Как измерить дно матки при беременности
высота дна матки
Заинтересовал вопрос: как меряется высота дна матки. Вот что нашла в нете:
при помощи сантиметровой ленты можно измерить высоту стояния матки. При этом женщина находится в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Нулевой конец ленты прилагают на лобок, а другой конец на дно матки, которое определяется прощупыванием. На 16 неделе беременности высота стояния дна матки равна 8 см, на 20 неделе – 16 см, на 28 неделе 25 см. На 36 неделе высота стояния дна матки достигает максимальных значений (32-34 см) – на уровне нижнего края грудины. Перед родами дно матки несколько снижается (на высоту 28-30 см.), связано это с подготовкой матки к родам
Еще вот какая статья есть:
Как измерить высоту дна матки
Рост матки является важным показателем правильного течения беременности. Убедиться в том, что она растет в нормальном темпе можно либо на УЗИ, либо вручную. До 12 недель беременности матка невелика, и определить ее размер можно только при гинекологическом осмотре и с помощью ультразвука. К концу первого триместра матка выходит из лона, и ее можно прощупать через брюшную стенку. Обычно врач делает замеры на каждом приеме, но если у беременной есть сомнения по поводу точности его измерений, можно провести их самостоятельно.
Инструкция:
Вам понадобится:
Сантиметровая лента.
Опорожните мочевой пузырь. Это необходимо для точного измерения высоты стояния дна матки.
Лягте на кровать, выпрямив ноги.
Определите место, где заканчивается матка. Для этого положите руки на среднюю линию живота в районе лобковой кости. Постепенно продвигайтесь пальцами вверх, пытаясь нащупать место, где более плотная часть живота переходит в мягкую. Это и будет дном матки.
Возьмите сантиметровую ленту и замерьте получившееся расстояние. В норме высота дна матки соответствует акушерскому сроку в неделях плюс-минус 2 сантиметра. И лишь к концу беременности, за пару недель до родов, ребенок опускается в малый таз, и высота дна матки становится ниже на несколько сантиметров.
Слишком большое расхождение замеров и акушерского срока может свидетельствовать или о том, что срок беременности установлен неправильно, или о возможных проблемах, например, задержка развития плода, маловодие/многоводие и т.д. Рекомендуется следить за динамикой роста матки и для собственного успокоения сделать УЗИ, чтобы убедиться в том, что ребенок развивается нормально.
Обратите внимание:
Иногда слишком медленный или чересчур быстрый рост матки является индивидуальной особенностью беременной.
Таблица размеров беременной матки! Неделя беременности
Изменения матки
4 недели Размер матки соизмерим с куриным яйцом.
8 недель Матка увеличилась до размеров гусиного яйца.
12 недель Дно матки достигает верхнего края
лонного сочленения
Свыше
12 недель Теперь матку можно прощупать через переднюю
стенку живота.
16 недель Дно матки находится посередине между лобком
и пупком.
20 недель Матка на два пальца ниже пупка.
24 недели Матка достигла пупка.
28 недель Дно матки располагается на 2-3 пальца выше
пупка.
32 недели Пупок начинается сглаживаться. Матка
подросла еще больше.
38 недель Дно матки достигает реберных дуг — это самое
высокое положение матки.
40 недель Теперь матка начинает движение вниз. Её дно
пускается до середины между пупком и
ребрами. В самом конце срока пупок
выпячивается.
Источник
В течение 9 месяцев вынашивания карапуза в женском организме происходит множество изменений. Некоторые из них выражены не очень явно, а некоторые невозможно пропустить. К числу последних относится и постоянно увеличивающийся животик будущей мамы. Развитие крохи сопровождается не только совершенствованием его органов и систем жизнедеятельности, но и ростом. Увеличение в размерах малыша приводит и к увеличению его «домика» — матки женщины.
Размеры женской матки, а также высота подъема ее дна имеет большое значение для целей контроля течения гестационного периода. На основании данной информации врач может дать заключение о соответствии фактического развития беременности акушерскому сроку, установить приблизительные размеры малыша, предположить или опровергнуть некоторые отклонения. Как измеряют высоту дна матки при беременности? Какие существуют критерии оценки полученных результатов?
Что означает понятие «высота дна матки» при беременности
Формулировки «высота стояния матки» или «высота маточного дна» характеризуют промежуток между наиболее высокой отметкой матки (ее дном) и наивысшим местом кости лобка. Данная величина фиксируется в ходе помещения будущей мамы в положение лежа на спине, единица измерения — сантиметры. Измерительным прибором служит тазомер или традиционная измерительная лента. Определять высоту поднятия маточного дна возможно уже с достаточно раннего акушерского срока.
В первом гестационном периоде данную манипуляцию возможно провести вагинально — через стенку влагалища. Однако чаще всего на ранних сроках прощупывается матка в целом — определяются ее габариты и соответствие предполагаемому акушерскому сроку. Но уже со второго периода беременности материнская утроба начинает возвышаться над границами таза, поэтому пальпация проводится через брюшину. Начиная с 18-20 гестационной недели каждый плановый визит к гинекологу, среди прочего, всегда сопровождается измерением двух параметров — высотой подъема матки и окружностью живота. Полученные сведения акушер-гинеколог вносит в обменную карту будущей мамы, где сразу видно отклонение или соответствие показателя выделенному интервалу. Данный критерий является важной характеристикой мониторинга динамики развития беременности. С развитием беременности показатель высоты подъема основания матки также растет, увеличиваясь вплоть до 37 гестационной недели — выше уровня грудины матка не поднимается. В преддверии родов показатель высоты матки уменьшается, постепенно опускаясь до уровня 32-34 акушерской недели.
Как мерить высоту дна матки при беременности
Измерение высоты подъема основания матки не требует от женщины специальной подготовки. Единственная рекомендация — посещать гинеколога с опорожненным мочевым пузырем. После 17-й гестационной недели измерение подъема матки на полный мочевой пузырь может привести к погрешности замеров на несколько см. Обследование может проводиться как в привычной одежде женщины (в той, в которой она пришла на прием), так и в больничной — все зависит от правил медицинского учреждения, в котором наблюдается беременная.
- Женщина «положении» укладывается на кушетку. В ходе измерения она находится в положении лежа или полулежа на спине.
- Одежда будущей мамы может создать препятствие для правильной фиксации измеряемых параметров, поэтому ее необходимо снять — достаточно полностью оголить область живота. Хорошим выбором станет свободное платье или футболка.
- Пальпируя брюшину в области пупка, врач нащупывает дно матки — ее наивысшую точку. В ходе обследования женщине рекомендовано расслабиться, поддерживать спокойное и равномерное дыхание. Перед измерением параметров живота (или же после него) гинеколог также прощупывает матку на предмет расположения и размеров малыша.
- Далее доктор берет измерительную ленту и прокладывает ее вдоль центральной продольной оси живота (через пупок). Начало ленты устанавливается в точке маточного дна. Конечной точкой является вершина лобковой кости.
- Полученная величина фиксируется в обменной карте беременной. Полученные данные не должны расходиться с табличными более, чем на 3 см.
После определения высоты маточного дна доктор измеряет окружность живота. Для этого сантиметровую ленту пропускают под спиной женщины и ведут по средней (наиболее выступающей) части живота.
Высота дна матки не соответствует сроку беременности
Темпы роста женской утробы являются важным индикатором развития беременности, ведь именно рост карапуза и его физическое развитие являются причинами увеличения женского органа. Когда гестационные этапы развиваются «как по книге», и все показатели соответствуют установленным нормам, дополнительных вопросов обычно не возникает. Однако как быть в случаях отклонения значений подъема матки от установленных норм. О чем могут говорить данные несоответствия?
Высота дна матки меньше срока беременности
- На ранних гестационных сроках, когда полый женский орган не прощупывается через стенку живота, его несоответствие установленным нормам может быть объяснено развитием плода вне матки. В случае трубной беременности уже с первых недель гестации отмечается несоответствие размеров «детского домика».
- На более поздних акушерских неделях отставание показателя подъема основания матки от установленных норм возможно при гипотрофии малыша (синдроме отставания крохи в развитии). От степени выраженности данного синдрома зависит дальнейшее здоровье крохи и его способность к адаптации после появления на свет. Даже при доношенной беременности вес таких малышей при рождении чаще всего не превышает 2500 г.
- Причиной несоответствия величины высоты дна матки при беременности в сторону уменьшения может быть и маловодие. Недостаточный объем жидкости вокруг карапуза может быть спровоцирован повышенными цифрами артериального давления женщины, хворями инфекционного характера, гестозом, недостаточным функционированием «детского места», патологиями выделительной системы крохи. Данные поражения могут привести к серьезным осложнениям течения беременности, включая обширный спазм сосудов.
- Еще одна причина малых цифр высоты матки — поперечное расположение карапуза. Если по всем остальным показателям беременность развивается нормально, особых причин для беспокойства нет. Родоразрешение проводится в плановом порядке путем кесарева сечения.
Высота дна матки больше срока беременности
Более высокие цифры стояния материнской утробы возможны при:
- Развитии в матке двух или более малышей. Будущие мамы, вынашивающие нескольких карапузов, относятся к группе повышенного контроля, т. к. вероятность осложнений в этом случае становится выше.
- Увеличении размеров «детского домика» и повышенные показатели высоты его основания возможны и при вынашивании крупного карапуза. Являются ли крупные параметры ребенка индивидуальной особенностью или следствием нарушений развития, в каждом случае определяется индивидуально.
- Многоводии. Патология характеризуется увеличенным объемом жидкости, окружающей кроху. Присутствие повышенного количества амниотических вод может быть обусловлено сахарным диабетом, резус-конфликтом между матерью и крохой в животе, инфекционным поражением женщины, аномалиями развития малыша.
- Пузырном заносе — редкая, но очень опасная патология. В результате нарушения процесса оплодотворения яйцеклетки формируется нежизнеспособный эмбрион. При этом отмечается усиленная выработка хорионического гонадотропина, а также более быстрый рост матки.
В случае установленного отклонения величины подъема основания матки женщине назначаются дополнительные обследования для установления причины расхождений. К их числу относятся УЗИ, кардиотокография (КТГ) — определение частоты сердечных сокращений, допплерография — проверка кровотока между женщиной и ее малышом. Вывод о дальнейшей тактике поведения делается на основании комплексного обследования беременной.
Высота стояния дна матки по неделям беременности
- На начальных гестационных неделях форма утробы напоминает грушу. Орган полностью «спрятан» за тазовой костью.
- На 6-й неделе размеры женского органа сравнимы с яйцом курицы.
- На 7-8-й неделях размер «домика» крохи сравним с гусиным яйцом. Орган по-прежнему пальпируется только через стенки влагалища. В это время начинается регресс желтого тела и формирование плацентарной ткани.
- На 10-11-й гестационных неделях подъем маточного дна составляет порядка 11 см.
- К концу первого триместра материнская утроба увеличивается практически в 3 раза и приобретает округлую форму. В дальнейшем женский орган располагается ближе к центру таза.
- В период с 14 по 15 неделю высота стояния матки достигает 15 см. К этому времени завершается начальное формирование всех внутренних органов малыша.
- К 16 неделе гестации наивысшая точка женского органа обозначена по середине промежутка между пупком и лобковой костью. С этого времени допускается проверка высоты стояния матки через брюшину.
- На 17-18-й неделях длина «домика» крохи достигает уже 18-19 см. В этот период происходит формирование иммунной системы крохи.
- С наступлением экватора подъем маточного дна продолжается. Начинается активный рост карапуза, поэтому разбег показателя матки с гестационным сроком может увеличиваться. Так на 20-21 акушерских неделях длина женской утробы может колебаться от 18 до 24 см. К третьему триместру форма матки становится более вытянутой, ее нижняя сторона уже, нежели верхняя.
- Дальнейший рост матки и соответственно увеличение показателя высоты стояния маточного дна будет продолжаться до 37-й акушерской недели включительно.
- С 38-й недели карапуз готовится к выходу, поэтому дно женской утробы опускается, высота его расположения уменьшается.
Высота дна матки по неделям беременности — таблица показателей
Соответствие полученных измерений критериям нормы легко проверить и самостоятельно — высота дна матки идентична акушерскому сроку (с погрешностью ±2 см).
Показатели высоты дна матки при беременности двойней
Наличие двух крошек в утробе женщины приводит к тому, что размеры матки увеличиваются больше, чем при вынашивании одного малыша. Какие критерии нормы выделены для высоты матки при беременности двойней?
Нормы высоты дна матки по неделям беременности являются общими для всех женщин. Конечно, индивидуальные особенности женщины, а также беременности могут вызывать некоторые отклонения от установленных показателей. Чем они спровоцированы, в каждом случае выясняет врач. Однако отклонение только лишь в данных высоты матки не является патологией беременности.
Источник
Для тех будущих мамочек, которые перешагнули порог второго триместра и насчитали своей беременности уже 14 недель, придется привыкать к еще одной обязательной и с этих пор постоянной процедуре: измерению высоты стояния дна матки.
Доктор будет проводить ее при каждом вашем посещении женской консультации при помощи обычного сантиметра. Почему так просто? С 8–9 недели матка начинает увеличиваться настолько существенно, что ее изменения можно проследить, не прибегая к сложным исследованиям. Воспользовавшись сантиметровой лентой, можно довольно точно установить срок беременности и понять, какая высота дна матки на данный момент.
«Я расту и дом растет»…
Самый обязательный для детовынашивания и деторождения орган начинает свою «работу» сразу же после того, как в него попадает оплодотворенная яйцеклетка. В первые два с половиной месяца невооруженным глазом можно и не заметить труды вашей матки по защите и созданию условий для эмбриона. Но они — огромны, хотя в самом начале беременности матка остается почти в том же размере, что и до беременности.
К слову сказать, небеременная матка совсем небольшая — 8 см всего и весит около 50 г. Удваивается в размере «домик» вашего малыша уже к концу второго месяца беременности. Тогда же матка меняет свою грушевидную форму на округлую.
Ребенок внутри вас растет и требует простора для своего комфортного проживания в матке. Заметьте, насколько эластичен этот орган, раз может растягиваться до необходимых для плода размеров без малейшего для себя ущерба!
В начале третьего триместра очертания груши пропадают совсем, и матка становится похожей на яйцо. К этому времени ваш малыш тоже видоизменяется и уже не напоминает рыбку, а обретает черты человеческого детеныша. И он не перестает активно расти, заставляя увеличиваться в размере и весе свой «домик»-матку.
Как определяют высоту дна матки
На самых ранних сроках высоту дна матки можно определить прощупыванием через влагалище. Начиная с 13–14 недель, она вырастает за пределы таза и ее уже можно ощутить через брюшную стенку.
Чтобы получить максимально объективный результат обследования, беременной в положении лежа при помощи сантиметровой ленты измеряют расстояние между симфизом лобка и дном матки (это ее наивысшая точка стояния).
Результаты обязательно должны быть зафиксированы письменно, чтобы в дальнейшем без проблем отслеживать динамику роста матки.
Расписание по неделям
Для того, чтобы вам было легче ориентироваться в соотношении срока беременности и уровня высоты стояния дна матки, приведем таблицу, в которой приведены данные в цифрах и сантиметрах. Однако, применяя таблицу, обязательно делайте поправку в соответствии со своими индивидуальными физиологическими особенностями (рост, вес, одно- или многоплодность).
Неделя беременности | ВДМ ( в сантиметрах) |
14-15 | 12-13 |
16-17 | 14-19 |
18-19 | 16-21 |
20-21 | 19-24 |
22-23 | 21-25 |
24-25 | 23-27 |
26-27 | 25 -28 |
На 14–16 неделях у эмбриона уже присутствуют все органы. Крошечные, как и он сам, но готовые к дальнейшему развитию и функционированию. Высота дна матки на 16 неделе находится на «экваторе» — ровно посередине между пупком и лобковым симфизом.
17–18 недели — период завершения полного формирования плацентарной системы. Малыш все больше похож на полноценного ребенка: сформированы конечности, есть иммунная система. Матка увеличилась до 14,5 -16 см.
20 неделя. Время соответствия. С этого периода гинекологи начинают считать сантиметры по неделям. Размер стояния дна матки практически совпадает со сроком беременности.
22–24 неделя — плод обзавелся легочной системой, наращивает мышцы и костную систему. Весит больше полукилограмма. Дно матки достигло области пупка.
25- 26 неделя — ребеночек продолжает активный рост и начинает вырабатывать необходимые для адаптации гормоны (кортикоиды), у мамы может появиться первое выделение молозива из молочных желез. Стояние дна матки на уровне 25–27 см.
Измеряемся самостоятельно
Точнее профессионала высоту дна вашей матки вам вряд ли кто скажет. Но если хочется знать все самой еще до похода в клинику, что ж, это можно…
1. Для максимальной точности опорожните мочевой пузырь.
2. Воспользуйтесь сантиметровой лентой.
3. Определите место окончания матки: положите руку на среднюю линию живота возле лобковой кости и двигайтесь вверх, там, где заканчивается плотная часть живота и находится искомое дно матки.
4. Личные измерения сопоставьте с таблицей.
Источник
Размер матки при беременности. Измерение высоты стояния дна матки
из 5(36 оценок)
Размер матки при беременности важен для определения сроков беременности. При прощупывании матки во время осмотра в женской консультации врач видит, увеличивается ли она в размерах, ведь если она меньше положенных норм, то это может означать замершую беременность, а если увеличена, то может это двойня и т.д.
Размер матки при беременности
Акушерские месяцы состоят из 4 недель и являются меньше обычного месяца. В первые три акушерских месяца размер матки при беременности точно можно определить по УЗИ. Обычно в конце первого месяца на 4 неделе беременности размер матки соотносят с размером куриного яйца.
На 8 неделе беременности размер матки соответствует гусиному яйцу. По акушерскому сроку это конец второго месяца. В конце третьего акушерского месяца на 12 неделе беременности размер матки такой, как размер головы новорожденного.
Начиная с 4 месяца размер матки при беременности прощупывают через брюшную стенку, и говорят о высоте стояния дна матки. Все же это не точный размер, ведь влияет на него: количество околоплодных вод, многоплодная беременность, предлежание плода, размеры женщины.
Высота стояния дна матки
На 16 неделе высота стояния дна матки находится между лобком и пупком. Измерение высоты стояния дна матки на 20 неделе беременности покажет, что матка находится на два пальца ниже пупка, животик хорошо заметен. На 24 неделе беременности высота стояния дна матки располагается на уровне пупка. На 28 неделе беременности дно матки находится выше пупка на 2-3 пальца.
В конце 8 акушерского месяца на 32 неделе высота стояния дна матки находится посередине пупка и мечевидного отростка (если провести горизонтальную линию вверх от пупка и упереться в кость, это и будет мечевидный отросток). В это время пупок сглаживается, а окружность живота 80-85 см.
В 36 недель беременности высота стояния дна матки находится на наивысшем уровне — уровне мечевидного отростка, окружность живота 90 см, пупок также сглажен, может начинать выпячиваться. А уже перед сроком родов на 40 неделе пупок практически у всех выпячен. Но дно матки опускается за счет того, что головка малыша прижимается ко входу в таз. Скоро должны произойти роды.
Может наблюдаться одинаковая высота стояния дна матки в течение 9 и 10-го акушерских месяцев. Тогда врач наблюдает за окружностью живота и положением головки.
Как определяют высоту стояния дна матки
Срок беременности
- Высота выше нормы
, или высота стояния дна матки, это расстояние между верхним краем лобкового сочленения и верхней стенкой матки, выступающей из полости малого таза. Матка увеличивается соответственно росту плода и, начиная с конца 4-го акушерского месяца (16 недель), дно матки уже доступно для измерения через переднюю брюшную стенку. До этого темпы роста матки врач определяет при вагинальном осмотре.
Как проводятся измерения
Информация Измеряют ВДМ при каждом посещении беременной женской консультации, начиная с 16 недель беременности
Для этого женщина ложиться на кушетку с выпрямленными ногами и, желательно с пустым мочевым пузырём, и врач сантиметровой лентой меряет высоту стояния дна матки. Исследование занимает всего одну минуту, но позволяет судить о характере роста плода, его положению и количестве околоплодных вод.
Существуют общепринятые значения ВДМ соответствующие конкретному сроку беременности, однако нужно учитывать, что всё-таки это индивидуальный показатель и его величина может варьировать в пределах 3х см. Следует обращать внимание на темп увеличения ВДМ относительно предыдущего значения. Начиная, с 24 недель беременности, высота стояния дна матки обычно совпадает со сроком беременности. И за несколько дней перед родами, когда головка плода устанавливается в полость малого таза, дно матки опускается на 2 – 3 см.
Иссл-е беременной в третьем триместре — Study pregnant
Высота стояния дна матки по неделям
Таблица: Высота стояния дна матки при различных сроках беременности.
Высота дна матки по неделям
Оценка высоты стояния дна матки по неделям беременности имеет серьезное диагностическое значение. Кроме вычисления срока беременности гинекологи прогнозируют состояние плода на каждой неделе, и предполагают вероятные отклонения от нормального его развития.
Длина матки не больше 8-ми сантиметров у женщины репродуктивного возраста. Из них шейка занимает около 2,5 см. Высота – 4 см. Матка увеличивается при беременности и к 40 неделе срока имеет аналогичную длину – 40 см. До наступления беременности вес органа – 50 грамм. На третьем триместре – около 4-ех килограмм.
Высота дна матки по неделям — как определить
- На ранних сроках через влагалище прощупываем размер матки.
- 12-ая неделя – матка достигает лонного сочленения.
- С 13-ой недели она выходит за пределы области таза, и прощупывается через брюшную стенку.
- В лежачем положении беременной сантиметровой лентой измеряется расстояние между лобковым симфизом и самой высокой точкой матки (дно).
- Результаты фиксируются в тетрадь, чтобы отслеживать их динамику.
- Примерные размеры высоты дна матки по неделям в сантиметрах: 8-9 недель – 8-9; 16-17 недель – 14-19; 38-39 недель – 35-38.
- Высота стояния дна (ВСД) примерно соответствует сроку беременности в неделях.
Если на определенном сроке высота стояния дна матки превышает нормальные значения, то врач может заподозрить многоплодную беременность, а если меньше – низкие темпы роста плода, маловодие, косое или поперечное положение.
Разовое определение высоты стояния дна матки является малоинформативным.
Следует заметить – размер ВСД на различных сроках беременности является среднестатистическим. Он отличается у крупной и низкорослой женщины, у которых анатомически разные размеры маток.
Высота стояния дна матки при беременности по неделям
В 8-9 недель матка имеет размер гусиного яйца. До этого срока она не прощупывается через брюшную стенку, так как расположена в области малого таза. Только с 3-ех месяцев – располагается выше лобка. Начинает активно функционировать плацентарная система, а желтое тело постепенно исчезает. Эмбрион начинает шевелиться, у него формируются кровеносные сосуды.
10-13 недель. Длина матки – 11 см. Токсикоз усиливается из-за очищения организма матери, который перестраивается для нормализации трофики плода.
14-16 недель. У эмбриона завершается процесс создания органов. Матка увеличивается до 14 см.
Что не нужно говорить беременной женщине.
16 недель – дно матки размещено на середине расстояния между пупком и лобком.
17-18 недель. Сформирована плацентарная система. У плода полностью развит мозжечок, конечности, иммунная система. Длина матки – 18-19 см.
С 20-ой недели размер стояния дна матки начинает примерно соответствовать срокам беременности. Так на 21-ой неделе значение расстояния между лобком и дном матки примерно равно 21 см. В дальнейшем еженедельно оно увеличивается на 1 см. Дно матки проецируется на этом сроке ниже пупка на 2-а пальца.
22-24 недель. У эмбриона развиваются мышцы и кости. Его вес около 600 грамм. На 24-ой неделе начинает формироваться легочная система. Матка увеличивается до 23 см. В 24-е недели – дно матки расположено в области пупка с высотой в 24-е сантиметра.
28 недель высота дна матки равна 28 см. Размещено дно матки на 2-а см выше пупка (два сложенных пальца).
29-30 недель. В третьем триместре матка – около 31 см. У беременной повышается артериальное давление из-за больших размеров плода.
32 недели – расположение матки на середине расстояния межу мечевидным отростком грудины и пупком (9-ый месяц), и составляется 32 сантиметров.
36 недель – на линии, которая соединяет обе реберные дуги.
38 недель. После 38-ой недели матка начинает опускаться. Дно органа давит на желудок и диафрагму. У матери медленно переваривается пища, появляется изжога. Вес ребенка – 2100-2250 грамм.
На 40-ой неделе ВДМ – 32 см. Дно снова располагается между ребрами и пупком. Беременность считается доношенной. Ребенок активно растет, а организм матери подготавливается к родам. Когда малыш опуститься в таз, наступят роды.
Высота дна матки по неделям, что на нее влияет:
- Размеры плода,
ВДМ при беременности
С момента становления беременной женщины на учет и до самого конца срока врачи проявляют повышенное внимание к женской матке. Здесь происходят все самые главные события этого «фильма» о развитии плода в полноценного ребенка.
В первом триместре имеет значение размер матки, по которому, собственно и определяют беременность и предположительные сроки. А начиная с 13-14 недели, во внимание берут уже высоту дна матки. Поскольку теперь этот орган не просто увеличивается — он выходит за пределы малого таза, причем с каждой неделей — все дальше (или же выше).
По этому показателю можно судить много о чем: сроке и течении беременности, предположительной дате родов, состоянии плода, темпах его развития. ВДМ измеряют при каждом визите к гинекологу. Обычно, при помощи сантиметровой ленты или специально предназначенного для этого прибора — тазомера.
Высота дна матки — это расстояние от верхнего края лобкового симфиза (лонного сочленения) до самой высокой точки матки. Измерение проводится при пустом мочевом пузыре. Женщина для этого должна лечь на кушетку на спину и выпрямить ноги. Все показатели ВДМ вместе с окружностью живота записываются в карту для отслеживания динамики.
Судить о норме или отклонениях помогает следующая таблица показателей ВДМ.
Таблица соответствия высоты дна матки сроку беременности
Высота стояния дна матки по неделям
Матка среднестатистической женщины репродуктивного возраста достигает 7-8 см в длину и 4 см в высоту. Это усредненные параметры, которые в зависимости от анатомических особенностей в том или ином случае могут несколько отличаться. Весит главный орган женщины, если она еще не рожала, около 40-50 г. Но с наступлением беременности матка начинает свой интенсивный рост и к концу беременности тяжелеет приблизительно до 4 кг!
То ли удивительно, если в ней вырастает ребенок: матка вынуждена приспосабливаться под его потребности.
Темпы и степень увеличения матки в период беременности имеют большое диагностическое значение. А потому во время каждого визита к гинекологу размеры матки будут измеряться и записываться в медкарту. Точнее, врач измеряет высоту стояния дна матки (ВСДМ) — то есть определяет нахождение самой верхней ее точки.
Как измерить высоту стояния дна матки при беременности
На самых ранних сроках ВСДМ измерить невозможно. Но уже во время первого осмотра женщины гинеколог способен на ощупь определить размер матки и предположительный срок беременности. На 12 неделе матка достигает уровня лобка (лонного сочленения), а со следующей недели выходит за пределы малого таза, поднимаясь выше. Следовательно, начиная с 13-14 недели беременности, ВСДМ можно прощупать через брюшную стенку.
Чтобы измерить высоту стояния дна матки, женщина должна лечь на кушетку на спину, выпрямив ноги. Желательно перед этим опорожнить мочевой пузырь. Врач при помощи сантиметровой ленты замеряет расстояние от верхней части лобка до самой верхней точки матки — это и будет высота стояния ее дна.
Высота стояния дна матки по неделям беременности: таблица
Каждой неделе беременности в норме соответствует определенный показатель, а значит, по нему можно косвенно судить о том, как развивается плод. Для удобства составлена таблица, в которой представлены все значения ВСДМ по неделям беременности:
- Неверное предлежание;
- Ошибка в измерении.
Благодаря измерению стояния дна, врач может определить объем околоплодных вод, что тоже очень важно для правильного развития ребенка. Объем воды зависит от телосложения женщины, толщины подкожного слоя жира и прочих индивидуальных особенностей организма. Согласно этим 2-м показателям на последних неделях вынашивания делается предварительного расчет веса ребенка.
Высота стояния дна матки по неделям
Чаще всего женщина приходит на консультации к гинекологу для подтверждения симптомов беременности ближе к 4-5 неделе от момента зачатия. На таком сроке матка лишь слегка набухает и размягчается, ее размер практически не меняется, так как ребенок достигает 5 мм в длину и 2 мм в ширину. Но рост продолжается и она уже к 12 неделе достигает верхнего края лобка. С этого момента измеряют высоту стояния дна матки, используя сантиметровую ленту, и начинают вести график соответствия.
Как определить, правильно ли развивается ребенок по росту показателя уровня дна? К примеру, 15 неделя беременности должна равняться 15 см ее ВДМ. С каждым месяцем, согласно установленным нормам, она должна увеличиваться на 1 см.
На 24 неделе вынашивания отметка должна достигать уровня пупка и составлять 24 см.
Вагинальные беременности осмотр 4 х недель
А на 28 неделе, сантиметровая лента должна подняться на 2 см вверх от уровня пупка, но общий показатель должен определяться 28 сантиметрами. На 32 неделе отметка 32 см должна заканчиваться у основания мочевидного отростка.
Определение самого высокого показателя стояния дна матки приходится на 36 неделю вынашивания. После этого срока ребенок начинает опускаться вниз таза женщины и уже к 40-й неделе показатель высоты стояния дна находится в пределах 32 см.
Данные показатели считаются нормой, но нельзя не учитывать и те особенности женского организма, которые безоговорочно влияют на этот показатель — рост и вес. Когда высота на 3 см или более не соответствует сроку, врач назначает дополнительные способы диагностики для подтверждения или опровержения патологии.
Ультразвуковое исследование считается одним из точных способов определения высоты дна, количества околоплодных вод, развития малыша и прочего. Но в большинстве случаев ежемесячное проведение УЗИ диагностики считается нецелесообразным, так как безвредность ультразвуковых волн окончательно не подтвержде
