Глюкозотолерантный тест при беременности можно ли отказаться
Анализ на чувствительность к глюкозе назначают пациентам с сахарным диабетом, тучным людям, страдающим болезнями щитовидной железы.
У многих будущих мам на фоне гормональных изменений происходят нарушения углеводного обмена.
Тем, кто в группе риска, назначают глюкозотолерантный тест для предотвращения развития гестационного диабета, а вопрос, обязательно ли его делать при беременности — в компетенции врача-гинеколога.
Решение о прохождении тестирования женщина принимает в зависимости от того, насколько она беспокоится за здоровье будущего малыша.
Глюкозотолерантный тест при беременности: обязателен или нет?
Глюкозотолерантный тест обязательно назначают лишь в некоторых женских консультациях, а в других — по состоянию здоровья.
Прежде чем определиться, нужен ли он при беременности, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу, а также разобраться, кому он показан.
ГТТ — важная часть диагностики здоровья будущей матери. С помощью него можно определить правильность усвоения организмом глюкозы и выявить возможные отклонения в процессе обмена веществ.
Именно у беременных врачи диагностируют гестационный диабет, который представляет угрозу для здоровья плода. Выявить заболевание, не имеющее характерных клинических признаков, на ранних стадиях возможно только лабораторным путем. Делают тест между 24 и 28 неделей беременности.
На раннем сроке тест назначают, если:
- женщина имеет избыточный вес;
- после проведенного анализа мочи в ней был обнаружен сахар;
- первая беременность была отягощена гестационным диабетом;
- ранее был рожден крупный ребенок;
- УЗИ показало, что плод больших размеров;
- в близком родственном окружении беременной есть больные диабетом;
- первый анализ выявил превышение нормальных показателей уровня глюкозы в крови.
ГТТ при обнаружении вышеперечисленных признаков назначается в 16 недель, повторяют его на 24-28 неделе, по показаниям — в третьем триместре. После 32 недели нагрузка глюкозой опасна для плода.
Гестационный диабет диагностируют, если сахар в крови после теста превышает значение 10 ммоль/л через час после принятия раствора и 8,5 ммоль/л через два часа.
Развивается данная форма заболевания потому, что растущий и развивающийся плод требует выработки большего количества инсулина.
Поджелудочная железа не производит достаточного для данной ситуации количества гормона, толерантность к глюкозе у беременной находится на прежнем уровне.
Уровень сывороточной глюкозы при этом увеличивается, развивается гестационный диабет.
Если при первом заборе плазмы содержание сахара отмечается на уровне 7,0 ммоль/л, глюкозотолерантный тест не назначают. Пациентке ставится диагноз диабет. После родов ей также рекомендуют обследоваться, чтобы выяснить, был ли связан недуг с беременностью.
Приказ Минздрава РФ
Согласно приказу от 1 ноября 2012 г. N 572н, анализ на толерантность к глюкозе не входит в список обязательных к прохождению всеми беременными. Его назначают по врачебным показаниям, таким как многоводие, диабет, проблемы с развитием плода.
Можно ли отказаться от глюкозотолерантного теста при беременности
Женщина вправе отказаться от проведения ГТТ. Перед принятием решения стоит задуматься о возможных последствиях и обратиться за консультацией к различным специалистам.
Следует помнить, что отказ от обследования может спровоцировать в будущем осложнения, представляющие угрозу для здоровья ребенка.
Когда делать анализ запрещено?
Диабет боится этого средства, как огня!
Нужно всего лишь применять…
Снижение сахара
Узнать подробности
pozner.ru
Поскольку перед сдачей крови женщине предстоит выпить очень сладкий раствор, а это может спровоцировать рвоту, тест не назначают при выраженных симптомах раннего токсикоза.
К противопоказаниям для проведения анализа относят:
- заболевания печени, поджелудочной железы в период обострения;
- хронические воспалительные процессы в ЖКТ;
- язва желудка;
- синдром «острого живота»;
- противопоказания после операций на желудке;
- необходимость соблюдение постельного режима по рекомендациям доктора;
- инфекционные недуги;
- последний триместр беременности.
Нельзя проводить исследование, если показания глюкометра натощак превышают значение 6,7 ммоль/л. Дополнительный прием сладкого может спровоцировать возникновение гипергликемичекой комы.
Какие еще анализы нужно обязательно сдать беременной
Весь период беременности женщина находится под пристальным вниманием у многих врачей.
Беременной обязательно рекомендованы к прохождению следующие анализы:
- первый триместр. При постановке на учет беременной назначают стандартный набор исследований: общий анализ мочи, крови. Обязательно определяют группу крови и ее резус-фактор (при отрицательном анализ назначают также мужу). Биохимическое исследование необходимо для выявления общего белка, наличия мочевины, креатинина, определения уровня сахара, билирубина, холестерина. Женщине делают коагулограмму с целью определения свертываемости крови, времени протекания процесса. Обязательны к сдаче кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатит. С целью исключения половых инфекций берут мазок из влагалища на грибки, гонококки, хламидии, уреаплазмоз, проводят цитологическое исследование. Плазменный протеин определяют, чтобы исключить тяжелые пороки развития, такие как синдром Дауна, синдром Эдварса. Также обязателен анализ крови на краснуху, токсоплазмоз;
- второй триместр. Перед каждым посещением гинеколога женщина сдает общий анализ крови, мочи, коагулограмму при наличии показаний. Биохимию делают перед декретным отпуском, цитологию при обнаружении проблем при сдаче первого анализа. Также назначают мазок с влагалища, шейки матки на микрофлору. Повторяют обследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Сдают кровь на антитела;
- третий триместр. Также назначают общий анализ мочи, крови, мазок на гонококки в 30 недель, исследование на ВИЧ, гепатит. По показаниям — на краснуху.
По результатам исследований врач спланирует терапию, позволяющую снизить риск возможных осложнений для мамы и ребенка.Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…
Читать далее… «
Об анализе крови на глюкозу с нагрузкой при беременности в видео:
Глюкозотолерантный тест назначают беременным женщинам при подозрении на сахарный диабет. В группе риска пациентки с лишним весом, с эндокринными недугами, имеющие родственников с подобными заболеваниями. Нельзя делать анализ при сильном токсикозе, после перенесенных на желудке операций, при обострении панкреатита и холецистита.
Глюкозотолерантный тест при беременности не входит в список обязательных исследований, его назначают по показаниям. Заботящаяся о себе и малыше женщина будет соблюдать все предписания врача и сдаст необходимые анализы.
Если будет обнаружено превышение нормальных показателей уровня сахара в крови, вовремя выявленные нарушения обмена веществ позволят избежать проблем со здоровьем во время беременности, а также предотвратить их возникновение у будущего малыша.
Смотрите видео: Знак «Шипы» Обязателен или нет
Источник
В первую беременность (2013 год) мне такого не назначали, а сейчас сказали, что этот анализ теперь назначают всем. То есть каких-то особых показаний у меня нет. Вопрос: могу ли я от этого анализа отказаться? Кто отказывался, были какие-то проблемы в ЖК? Что говорили врачу — не хочу сдавать, давайте напишу отказ?
Сдавать не хочу — уверена, что у меня все нормально, жалко времени торчать в лаборатории два часа между взятиями крови.
Комментарии
Майя
6 февраля 2018, 23:39
Привет Оль! Я при второй и третьей беременности отказывалась, врачи не одобряли конечно.
При первой беременности упала в обморок, сказали, значит 100% прошла тест. Ну нафик такое надо, страшно так было(
РоÑÑиÑ, Ðваново
ÐÑивеÑ) СÑÑемно блин.
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ðº вÑаÑÑ, поÑмоÑÑим, ÑÑо она ÑкажеÑ.
УкÑаина, ÐонеÑк
Я ÑÑÑно оÑказалаÑÑ, пÑоÑÑо поÑла Ñдала анализ на ÑÐ°Ñ Ð°Ñ Ð±ÐµÐ· глÑкозÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑказаÑÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ Ð¾Ñ Ñего Ñгодно, ÑолÑко заÑем? ÐÑо один из Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð², коÑоÑÑй дейÑÑвиÑелÑно Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа, оÑказÑвалаÑÑ. УÑÑно. ÐиÑÑменно не пÑоÑили.
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ðне Ñ Ð¾ÑÑ ÑÑÑно, Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑменно, лиÑÑ Ð±Ñ Ð±ÐµÐ· конÑликÑа)
РоÑÑиÑ, ÐÑÑенÑÑки
ÐонеÑно..
РоÑÑиÑ, Ðваново
ХоÑоÑо)
Milinis
4 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2018, 15:36
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ðне вообÑе его не назнаÑали..
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ðногие напиÑали, ÑÑо им и не назнаÑали. Рмне не назнаÑали в пеÑвÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ. ÐÑ ÐµÐ³Ð¾.
РпеÑвÑÑ(2013) Ñоже его не Ñдавала, а во вÑоÑÑÑ2017) Ñже Ñказали ÑдаÑÑ. У Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно ÑÑо Ñо менÑеÑÑÑ, видимо ÑолÑко недавно ввели как обÑзаÑелÑнÑй ÑÑÐ¾Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·. Я Ñдала, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð°Ð²ÐµÑнÑка знаÑÑ, ÑÑо вÑе в поÑÑдке. Ðо конеÑно мало вкÑÑного и пÑиÑÑного в анализе, ÑидеÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ и пиÑÑ ÑÑÑ Ð¿ÑиÑоÑнÑÑ Ð³Ð°Ð´Ð¾ÑÑÑ)
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ðа, недавно. Я пÑоÑеÑÑÑила Ð ÑÑмедÑеÑÐ²ÐµÑ Ð½Ð° ÑÑÑ ÑÐµÐ¼Ñ — да, анализ нÑжнÑй и показаÑелÑнÑй, дÑÑгими ÑпоÑобами ÑкÑÑÑÑй Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ Ð¸ не вÑÑвиÑÑ. Ðо вÑе Ñавно оÑказалаÑÑ. Рплане ÑоÑмалÑноÑÑей вÑе пÑоÑло Ñпокойно, вÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑÑо попÑоÑила ÑаÑпиÑаÑÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Я оÑказалаÑÑ. Робменке Ñделали запиÑÑ Ð¸ Ñ ÑаÑпиÑалаÑÑ. ÐÑе!
Ðана
13 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2018, 18:53
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐзвиниÑе, а ÑÑо в обменке напиÑали?
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
«ÐÑ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑÑ ÐºÑивÑÑ Ð¾ÑказалаÑÑ»
ÐомменÑаÑий Ñдален
РоÑÑиÑ, Ðваново
Так же и ÑделаÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я оÑказалаÑÑ, вообÑе без вопÑоÑов мне вÑÐ°Ñ Ñказала напиÑеÑÑ Ð¾Ñказ и в иÑоге она пÑо ÑÑо вообÑе забÑла.
РоÑÑиÑ, Ðваново
ÐадеÑÑÑ, Ð¼Ð¾Ñ Ñоже не бÑÐ´ÐµÑ Ð²Ð¾ÑÑаÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð Ñама оÑговоÑила) Ñказала еÑли вÑе ок и наÑледÑÑвенноÑÑи Ð½ÐµÑ Ñо ÑмÑÑла в ÑÑом Ð½ÐµÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±ÑÐ! Ñем более ÑÑÐ¾Ñ ÑеÑÑ ÑовÑем не безопаÑен.
дÑÐ¼Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ напиÑаÑÑ Ð¾Ñказ
РоÑÑиÑ, Ðваново
ÐÐ¾Ñ Ñказала, мол, ниÑего ÑÑÑаÑного неÑ, вÑе ÑдаÑÑ Ð¸ ниÑе) Я, ÑобÑÑвенно, до поÑледнего ÑобиÑалаÑÑ, а далÑÑе ÑнаÑала оказалоÑÑ, ÑÑо глÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ñиг кÑпиÑÑ, поÑом — ÑÑо ÑабоÑÑ Ð½Ð° ÑÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð·Ð°Ð²Ð°Ð», поÑом — ÑÑо многие Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ пеÑеноÑÑÑ Ñакой ÑглеводнÑй Ñдах коÑоÑе, Ñ Ð±ÑÑÑÑо пÑоÑла пÑÑÑ Ð¾Ñ «Ð»Ð°Ð´Ð½Ð¾, Ð¿Ð¾ÐµÐ´Ñ Ñдам» до «Ð»ÑÑÑе Ñдам плаÑно» и в конÑе конÑов до «Ð½Ñ его наÑиг, не бÑÐ´Ñ ÑдаваÑÑ» %)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я оÑказалаÑÑ, ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð²Ñдали бланк Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñказа Ð¾Ñ Ñего-либо, Ñ Ð²Ð¿Ð¸Ñала Ð¾Ñ Ñего оÑказÑваÑÑÑ, вÑе подпиÑали, и вопÑÐ¾Ñ Ð·Ð°ÐºÑÑли. Я и Ñак не планиÑовала его ÑдаваÑÑ, а как Ñзнала, ÑÑо по ÐÐС еÑе надо ÑамоÑÑоÑÑелÑно Ñебе поÑоÑок покÑпаÑÑ, коÑоÑÑй не в каждой апÑеке еÑÑÑ… Ð½Ñ Ð½Ð°Ñиг)
Ðана
13 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2018, 18:54
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Рв Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½ÐºÑ Ð²Ð¿Ð¸Ñали оÑказ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа. Ð Ñоддоме ÑÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð¸ÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ðº не пÑокомменÑиÑовали, еÑли вообÑе замеÑили
Ðана
13 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2018, 19:16
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðакой Ñоддом?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
4
РоÑÑиÑ, Ðваново
🙂
Ðне Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð±Ð»Ð°Ð½ÐºÐ¾Ð² не давали, а Ñама Ñ Ð¿ÐµÑвÑй Ñаз наÑÑолÑко не Ñ Ð¾ÑÑ Ð·Ð°Ð¼Ð¾ÑаÑиваÑÑÑÑ %)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я Ñ ÐгоÑом Ñдавала, Ñогда еÑе вÑем повалÑно не назнаÑали, но Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñли показаниÑ. ЧÑÑÑ Ð½Ðµ помеÑла Ð¾Ñ ÑÑой меÑзоÑÑи) Ðез показаний ÑоÑно болÑÑе не бÑдÑ
РоÑÑиÑ, Ðваново
ÐÑи налиÑии показаний Ñ Ð±Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑпела, конеÑно.
РазнÑе какие Ñ Ð»Ñдей оÑÑÑениÑ) ÐпÑоÑем, кÑо-Ñо и Ñай пÑÐµÑ Ñ Ð¿ÑÑÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÐ°Ð¼Ð¸ ÑÐ°Ñ Ð°Ñа, и им заÑибиÑÑ)
Источник