Как часто при беременности нужно ходить в туалет по большому

Содержание:

• Неполноценный рацион
• Неправильный режим питания
• Нехватка жидкости
• Пассивный образ жизни
• Стресс и плохое настроение
• Хронические заболевания
• Лекарственные препараты
• Неловкость и дискомфорт
• Гормоны

На трудности с опорожнением кишечника (или попросту запоры) жалуется 70% будущих мам и каждая третья женщина после родов. Попробуем разобраться, как и от запоров избавиться, и малышу не навредить.

Что считать запором? Для кого-то и три раза сходить в туалет «по-большому» — норма, а не расстройство желудка. Кому-то и один раз в три дня — часто. И тех и других среди всех жителей Земли примерно поровну — около 6%. Так что норма в данном случае — понятие условное. Но если с наступлением беременности визиты в туалет затягиваются и все чаще остаются безрезультатными, несмотря на все «потуги», если беспокоит неприятное ощущение в животе, головная боль, бессонница, ухудшение настроения — значит, запор все-таки имеет место быть.

Причин у этой напасти может быть много. И чисто физиологические: матка растет, сдавливает кишечник, попробуйте нормально поработать в таких стесненных условиях! И гормональные: гормоны беременности снижают перистальтику, расслабляют гладкую мускулатуру, из которой состоят стенки желудочно-кишечного тракта. Зачем? Потому что матка и кишечник имеют общую иннервацию. И если в кишечнике происходит революция (он сокращается, перистальтика сильная), то и матка начинает испытывать беспокойство. А во время вынашивания ребенка это совсем ни к чему.

Неполноценный рацион

Если будущая мама привыкла налегать на макароны и забывает про существование овощей и фруктов, пусть готовится к проблемам со стулом. Малое содержание растительных волокон в пище — одна из самых распространенных причин запоров. Впрочем, овощ овощу рознь: некоторые плоды, например гранаты, груши, айва, черника, обладают именно закрепляющим действием.

Что делать? Употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих пектины и клетчатку, которая набухает в кишечнике и способствует его опорожнению. Это свекла, морковь, тыква, кабачки, печеные яблоки. Отслеживать, какие продукты хорошо влияют на работу ЖКТ, а какие — не очень. Не есть всухомятку. Хороший послабляющий эффект дают кефир и простокваша, квас, растительные жиры. Из сухофруктов полезнее всего чернослив, его лучше заваривать кипятком и настаивать 10–12 часов, а потом выпивать по полстакана отвара перед каждым приемом пищи.

Чего не делать? Избегать грубой клетчатки (бобовых, капусты), от которой в кишечнике повышается газообразование и возникают спастичные боли. Не переедать. Отказаться от крепкого кофе и чая, какао, рис и творог есть с осторожностью. Забыть про сладкие булки из муки высшего сорта, перейти на хлеб с отрубями. Шоколад тоже ограничивать: он не только может способствовать развитию аллергии у будущего ребенка, но и провоцирует запоры у его мамы. Поедая салат из свеклы, исключите из него орехи — они способны «запереть» накрепко даже в малых дозах.

Неправильный режим питания

Для кишечника важно и то, что мы едим, и как именно едим — тоже. Иногда проблему запоров можно решить, только изменив режим питания.

Что делать? Питаться дробно, небольшими порциями. В первую половину беременности можно есть 4–5 раз в день, во вторую — до 7 раз в день. Мясные, рыбные блюда, яйца лучше есть в первую половину дня — на завтрак и обед. Молочные и растительные блюда — для второй половины дня. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.

Чего не делать? Даже при дробном питании превращать полноценные приемы пищи в перекусы. Каждый «второй завтрак» или «третий полдник» должны быть сбалансированы по количеству белков, жиров и углеводов.

Нехватка жидкости

Чтобы то, что из нас выходит, было достаточно мягким и жидким, нужна вода. Если будущая мама сильно ограничена в потреблении жидкости, вода идет на самое нужное — на кроветворение, на нужды ребенка. На дефекацию ее попросту не хватает: возникает запор.

Что делать? Иногда достаточно скорректировать свой питьевой режим, чтобы избавиться от запоров. Вода может быть и прекрасным «моментальным» средством: достаточно утром, натощак, выпить стакан холодной воды, в которой размешана ложка меда.

Чего не делать? Пытаться восполнить жидкость в организме не водой, а чаем, кофе, какао, газированными напитками, мучными и слизистыми супами.

Пассивный образ жизни

Движение — жизнь, это аксиома. К сожалению, будущие мамы часто испытывают желание прилечь и отдохнуть: в I триместре этому способствуют токсикоз и сонливость, по мере увеличения срока — частые недомогания, усиливающаяся усталость, боли в ногах. Да, растущий живот носить нелегко. Но стоит помнить, что физическая активность помимо укрепления организма и заряда бодрости также помогает усилить перистальтику кишечника.

Что делать? Записаться в группу лечебной физкультуры для будущих мам. Не нравится заниматься в команде? Плавайте в бассейне (только выбирайте такой, где воду обеззараживают не хлорированием, а озонированием). Во время прогулки не сидите на лавочке, а ходите, причем часть времени — в быстром темпе. Упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна, помогут не только легче родить в перспективе, но и быстрее избавиться от ненужного «балласта» в кишечнике — в обозримом будущем.

Чего не делать? Превышать пределы своих возможностей: заниматься силовыми тренировками, опасными видами спорта, поднимать тяжести. Или, наоборот, провести всю беременность, лежа на диване (если подобного, конечно, не прописал доктор — в целях ее сохранения).

Стресс и плохое настроение

Современная медицина утверждает, что запоры (вообще и, в частности, запоры у беременных) очень часто возникают «на нервной почве». Ничего удивительного: вспомните, как перед экзаменом у вас возникала «медвежья болезнь»! Кишечник, конечно, думать и переживать не умеет, но очень тесно связан с центральной нервной системой: умение «ощущать нутром» досталось нам по наследству от предков, убегающих от хищников. Поэтому психоэмоциональное состояние очень сильно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Что делать? Перестать беспокоиться — это полезно не только для нормализации пищеварения, но и для общего состояния будущей мамы и ее малыша. Посоветоваться с врачом: если на работе или в семье обстановка нервная, возможно, имеет смысл попить растительные успокоительные. Но не вместо ликвидации «очага беспокойства» (а это может потребовать смены работы или работы с семейным психологом), а попутно. Чем спокойнее дышит и крепче спит будущая мама, тем меньше ее беспокоят кишечные проблемы.

Чего не делать? Переживать по поводу запора больше, чем советует врач. Во-первых, само по себе это состояние малоприятно, приводит к головной боли, утомляемости, бессоннице, болям — тут и так настроение на нуле. Зная это, не стоит усугублять проблему: получится замкнутый круг, при хронических запорах характер портится, человек становится мнительным, нервным и желчным. Во-вторых, решать симптоматически проблему и ждать родов: медики заметили, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами, потому что их психоэмоциональное состояние быстро и зримо улучшается.

Хронические заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как гипотиреоз и сахарный диабет, часто поражают сосуды, нервы и клетки кишечника, тем самым снижая его моторную активность. Поэтому одним из их побочных симптомов является запор (а состояние беременности лишь усугубляет этот процесс).

Что делать? Строго придерживаться рекомендаций врача: скорее всего, беременность у женщины с сахарным диабетом и другими сложными хроническими заболеваниями ведет специалист именно по данной проблеме (если нет, его надо найти).

Чего не делать? Заниматься самолечением. Стесняться рассказать доктору о «неловкой проблеме».

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут вызывать нежелательный эффект в виде запоров. Будущим мамам, впрочем, вряд ли доведется попробовать многие из них. Но надо помнить, что некоторые антациды, препараты железа и антидепрессанты могут вызвать проблемы с дефекацией.

Что делать? Любую таблетку и даже «травку» нужно принимать только после консультации с врачом. Если же без лекарств (например, содержащих железо для профилактики анемии) не обойтись, посоветуйтесь с доктором, как минимизировать их побочный эффект.

Чего не делать? В порядке самоназначения «прописывать» себе слабительные средства, в том числе и народные. Будущим мамам они категорически не рекомендуются, в том числе и потому, что некоторые слабительные еще больше провоцируют запор, а другие, наоборот, усиливают перистальтику, которая в итоге может привести к прерыванию беременности.

Неловкость и дискомфорт

Одна из наиболее распространенных причин для трудностей. Судите сами: где-нибудь в поезде или в общественном туалете «заседать» не очень комфортно. Некоторые люди не могут сходить «по-большому» на работе, в кинотеатре или в другом общественном месте — ну неудобно, люди же вокруг! Если перетерпеть естественный позыв, следующий может возникнуть нескоро.

Что делать? В случае, если предстоит поездка в поезде или пребывание в непривычных условиях, можно посоветоваться с врачом и прихватить с собой одну из следующих травок: цветы ромашки, листья мяты, семена тмина, укропа. Заваривать и пить их в профилактических целях. Помогает иногда и активированный уголь.

Чего не делать? Забыть про существование таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, а также растительных средств — коры крушины, ревеня, листьев сены. Не пытаться протужиться через силу: это может спровоцировать преждевременные роды.

Гормоны

Запор у беременных женщин может стать особенно сильным в III триместре. Организм усиленно синтезирует прогестерон, которые угнетает перистальтику, замедляет пищеварительный процесс.

Что делать? Осуществлять профилактику запоров: пить больше воды, включить в рацион свежие овощи, фрукты, налегать на продукты, обладающие послабляющим эффектом (ту же свеклу и чернослив), гулять, двигаться. Ждать скорых родов — одним из признаков того, что «день Ч» наступил, является расстройство стула, а в роддоме к этому «облегчению» добавится еще и клизма.

Чего не делать? Не сидеть нога на ногу. Вообще поменьше сидеть: сидячий образ жизни провоцирует застой в органах малого таза; как следствие, развивается геморрой, который в свою очередь частенько бывает причиной запоров (и других малоприятных проблем). Пытаться лечить запор при беременности физиотерапией — электрофорезом, электростимуляцией, диадинамическими токами.

Самое главное для будущей мамы — не стесняться того, что у нее есть «туалетные трудности». Неловкая проблема заставляет скрываться, таиться и заниматься самолечением, а это во время беременности недопустимо. В конце концов, вы не уникальны: запор вообще принял характер мировой эпидемии, поскольку до 50% населения развитых стран страдают от проблем с дефекацией. Говорят, это потому, что мы слишком хорошо и комфортно живем.

Многие женщины, вынашивая ребенка, испытывают трудности при опорожнении кишечника. Запоры при беременности не только создают дискомфорт, но и становятся причиной постоянного беспокойства. Тужась в туалете, женщина боится причинить вред себе и будущему ребенку.

Можно избежать этой неприятной ситуации или надо смириться с положением дел? Какие традиционные способы устранения запоров подойдут беременным и есть ли надежный рецепт, с помощью которого можно избавиться от задержки стула раз и навсегда?

Почему при беременности возникают проблемы с дефекацией?

Проблема задержки стула во время беременности достаточно актуальна. От половины до двух третей будущих мам страдает от запоров. К факторам, вызывающим запор, относятся:

• Гормональный. Повышенный уровень прогестерона вызывает много реакций в организме, одной из которых является релаксация гладкой мускулатуры. Результатом этого становится пониженная моторика кишечника и запор.
• Недостаточный объем пищи и жидкости. Это явление характерно для раннего токсикоза, когда все съеденное и выпитое выходит назад со рвотой. Некоторые женщины намеренно сокращают приемы пищи, пытаясь избавиться от чувства тошноты.
• Гиподинамия. Растущий живот ограничивает движения или женщина из опасений за ребенка сама старается больше находиться в покое.
• Прием железосодержащих таблеток. Их назначают для профилактики анемии у беременных. Содержащееся в препаратах железо всасывается в кровь лишь частично, а большая его доля оседает в кишечнике, связываясь с пищевыми массами и вызывая закрепляющий эффект.
• Анатомические факторы. Растущая матка с плодом давит на органы малого таза, в том числе на толстую кишку, вызывая застойные явления.

Можно ли во время беременности тужиться в туалете?

Для опорожнения кишечника страдающей от запоров беременной приходится прилагать немалые усилия. Женщина долго тужится, напрягая мышцы промежности, брюшного пресса и диафрагму. В это время повышается внутрибрюшное и общее артериальное давление, что вредно для матери и ребенка. Напряженные мышцы брюшного пресса давят на матку, что приводит к ее гипертонусу и нарушению циркуляции крови в околоматочных сосудах.

На ранних сроках

Появление запоров на начальных сроках беременности нередко связано с токсикозом. Из-за постоянной тошноты и рвоты женщина недополучает необходимый для нормального пищеварения объем пищи и жидкости. Каловые массы становятся плотными и обезвоженными, требуя больших усилий для избавления от них. При посещении туалета женщине приходится сильно тужиться и напрягать живот.

Возникающее при этом мышечное напряжение опасно, так как может привести к гипертонусу матки и отторжению эмбриона. Особенно вредно тужиться беременным, находящимся в группе риска, например, женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью или имеющим в анамнезе выкидыш.

На поздних сроках

В конце второго и третьем триместрах крупная матка сдавливает конечные отделы толстого кишечника. Это приводит к снижению моторики, застою каловых масс и запорам. Ситуация усугубляется тем, что женщинам на этом сроке становится труднее двигаться и они предпочитают движению сидячий образ жизни. Очень распространенной жалобой, сопутствующей запорам на поздних сроках, является геморрой. Его появление связано с застоем крови в венах и повышенным давлением в прямой кишке. При сильном натуживании на поздних сроках ускоряется развитие геморроя, а также повышается тонус матки, что может привести к преждевременным родам.

Чем опасны натуживания для беременной женщины?

Почему беременным нельзя сильно тужиться в туалете? Процесс натуживания равносилен поднятию тяжестей, так как при нем напрягаются все мышцы брюшного пресса и промежности. Напряжение этих групп мышц может привести к следующим осложнениям:

• повышению тонуса матки;
• кровотечению;
• отслойке плаценты;
• выкидышу;
• разрыву плодного пузыря и излитию амниотической жидкости;
• преждевременным родам;
• появлению грыжи;
• геморрою;
• выпадению прямой кишки;
• трещинам в ректальной области.

Когда натуживания строго противопоказаны?

Некоторые женщины имеют нарушения, при которых натуживание не только нежелательно, но и опасно. К таким состояниям относятся:

• угроза выкидыша;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• предлежание плаценты;
• грыжи;
• гипертония;
• недавно перенесенные операции на органах брюшной полости;
• зачатие с помощью ЭКО.

Как решить проблему, если нельзя тужиться?

Решить эту проблему помогут несколько практических советов. Борьбу с запорами нужно начинать с коррекции диеты. В рацион беременной должны быть включены продукты и блюда, способствующие нормальной работе кишечника:

• салат из свежих овощей с растительным маслом;
• вареные и тушеные овощи;
• хлеб с отрубями и цельным зерном;
• неочищенные фрукты;
• чернослив, курага и другие сухофрукты;
• натуральные растительные и животные жиры;
• гречневая, пшенная, овсяная и перловая каши;
• кисломолочные продукты.

Рис и бананы лучше временно исключить из рациона из-за их закрепляющего действия. При запорах лучше отказаться от чая и кофе, так как в них содержится кофеин, способствующий запорам.

Если одной из причин запора стал прием железосодержащих препаратов, то необходимо обратиться к врачу. Дальнейшая тактика зависит от уровня гемоглобина. Если он в норме, то препараты железа можно отменить и обогащать организм железом, используя натуральные источники (свежую зелень, красное мясо, печень, шпинат и чечевицу). В случае острой необходимости железосодержащих добавок врач может скорректировать дозу или назначить препарат железа для парентерального введения.

Подвижный образ жизни. Утренняя гимнастика и ежедневные пешие прогулки стимулируют кишечную моторику.

Нельзя игнорировать естественные позывы к дефекации. Для более легкого опорожнения можно воспользоваться позой на корточках.

Слабительные. Поскольку не все слабительные разрешены беременным, будет лучше, если лекарство выпишет врач. Нельзя использовать препараты сенны, касторовое масло, магнезию и некоторые другие средств, так как они могут спровоцировать схватки. К безопасным средствам относятся пребиотики (Лактулоза, Инулин) и микроклизмы (Микролакс).