Хгч по неделям беременности после эко таблица

12 января 2016 г.

ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

После ЭКО такая процедура проводится через 2 недели, чтобы определить, закрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка на внутренней поверхности матки.

Нормы ХГЧ при ЭКО беременности по неделям: таблица

Хорионический гонадотропин выделяется хорионом, поэтому у небеременной женщины его не должно быть в крови. Если анализ положительный, но беременности нет, предполагается, что незадолго до этого женщина пережила аборт или замирание плода на раннем сроке.

Если этого не было, можно предположить образование в организме злокачественной опухоли, которая выделяет в организм клетки, схожие по структуре с гормоном ХГЧ. В медицинской всемирной практике были случаи, когда мужчины шутки ради делали тест на беременность, а он оказывался положительным. Так пациенты случайно узнают о серьезных проблемах со здоровьем.

Девушка прилегла на стол

После ЭКО необходимо контролировать ХГЧ, который меняется с течением беременности. Начиная с первого дня оплодотворения и до 11-13 недель наблюдается постоянный рост, потом наблюдается поэтапное падение уровня ХГЧ.

В диагностических центрах существуют нормы ХГЧ, однако они носят приблизительный характер. Норма гормона у конкретной женщины может отличаться от общих показателей. Это происходит из-за того, что каждая беременная имеет свою конституцию тела, свои особенности организма и переносить беременность может по-разному. Именно поэтому часто результаты ХГЧ врач сравнивает не с «общими мерками», а с более ранними показателями гормона у пациентки. Иными словами, динамика ХГЧ отслеживается относительно индивидуальных результатов, а наличие либо отсутствие прироста определяется исходя из прошлых результатов анализов данной женщины.

Обратите внимание: В лабораториях, где проводятся анализы ХГЧ, используются разные реактивы, инструменты и оборудование, поэтому результаты анализов могут незначительно отличаться. Иногда целесообразно повторить анализ сразу в нескольких диагностических центрах, чтобы получить точную картину течения беременности.

Девушка смотрит на будильник

В гинекологии и акушерстве принято отсчитывать сроки беременности в неделях, причем отсчет ведется не со дня зачатия или проведения процедуры ЭКО, а со дня начала последней менструации. Это так называемый акушерский срок беременности. Однако уровень ХГЧ начинает возрастать только после зачатия, поэтому для его определения часто берется не акушерский, а эмбриональный срок, который считается со дня оплодотворения.

Будущие мамы, которые не знают таких особенностей, путаются в сроках и могут неправильно истолковать результаты ХГЧ. Вот почему важно вовремя консультироваться с врачом. Если Вам нужно срочно расшифровать результат ХГЧ и нет возможности незамедлительно посетить клинику, уточните в лаборатории, где проводился анализ, нормы ХГЧ для Вашего срока беременности с обязательным указанием того, акушерский или эмбриональный срок лаборатория принимает во внимание.

Для иллюстрации того, как уровень ХГЧ может отличаться в зависимости при одном и том же акушерском и эмбриональном сроке, мы приводим таблицу норм ХГЧ при беременности по неделям.

Срок беременности (недели от зачатия, эмбриональный срок)	Срок беременности (недели от первого дня последней менструации, акушерский срок)	Норма ХГЧ, мМЕ/мл
3-4	5-6	1 500-5 000
4-5	6-7	10 000-30 000
5-6	7-8	20 000-100 000
6-7	8-9	50 000-200 000
7-8	9-10	40 000-200 000
8-9	10-11	35 000-145 000
9-10	11-12	32 500-130 000
10-11	12-13	30 000-120 000
11-12	13-14	27 500-110 000
13-14	15-16	25 000-100 000
15-16	17-18	20 000-80 000
17-21	19-23	15 000-60 000

Обращаем Ваше внимание на то, что приведенные в таблице нормы являются нормами отдельно взятой лаборатории. Показатели ХГЧ в других диагностических центрах могут отличаться. Интерпретацию результатов анализа проводит врач.

Ниже представлена таблица, в которой отражена динамика ХГЧ по неделям при ЭКО беременности.

Срок беременности (недели от зачатия, эмбриональный срок)	Норма ХГЧ, мМЕ/л
1-2	25-156
2-3	101-4 870
3-4	1 110-31 500
4-5	2 560-82 300
5-6	23 100-141 000
6-7	27 300-233 000
7-11	20 900-291 000
11-16	6 140-103 000
16-21	4 720-80 100
21-39	2 700-78 100

Далее приведена таблица, по которой можно проследить динамику уровня ХГЧ по дням после переноса (Д. П. П.) эмбрионов.

Таблица значения ХГЧ после переноса эмбрионов

ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

Нередко при проведении ЭКО будущей маме подсаживают несколько подготовленных эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех процедуры. Встречаются случаи, когда приживаются все оплодотворенные яйцеклетки. В этом случае возникает многоплодная беременность. Она определяется на УЗИ в 11-12 недель, но высокую вероятность вынашивания двойни можно выявить при сдаче крови на ХГЧ. У женщин, вынашивающих двойню, этот показатель значительно выше нормы.

Низкий ХГЧ при ЭКО беременности

Низкие показатели ХГЧ после ЭКО могут свидетельствовать об отсутствии беременности, угрозе выкидыша или замирании плода, поэтому значения ниже нормы должны насторожить пациентку. Анализ повторяют несколько раз, отслеживая динамику изменения показателей.

Резкое снижение ХГЧ при беременности после ЭКО

После ЭКО нужно отслеживать уровень ХГЧ в течение первого триместра, когда вероятность замершей беременности велика. Если наблюдается резкое снижение уровня этого гормона после ЭКО, это повод сейчас же обратиться к лечащему врачу. Резкие скачки ХГЧ свидетельствуют о высокой угрозе прерывания. Пациентку отправляют в стационар на сохранение, предварительно сделав УЗИ для проверки сердцебиения у плода.

При отслеживании динамики ХГЧ рекомендуется сдавать анализы в одной лаборатории, чтобы исключить возможную погрешность в результатах.

Постоянный контроль уровня ХГЧ помогает выявить определенные проблемы и риски до того, как они дадут знать о себе в виде различных симптомов. Чем раньше проблема выявлена, тем проще устранить ее.

Какие нормы ХГЧ на первом и втором скрининге?
Высокий ХГч на первом скрининге – стоит ли бить тревогу?
Что такое ЭКО беременность и как его делают?
Замершая беременность при ЭКО: причины и признаки

Источник

По уровню ХГЧ определяется беременность. Этот показатель достоверно подтверждает успешность завершения экстракорпорального оплодотворения. Проводить исследование необходимо спустя 14 дней после переноса эмбрионов. Этого времени достаточно, чтобы гормон накопился в организме в необходимом количестве. Для удобства была разработана таблица ХГЧ по дням после ЭКО. В ней отражаются нормы показателя в соответствии с периодом развития плодного яйца.

Уровень ХГЧ при ЭКО — нормы и таблицы

Роль анализа и динамика прироста ХГЧ после ЭКО

Анализ на ХГЧ помогает подтвердить развитие беременности после ЭКО. Его проводят спустя 14 дней после переноса эмбрионов. Этот срок выбран не случайно. Двух недель хватает для того, чтобы завершилась имплантация эмбриона и увеличилась концентрация гормона до значимых значений.

По мере увеличения сроков беременности происходит прирост количества гормона. Максимальное содержание ХГЧ отмечается на 10 неделе беременности. Далее происходит постепенное снижение его концентрации.

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО — нормы для трех- и пятидневных эмбрионов

Возраст эмбриона	День после подсадки 3-дневного зародыша	День после подсадки 5-дневного зародыша	Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл	Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл	Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл
7	4	2	2	5	10
8	5	3	3	7	17
9	6	4	3	10	18
10	7	5	8	17	25
11	8	6	11	26	46
12	9	7	17	47	68
13	10	8	20	75	105
14	11	9	30	105	171
15	12	10	38	160	280
16	13	11	70	260	400
17	14	12	120	400	580
18	15	13	210	660	850
19	16	14	380	970	1300
20	17	15	510	1370	2000

Интерпретация

Нормальным значением ХГЧ, которое может подтвердить беременность спустя 2 недели после переноса эмбрионов, считается 100 мЕд/мл. Снижение концентрации ниже 25 мЕд/мл свидетельствует об отрицательном результате протокола экстракорпорального оплодотворения. Резкое увеличение уровня ХГЧ в крови выше 300 мЕд/мл характерно для многоплодной беременности. При получении сомнительного результата рекомендовано повторить исследование в динамике. Для того, чтобы контролировать результаты анализа, существует таблица ХГЧ при ЭКО. В ней подробно расписаны сроки беременности и нормальные значения.

Уровень ХГЧ при ЭКО — нормы и таблицы

«Акушерский» и реальный срок беременности

Для определения акушерского срока вынашивания необходимо точно знать дату начала последней менструации. Длительность беременности отсчитывают от этого момента. Между акушерским и реальным сроком допустима разницы около 2 недель. Поэтому при определении предположительной даты родов указывается временной промежуток в 14 дней. В связи с тем, что организм каждой женщины индивидуален, общепринятые медицинские показатели могут отличаться от реальных сроков.

Методы определения концентрации ХГЧ

Рост ХГЧ после ЭКО отмечается на 5 день. Максимального значения гормон достигает на 10-11 неделе. Далее происходит плавное снижение его уровня. При резком снижении концентрации хорионического гонадотропина в крови подозревают внематочную или замершею беременность. Проверить ХГЧ после ЭКО можно с помощью следующих методов:

анализ крови;
анализ мочи.

Второй считается наиболее простым и доступным. Для этого необходимо приобрести тест-полоски, которые продаются в каждой аптеке.

Анализ мочи дома

С помощью тест-полоски можно провести исследование концентрации ХГЧ в домашних условиях. Для тестирования собирается утренняя моча. При этом берется последняя порция. Для того, чтобы получить наиболее достоверный результат с помощью тест-полоски за два дня до тестирования необходимо:

исключить из приема мочегонные средства;
не употреблять алкоголь;
исключить употребление большого количества жидкости.

Диагностику беременности с помощью тест-полосок рекомендуется проводить на 10-14 дней после пересадки эмбрионов. Слишком раннее выполнение исследования может дать ложноотрицательный результат.

Анализ мочи на ХГЧ в лаборатории

Исследование мочи на уровень ХГЧ производится при наличии подозрений на замершую или внематочную беременность. В совокупности с низким уровнем ХГЧ в крови невозможно услышать сердцебиение плода. Данный вид диагностики беременности используется крайне редко.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови на уровень ХГЧ сдается утром натощак из вены. Последний прием пищи должен быть за 6 часов до исследования. Специальной подготовки перед диагностикой нет. Однако, накануне рекомендуется ограничить физическую активность и не вступать в половой контакт. Уровень ХГЧ в крови – наиболее достоверный признак наступившей беременности.

Уровень ХГЧ при ЭКО — нормы и таблицы

Когда следует делать анализ?

Определение уровня ХГЧ рекомендуется проводить на 10-14 день после переноса эмбрионов. Слишком ранняя диагностика может показать ложноотрицательный результат. Это вызовет негативные эмоции со стороны женщины. Психоэмоциональное напряжение плохо сказывается на женской репродуктивной системе.

Может ли анализ ошибаться?

В некоторых ситуациях анализ может давать ложные результаты. Это происходит по следующим причинам:

бракованный тест-на беременность;
слишком раннее выполнение исследования;
индивидуальные особенности организма.

Указанные в таблице значения являются усредненными. Они разработаны для ориентира, но бывают и исключения. Поэтому для расшифровки результатов анализов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Как растет уровень?

ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения начинает расти уже на 4-6 день. В начале прирост происходит медленно. Через 2-3 недели концентрация хорионического гонадотропина резко удваивается. Максимальный уровень ХГЧ достигается на 10-11 неделе беременности. Далее происходит постепенное снижение его количества. Но это не значит, что гормон перестает вырабатываться. Если определяется резкое снижение количества ХГЧ, то врачи подозревают внематочную или замершую беременность.

Низкий или высокий ХГЧ после ЭКО

Если показатели ХГЧ имеют небольшое отклонение от нормы, то это не представляет опасности для здоровья женщины и плода. Но когда разница между показателями значительно увеличивается, то это свидетельствует о патологическом течении беременности.

К увеличению концентрации ХГЧ приводят следующие состояния:

сбой функционирования хромосом;
терапия некоторыми лекарственными средствами, в состав которых включены гестагены;
трофобластические новообразования;
патология эндокринной системы;
многоплодная беременность.

Низкая концентрация хорионического гонадотропина определяется в следующих случаях:

замершая беременность;
неправильно установленный срок беременности;
внутриутробная гибель зародыша;
при угрозе самопроизвольного аборта;
отставание развития эмбриона;
перенашивание.

Уровень ХГЧ при ЭКО — нормы и таблицы

Резкое снижение ХГЧ при беременности после ЭКО

В течение первого триместра после ЭКО необходимо отслеживать уровень ХГЧ. Данная мера связана с повышенным риском прерывания беременности. При резком снижении уровня гормона врачи подозревают замершую или внематочную беременность. Резкие скачки концентрации ХГЧ характерны при угрозе прерывания. Это является показанием для госпитализации в стационар на сохранение. Для того, чтобы исключить вероятность погрешностей в результатах, рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Своевременное выявление проблемы поможет в кротчайшие сроки провести соответствующее лечение.

УЗИ при низком уровне гормона

Ультразвуковое исследование органов малого таза при низком ХГЧ необходимо для обследования состояния зародыша. С помощью УЗИ можно подтвердить развитие внематочной беременности. Если во время диагностики отметается нормальное расположение плода и его соответствие срокам вынашивания, необходимо искать другие причины снижение концентрации хорионического гонадотропина.

Причины медленного роста

К причинам медленного роста хорионического гонадотропина относятся:

индивидуальные особенности женского организма;
хронические заболевания;
функциональная недостаточность щитовидной железы.

Медленный прирост ХГЧ в некоторых случаях является вариантом нормы. Для точного определения причин необходимо проведение дополнительной диагностики.

Когда нужны препараты

Для поддержки беременность после ЭКО используются гормональные препараты.

Прием прогестерон содержащих препаратов оказывает благоприятное воздействие на развитие эмбриона. Прогестерон поддерживает эндометрий в таком состоянии, чтобы эмбрион успешно имплантировался в его толщу.
Кроме прогестерона для поддержки беременности могут использоваться эстроген содержащие препараты. Они стимулируют обменные процессы, улучшают микроциркуляцию в полости матки. Выбор препаратов осуществляет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей организма.

Продолжительность курса приема препаратов в среднем составляет 10-12 недель. Далее производится постепенное снижение концентрации гормонов до их полной отмены.

Уровень ХГЧ при ЭКО — нормы и таблицы

Ощущения при увеличивающихся показателях

По мере роста эмбриона увеличиваются показатели ХГЧ. Параллельно с этим женщина начинает чувствовать некоторые изменения в организме. К первым признакам беременности относятся:

Головокружение;
Сонливость;
Недомогание;
Тянущие боли внизу живота.

Не существует отличительных особенностей протекания естественной беременности и результатом ЭКО. Первые недели после имплантации эмбриона не характеризуются появлением специфических признаков, которые бы свидетельствовали о наступлении беременности. Все ощущение, которые испытывает женщина в данный период, являются субъективными и могут возникать в связи с другими причинами.

ХГЧ и диагностика развития

Первый скрининг после подтверждения беременности выполняется на 10-14 неделе вынашивания. В его состав входит:

УЗИ органов малого таза;
контроль гормона РАРР-А;
определение концентрации ХГЧ.

Второй скрининг проводится на 16-18 неделе. Плановая диагностика включается в себя УЗИ и проверку гормонов эстрадиола, ХГЧ и АФП. Второй скрининг позволяет достоверно оценить состояние плода.

При выявлении каких-либо отклонений по время исследования, необходимо пройти дополнительную диагностику.

ХГЧ и отсутствие беременности

Большое количество ХГЧ в организме небеременной женщины обнаруживается при следующих состояниях:

Прием препаратов, в составе которых имеется хорионический гонадотропин. Чаще всего данные лекарственные средства назначаются при подготовке к ЭКО.
Пузырный занос.
Опухолевые новообразования различной локализации.
Хорионкарцинома.
Недавно произведенный аборт.

В период менопаузы в организме женщины возможно полное отсутствие ХГЧ. После прекращения менструации числовое концентрация ХГЧ снижается до 12 единиц. Это вариант нормы.

Таблица ХГЧ по неделям беременности после ЭКО

Срок беременности в неделях	Нормальные значения ХГЧ, мМЕ/л
1-2	25-155
2-3	100-4800
3-4	1110-31500
4-5	2500-82300
5-6	23100-14100
6-7	27300-232900
7-11	21000-292000
11-16	6150-104000
16-21	4700-80100
21-39	2700-78000

ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

При многоплодной беременности показатели ХГЧ увеличиваются в несколько раз. Это связано с тем, что продукция хорионического гонадотропина производится сразу несколькими зародышами. Рост концентрации ХГЧ происходит до 10-11 недели беременности.

Далее наблюдается уменьшение уровня гормона. Для ориентировочного определения течения беременности разработана таблица, в которой указано соотношение количества ХГЧ к срокам вынашивания. Показатели в ней являются усредненными. Для точной расшифровки результатов анализов рекомендуется обращаться к врачу.

Рост ХГЧ во время криопротокола

Криопротокол заключается в подсадке эмбрионов в замороженном виде. Часто используются свежие и криоконсервированные зародыши. Подобным образом повышается приживаемость плодного яйца.
Показатели ХГЧ во время криопротокола растут в соответствии со сроками беременности.

Максимальная концентрация хорионического гонадотропина достигается в 10-11 недель. Далее отмечается постепенное снижение его уровня.

Возможные проблемы

В некоторых случаях при определении концентрации ХГЧ могут возникнуть проблемы. Это связано с несоответствием показателей при различных способах определения уровня гормона.

Данные ситуации могут возникнуть при следующих состояниях:

Использование некачественного теста на беременность.
Слишком раннее проведение исследования.
Диагностика осуществлялась в разное время.
Индивидуальные особенности организма женщины.
Наличие определенной патологии.

Для диагностики беременности предпочтение отдается выявлению концентрации ХГЧ в крови.

Образ жизни после положительного результата

После того, как подтвердился положительный результат после ЭКО, женщине необходимо следовать следующим рекомендациям:

Избегать чрезмерных физических нагрузок и активных занятий спортом.
Оградить себя от психоэмоционального напряжения.
Соблюдать постельный режим в течение первых суток после ЭКО.
Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
Соблюдать предписания врача касаемо приема гормональных препаратов.

Признаки беременности

Первым достоверным признаком наступившей беременности является повышение уровня ХГЧ в крови. Субъективные симптомы успешного оплодотворения начинают появляться спустя 14 дней после пересадки эмбрионов.

После подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ

До момента выполнения исследования крови на уровень ХГЧ, беременность можно определить по следующим признакам:

эмоциональная лабильность;
нарушение сна;
боли внизу живота;
тошнота;
головокружение;
увеличение размеров молочных желез;
мажущие кровянистые выделения из половых органов.

Выделения до анализа на ХГЧ: месячные или имплантационное кровотечение

В первые дни после пересадки эмбрионов возможно появление мажущих кровянистых выделений из половых органов. Это является вариантом нормы. Выделения появляются из-за внедрения зародыша в толщу эндометрия. В результате происходит повреждение кровеносных сосудов. Мажущие выделения отличаются от менструальных своим объемом. В случае сохранения симптома на протяжении длительного времени, а также увеличении объема крови, необходимо обратиться к врачу.

Источник