Как определить срок беременности при поздней овуляции
Определить срок созревания яйцеклетки важно не только при планировании беременности – изменение даты выхода ооцита из фолликула может свидетельствовать о развитии патологического процесса в женском организме. Когда должна наступать овуляция? Какие причины приводят к смещению на 23-й, 25-й и даже 30-й день цикла? Возможно ли забеременеть при «запоздавшей» овуляции?
Когда наступает овуляция в норме и в каком случае она считается поздней?
У здоровой женщины репродуктивного возраста овуляция наступает в середине менструального цикла. При классическом 28-дневном цикле яйцеклетка покидает фолликул на 14-й день, если же регулярный цикл у женщины длится 32 дня, ожидать ее можно на 16-е сутки. Если яйцеклетка вышла из фолликула с опозданием на 3–5 дней (к примеру, на 20–25 день), то есть основания говорить о том, что у женщины происходит поздняя овуляция.
Когда «опоздание» овуляции – вариант нормы, а когда – симптом патологии?
В некоторых случаях яйцеклетка «опаздывает» не из-за болезни, а в силу причин физиологического характера. Сбой менструального цикла и его смещение считается нормальным явлением в послеродовой период, обычно состояние молодой мамы со временем нормализуется само. Также позднюю овуляцию могут вызывать следующие факторы:
- сопутствующие заболевания – инфекционная болезнь, простуда, обострившаяся хроническая патология могут привести не только к сбою сроков, но и к ановуляторному циклу (после выздоровления все придет в норму);
- частая смена часовых поясов и/или длительные перелеты;
- адаптация к изменившемуся климату;
- постоянное переутомление;
- сильные переживания.
В редких случаях позднее вызревание яйцеклеток – это индивидуальная особенность организма женщины. Многие пары, обращающиеся к репродуктологам из-за того, что беременность не наступает, узнают о патологической поздней овуляции у женщины.
В большинстве случаев такое нарушение становится следствием болезней, в число которых входят:
- патологии эндокринной системы, приводящие к гормональному дисбалансу;
- полисклерокистозные яичники;
- инфекции половой системы;
- аденомиоз;
- эндометриоз;
- воспаления органов женской репродуктивной системы острого либо хронического течения.
Как определить срок овуляции?
Для пар, планирующих рождение ребенка, определение даты созревания ооцита представляет особую важность. Однако если яйцеклетка покидает фолликул позже нормы или у женщины нерегулярный менструальный цикл, то полагаться только на расчет нельзя, поэтому следует также обращать внимание на характерную симптоматику и использовать такие способы, как измерение базальной температуры, УЗИ яичников, тест на овуляцию.
У большинства женщин овуляция сопровождается характерной симптоматикой, что помогает определить готовность к зачатию даже при смещении овуляции. Разрыв фолликула может сопровождаться несильной болью в нижней части живота, которая быстро проходит. К моменту овуляции увеличивается количество выделений, которые становятся похожими на сырой яичный желток по консистенции.
Перед овуляцией отмечается усиление полового влечения – так организм готовится к оплодотворению ооцита. Некоторые отмечают повысившуюся чувствительность молочных желез, которые могут незначительно увеличиваться в размере.
Еще один признак овуляции – предменструальный синдром (женщина становится раздражительной и очень эмоциональной, у нее часто и внезапно меняется настроение).
Измерение базальной температуры
Чтобы определять овуляцию по базальной температуре, потребуется сначала построить температурный график. Для этого нужно измерять температуру ректальным способом ежедневно по утрам в одно и то же время (до подъема с постели) в течение 3–4 месяцев, а результаты отмечать в специальной таблице. Перед выходом яйцеклетки из фолликула значения базальной температуры повышаются в пределах 0,5–1 градуса.
Ультразвуковое исследование яичников
Ультразвуковое исследование яичников – один из наиболее точных способов определения овуляции. Обычно исследование назначает врач, однако при планировании беременности женщина может попросить доктора выписать направление на УЗИ. Чтобы подготовиться к беременности, исследование начинают проводить с 8-го дня цикла, а к его середине уже появляется возможность выявить овуляцию.
Тесты на овуляцию
Высокую точность показывают тесты на овуляцию, которые продаются в аптеках. По принципу действия они схожи с тестами для определения беременности, но специальное вещество, которым пропитана полоска, реагирует не на ХГЧ, а на ЛГ (лютеинизирующий гормон, уровень которого возрастает при овуляции). Если яйцеклетка покинула фолликул и организм готов к зачатию, тест покажет 2 полоски.
Влияет ли время наступления овуляции на возможность зачатия?
Можно ли забеременеть при поздней овуляции? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Если смещение даты выхода яйцеклетки не связано с патологиями женской репродуктивной системы, женщина может успешно забеременеть, однако следует помнить о том, что зачатие произойдет позже. Обязательно нужно предупредить гинеколога о том, что бывает смещение овуляции, чтобы он учитывал эту особенность при контроле развития плода.
Следует учитывать, что поздняя овуляция, даже вызванная физиологическими причинами, может затруднять зачатие и ставить под угрозу беременность.
Дело в том, что из-за позднего выхода ооцита длительность второй фазы цикла – лютеиновой – значительно сокращается (иногда до критических значений), и женский организм просто «не успевает» подготовиться к беременности.
Когда возможно подтверждение наступившей беременности при поздней овуляции?
Если женщина знает, что овуляция пришла с «запозданием», этот факт следует учитывать при подтверждении зачатия. Так как оплодотворение яйцеклетки при поздней овуляции происходит не в середине цикла, а ближе к его завершению, то при задержке в несколько дней делать тест будет бесполезно – даже если женщина беременна, уровень ХГЧ в ее организме еще не достигнет достаточно высоких значений.
С помощью теста на беременность
Чтобы реагент обычного аптечного теста на беременность зафиксировал рост уровня гормона ХГЧ в урине женщины, с момента выхода яйцеклетки должно пройти не менее 2 недель. Определить, что зачатие произошло, с помощью тестовой полоски возможно, если рассчитать, когда лучше проводить тест.
При расчете нужно учесть дату выхода яйцеклетки (можно ориентироваться на признаки и симптомы овуляции и собственные ощущения, но расчет будет точнее, если женщина проводила тесты или соответствующие анализы). Эмбрион закрепляется в полости матки не сразу – между оплодотворением и прикреплением проходит около 6–8 дней. Уровень гормона ХГЧ начинает расти только после того, как плодное яйцо закрепилось и началось развитие эмбриона.
Проводить тест на беременность при нормальных сроках овуляции рекомендуется при отсутствии месячных не менее 3-х дней после предполагаемой даты их прихода. Для женщин, у которых выход яйцеклетки происходит позже нормы, рекомендуемый день использования тестовой полоски – не ранее, чем через неделю после предполагаемой даты месячных. Если требуется определить беременность раньше, лучше воспользоваться высокочувствительными цифровыми тестами.
При поздней овуляции у беременной женщины могут приходить месячные. Это происходит в случае, если оплодотворение произошло в самом конце цикла, и плодное яйцо просто не успело «добраться» до матки к дате начала менструации. Регулы могут начаться в положенное время и пройти как обычно или выглядеть как скудные мажущие кровянистые выделения.
С помощью УЗИ
Ультразвуковое исследование при беременности проводится несколько раз – это эффективный способ отслеживать развитие плода и выявлять многие отклонения на ранних стадиях. Подтвердить тот факт, что женщина скоро станет мамой, с помощью такого исследования возможно, однако записываться на исследование в первую неделю задержки не нужно – на экране ничего не увидит даже самый опытный специалист.
Чтобы врач смог рассмотреть на мониторе плодное яйцо, с момента оплодотворения должно пройти не менее 4-х недель. Если в кабинете УЗИ установлено современное оборудование, доктор, проводящий исследование, опытен и обладает высокой квалификацией, а матка женщины полностью здорова и в ней не происходит никаких воспалительных процессов, увидеть эмбрион можно и на сроке в 3–3,5 недели.
В большинстве случаев исследование проводится не ранее 5-й недели с момента предполагаемого зачатия. При таком сроке доктор сможет рассмотреть плодное яйцо, услышит, как бьется сердце ребенка, и заключит, что беременность развивается нормально и отклонений не выявлено. По этой причине говорить о подтверждении беременности с помощью УЗИ при поздней овуляции можно только при задержке не менее 3-х недель.
Как считается срок беременности при поздней овуляции?
Обычно гинекологи берут за «точку отсчета» срока беременности дату последней менструации. Такой подход можно считать рациональным при нормальной овуляции, но если ооцит выходит из фолликула позже, то расчет будет неверен. В результате доктор получит значительную погрешность вычислений – до 3-х недель.
Основываясь на ошибочных данных, гинеколог при ведении беременности может сделать вывод, что плод развивается слишком медленно, с задержкой, и не сможет правильно определить дату родов. Исходя из предположения, что ребенок отстает в развитии, гинеколог может назначить женщине прием ненужных на самом деле гормональных препаратов, что негативно скажется и на ее состоянии, и на здоровье малыша.
Гинекологу нужно сообщить о поздней овуляции (даже если есть только подозрения). Тогда доктор будет считать срок беременности, основываясь на результатах УЗИ. Врач определит степень зрелости плода, измерит его параметры и сможет сделать достаточно точные выводы о сроке гестации.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Женщины, планирующие беременность, тщательно отслеживают дату созревания яйцеклетки. Как правило, этот период бывает в середине цикла, но иногда наблюдается поздняя овуляция. Стоит разобраться, по каким причинам овуляторная фаза наступает с опозданием и каковы шансы при этом на удачное оплодотворение.
Что такое поздняя овуляция
Сроки выхода плодного яйца из фолликула напрямую зависят от продолжительности цикла менструации. Например, если он составляет 32 суток, то в норме овуляторный процесс начинается на 18 день. Тогда овуляция считается своевременной. Когда она наблюдается на 21 день цикла – это поздняя.
При цикле 28 дней
Если 28-дневный цикл регулярный, то овуляторный процесс будет на 14 сутки, но может начаться на два дня раньше или позже. В том же случае, когда плодное яйцо созревает только на 17 сутки – это уже запоздалая овуляция.
При цикле 30 дней
У женщин с устойчивым 30-дневным циклом разрыв фолликула наблюдается на 14-18 сутки. Это нормальные сроки. О запоздалом овуляторном процессе можно говорить, если он начинается после 19 суток.
Признаки поздней овуляции
Определить, что овуляция хоть и с опозданием, но все-таки произошла, помогут такие симптомы:
- изменение вагинальной секреции: бели напоминают куриный белок;
- появление тянущих болей в нижней части живота;
- набухание и чувствительность груди;
- резкие перепады настроения;
- повышение либидо.
Есть ряд методов, позволяющих получить более точную и достоверную информацию о выходе плодного яйца из фолликула.
График базальной температуры
Признаки поздней овуляции проявляются далеко не всегда. Для ее определения рекомендуется каждый день измерять показатели базальной температуры. Термометр при этом на пять минут вводят в прямую кишку. Процедуру выполняют в утренние часы, еще до подъема с кровати. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, отмечается резкий скачок температуры. Она повышается на 0,5-1 °C.
Фолликулометрия
Контролируют процесс созревания фолликула путем проведения УЗИ. Дни, наиболее подходящие для исследования, выбирает врач. С помощью этой процедуры определяют:
- отсутствие или наличие овуляторного периода;
- причины нерегулярного менструального цикла;
- целесообразность стимуляции созревания фолликула.
Тесты на овуляцию
Точную информацию о начале овуляторного процесса покажет специальный тест, который можно приобрести в любой аптеке. Принцип его действия во многом похож на тесты, предназначенные для определения беременности.
Правда, реагируют они не на ХГЧ, а на лютеинизирующий гормон. Его концентрация существенно возрастает при выходе плодного яйца из фолликула. Две полоски тест покажет, если поздняя овуляция все-таки наступила, а одну – когда плодное яйцо так и не вышло из фолликула.
Причины поздней овуляции
Чтобы устранить большинство причин поздней овуляции, достаточно изменить образ жизни. Но иногда с этой целью назначается прием медикаментозных средств. Нужно лишь выявить факторы, спровоцировавшие сбой цикла. Сложности возникают при наличии гинекологических патологий. В этом случае необходимо пройти полный курс лечения.
Поздняя овуляция бывает обусловлена следующими причинами:
- недавно сделанными абортами;
- приемом определенных сильнодействующих медикаментозных средств;
- самопроизвольным выкидышем;
- подверженностью стрессам;
- сбоями в деятельности нервной системы;
- резкими колебаниями уровня гормонов;
- приемом противозачаточных средств;
- инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
- приближением климактерического периода;
- переменой климата;
- недавно перенесенными инфекционными либо вирусными болезнями.
Поздняя овуляция и месячные
Запоздалый выход плодного яйца никак не отражается на продолжительности и характере менструаций. Если выделений становится больше или они очень скудные, ярко выражены болевые ощущения, нужно обратиться за помощью к врачу. Такие изменения сигнализируют о начале развития заболевания.
Когда начнутся критические дни
Приход менструаций при смещении периода овуляторного процесса передвигается ровно на столько дней, насколько позже произошел разрыв фолликула. Например, если овуляция наблюдалась не на 14, а на 18 сутки, месячные начнутся на 4 дня позже положенного срока.
Задержка месячных
Поздняя овуляция и задержка месячных – частое явление. Опасений оно при этом не вызывает. Иногда у женщин цикл сбивается на 2 недели и более. Если никаких других изменений не наблюдается, отсутствие регулярной менструации можно рассматривать вариантом нормы. При появлении болевых ощущений, тошноты и ряда других нетипичных симптомов важно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Можно ли забеременеть при поздней овуляции
Проблемы с оплодотворением на фоне поздно начавшегося овуляторного периода в основном не наблюдаются, но только в том случае, если нет гинекологических патологий. Главное, определить продолжительность цикла, чтобы произвести верные расчеты и выбрать подходящий момент для оплодотворения.
Бывает, с зачатием возникают сложности. Если смещение времени выхода яйцеклетки наблюдается редко, это никак не отражается на шансах забеременеть. Риск существует при систематических сбоях.
Кроме того, если продолжительность второй фазы цикла составляет менее 12 суток, полость детородного органа попросту не успевает подготовиться к принятию плодного яйца. Трудностей с зачатием не наблюдается только в том случае, если удлиняется фаза созревания ооцита.
Также есть ряд других факторов, препятствующих оплодотворению:
- болезни мочеполовой системы;
- гормональные сбои;
- возрастные изменения.
Поздняя овуляция и зачатие
Если оплодотворение осуществляется во время запоздалой овуляции, возникают определенные сложности с установлением сроков беременности. Кроме того, тест может при первом его проведении не показать положительного результата. Стоит более детально разобраться, почему так происходит и как в этом случае протекает начальный период вынашивания плода.
Когда делать тест на беременность
Если яйцеклетка выходит незадолго до критических дней, у женщин наблюдается задержка месячных, но тест отрицательный. Обусловлено это тем, что оплодотворение произошло всего несколько суток назад. Уровень гормона ХГЧ настолько мал, что реагент его попросту не чувствует. Повторное тестирование рекомендуется проводить спустя 2-3 недели. К этому моменту концентрация гормона будет достаточно высокой, тест покажет положительный результат.
Как определить срок
При позднем овуляторном процессе возникают сложности с определением сроков беременности. Обусловлено это тем, что врачи делают подсчеты, беря во внимание последнюю дату начала менструации. В случае с запоздалым выходом плодного яйца эти сроки сдвигаются на 2-3 недели.
Например, при цикле в 28 дней овуляция начинается на 14 сутки, а при задержке сроки смещаются еще на 14 дней и будут составлять уже около 4 недель. Правда, эти данные весьма условные. Продолжительность цикла у каждой женщины разная. Соответственно, будут отличия в произведении подсчетов.
В среднем если овуляторный процесс отмечается на 12-15 день, но у беременной он начался на 20 сутки, к акушерскому сроку нужно прибавить еще одну неделю.
Нередко по причине неверно поставленных сроков врачи ошибочно считают, что плод отстает в развитии. Кроме того, если эмбрион не виден при диагностике, может быть поставлен диагноз «анэмбриония».
Особенности течения беременности
Определенных особенностей течения беременности при поздней овуляции нет. У женщин проявляются такие же симптомы, как и в случае оплодотворения в середине цикла.
Единственное отличие – возможное появление кровянистых выделений в период предполагаемых критических дней.
Это коричневая мазня, которую женщины нередко воспринимают за месячные. Она наблюдается только один раз. Спустя месяц никаких выделений быть не должно.
Кто чаще рождается, если овуляция запоздала
Пол будущего ребенка напрямую не зависит от сроков выхода яйцеклетки из фолликула. Тем не менее определенная причинно-следственная связь с овуляцией все-таки есть. Х-хромосомы отличаются повышенной жизнеспособностью и могут находиться в женском организме более долгий период, чем Y.
Зачатие мальчика будет только в том случае, если оплодотворение приходится непосредственно на овуляторный период. Соответственно, при «прыгающем» цикле больше шансов забеременеть именно девочкой.
Нужно ли лечиться
Если задержка созревания фолликула обусловлена стрессом, абортом, недавними родами или другими неблагоприятными факторами, то никакого лечения не требуется. Для нормализации цикла достаточно будет придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать стрессовых ситуаций;
- правильно организовать рацион;
- вести здоровый образ жизни;
- своевременно проходить плановый осмотр у гинеколога.
Совсем другое дело, если сбой обусловлен патологиями или гормональными нарушениями. Тогда нужно проконсультироваться с врачом. Он подберет курс лечения, способствующий восстановлению репродуктивной системы.
Запоздалая овуляция, как правило, опасений не вызывает и не препятствует зачатию. Но если она наблюдается регулярно, нужно провести комплексное обследование. Возможно, сбой цикла произошел вследствие развития заболевания. В этом случае нужно своевременно начинать лечение, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, на фоне которых будут проблемы с оплодотворением.
Источник
