К какому врачу идти при планировании беременности
К какому врачу стоит обратиться, нужно ли принимать витамины, поможет ли правильное питание и отслеживание овуляции ускорить зачатие? Гинеколог Анастасия Мокрова рассказала о способах быстро забеременеть и о том, в какие мифы нужно перестать верить прямо сейчас.
Все мы знаем, что беременность наступает во время овуляции — то есть, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Приложения в смартфоне напоминают о наступлении овуляции на 12-15 день цикла, но на самом деле она может наступить и на шестой, и даже на 22-ой день (если брать среднестатистический цикл в 28 дней). Это обязательно нужно учитывать при планировании беременности, но также и при предохранении посредством прерванного полового акта, что, в принципе, не считается методом контрацепции.
Овуляцию можно почувствовать: у некоторых женщин она сопровождается небольшими тянущими болями внизу живота и дискомфортом, но даже если вы не чувствуете никаких симптомов, это тоже вариант нормы. Тем не менее, не только отслеживание овуляции поможет ускорить зачатие: нужно придерживаться ряда других правил, чтобы забеременеть.
Что нужно делать?
Откажитесь от вредных привычек
Это первый этап при планировании беременности, одинаково важный и для мужчины, и для женщины. Употребление алкоголя напрямую влияет на сперматогенез, а он, в свою очередь, составляет 72 дня. То есть, как минимум за 2-3 месяца мужчине необходимо отказаться от этой вредной привычки. На женские яйцеклетки, к большому сожалению, все факторы окружающей среды действуют в течение всей жизни — отказ от курения и алкоголя за 2-3 месяца не поможет быстрее забеременеть.
Но естественно отказываться от вредных привычек необходимо: одно только курение может усугубить течение беременности и повысить вероятность выкидыша, замершей беременности и появления врожденных патологий.
Начните принимать витамины
Каждой конкретной паре назначается индивидуальный перечень препаратов для подготовки к беременности. Чаще всего это фолиевая кислота, витамины группы B, витамин D в необходимой дозировке и полиненасыщенные жирные кислоты. Разумеется, самостоятельно назначать себе какие-то препараты нельзя — необходима консультация врача, что само по себе не менее важный пункт при попытках забеременеть.
Пройдите обследование
Это один из самых решающих этапов при планировании беременности. Причем проходить обследование должна не только женщина, но и мужчина, — чтобы беременность не просто наступила, а закончилась рождением здорового малыша. Идти к гинекологу нужно до планирования беременности: исходя из ваших индивидуальных особенностей, он назначит перечень анализов.
Купите тест на овуляцию
Отслеживать овуляцию стоит, если цикл нерегулярный, но важно понимать, что у женщин с дисфункцией яичников она может не наступать вообще или выпадать на разные дни цикла. В таком случае необходимо понять, в чем причина этой дисфункции, и уже отталкиваясь от этого, понимать, в какие дни планировать зачатие. При 28-дневном цикле тесты на овуляцию можно начинать делать с десятого дня — ежедневно и по утрам. Сейчас подобные тесты можно купить в любой аптеке — бывают полосочные, с плюсами, смайликами и так далее. Если результат положительный, значит, гормон выбросился, и овуляция должна произойти в течение 24 часов.
Однако этот момент стоит уточнить по ультразвуковому критерию. Запишитесь на УЗИ органов малого таза, чтобы зафиксировать овуляцию на ультразвуке и проверить, насколько она полноценна. Врач сможет подсказать необходимые рекомендации для поддержания второй фазы, если это потребуется.
Здоровой супружеской паре дается один год регулярной половой жизни без контрацепции для того, чтобы зачать ребенка. Если за этот период беременность не наступила, необходимо обратиться к репродуктологу для того, что получить дальнейшие рекомендации.
Чего делать не стоит?
Не верьте, что еда повлияет на фертильность
Правильное питание никто не отменял, но ускорить зачатие и — тем более — увеличить шансы родить мальчика или девочку они не помогут. Единственный вариант запланировать зачатие ребенка определенного пола — это экстракорпоральное оплодотворение с преимплантационной генетической диагностикой (иными словами, ЭКО). Этот способ поможет отследить хромосомные аномалии и увидеть пол ребенка, но назначается он, конечно, только по показаниям.
Не надейтесь на определенные позы
Лежание часами в «березке» после полового акта не поможет быстрее забеременеть. Это распространенный миф — ровно как и вера в миссионерскую позу или отказ от подмывания. Последний способ может вызвать только дисбактериоз и неприятные ощущения.
Не измеряйте базальную температуру
Это температура, которая измеряется градусником в прямой кишке. Такой способ отслеживания овуляции уже давно не используется и не считается достоверным и лучшим. Женщины эмоциональны: они могут влиять на температурную реакцию организма, неправильно истолковывать данные и испытывать таким образом еще больший стресс.
Не впадайте в крайности
Помните, что регулярная половая жизнь — это половой акт 2-3 раза в неделю, а не каждый день. Должно происходить накапливание и созревание спермы, да и женщине необходимо отдыхать и восстанавливаться. И уж точно не стоит после пары месяцев попыток забеременеть читать информацию в интернете и ставить себе диагнозы. Не относитесь к зачатию ребенка как к работе!
Источник
Рождение ребенка – одно из важнейших решений в жизни. Здоровье новорожденного ребенка напрямую зависит от состояния здоровья его родителей. Именно поэтому необходимо очень ответственно относиться к процессу планирования беременности и посетить специалистов, которые помогут составить представление о собственном здоровье и улучшить его, при необходимости. Но перед тем, как приступить к действиям, нужно понять, к какому врачу обратиться при планировании беременности.
Подготовка к беременности
Несомненно, рождение ребенка является главным событием в жизни каждой женщины, поэтому готовиться к беременности следует заранее. В настоящее время женщины, достигшие детородного возраста, не являются абсолютно здоровыми. Для того, чтобы родить здорового ребенка, и женщина, и мужчина обязаны компенсировать заболевания, носящие хронический характер и пройти необходимую подготовку огранизма к зачатию.
К какому врачу необходимо обратиться при планировании беременности в первую очередь? Конечно, к гинекологу, он назначит анализы и спланирует обследование. Необходимо провериться на инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и вирус герпеса. Не все заболевания данного типа имеют ярко выраженную симптоматику, поэтому человек может даже не знать о наличии той или иной болезни. Как правило, обследования проводятся двумя способами- иммунологическим и методом ДНК (ПЦР).
Терапевтическое обследование нужно пройти даже при условии, что женщина ощущает себя полностью здоровой. Обычно такое обследование состоит из осмотра, анализов крови и мочи, измерения артериального давления.
Но к какому врачу обратиться при планировании беременности, в случае обнаружения хронических заболеваний? В этом случае нужно начинать со своего лечащего врача по профилю заболевания или же с терапевта.
За какой период до отмены контрацепции женщине нужно обратиться к врачу?
В стандартной ситуации женщина должна обратиться за три месяца до отмены контрацепции. Именно такой срок обусловлен тем, что не исключено, что необходимо будет привиться от краснухи. Беременность после этой прививки не рекомендуется в течение трех месяцев. Риск заболевания ей в зрелом возрасте существует из-за участившихся случаев отказа от детских прививок. Чтобы понять, нуждается ли человек в прививке от краснухи, нужно сдать анализы на антитела к ней. Если результаты анализа покажут, что антитела отсутствуют, желательно привиться, так как перенесенная краснуха во время беременности может привести к плачевному результату.
В настоящее время в городах актуальна проблема заболевания туберкулезом, поэтому перед тем как планировать беременность нужно сделать флюорографию, причем не только будущей маме, но и всем родственникам, которые проживают с ней на одной территории.
Во время планирования беременности нужно посетить следующих врачей
- Для начала нужно обратиться к гинекологу, чтобы иметь представление о своей репродуктивной способности. После беседы врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы (мазок на флору, атипичные клетки и половые инфекции). Если будет необходимо, то он назначит более детальное обследование, например, УЗИ органов малого таза и осмотр шейки матки при помощи специального инструмента (кольпоскопию).
- При нерегулярных менструациях нужно посетить гинеколога-эндокринолога. Он назначит дополнительные анализы для определения концентрации половых гормонов (эстрадиол, фолликулостимулирующий, пролактин, тестостерон) и анализ на гормоны щитовидной железы.
- Далее нужно будет обратиться к терапевту, для того чтобы он осмотрел женщину, измерил артериальное давление и направил на ЭКГ (электрокардиограмма). Так же от терапевта можно получить ряд рекомендаций по поводу сдачи дополнительных анализов (общие анализы мочи и крови, анализ на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, биохимический анализ крови(включает в себя определение концентрации билирубина, холестерина, белка, глюкозы, АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина). Эти анализы помогут вывить проблемы в работе внутренних органов.
- Следующий специалист, к которому желательно обратиться – это лор-врач (оториноларинголог). Даже если женщина считает, что с органами слуха, обоняния и горлом у нее все в порядке, все равно нужно показаться врачу для исключения наличия скрытых инфекций. При обнаружении инфекции, к ее лечению нужно приступать незамедлительно, еще до наступления беременности.
- Еще один врач, консультацию которого нужно получить в период планирования – стоматолог. Нужно заранее провести санацию ротовой полости (лечение всех кариозных зубов, убрать зубной камень, лечить парадонтоз). Ведь кариес является очагом инфекции, и избавиться от него необходимо заранее.
- К какому врачу обратиться при планировании беременности в завершении обследования? Конечно, к окулисту. Специалист проведет осмотр глазного дна для оценки состояния сосудов головного мозга и проверит остроту зрения. Роды могут отрицательно отразиться на состоянии глаз, поэтому в некоторых случаях (например, тяжелая степень близорукости у женщины) женщине может быть даже противопоказана беременность и естественные роды.
- Если у женщины есть особые показания к осмотру другими специалистами, она так же проходит этих врачей перед беременностью. К примеру, с грыжей стоит обратиться к хирургу, с варикозным расширением вен – к флебологу, с кожными болезнями — к дерматологу и т.д.
Скрытые инфекции
Подготовка к беременности заключается как раз в том, чтобы обнаружить все, что сможет угрожать неправильному протеканию беременности и вылечить все обнаруженные заболевания до ее наступления. Существует ряд инфекций, на которые необходимо провериться будущим родителям. Причем, провериться необходимо, даже если женщина уже сдавала анализы на все эти инфекции, не меняя при этом партнера. Инфекции могут протекать без симптомов и передаваться не только половым путем. Например, во взрослом возрасте и без полового контакта можно заразиться такими заболеваниями, как вирус Эпштейн-Барра, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция.
Какова вероятность рождения здорового ребенка с герпесом и папиломовирусом?
Если кто-то из родителей является носителем папиломовируса, то это не всегда провоцирует возникновение проблем со здоровьем у ребенка. Риск передачи папиломовируса от матери к ребенку может значительно снизиться (с 40 до 4%), если в 35-36 недель провести санацию.
Исходя из исследований известно, что носителями герпеса являются 72-94% населения, но беременности это не мешает. Если герпес часто дает о себе знать, то дело, скорее всего, в сниженном иммунитете. В случае частого обострения необходимо в период планирования беременности сделать иммунограмму и исходя из ее результатов, подобрать лечение противовирусными препаратами, которое повысит иммунитет. Как правило, делается это за 1-3 месяца до беременности.
Беременность после отмены оральной контрацепции
Срок наступления беременности зависит от того, в течение какого времени эти препараты употреблялись. Если препарат принимался не больше трех месяцев, то отменив его, усилится функция яичников, что приведет к повышению шансов забеременеть. Поэтому пытаться зачать ребенка можно сразу после отмены препарата.
Если оральный контрацептив принимался больше полугода, то не исключено, что за это время может быть развита атрофия эндометрия – внутреннего слоя матки, принимающего и обеспечивающего питанием плодное яйцо. Именно от эндометрия зависит как будет протекать беременность. В этом случае придется подождать несколько циклов без ОК перед тем как полностью отказаться от любого предохранения.
Факторы, которые могут создать препятствия для наступления беременности
Чтобы подготовить свой организм к зачатию мужчине, как и женщине нужно придерживаться определенных ограничений. Для созревания здоровых сперматозоидов, мужчине нужно в течение трех месяцев ограничить себя в курении, употреблении алкоголя, посещении бани, сауны, горячего душа. Женщина же должна отказаться от вышеупомянутого на весь период от зачатия до завершения кормления грудью.
Следующий фактор, мешающий наступлению беременности – хронический стресс. Наличие этой травмирующей ситуации, когда тяжело переживается каждая неудачная попытка, очень мешает беременности. Во время переживания человеком стресса повышается концентрация пролактина, что способствует блокированию функций яичников.
По мнению гинекологов, если в течение года при постоянных попытках, беременность не наступает, то только тогда можно говорить о наличии проблемы. Даже у здоровых партнеров шанс забеременеть в первом цикле очень мал, он составляет всего 15%. Поэтому так важно уметь ждать, хотя бы на протяжении полугода.
Возьмите на заметку, к какому врачу обратиться при планировании беременности. Не забывайте о том, что психологическая ситуация в паре имеет прямое воздействие на возможность забеременеть. Наслаждайтесь временем, которое вы проводите с будущим папой наедине, думайте только о хорошем. У периода планирования есть положительная сторона, заключается она в том, что теперь не нужно думать о предохранении и можно полностью расслабиться и уделить время супругу и себе.
Источник
