Изофра при беременности 3 триместр отзывы о последствиях
01 октября 2018 г.
Статья врача-терапевта о применении Изофры при беременности.
Общие сведения о препарате
Препарат Изофра представляет собой спрей для носа, который используется при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях носоглотки. Активный компонент сперя – аминогликазидный антибактериальный препарат Фрамицетин. Фрамицетин повреждает цитоплазматические мембраны бактерий, тем самым, оказывая, бактерицидный эффект.
К Фрамицетину чувствительны грамположительные микроорганизмы:
- Стрептококки;
- Стафилококки;
и грамотрицательные:
- Синегнойная палочка;
- Клебсиелла;
- Энтеробактер;
- Сальмонелла;
- Протей.
Острый риносинусит обычно является проявлением ОРВИ и лишь небольшой процент простудных вирусных заболеваний осложняются бактериальным синуситом. Симптомы вирусных инфекций обычно проходят на 10 день болезни. Если же улучшение не наступило, значит, к вирусам присоединились бактерии.
После присоединения бактериальной инфекции общее состояние ухудшается:
- болит голова;
- появляется общая слабость;
- повышается температура тела;
- появляется болезненность при постукивании околоносовых пазух;
- выделения из носа становятся гнойными;
- в общем анализе крови – лейкоцитоз со сдвигом влево.
Главная задача в терапии бактериального синусита – устранение возбудителя, для чего и применяются антибиотики.
Тяжесть состояния пациентки и чувствительность патогенных микроорганизмов определяет выбор антибиотика. Кроме того, пациенткам необходимо учитывать токсичное влияние препарата на эмбрион и плод в период беременности.
Можно ли применять Изофру при беременности?
Антибактериальные препараты беременным стоит принимать при тяжелом риносинусите, когда есть угроза осложнений и только по назначению врача. Препараты, применяемые в период беременности, по степени отрицательного влияния на плод классифицируются на категории А, В, С, D, X по шкале FDA (Food and Drug Administration):
- A – негативного действия на плод в первом триместре не выявлено; влияние во втором и третьем триместре не изучено;
- B – не выявлено рисков негативного действия на будущего ребенка в экспериментах с животными; у беременных подобные исследования не проводились;
- C – обнаружено неблагоприятное действие препарата на плод в исследованиях у животных, но польза для беременных может оправдать применение лекарства
- D – доказан риск отрицательного действия на плод;
- X – выявлены патологии в развитии плода при приеме препарата, причем риск для плода больше, чем польза для будущей мамы.
Пенициллины и цефалоспорины – наиболее безопасные препараты для беременных. Если же они неэффективны или на них есть аллергические реакции, то могут применяться монобактамы, карбапенемы и макролиды (Эритромицин и Азитромицин). Все вышеперечисленные препараты относятся к категориям А и В.
Категория по FDA для Изофры не определена ввиду отсутствия клинических исследований.
Системные аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин, Стрептомицин) относятся к категориям C и D. Они достаточно быстро проникают в ткани плаценты и накапливаются в плазме, в почках плода и в амниотической жидкости. Применение аминогликозидов опасно для плода, так как может вызвать врожденную потерю слуха (ототоксичное действие) или нарушение в развитии почек (нефротоксичное действие). В первые 4 месяца беременности плод наиболее подвержен токсичному влиянию аминогликозидов.
Изофра оказывает местное антибактериальное воздействие, и, теоретически, ее применение допустимо при беременности, так как всасывание в системный кровоток минимально. По официальным данным каких-либо осложнений при приеме Изофры в виде системных побочных эффектов не зарегистрировано.
Изофра в 1 триместре беременности
Неблагоприятные последствия применения Изофры во время беременности для плода наиболее вероятны в первом триместре. В этот период плод особенно чувствителен к различным негативным влияниям внешней среды, так как формирование его органов и систем только начинается. Также в первом триместре формируется плацента, обеспечивающая связь между матерью и плодом. Использовать Изофру беременным в первом триместре нельзя.
Изофра во 2 триместре беременности
В этот период малыш уже различает звуки и осязает окружающее пространство. Применение Изофры во втором триместре возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Например, когда тяжелая стадия синусита грозит развитием внутричерепных или орбитальных осложнений (менингит, остеомиелит, флегмона орбиты).
Изофра в 3 триместре беременности
В третьем триместре плод набирает массу, он уже может видеть и у него появляются вкусовые ощущения. Развитие основных органов завершено, и плод практически готов к тому, чтобы появиться на свет, поэтому в этом периоде беременным можно принимать Изофру.
Инструкция по применению Изофры при беременности
Изофра применяется при остром бактериальном воспалении:
- носа (ринит);
- глотки (фарингит);
- околоносовых пазух (синусит);
- после оперативных вмешательств.
по одному впрыскиванию 3 раза в день. Курс лечения – 7 дней. Для введения лекарства через нос, нужно одну ноздрю закрыть пальцем, а в другую ввести насадку баллончика и нажать на нее на глубоком вдохе.
Если в течение 7 дней лечения препаратом не наблюдается улучшений, то Изофру следует отменить.
Применение лекарственного средства более 10 дней опасно развитием устойчивых штаммов микроорганизмов. Также при длительном приеме препарата страдает местный иммунитет, нарушается нормальная микрофлора носоглотки; в таких условиях часто появляются грибковые инфекции.
Применение Изофры может осложниться кожными аллергическими реакциями, если у беременной есть повышенная чувствительность к аминогликазидным антибиотикам.
Изофру не используют для промываний носа и спринцеваний.
Противопоказания к применению Изофры при беременности
Из-за отсутствия контролируемых клинических исследований безопасности Изофры при беременности и в период лактации этот препарат беременным и кормящим мамам принимать не рекомендуют.
Также Изофру запрещено принимать при:
- гиперчувствительности к аминогликозидам;
- патологии почек;
- заболеваниях слухового нерва.
Отзывы о применении Изофры при беременности
В целом отзывы о применении Изофры в период беременности положительные. Препарат достаточно эффективный и простой в использовании. Однако Изофра не является препаратом первого выбора. Перед тем, как начать принимать Изофру желательно попробовать проверенные средства с доказанной безопасностью для плода.
К Изофре прибегают только, если другие средства оказались неэффективны или, если на них имеется аллергия, а острый ринит может перейти в гайморит. Распространение инфекции гораздо более опасно для плода, чем применение местного антибиотика. Кроме того, затрудненное носовое дыхание при гайморите отрицательно действует на общее состояние беременной и приводит к гипоксии плода, поэтому очень важно как можно быстрее найти эффективное и безопасное средство.
Валентина Ляпунова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Чем лечить насморк при беременности?
Отривин при беременности: насколько безопасно лечение насморка
Ринит беременных: симптомы, как и чем лечить?
Диоксидин при беременности: безопасно ли местное применение антибиотика
Источник
Изофра в третьем триместре беременности
Девчонки, привет! Недавно уже писала пост несчет изофры. Но никто не ответил использовал ли в 1 триместре и как отразилось на малыше. Просто ситуация такая…5 дней назад была у лора и она выписала изофру по 2 капли 2 раза в день и в горло мирамистин. Ну и промывать нос. Я пришла домой и начиталась в инете, что изофра ну прям очень опасна для плода, может вызвать пороки и т.д. В итоге решила просто промывать долфином и в нос мирамистин брызгала. Вот прошло 5 дней…никаких улучшений. Сопли зеленые и густые. Сильной заложенности носа нет. То есть обхожусь без сосудосуживающих. Но сегодня прям чувство распирания в носу прявилось. Может уж лучше изофрой воспользоваться..чем гайморит себе заработать. Да и бактериальные зеленые сопли на малыша дейсвуют думаю хуже чем капли. Насморк уже 1.5 недели. Через неделю первый скрининг. Переживаю ужасно…как там мой малышок(((( Лишь бы сердцебиение было…..
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐзоÑÑа, пÑименÑÑÑ?
Ðам поÑÑи 11 меÑ. ÐозавÑеÑа наÑалÑÑ ÑилÑнÑй наÑмоÑк, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑопелÑки Ñже желÑо-зеленоваÑÑе. ÐоÑÑÑ Ð±Ñла Ñемпа 38,5. ÐедиаÑÑ Ñказала капаÑÑ ÐзоÑÑÑ. ÐÐ¾Ñ Ð´ÑмаÑ, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð»Ð¸? ÐнÑибиоÑик вÑе Ñаки.. Ðока пÑомÑÐ²Ð°Ñ ÐÑÑивин бÑби.
- ÐзоÑÑа: как ÑаÑÑо можно пÑименÑÑÑ?
ÐевÑонки, подÑкажиÑе пожалÑйÑÑа-Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑоÑа меÑÑÑа назад болели и капали в Ð½Ð¾Ñ ÐзоÑÑÑ. нам ÑÑи капли оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо помогаÑÑ. СейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑно заболели, вÑÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑавил нам оÑÑÑÑй аденоидиÑ, вÑпиÑал леÑение и опÑÑÑ Ð¶Ðµ ÐзоÑÑÑ. Ðа мой…
- опÑÑÑ Ð½Ð°ÑмоÑк и изоÑÑа.
Ðоже мой как он надоел,опÑÑÑ Ð½Ð°ÑмоÑк ÑÑÐ¾Ñ Ð¸ вÑе в иÑоге заканÑиваеÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑÑой.ÐÑоÑÑÑла,ÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð°,глаза ÑлезилиÑÑ,наÑали анаÑеÑоном леÑиÑÑÑ Ð¸ Ð½Ð¾Ñ Ð¿ÑомÑваÑÑ,заÑем зеленÑе Ñопли ÑÑи и опÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑÑа.Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ 5-Ñй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° изоÑÑе и вÑе Ñавно ÑекÑÑ Ð¸ наÑинах
- ÐÐÐФРРÑебенкÑ
ÐевоÑки Ñ Ð² замеÑаÑелÑÑÑве и в Ñоке. У Ð½Ð°Ñ Ñ 1 ÑиÑла Ñ Ñебенка ÑопелÑки на Ñоне пÑоÑезÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ñбов. ÐÑзÑвала вÑаÑа 2 ÑиÑла, пÑомÑваÑÑ Ñказала, оÑÑаÑÑваÑÑ Ð¸ гÑиппÑеÑон капаÑÑ. Я Ñак и делала, еÑе иногда…
- ÐзоÑÑа беÑеменнÑм???
ÐÑоÑÑÑдилаÑÑ. ÐоÑло подлеÑила, а наÑмоÑк никак не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ. Ñопли желÑÑе, ÑанÑÑе бÑл гаймоÑиÑ.
ÐÑÐ°Ñ Ð¿ÑопиÑала ÐзоÑÑÑ, в пÑоÑивопоказаниÑÑ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ. Ркак бÑÑÑ?
Ðна Ñказала, ÑÑо его назнаÑаÑÑ Ð±ÐµÑеменнÑм и ÑÑо еÑли не наÑаÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ… - Ðол дека или изоÑÑа или не надо?
девÑенки мой мелкий 6 Ð»ÐµÑ Ð½Ð° Ñой неделе в пÑÑниÑÑ Ð·Ð°ÑопливилÑÑ, в ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ñли Ñа как ни ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð½Ð¸Ñего не бÑло ÑолÑко внÑÑÑи Ñопел, в ÑÑб- ÑÑ Ð¿Ð¾Ñли в ÑеаÑÑ, в воÑкÑеÑенÑе Ñидели дома Ñ Ð»Ñпали,…
- ÐзоÑÑа в 10 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи
ÐÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð²Ñем! Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла Ñ Ð»Ð¾Ñа, Ñ.к. мой наÑмоÑк за Ð½ÐµÐ»ÐµÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑоднÑми меÑодами ÑÑал ÑолÑко Ñ Ñже. Сопли ÑÑали зеленÑми. РнаÑалоÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ñливание. ÐоÑло деÑеÑ.РобÑем Ñопли в гоÑло поÑли((((. РиÑоге Ð»Ð¾Ñ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñала Ñ ÑониÑеÑкий…
- ÐзоÑÑа пÑи наÑмоÑке
ÐевоÑки! ÐÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑопиÑÑвали капли ÐзоÑÑа ÑебÑнкÑ-помогаÑÑ Ð±ÑÑÑÑо они? Ðам Ñказали, еÑли до понеделÑника Ñопли не пÑойдÑÑ-надо бÑÐ´ÐµÑ ÐºÐ°Ð¿Ð°ÑÑ ÐзоÑÑÑ.
- ÐзоÑÑа или полидекÑа?
подÑкажиÑе , ÑÑо лÑÑÑе Ð´Ð»Ñ Ñебенка пÑи зеленÑÑ ÑопелÑÐºÐ°Ñ . ÐзоÑÑа или полидекÑа? не ÑÑпели Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ болÑниÑного даже вÑйÑи, как Ñнова Ñопли , ÑемпеÑаÑÑÑа и зеленÑе Ñопли. в воÑкÑеÑенÑе ÑÑÑенник.. Ñебенок оÑÐµÐ½Ñ Ð¶Ð´ÐµÑ , Ñем…
- ÐолидекÑа, изоÑÑа или пÑоÑаÑгол?
ÐевоÑки, здÑавÑÑвÑйÑе! Ðам 2,2.  Ходим в Ñадик, болеем ÑаÑÑо обÑÑÑÑкÑивнÑми бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ñами и как пÑавило они наÑинаÑÑÑÑ Ñ Ð¾Ð±ÑÑнÑÑ Ñоплей! ÐеÑеÑом могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑозÑаÑнÑе ÑоплÑÑ Ð¸, а на ÑÑÑо Ñже зеленÑе и гÑÑÑÑе! ÐзоÑÑой полÑзовалиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑи Ñ Ñождених
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник
У вас тяжёлый насморк? Гайморит нагрянул в счастливый период ожидания пополнения? Срочно бегите к врачу, а если получите назначение рискованного препарата — узнайте больше о его действии на плод. В этой статье мы обсудим, как влияет спрей «Изофра» при беременности на здоровье будущего малыша.
Это распространённое средство, о вреде которого не задумывается ни один мужчина, зато женщинам детородного возраста приходится понервничать и выяснить перед лечением — «а не беременна ли я?».
Это лекарственное средство от насморка и гайморита создано на основе антибактериального препарата фрамицетина (антибиотика). А это значит, что ваш организм получит не только помощь в преодолении болезни, но и дозу токсинов. Как это связано с риском навредить плоду?
Всё, что врач назначает женщине в положении, имеет группу — A, B, C, D и Х. Если что-то относится к Х, это значит, что вы имеете железную гарантию вреда эмбриону, плоду и будущему ребёночку, не зависимо, какой у вас идёт триместр. Такого не назначит ни один специалист.
Остальные группы назначать можно, но при этом придётся сурово взвесить, что дороже — жизнь матери или угроза здоровью малыша.
Фрамицетин — это аминогликозид, вещество, относящееся к группе D, то есть у фармацевтов есть достоверные сведения, что его применение плохо отражалось на некоторых детях в утробе. Разница с группой Х в том, что это не гарантия вреда, а его риск. Это всё равно что сказать: лечитесь фрамицетином, но знайте, что были случаи отставания в развитии и болезней у рождённых под действием этого препарата детей. Вот что представляет собой фрамицетин для беременных.
Синусит, или насморк, который не лечат и который усиливается, весьма вероятно закончится гайморитом, то есть инфекция пойдёт дальше и глубже в ткани носоглотки.
К самым плачевным последствиям нелеченного гайморита относят:
- Излитие гноя в череп;
- Заражение крови;
- Воспаление мозга;
- Инфекция в сердце;
- Непоправимое поражение почек.
Но все эти ужасные последствия не берутся из ниоткуда и не возникают за сутки. Если вы наблюдаетесь у врача и не пропускаете приёмов, бережётесь от холода и всячески ухаживаете за своим здоровьем, то до самой острой стадии дело наверняка никогда не дойдёт — ни вы, ни врач этого не допустите.
Бывает, что без антибактериальной терапии организм не может победить инфекцию. Вам об этом сообщит лор и назначит, скорее всего, местный антибиотик. Соглашаясь на него, будьте осторожны и учитывайте свои обстоятельства — срок беременности и самочувствие.
Рекомендации для женщин, ожидающих малыша или не исключающих возможности забеременеть в данный период:
- Не будучи уверенной, что в матке не зародилась новая жизнь, отказываться от антибиотиков, обращаясь к неивазивным лор-процедурам, таким как промывание, прогревание, полоскание;
- Отказаться от лечения аминогликозидами, в частности, «Изофрой» при беременности в 1 триместре;
- Принимая «Изофру» при беременности во 2 триместре, тщательно взвешивать обещанную препаратом пользу и тот риск, который он несёт для плода в утробе;
- Завершить курс «Изофры» при беременности в 3 триместре за 9 недель до родов;
- Не смешивать антибактериальные препараты, не принимать больше одного антибиотика;
- Выбирать минимально эффективную дозу.
Скорее всего, если вы задумались об антибиотиках в интересном положении, значит вас, как говорится, «прижало». Всем известен вред на организм антибактериальных препаратов химического происхождения — уж лучше понюхать лук или чеснок, чем глотать «химию». Но если народные средства бессильны, в бой вступает тяжёлая артиллерия.
Мы не будем уговаривать вас принимать или отвергать какую-то конкретную позицию в вопросе антибиотиков для будущих мам. Вы сами несёте ответственность за жизнь и здоровье вашего будущего малыша. Но по закону вы имеете право на предоставление полной и доступной медицинской информации от вашего лечащего врача и учреждения, где вы получаете медицинскую помощь.
Не понимая рисков, вы остаётесь в беспомощном положении, а вашим будущим управляет случай. Поэтому надо брать ситуацию под свой контроль и добиваться у врача исчерпывающих ответов, причём на понятном для вас языке, а не в заумных терминах.
Информацию о лекарстве может предоставить и провизор в аптеке, также её можно прочесть в инструкции или найти в интернете либо справочнике лекарственных средств.
- Если вы осознали, что ваше здоровье под угрозой, которая отразится на будущих родах, кормлении, а сейчас на вынашивании — вы имеете право выбрать препарат с доказанным риском из групп С или D.
- Однако если врач найдёт для вас альтернативное лечение, не спешите рисковать своим ребёнком, пробуйте нечто иное, кроме капель «Изофра» на раннем сроке беременности.
Подводя итог, можно сказать следующее. Ответ на вопрос, можно ли капать «Изофру» при беременности (или пользоваться спреем) будет противоположным ответу, можно ли вам сейчас не лечить синусит или гайморит.
Если врач говорит вашему насморку «можно» — вы говорите антибиотику «нельзя».
И наоборот: если отоларинголог видит угрозу для вашего здоровья, которую нельзя проигнорировать — придётся смириться, что в ваш организм попадут-таки вредные антибиотики.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
