Как планировать беременность после приема противозачаточных таблеток
Большинство женщин, которые принимают оральные контрацептивы (ОК), в будущем планируют родить ребенка и, возможно, не одного.
Поэтому вопросы, связанные с зачатием после приема противозачаточных, не теряют актуальности. Давайте попробуем разобраться, когда следует планировать беременность после противозачаточных таблеток и какие особенности подготовки к зачатию после отмены ок?
В инструкциях ко всем современным оральным контрацептивным препаратам есть предупреждения о том, что беременность после противозачаточных может наступить уже в следующем цикле после их отмены. На практике все не так однозначно, и некоторым женщинам, принимавшим гормональные контрацептивы, довольно сложно забеременеть после отмены ОК.
Связь между беременностью и приемом оральных контрацептивов весьма своеобразная: противозачаточные могут быть назначены как с целью предотвратить беременность, так и наоборот – для того, чтобы ускорить ее наступление.
Вещества, которые содержатся в оральных контрацептивах, подавляют овуляцию, в результате яичники «засыпают» и могут находиться в таком неактивном состоянии достаточно долго. Однако это вовсе не означает, что они атрофируются. После отмены противозачаточных яичники пробуждаются и могут начать работать даже с двойным усердием. Это явление носит название «ребаунд эффект». Гинекологи используют его для восстановления овуляции и борьбы с некоторыми формами женского бесплодия. Таким образом, если у женщины долгое время не получается забеременеть, ей могут быть назначены оральные контрацептивы. Курс противозачаточных для повышения фертильности обычно составляет несколько месяцев. Вероятность наступления беременности сразу после отмены ОК очень велика. Однако иногда требуется провести несколько таких курсов: 3 месяца приема ОК с последующим двухмесячным перерывом.
Но ведь с противозачаточной целью многие женщины принимают контрацептивы гораздо дольше нескольких месяцев. И порой, чтобы прийти в норму после отмены противозачаточных, организму нужно определенное время. Длительность периода восстановления индивидуальна – у одних женщин беременность после отмены ОК наступает практически сразу же, а другим для восстановления овуляции и репродуктивных функций потребуются недели, а то и месяцы.
Как правило, чем дольше женщина принимала противозачаточные препараты, тем дольше будет период восстановления фертильности. Если предохранение с помощью оральных контрацептивов практиковалось менее 1 года, то зачатие после отмены ОК может наступить уже через 1-3 месяца.
А вот для наступления беременности после длительного приема ОК может потребоваться, возможно, даже больше, чем год. Для тех женщин старше 30 лет восстановление репродуктивной функции после длительного приема ОК может растянуться на годы.
Связано это с тем, что даже самые безопасные и новейшие гормональные средства, – это вмешательство в естественные процессы в женском организме, и риск возникновения побочных эффектов не исключен.
После отмены ОК может возникнуть аменорея — исчезновение менструации. По статистике такое случается у 2% женщин, принимавших гормональные контрацептивы.
Однако гораздо чаще встречаются побочные явления, которые не имеют четко ощутимых проявлений, но от этого они не становятся менее серьезными.
Так, гормоны, входящие в состав противозачаточных препаратов, изменяют витаминно-минеральный баланс в организме. Поэтому прием ОК чреват дефицитом некоторых витаминов и минералов, в первую очередь, витаминов Е, С, группы В, фолиевой кислоты, а также магния и селена.
Чтобы устранить дефицит полезных веществ, которые необходимы для успешного зачатия и развития плода на самом раннем сроке беременности, при подготовке к беременности после окончания приема ОК, рекомендуется дополнительный прием некоторых витаминов и минералов.
Витамины С и Е определяют чувствительность женского организма к половым гормонам, участвуют в синтезе таких важных репродуктивных гормонов, как гонадолиберин, ЛГ и ФСГ. Недостаток этих витаминов приводит к ухудшению общего состояния репродуктивной системы, а их хронический дефицит – к сбоям менструального цикла и более длительной его нормализации после отмены ОК. Кроме того, различной силы кровотечения между менструальными циклами могут быть спровоцированы недостатком витаминов Е и С во время приема контрацептивов. К другим возможным неприятным последствиям дефицита витаминов С и Е относят:
- Появление дефектов на коже — темные круги под глазами, появление пигментации на открытых участках тела, плохо заживающие раны.
- Проблемы в работе печени.
- Нарушения свертываемости крови.
Дефицит витаминов В2 и В6 в результате приема контрацептивов может стать причиной развития дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия (избыточного разрастания клеток, выстилающих поверхность матки), а также нарушений развития плаценты на первых неделях беременности.[1] [2] [3] Прием витаминов B2 и В6 в период подготовки к зачатию после приема ОК может помочь уменьшить проявления токсикоза при беременности, нормализует эмоциональное состояние будущей мамы и способствует нормальному развитию мозга и нервной системы ребенка.
Фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты и новых кровеносных сосудов в матке, предотвращает развитие дефектов у ребенка. Вызванный приемом контрацептивов недостаток фолиевой кислоты связан с повышенным риском преждевременного прерывания беременности, кровотечений, развития дефектов нервной трубки у новорожденных.
Одним из возможных последстий приема оральных контрацептивов может быть недостаток йода, который может спрооцировать возникновение кист яичников и привести к развитию ановуляции и поликистоза.[4] Также недостаток йода в организме матери является причиной врожденных пороков у ребенка.
Недостаток магния, который часто развивается вследствие приема противозачаточных,[5] может вызвать эклампсию (тяжелый токсикоз, который возникает на поздних сроках беременности и характеризуется судорожными припадками), стать причиной замедления роста ребенка и даже привести к выкидышу.
Дефицит селена связан с риском развития гормонального дисбаланса, а недостаток цинка в результате приема ОК может привести к преждевременной отслойке плаценты в время беременности, осложненным родам, врожденным порокам развития ребенка.
Большинство женщин, прекращая прием противозачаточных, ждут, что беременность после отмены ОК наступит сразу же. Иногда так и происходит — беременность после ОК возможна уже в следующем цикле после отмены. Однако специалисты рекомендуют планировать зачатие через три месяца после отмены ОК. Этот срок необходим, чтобы восстановилась нормальная работа яичников.
Других специфических рекомендаций по планированию беременности после отмены ОК не существует. Следует лишь обратить внимание на общее состояние здоровья, принимать витамины и отказаться от вредных привычек. Это позволит увеличить шансы на скорейшее зачатие после контрацептивов и снизить риск нарушений при беременности.
[1] What Every Woman Should Know about Birth Control — https://www.virginiahopkinstestkits.com/everywomanbc.html
[2] Oral contraceptives: effect of folate and vitamin B12 metabolism. A. M. Shojania — Can Med Assoc J. 1982 Feb 1; 126(3): 244–247. PMCID: PMC1862844
[3] Nutritional effects of oral contraceptive use: a review. Webb JL J Reprod Med. 1980 Oct;25(4):150-6.
[4] Understanding PCOS, the Hidden Epidemic by Jeffrey Dach, M.D. https://www.drdach.com/PCOS.html
[5] Birth Control Pills and Nutrient Depletion https://www.leaflady.org/bcpillnutrition.htm
Источник
Оральные контрацептивы существенно меняют выработку гормонов в организме женщины, что приводит к перестройке функционирования всего организма. Поэтому беременность после противозачаточных таблеток не лишена своих особенностей. Эта статья именно для тех, кто длительное время предохранялся при помощи гормонов и теперь решил зачать ребенка. Все об особенностях планирования и протекания такой беременности далее в статье.
Можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток
Чтобы понять, какова вероятность возникновения беременности после отмены противозачаточных таблеток, следует разобраться в механизме их действия. Эти препараты состоят из синтетических производных половых гормонов женщины – эстрогенов и прогестеронов. За счет этого угнетается выработка собственных гормонов, что препятствует дозреванию фолликула в яичнике и выходу яйцеклетки.
После отмены этих препаратов гормональный фон быстро приходит в норму, и репродуктивная функция восстанавливается. Однако так происходит не всегда. Часто фертильность возвращается со временем, так как организму нужно адаптироваться к прекращению поступления гормона извне и начать вырабатывать собственный.
Изредка случается, что беременность после гормональной контрацепции не наступает вообще. На возможность возобновления беременности, а также на сроки восстановления влияет несколько факторов:
- возраст девушки;
- как долго принимались противозачаточные;
- индивидуальные особенности гормональной регуляции.
Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток
Как уже было отмечено выше, срок, через который можно зачать ребенка, зависит от ряда причин. Если говорить о возрасте, то чем девушка моложе, тем скорее возможно развитие беременности после приема противозачаточных. Фертильность 25-летней девушки возобновляется, как правило, на второй или третий месяц после их отмены. Женщине 30 лет придется подождать около года, 35 лет – 2 – 3 года.
Большую роль играют индивидуальные особенности выработки половых гормонов в организме. Даже если две женщины одного возраста принимали одинаковый препарат на протяжении определенного времени, первая может забеременеть через пару месяцев, вторая – через несколько лет.
Важно! Если после отмены контрацептивов долго не наступает беременность, следует обратиться за консультацией к гинекологу – это может быть симптомом сопутствующей патологии.
Можно ли забеременеть сразу после отмены противозачаточных
В инструкции к противозачаточным средствам указано, что есть возможность зачать ребенка уже в следующем овуляторном цикле после прекращения приема препарата. То есть, примерно через две недели. Действительно, если у девушки нет заболеваний репродуктивной системы или сопутствующих патологий других органов, она принимала современные контрацептивы, строго соблюдая инструкцию, беременность приходит быстро.
Беременность после длительного приема противозачаточных таблеток
Продолжительность приема контрацептивов – существенный фактор, влияющий на сроки восстановления фертильности. При краткосрочном применении, в большинстве случаев беременность наступает практически уже на следующий цикл. Но зачатие после продолжительного приема противозачаточных таблеток возможно примерно через полтора года. Хотя не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма.
Планирование беременности после приема противозачаточных таблеток
Чтобы вынашивание прошло без осложнений, и родился здоровый малыш, следует придерживаться нескольких правил ее планирования:
- Начинать попытки хотя бы через месяц после прекращения контрацепции.
- Полностью допить курс таблеток согласно инструкции, так как при неправильной отмене значительно страдает состояние организма матери.
- Приступать к попыткам только после того, как менструальный цикл полностью восстановился.
- При начале планирования беременности принимать витамины (группы В, С, Е), минералы и фолиевую кислоту, так как гормональные контрацептивы вызывают нехватку этих веществ в организме.
Внимание! Фолиевая кислота необходима для формирования нервной трубки плода, поэтому ее недостаток приводит к тяжелым порокам развития.
При начале попыток зачать ребенка, следует пройти медицинское обследование, которое включает в себя следующие методы:
- ультразвуковое исследование матки и ее придатков;
- мазок из шейки матки для исключения воспалительного процесса;
- гинекологический осмотр;
- исследование на TORCH-инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые оказывают негативный эффект на развитие плода.
Тщательное следование всем вышеперечисленным правилам значительно повышает шанс на удачную беременность.
Воздействие оральных контрацептивов на оплодотворение и плод
Влияние оральной контрацепции на здоровье будущего ребенка долгое время было предметом дискуссий среди ученых. Так, в Норвегии было проведено исследование, целью которого было выяснить, как влияют таблетки с прогестероном на дыхательную систему и иммунитет малыша. Ученые пришли к выводу, что прием матерью прогестинов увеличивает риск возникновения бронхиальной астмы у будущего ребенка. Но со временем эти данные опровергли, ссылаясь на недостаточную доказательную базу.
На современном этапе ученые отрицают негативное влияние оральных контрацептивов на рост и развитие будущего ребенка. Однако, исследования продолжаются и по сей день.
Когда можно беременеть после противозачаточных таблеток
Доктора рекомендуют начинать попытки забеременеть минимум через месяц после того, как девушка полностью прекратила прием противозачаточных. Это связано с тем, что должно пройти время для восстановления нормальной овуляции. Также слизистой внутреннего слоя матки необходим некоторый срок, что подготовиться к имплантации (прикреплению) плодного яйца.
После продолжительного применения контрацептивов (более полугода) лучше подождать еще три месяца. Ведь, как уже было отмечено выше, длительное использование противозачаточных приводит к дефициту фолиевой кислоты и витаминов. Поэтому за три месяца следует устранить этот дефицит.
Как забеременеть после противозачаточных таблеток
Для быстрого восстановления фертильности одного правильного планирования беременности порой бывает недостаточно. Также следует уделить внимание тому, как правильно пить противозачаточные, чтобы забеременеть. Существуют факторы, которые мешают оплодотворению яйцеклетки, даже если девушка все сделала правильно. Об этом далее в статье.
Сколько пить противозачаточные, чтобы забеременеть на отмене
Беременность на отмене противозачаточных действительно возможна. Врачи даже выделяют отдельный термин под названием «ребаунд-эффект». Его суть заключается в резком повышении функции яичников после отмены контрацептивов. Они, таким образом, компенсируют свою «бездеятельность» во время поступления гормонов извне. Этот эффект значительно повышает шанс на быстрое оплодотворение, и даже увеличивает вероятность рождения двойняшек.
Но «ребаунд-эффект» возможен только при краткосрочном приеме противозачаточных (максимум 3 месяца), а также при условии полного здоровья женщины.
Почему может не наступать беременность
Причин того, что после отмены противозачаточных не наступает беременность, есть очень много. Но эти проблемы редко связаны непосредственно с приемом таблеток. К бесплодию могут приводить патологии как женского, так и мужского организма. Ниже перечислены основные из них:
- нарушение качества или количества спермы – основная причина мужского бесплодия;
- изменения в уровне гормонов, причем не только половых, но и гормонов щитовидной железы, надпочечников;
- инфекционные воспалительные заболевания органов половой системы;
- наличие у женщины антител к сперматозоидам полового партнера – иммунологический конфликт;
- генетические причины.
Прием гормонов прямо не вызывает развитие перечисленных выше патологий, но может усилить их проявление.
Важно! Определение причины и лечение бесплодия должны проводиться комплексно несколькими специалистами: акушером-гинекологом, иммунологом, эндокринологом.
Как протекает беременность после противозачаточных
Если женщина принимала противозачаточные таблетки несколько месяцев, чтобы забеременеть, вынашивание ребенка проходит без осложнений. И даже после длительного приема контрацептивов, если подождать несколько месяцев, негативных последствий быть не должно.
Одна из особенностей протекания беременности – наличие «ребаунд-эффекта», о котором говорилось прежде. В остальном, при условии, что женщина придерживалась правил приема таблеток и их отмены, а также прошла все необходимые обследования при планировании беременности, вынашивание ребенка ничем не отличается от беременности девушек, которые не пользовались оральной контрацепцией.
Рекомендации врачей
Доктора рекомендуют для увеличения вероятности зачатия и успешного вынашивания ребенка тщательно подходить к планированию беременности. И это касается не только тех, кто принимал противозачаточные таблетки.
Перед зачатием следует проконсультироваться с доктором, пройти все назначенные методы обследования, при необходимости – попринимать препараты. Девушка должна тщательно следить за своим здоровьем, ведь это необходимо для хорошего развития малыша.
Заключение
В большинстве случаев беременность после противозачаточных таблеток наступает быстро и протекает успешно. Если после отмены наблюдаются сложности с зачатием, обязательна консультация квалифицированного специалиста. Только доктор сможет точно установить причину и назначить эффективную терапию.
Источник
После отмены гормональных контрацептивов шансы на наступление беременности увеличиваются. Врачи даже пользуются этим свойством в лечении бесплодия – кратковременное назначение препарата и отмена его действительно помогает некоторым пациенткам зачать ребенка. Но при этом многих женщин волнуют следующие вопросы: нормально ли будет протекать беременность после противозачаточных таблеток, не отразятся ли принимаемые ранее гормоны на ребенке и безопасны ли они для репродуктивной системы?
Применение противозачаточных не противоречит тому, что в дальнейшем женщина захочет стать матерью. Чаще всего так и происходит. В инструкции к оральным контрацептивам указано, что беременность может возникнуть уже в первом цикле после отказа от препарата. Но на практике все оказывается не так безоблачно.
Когда заканчивать прием противозачаточных таблеток?
Специалисты советуют отказаться от противозачаточных препаратов за 3 месяца до предполагаемого планирования беременности. За этот промежуток времени гормональная система женщины сможет восстановиться до состояния, предшествующего началу оральной контрацепции.
Трехмесячный перерыв необходим для становления менструального цикла и нормализации работы яичников. Но волноваться, если забеременеть не вышло сразу, не стоит. Пока идет процесс восстановления, можно заняться своим здоровьем. Возможно, за период гормональной контрацепции в организме возникли те или иные проблемы, которые нужно пролечить до зачатия.
Как быстро забеременеть после отмены наиболее популярных противозачаточных?
Выбор гормональных контрацептивов достаточно широк. Рассмотрим наиболее популярные из них.
Регулон
Если женщина принимала Регулон, то планировать зачатие можно не раньше, чем через 3 месяца после его отмены. По статистике, беременность наступает в промежутке между 3 и 18 месяцем попыток, и это считается нормой.
В первые месяцы после отмены Регулона в женском организме происходит подготовка репродуктивной системы к самостоятельному функционированию без лишней стимуляции. Также организм в полном объеме выводит скопившиеся гормональные компоненты. Стоит отметить, что Регулон не обладает токсическим воздействием на плод и, если зачатие произойдет сразу же после его приема, волноваться не о чем.
Ярина и Джес
К планированию зачатия можно приступить с 3-го месяца после отмены Ярины. Но следует быть готовыми к двум вариантам развития событий: беременность наступает сразу, в первых двух циклах после перерыва, или зачатие произойдет значительно позже – примерно через год, после полного восстановления менструального цикла. Влияет на это длительность использования Ярины.
Как и в случае с Яриной, зачатие после отмены Джес можно планировать через 3 месяца. Эти препараты имеют схожий состав, однако, в Джес дозировка гормонов ниже. В норме беременность после прекращения приема этого контрацептива должна наступить в течение года.
Новинет
После отмены Новинет не обязательно делать перерыв перед планированием беременности. Но большинство гинекологов рекомендует выждать 3 месяца для установления нормального менструального цикла.
В это время нередко возникают трудности, например, отсутствие регулярных менструаций. Поэтому беременность может наступить позднее, чем ожидается – к концу первого года планирования.
Но есть и исключения из правил. У некоторых женщин беременность после противозачаточных таблеток Новинет наступает сразу же, в первом цикле. Столь скорое зачатие никак не отражается на течении беременности, поскольку после окончания приема препарата он быстро выводится из организма.
Проблемы, которые могут возникнуть
После отмены противозачаточных могут произойти следующие неприятные изменения:
- сбой менструального цикла, характеризующийся удлинением или укорочением цикла, иногда полным отсутствием менструаций;
- проблемы с зачатием, возникающие у некоторых женщин после продолжительного приема препаратов (не менее 3 лет);
- сердечно-сосудистые патологии, усилившиеся или возникшие на фоне приема контрацептивов, такие как стенокардия, варикозное расширение вен, тромбоз, легочная гипертензия;
- нарушение липидного и углеводного обмена, особенно у женщин, которые курят.
Правила, которым нужно следовать, чтобы быстрее забеременеть
Если женщина хочет, чтобы беременность после противозачаточных таблеток наступила в ближайшее время, в первую очередь она должна грамотно закончить прием препарата. Важно допить начатую упаковку до конца, ни в коем случае не бросая прием на середине. Правильная отмена оральных контрацептивов позволит избежать осложнений, связанных с нарушением гормонального фона.
Но отказ от противозачаточных препаратов не может гарантировать быстрое и легкое наступление беременности. Многое зависит от таких факторов, как возраст женщины, состояние ее здоровья, длительность применения контрацептивов.
Меньше проблем с зачатием возникает у молодых здоровых женщин в возрасте от 18 до 24 лет, при условии, что противозачаточные таблетки использовались не более 12 месяцев. В этом случае, менструальный цикл может восстановиться очень быстро – примерно через 1-2 месяца, а то и раньше.
Женщинам в возрасте от 25 до 30 лет для восстановления репродуктивной системы может потребоваться около года. После 30 лет беременность наступает не у всех женщин, процесс восстановления работы яичников длится дольше, особенно если гормональные контрацептивы использовались несколько лет без перерыва.
Способов, со стопроцентной вероятностью гарантирующих беременность после противозачаточных таблеток, не бывает. Можно лишь посоветовать планирующим женщинам заняться своим здоровьем, исключить вредные привычки, принимать витамины. Положительный настрой и отсутствие проблем со здоровьем повышают шансы на наступление желанной беременности. Подробнее о планировании беременности→
Как распространенные мифы о влиянии противозачаточных на беременность связаны с реальностью
Без сомнения, прием гормональных препаратов не проходит бесследно. Но важно отделять правду об их воздействии от домыслов и слухов. Рассмотрим наиболее распространенные мифы о влиянии противозачаточных таблеток на беременность и репродуктивное здоровье женщины.
Миф первый: после гормональных контрацептивов чаще случается многоплодная беременность
Это действительно так. Механизм объяснить несложно. Искусственные гормоны, поступающие в организм, подавляют репродуктивную функцию. После их отмены, яичники начинают функционировать в усиленном режиме, восстанавливая свою работу.
В этот период вероятность одновременного созревания нескольких яйцеклеток, а значит и наступления многоплодной беременности, повышается. Такое явление более характерно для первого менструального цикла после отмены противозачаточных таблеток.
Миф второй: после отмены противозачаточных нельзя беременеть в течение 3 месяцев
Данное утверждение имеет под собой основания. Но соблюдение этого условия не всегда является обязательным.
Если препарат был назначен женщине кратковременным курсом для стимуляции работы яичников, то беременность после противозачаточных таблеток можно планировать сразу после их отмены. В случае продолжительного использования контрацептивов, от этой затеи действительно лучше отказаться, дав организму время на восстановление.
Миф третий: длительное применение противозачаточных таблеток отрицательно влияет на репродуктивную функцию женщины
Этот страх объясняется фактами из прошлого, когда контрацептивы производились с довольно-таки высокими дозировками гормонов. Такие средства труднее переносились женщинами, они требовали обязательных перерывов в приеме, чтобы организм помнил о своей непосредственной функции.
Препараты, выпускаемые в наши дни, можно принимать в непрерывном режиме. Но нужно помнить о том, что длительный прием требует обязательного восстановления менструального цикла перед планированием беременности.
Миф четвертый: гормоны могут отразиться на будущих детях
Доказано, что гормоны, входящие в состав оральных контрацептивов, не накапливаются в организме. Поэтому тревожиться о здоровье будущего поколения не следует.
Даже если зачатие произошло непосредственно на фоне приема препарата (такая вероятность существует, хотя она и очень мала – около 1%), это не является показанием к прерыванию беременности. В этом случае, контрацептивы отменяют и дальнейшее вынашивание ребенка происходит без особенностей.
Течение беременности после противозачаточных
Беременность после противозачаточных таблеток протекает так же, как и любая другая – со своими рисками и проблемами, зависящими от возраста и здоровья будущей матери. Информация о том, что искусственные гормоны, принимаемые ранее, могут вызвать уродства плода – безосновательны. Если беременность наступила и развивается, прием в прошлом гормональных контрацептивов никак не скажется на ее течении.
Единственное, на что могут оказать влияние противозачаточные таблетки, это зачатие двойни, тройни и т. д. Риск многоплодной беременности увеличивается, если женщина использовала оральные контрацептивы более 6 месяцев. Этот эффект длится в течение первого цикла после отмены препарата.
Если после гормональной контрацепции беременность не наступает более полутора лет, нужно проконсультироваться со специалистами. Скорее всего, проблема будет решена гормональной терапией и стимулированием овуляции, но медлить с обращением к врачу не стоит. Чем раньше женщина начнет лечение, тем меньше времени и усилий потребуется для наступления желанной беременности.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: влияние гормональных контрацептивов на зачатие и беременность
Источник
