Как молочница при беременности влияет на плод
Молочница еще известна в медицинском мире, как вагинальный или генитальный кандидоз. Особенно опасна она для женщины, которая носит ребенка. Но чем опасна молочница при беременности? Постараемся ответить на данный вопрос в нашей статье.
Дрожжевые грибки Candida, поражающие слизистую, присутствуют в организме всегда, но в малых количествах, так как лейкоциты их развитие постоянно подавляют. Однако у тех женщин, которые имеют ослабленный иммунитет (во время беременности), сопротивление грибкам слабое.
Тогда они быстро размножаются в области половых органов, причиняют немалый дискомфорт и могут спровоцировать серьезные последствия при отсутствии адекватного, своевременного лечения.
Кандидоз оказывает значительное влияние на организм беременных женщин, так как прогестерон в организме во время вынашивания плода подавляет иммунные реакции. Это происходит чаще на 12 неделе беременности. Но и в другие сроки беременности молочница также негативно влияет на плод.
Кандидоз на 12 неделе проявляется у большинства беременных – практически у 80% женщин.
После 12 недели прогестерон не так активен. Иммунная система восстанавливается, но опасность развития кандидоза высокая, особенно если не соблюдаются гигиенические нормы и употребляются неподходящие продукты.
Какие же проявления грибкового заболевания? Выявить грибок можно по следующим признакам:
-
Выделения с резким кисловатым запахом. Цвет выделений белый, иногда желтоватый. - Возможна боль при мочеиспускании. Болевые ощущения возникают при попадании урины на воспаленные участки слизистой влагалища.
- Боль при половом акте.
- Зуд, иногда и боль на слизистой половых органов. Слизистая воспаляется и краснеет.
- Ощущение зуда усиливается в ночное время суток и после принятия ванны.
Если имеется склонность к различным аллергиям, проявления молочницы будут сильнее. Но симптомы могут совсем не проявляться, тогда единственным ответом на вопрос о заражении молочницей будет результат сдачи анализа.
Чем заболевание опасно для плода?
Опасность для ребенка действительно есть, но лишь в том случае, когда очаг заболевания давно присутствует в организме, и не лечился соответствующим образом. Но именно в этот период – на 12 неделе срока, грибок может стать серьезной проблемой, так как иммунная система крайне слаба, а ребенок в этот срок активно развивается.
Если срочно не вылечить кандидоз, и пустить заболевание на самотек, могут возникнуть такие осложнения:
- Гипоксия плода.
- Низкий вес у ребенка при рождении. Это происходит из-за того, что в плаценту не поступало достаточно питательных веществ.
- Крайне редко (только если организм мамы полностью лишен защитных сил) есть возможность выкидыша.
- Инфицирование самого плода.
Инфицирование плода происходит только во время родоразрешения. За несколько недель до родов открывается наружный зев. Поэтому на поздних сроках беременности, если развилась молочница, есть опасность,что инфекция передастся и ребенку. У ребенка инфекция проявляется в виде белесого налета в ротовой полости.
Около 5 % новорожденных страдают дрожжевым грибком.
Кандидоз тем сильнее будет воздействовать на ребенка, чем меньше срок беременности. На ранних сроках инфекция имеет наиболее опасные последствия как для ребенка, так и для матери. Есть риск, что у беременной при выраженном кандидозе начнется воспаление плаценты (плацентит). О плацентите свидетельствует:
- общее плохое самочувствие;
- гнойные выделения;
- повышение температуры тела.
Влияние на плод плацентита очень опасно. Из-за острого кислородного голодания возможна задержка развития клеток мозга.
Если это случается ранее, чем пройдет 12 недель срока, существует высокий риск тяжелых осложнений для плода, так как до 12 недели формируются все жизненно-важные органы. И лишь после 12 недель плод уже практически сформирован, и только набирает вес.
Если на 2 триместре беременная инфицируется кандидозом, то у ребенка могут пострадать еще слабые легкие и кожный покров. На 3 триместре от молочницы тоже надо поберечься и полностью соблюдать все профилактические меры для предотвращения заболевания.
Лечение и профилактика грибкового заболевания
Итак, мы рассмотрели влияние кандидоза на плод и организм мамы, и выяснили, что данное состояние требует в обязательном порядке медицинской помощи. Обычные лекарства в терапии молочницы не подойдут беременной, так как содержат токсические вещества и вредны для плода.
Вагинальный кандидоз как на ранних сроках (до 12 недель), так и на более поздних, непременно лечится под наблюдением врача. Зная о том, как влияет на плод молочница, будущая мать должна проявить сознательность и прийти обследоваться.
Нужно сообщить врачу на первом осмотре о цвете и консистенции вагинальных выделений для более четкого анализа. Чаще всего выделения похожи на творожистую субстанцию и имеют запах.
Однако под видом молочницы может скрываться и другая инфекция, по этой причине необходимо сдать анализы для уточнения диагноза.
Лечиться можно как народными методами, так и методами официальной медицины. Но нужно заметить, что спринцевание проводить нельзя. Самым безопасным способом лечения для ребенка является промывание. Врачи назначают травяные настои для лечения молочницы и на ранних, и на поздних сроках беременности.
Также допустимо применять для лечения некоторые свечи. Часто назначают свечи Пимафуцин. Они не являются самым сильным лекарством, но зато безопасны для плода.Во время второго и третьего триместра можно будет использовать более сильные препараты. Однако ранее чем наступит 12 неделя, использовать свечи не рекомендуется. Потому как последствия применения токсических веществ непредсказуемы.
Что делать, чтобы минимизировать риски развития заболевания? Для предотвращения развития молочницы во время вынашивания малыша следует придерживаться таких профилактических мер:
- Ваш обычный рацион питания при беременности не подходит. Чтобы избежать появления грибков, нужно избегать молочных продуктов, хлебобулочных изделий и сахара. Чай лучше пить с медом. А молочные продукты заменить кисломолочными.
-
Принимать душ необходимо не меньше чем 2 раза в день, а полотенца стирать каждые 3 дня. - Нельзя в период беременности использовать ароматизированные гели, пену для ванн, и прочие химические вещества, которые изменяют щелочной баланс во влагалище.
- Носите только хлопковое нижнее белье.
Главное, помнить, что свечи до 12 недели (конец 1 триместра) запрещены. После окончания 1 триместра можно применять свечи, например, Пимафуцин. Пролечиться обязан и муж беременной. Интимная близость на период прохождения лечения исключается.
Если выполнять все профилактические рекомендации, грамотно применять лекарства, выписанные лечащим врачом, молочница быстро уйдет, и никакие последствия ни для вас, ни для ребенка будут не страшны.
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник
30.01.2017
О том, что такое молочница слышали все современные женщины, и каждая третья уже боролась с этим заболеванием. И хотя оно и не самое опасное, но игнорировать его не стоит ни в коем случае, а тем более, во время беременности.
Ведь женщина в интересном положении должна заботиться и думать не только о себе, но ещё и о своем будущем малыше.
Чем опасна молочница во время беременности?
Такой вопрос возникает у каждой беременной женщины, которая посетив гинеколога, сдала нужные анализы, а получает ответ с результатом — молочница. Но сразу пугаться не стоит, потому как молочница для плода не опасна, он надежно защищен плацентой, а заболевание поражает половые органы женщины.
Не нужно забывать, что молочница — инфекционное заболевание, вылечить его нужно обязательно. Молочница для плода несет риск заражения кандидозом в момент прохождения по родовым путям. И если это произойдет, то начаться всё может инфицированием ротовой полости ребенка, которое сопровождается неприятными ощущениями при кормлении, а закончиться — инфицированием внутренних органов новорожденного, что приводит к летальному исходу.
Симптомы молочницы
У беременных и не только, молочница вызывает неприятные ощущения в области половых органов. Это зуд, жжение, творожистые выделения. Часто это воспаление слизистой оболочки и наружных половых органов. Часто возникает дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания. У беременных молочница возникает чаще, у них снижен иммунитет из-за вынашивания плода.
Причины возникновения молочницы у беременных
- гормональные сбои. Из-за постоянного перепада гормонов изменяется кислотность влагалища;
- изменения в рационе питания. Дрожжевые грибы активно растут, если женщина постоянно употребляет шоколад, мучные изделия, маринованную, острую пищу;
- нарушение естественной микрофлоры влагалища. Если женщина слишком часто моется;
- ослабленный иммунитет. Такое состояние не редко наблюдается у беременных, но повышать иммунитет стоит с помощью только народных средств – употребление в пищу овощей, фруктов, чаев из трав и т.д.;
- постоянные стрессовые состояния, которые возникают у беременных;
- проблемы с пищеварением, кишечником, запоры;
- механические повреждения стенок влагалища, которые могут возникать после полового контакта;
- ношение неудобного синтетического нижнего белья;
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- авитаминоз;
- приём антибиотиков, гормонов.
Влияние молочницы на развитие плода
Молочница при беременности, чем опасна для плода? Это вопрос себе задают будущие мамочки. Но молочница не крайне опасна для будущего ребенка, но встречаются ситуации, когда это заболевание вызывает довольно серьезные проблемы.
Изначально молочница может привести к выкидышу и преждевременным родам, воспалению плаценты, раннему отхождению околоплодных вод, инфицированию родовых путей, воспалению матки (эндометрит). Для самого малыша молочница мамы может быть опасна:
- постоянным кислородным голоданием, которое приведет к проблемам в развитии;
- небольшим весом при рождении;
- заражением молочницей во время прохождения по родовым путям. По статистике это случается от 5 до 15% случаев.
Грибы рода кандида живут на слизистой оболочке половых органов у всех женщин. А наибольшую опасность кандидоз несет на ранних сроках беременности, пока на плод могут воздействовать различные инфекции, и он ещё не защищен плацентой.
Только после 14-16 недели врачи отмечают, что плацента хорошо формируется и защищает плод, как от молочницы, так и от прочих инфекций, которые могут проникнуть из влагалища в полость матки.
Если ребенок при рождении всё-таки заразился молочницей, и были поражены жизненно-важные органы и системы, то могут развиться очень серьезные проблемы.
Беременная, вовремя не вылечившая молочницу, может страдать воспалительными процессами и эрозией матки уже в послеродовой период.
Диагностика молочницы у беременных
При возникновении первых признаков молочницы беременная сразу же должна обратиться к гинекологу, ведь только он сможет разъяснить, опасна ли молочница для неё.
Доктор назначит бактериоскопию (мазок), которая позволит определить наличие инфицирования, если симптомы не выражены. Если эта процедура не позволила выявить заболевание, доктор может воспользоваться иным методом, который поможет выявить возбудителя.
После проведения ряда необходимых манипуляций, через несколько дней можно увидеть грибок под микроскопом, назначить подходящее лечение.
Медикаментозное лечение молочницы
Медикаментозное лечение молочницы у беременных может сопровождаться трудностями, поскольку не все препараты будущая мама может принимать, чтобы не навредить плоду. Доктора стараются прибегнуть к местной терапии, не обращаясь к комплексному лечению.
Если заражение молочницей случилось во время первого триместра, то обычно используют такие препараты, как: пимафуцин, натамицин, гинофорт, бутоконазол, гинотравоген.
На поздних сроках врачи назначают вагинальные таблетки клотримазол — препараты системного действия, такие как флуконазол могут быть прописаны, если не помогло системное лечение.
Свечи тержинан могут назначаться на поздних сроках, они действуют не только на грибы кандиды, но и на многие другие инфекции, которые могут быть опасными незадолго до родов. Чтобы повысить сопротивляемость организма беременной, могут назначать иммуномодуляторы, поливитамины и т.д. Свечи гексикон назначаются, чтобы провести санацию влагалища.
Помимо медикаментов беременной надо обратить внимание на соблюдение личной гигиены, соблюдение диеты, которая исключает сладкое, острое, пряности, маринады, дрожжевую выпечку и т.д.
Не нужно забывать, что проходить лечения надо не только беременной, но и её половому партнеру во избежание повторного заражения.
Народные средства от молочницы
К таковым методам лечения стоит обращаться лишь после приёма медикаментов или параллельно с ними. Народные целители рекомендуют следующие процедуры:
- для личной гигиены постоянно использовать отвар ромашки или календулы;
- для подмывания добавлять в воду с пищевой содой;
- проводить спринцевания, используя отвар ромашки;
- в литре воды растворить чайную ложку йода и две ложки соды, и принимать сидячие ванночки.
Профилактика молочницы у беременных
Чтобы молочница не появилась беременной стоит обратить внимание на следующие факторы:
- приём антибиотиков и гормонов;
- носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
- заранее планировать беременность, пройдя все обследования;
- наладить свой пищевой рацион.
Соблюдая все несложные правила, вы сможете избежать заражения молочницей, обезопасить себя и своего будущего ребенка. Хороших родов и будьте здоровы!
Источник
Влияние молочницы на плод
Опасна ли молочница при беременности для плода или нет? Этот вопрос волнует будущих мам, поскольку кандидозом многие из них страдают во время вынашивания малыша. Не менее важным вопросом является лечение данного заболевания. Какие лекарственные средства для этого безопасно принимать?
Интересное положение располагает к обострению различных хронических заболеваний за счет снижения иммунитета. В том числе и кандидоза. Многие считают, что молочница при беременности — это опасно, грозит ребенку внутриутробным инфицированием. Но следует знать, что грибы рода Кандида — это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме живут на слизистой половых органов практически каждой женщины. И если у женщины нормальный результат мазка, количество лейкоцитов соответствует норме, нет жалоб на зуд, жжение, обильные творожистые выделения из влагалища, влияние молочницы на плод исключено. Даже если результаты посева из влагалища показывают наличие там грибов Кандида. Ведь, как мы уже говорили, это микроорганизм, который в норме обитает на слизистой. И для плода опасна молочница на ранних сроках беременности, да и любых других, может быть опасна, только если число грибов многократно увеличится. Но в этом случае будет яркая симптоматика, требуется лечение.
Считается, что потенциальная опасность молочницы для ребенка во втором триместре беременности ниже, чем в первые недели после зачатия. Объясняется это довольно просто. В начале беременности эмбрион еще не защищен плацентой, и любая инфекция, если проникнет в матку, может стать причиной замершей беременности или самопроизвольного выкидыша.
А после 14-16 недели защита плацентой довольно надежная. Но в то же время женщинам в УЗ-заключениях часто пишут про взвеси в околоплодных водах. В отечественной УЗ-диагностике это ошибочно считают признаком внутриутробной инфекции. И тогда женщины начинают бояться, что вот чем опасна молочница при беременности для ребенка, и обязательно нужно лечиться. Хотя лечение, как мы писали ранее, нужно отнюдь не всегда.
Если же лечение все же требуется, то в первом триместре с этой целью обычно используют вагинальные свечи «Пимафуцин». А во втором и третьем триместре — вагинальные таблетки «Клотримазол». Препараты системного (на весь организм) действия, таблетки для приема внутрь вроде «Флуконазол», применяются только в крайних случаях, если не помогает местное лечение.
Если на поздних сроках беременности молочница появилась, опасна она в том случае, если начнутся роды. До них необходимо провести санацию влагалища. Самый простой способ — это воспользоваться вагинальными свечами с хлоргексидином. Например, свечами «Гексикон». А после родов кандидоз обычно уходит самостоятельно и еще долго не возвращается. При этом половой партнер нуждается в лечении только в том случае, если у него есть проявления заболевания. Если нет — никакая профилактика в виде противогрибкового крема не нужна.
И, наконец, мнение ученых — насколько опасна молочница при беременности. На данный день нет никаких доказательств того, что заболевание негативно влияет на плод. Но тем не менее оставлять его без внимания не следует.
Источник
Молочница при беременности (или кандидозный кольпит) — достаточно распространена. По статистике ВОЗ с ней сталкивается 90% беременных женщин. Это связано с ослаблением функций иммунной системы. Симптомы заболевания, которые проявляются в виде творожистых выделений со специфическим запахом и сильным зудом, доставляют массу дискомфорта. Нарушается сон, исключается интимная близость, снижается качество жизни. Это влияет на психологическое состояние женщины. У беременных возникает вопрос, может ли молочница быть опасной при беременности?
Существует утверждение, что лечить кандидоз нет необходимости, он проходит сам собой через определенное время. Но это заблуждение. Есть обстоятельства, при которых происходит заражение грибком ребёнка как внутриутробно, так и во время его прохождения по родовым путям.
Молочница при беременности — причины
Дрожжеподобные грибы относятся к числу условно патогенной микрофлоры. В норме они присутствуют во влагалище каждой женщины. При созданных благоприятных условиях кандиды начинают активно размножаться и формировать колонии.
Основная причина проявления инфекции во время беременности — снижение местного и общего иммунитета. При нарушении защитных функций слизистой половых органов грибы быстро растут, увеличивая свою численность. Развитию молочницы способствует изменение гормонального фона и эндокринного статуса, которые типичны для каждой беременной.
Толчком в развитии заболевания может стать несоблюдение правил личной гигиены. Женщина всегда должна находиться в хлопчатобумажном сухом белье. Избыточная влага является идеальной средой для размножения грибковой микрофлоры.
Еще одна причина молочницы — лечение беременной антибактериальными препаратами. Они нарушают условия естественной среды влагалища, снижают местный иммунитет, способствуют присоединению инфекции.
К факторам, которые могут вызвать молочницу, относятся:
- половой акт;
- применение ароматизированных презервативов;
- использование ежедневных дезодорированных прокладок;
- дефицит лактобактерий;
- заболевания органов пищеварения — желудка, кишечника;
- злоупотребление сладостями;
- вредные привычки — курение, алкоголь.
Последствия беременности и молочницы не всегда бывают прогнозируемыми. Наличие грибка в организме женщины создает риски для заражения плода. Сама инфекция не представляет опасности для вынашивания, но после рождения может потребоваться серьезное лечение младенцу.
Внутриутробная опасность грибковой инфекции для плода
При исключении половой жизни, соблюдении правил гигиены на ранних сроках беременности молочница возникает редко. Симптомы грибковой инфекции влагалища проявляются во втором триместре, когда меняется гормональный фон.
При благоприятном течении беременности заболевание не опасно для будущего ребёнка. Микроб не распространяется на внутренние половые органы женщины, не проникает через плацентарный барьер и не инфицирует плод. Кандиды не выделяют токсины, которые могли бы попадать в кровь и инфицировать малыша. Поэтому болезнь не влияет на внутриутробный рост, психическое и умственное развитие детей.
Существуют неблагоприятные условия, при которых наличие молочницы у беременной грозит риском заражения плода. Если отсутствует адекватное лечение, грибок распространяется по отделам репродуктивной системы женщины. Достигая пуповины, он может проникнуть внутрь плаценты и инфицировать слизистые оболочки и внутренние органы плода (системный кандидоз). Такие случаи фиксировались крайне редко, но женщина должна знать о такой опасности, чтобы своевременно предотвратить её.
Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожна и по статистике составляет 0,5% от всех случаев диагностирования заболевания во время беременности. Плод надежно защищен оболочками, водами, фетоплацентарным комплексом. Но всегда существует риск выкидыша при поражении матки грибком. Поэтому этот микроб, вызывающий молочницу во время беременности, опасен.
Угрозы во 2 и 3 триместре
Может ли молочница быть вредной при беременности на поздних сроках? Не леченый кандидоз в третьем триместре — это прямая угроза заражения ребенка во время прохождения по родовым путям.
Исход кандидоза у новорожденного:
- грибковое поражение слизистой оболочки полости рта;
- стоматит;
- плохой аппетит, отказ от груди;
- постоянные срыгивания после еды или в процессе кормления;
- нарушение качества сна у ребенка;
- инфицирование кожных покровов — появляется сыпь, гнойнички, ранки;
- дисфункция кишечника — повышенное газообразование, вздутие живота, колики.
У новорожденных, в связи с низкой защитной функцией кожи, молочница может через эпидермис проникать внутрь организма и поражать внутренние органы!
Чем еще грозит малышу молочница у беременной? Часто фиксируется поражение конъюнктивы. После рождения у ребенка воспаляется слизистая глаз. Появляется гиперемия, отек, выраженная сосудистая сетка белка глаза. Наблюдается интенсивное слёзотечение из-за закупорки носослезного канала. Может присоединяться бактериальная инфекция.
У девочек диагностируется урогенитальный кандидоз. Его симптомы — покраснение больших и малых половых губ, отечность вульвы, выделения с кисломолочным запахом, иногда с гноем.
Чем молочница при беременности опасна для детей? В тяжелых случаях она способствует развитию воспаления легких — пневмония новорожденных. Патология развивается в течение первых часов после рождения или спустя неделю. Сначала проявляется дыхательная недостаточность и колебания температуры тела. При неоказании экстренной помощи заболевание быстро прогрессирует до появления шока и может привести к летальному исходу.
Последствий молочницы при беременности в третьем триместре не сложно избежать. Женщине назначают комплексную терапию. При необходимости перед родами слизистую влагалища, шейку матки обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами. При обширном поражении родовых путей и высоком риске инфицирования младенца делают кесарево сечение.
Влияние молочницы на организм беременной
Самое частое, чем может быть опасна молочница при беременности для организма женщины — это появление хронического воспалительного процесса репродуктивных органов. В близкой и далекой перспективе развиваются такие патологии:
- частые кольпиты;
- цервицит;
- аднексит;
- спайки в придаточных трубах;
- эрозия шейки матки.
У беременной возрастает риск развития послеродовой инфекции. Возникает эндометриоз — воспаление внутренней оболочки матки.
Наличие молочницы влияет на физиологическое состояние слизистых. Под действием патогенной микрофлоры уменьшается их эластичность. Это создает риск разрывов и травматизма эпителия во время родов. В будущем на месте механических повреждений формируются фиброзные образования — рубцы из соединительной ткани. Они нарушают анатомическое строение внутренних половых органов, приводят к функциональным изменениям. Послеродовые швы заживают долго и с осложнениями, возможно бактериальное заражение раневых поверхностей, нагноение.
Влияние молочницы на женщину и ребенка при беременности в первом триместре опасно необратимым последствием — самопроизвольным абортом. Такое развитие событий бывает редко. Этому способствуют следующие факторы:
- лечение нестероидными противовоспалительными средствами;
- генетические нарушения у женщины;
- аутоиммунные заболевания;
- аномалии строения половых органов;
- наличие в анамнезе выкидыша или преждевременных родов;
- хроническое никотиновое отравление организма;
- наркомания.
Может ли кандидоз влиять на зачатие
Молодые женщины часто беспокоятся о том, опасно ли забеременеть с кандидозом влагалища, влияет ли молочница на процесс зачатия.
Сама по себе грибковая микрофлора не воздействует на оплодотворение яйцеклетки. Сперматозоиды при контакте с инфицированной слизистой влагалища не теряют свое качество и способность к зачатию. Молочница не дает сбои менструального цикла.
Существуют косвенные причины, которые могут препятствовать зачатию ребенка.
Кандидозная флора изменяет pH-среды влагалища со сдвигом в кислую сторону. Это может губительно повлиять на часть мужского семени. Но в целом после эякуляции определенная порция спермы попадает сразу в цервикальный канал, а потом в матку, где благоприятная щелочная среда для жизнедеятельности мужских половых клеток. Поэтому риски бесплодия при молочнице минимальные.
Кандидоз откладывает процесс зачатия по той причине, что женщина отказывается от половой жизни. Грибковое поражение слизистой влагалища делает болезненным половой акт, поэтому девушка избегает его.
Если молочница у партнеров носит хронический рецидивирующий характер, то в этом случае беременность нужно планировать, учитывая рекомендации гинеколога, и проходить регулярные осмотры и обследования.
Профилактика появления грибка
Осознавая, чем опасна молочница для плода при беременности, возникает потребность в инструкции, как предупредить появление инфекции. Чтобы снизить риск развития кандидоза и заражения плода, женщине достаточно придерживаться простых правил, относительно ее образа жизни.
Условия профилактики молочницы:
- носить хлопчатобумажное нижнее белье, отказаться от синтетических изделий;
- своевременно проводить туалет интимной зоны, она должна быть сухой;
- отказаться от употребления синтетических витаминов;
- снизить количество простых углеводов в ежедневном рационе;
- включить в питание злаковые культуры, овощи, белок;
- ограничить сладкое, продукты, в составе которых есть консерванты и химические пищевые красители.
Особое значение уделяют стимулированию иммунитета. Важно создать благоприятный гормональный фон в организме женщины.
В предупреждении развития кандидоза играет роль психологическая обстановка, в которой находится беременная. Необходимо исключить возможность развития стрессовых ситуаций, психоэмоционального перенапряжения.
Если у женщины есть хронические внутренние болезни, то следует уделить этому вопросу внимание до планируемой беременности, предпринять меры для того, чтобы заболевания не обострились во время вынашивания ребенка.
Источник
