Глюкоза с аскорбинкой внутривенно при беременности
Состояние углеводного обмена – важный показатель здоровья. Особенно внимательно нужно контролировать его во время беременности. Повышение уровня глюкозы может говорить о развитии гестанционного диабета. Но у некоторых будущим мам уровень глюкозы, напротив, понижен. Тогда глюкоза при беременности вводится дополнительно. Чаще всего, ставят капельницы или делают внутримышечные уколы.
Глюкоза – это моносахарид, используемый для выработки энергии. Кроме того, это основной источник легкоусвояемых углеводов. Разберемся, зачем и для чего может потребоваться дополнительное введение глюкозы во время беременности. Иногда назначается прием препарата в таблетках, но чаще препарат вводят внутривенно посредством капельницы, или делают внутримышечные уколы.
Особенности применения при беременности
Скачки уровня глюкозы в организме беременной женщины – нормальное явление. Чаще всего, будущие мамы вынуждены бороться с гипергликемией, то есть, с увеличением уровня глюкозы в крови. Но и развитие обратной ситуации не исключается. Основные симптомы гипогликемии:
- быстрая утомляемость,
- постоянное чувство голода,
- дрожь в руках,
- повышенное потоотделение.
Описание
Глюкоза – это кристаллическое вещество, не имеющее запаха, сладкое на вкус. Средство отлично растворяется в воде. Используется для дополнительного лечебного питания, если организм ослаблен.
Совет! Препараты могут вводиться энтерально, то есть, через желудок или парентерально посредством уколов и капельниц.
Форма
Выпускается препарат в нескольких формах:
- в виде таблеток, содержащих 0,5 грамма основного вещества;
- в виде раствора для инфузий, растворы могут иметь различную концентрацию – от 5 до 40%;
- растворы в ампулах для введения внутривенно.
Действие
Глюкоза – это средство углеводного питания. Действие препаратов на основе глюкозы направлено на восстановление обменных процессов, если организм ослаблен. Изотонический 5% раствор используется для инфузий, его назначают при необходимости:
- пополнить объем крови после кровотечений;
- устранить водный дефицит, который может возникнуть после частой рвоты.
Растворы большей концентрации повышают давление крови, то есть, являются гипотоническими. Их назначают при необходимости:
- усилить отток жидкости из тканей,
- поддержать сердце,
- расширить сосуды,
- активизировать обменные процессы в печени.
Препарат в форме таблеток обладает следующим действием:
- повышает физические и умственные возможности организма, пополняя запасы энергии;
- расширяет сосуды;
- успокаивает.
Показания
Для чего используется этот препарат во время беременности? Основным показанием для его применения является пониженное количества сахара в крови. Кроме того, препараты используют для поддержания организма, ослабленного заболеванием.
В качестве вспомогательного средства, препарат может быть назначен в составе комплексной терапии для лечения:
- декомпенсации функций сердечной мышцы,
- после отравлений и кишечных инфекций,
- при внезапном падении кровяного давления,
- при дегидратации для восстановления водного баланса,
- в период восстановления после шоковых состояний,
- с целью поддержания функций печени.
Совет! Иногда раствор глюкозы применяют для разведения различных лекарственных форм. Чаще всего, глюкозу вводят вместе с аскорбиновой кислотой.
Будущим мамам глюкозу могут назначить в том случае, если ребенок плохо набирает вес. Кроме того, введение этого препарата снижает риск выкидыша.
Как применяют?
Таблетки часто назначают в то время, когда будущая мама страдает от умеренно выраженного токсикоза. Этот препарат позволяет поддержать организм и снабдить его дополнительной энергией. Стандартная схема предусматривает:
- прием 1-2 таблеток трижды в сутки;
- при необходимости разовая доза может быть увеличена до 10 таблеток;
- принимать лекарство рекомендуется за час до приема пищи;
- таблетки можно рассасывать или разжевывать.
Изотонический пятипроцентный раствор может вводиться в организм разными способами:
- подкожно (доза определяется индивидуально);
- в виде клизм (объем введенного раствора – от 0,3 до 2 литров);
- внутривенно, посредством установки капельницы. Минимальный объем вводимого за один раз раствора составляет 300 мл, максимальный – 2000 мл.
Гипертонические растворы с концентрацией от 10 до 40% вводят исключительно внутривенно. При очень низком уровне сахара в крови, гипотонический раствор вводится посредством капельницы. Капают со скоростью 60 капель в минуту.
Противопоказания
Основным противопоказанием к введению глюкозы в организм, и не только во время беременности, является состояние, при котором нарушена усвояемость сахара. Прежде всего, это сахарный диабет. При проведении лечения возможно развитие следующих побочных реакций:
- отсутствие аппетита;
- тромбозы и флебиты, которые могут развиться при неправильном введении препарата либо при нарушении правил асептики;
- появление уплотнения и развитие воспаления в местах введения препарата;
- при частом применении – нарушение функций печени;
- нарушение водно-солевого баланса вследствие употребления большого количества воды. Это осложнение может развиться после введения чрезмерного количества раствора.
В случае необходимости, будущей маме может быть назначено введение глюкозы. В простых случаях достаточно будет пропить препарат в таблетках. При наличии серьезных показаний раствор необходимо вводить внутривенно или подкожно.
Источник
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, круглые, с фаской и риской.
| 1 таб. | |
| аскорбиновая кислота | 100 мг |
| декстроза | 877 мг |
Вспомогательные вещества: кальция стеарат 10 мг, тальк 13 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Комбинированный витаминный препарат.
Аскорбиновая кислота (витамин С) необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.
Декстроза (глюкоза) — вещество, при метаболизме которого в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипо- и авитаминоз C; повышенная потребность в аскорбиновой кислоте (период интенсивного роста, беременность, период лактации, повышенные физические нагрузки, период реконвалесценции).
Внутрь. Дозы приведены в пересчете на аскорбиновую кислоту.
Взрослым с профилактической целью — 50-100 мг/сут, детям — 25 мг/сут.
Взрослым с лечебной целью — 50-100 3-5 раз/сут, детям — 50-100 мг 2-3 раза/сут.
В период беременности и лактации (грудного вскармливания) — 300 мг/сут в течение 15 дней, затем — по 100 мг/сут.
Аллергические реакции, раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, спазм ЖКТ); угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия); при применении в высоких дозах — гипероксалурия и нефрокальциноз (оксалатный).
Изменение лабораторных показателей: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 3 лет.
C осторожностью: сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; для применения в больших дозах — гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, нефроуролитиаз.
Возможно применение препарата по показаниями в рекомендуемых дозах.
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД.
Противопоказание — детский возраст (до 3 лет).
При назначении препарата детям старше 3 лет следует внимательно изучить инструкцию по применению.
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД.
При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать ее функцию.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Под влиянием аскорбиновой кислоты, которая является восстановителем, возможно искажение результатов ряда лабораторных тестов (в т.ч. содержание в крови глюкозы, билирубина, активности печеночных трансаминаз и ЛДГ).
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты . Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении аскорбиновая кислота уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Глюкоза — важная составляющая метаболизма, отображающая состояние углеводного обмена в организме. Это вещество отвечает за питание и энергетическое обеспечение клеток нашего тела. Изменение показателей глюкозы (сахара) — обычная картина при беременности, ведь в «сладком» нуждается теперь не только мама, но и маленький человечек у нее внутри. При малейшем отклонении показателей вещества от стандарта такая пациентка становится объектом повышенного внимания врача. Внутривенная капельница с глюкозой при беременности — надежный способ отрегулировать углеводный обмен в организме будущей мамы. Давайте разберемся, в каких случаях уместно такое лечение.
По своей природе глюкоза является простым сахаром, который расщепляется организмом для получения энергии. Благодаря глюкозе клетки тела также снабжаются легкоусвояемыми углеводами. Давайте поговорим, зачем глюкозу дополнительно назначают при беременности. В некоторых случаях пациентке рекомендуют пройти курс лечения, используя препарат в таблетках, однако внутримышечные инъекции или капельницы — более распространенный способ лечения.
Когда необходима глюкоза при беременности
Концентрация сахара в крови будущей мамы часто меняется и это нормально, поскольку так женский организм приспосабливается к реалиям своего деликатного положения. Многие беременные пациентки попадают на прием к врачу с гипергликемией (когда уровень сахар очень высокий), но развитие углеводного обмена в обратном направлении также случается. Ненормально низкая концентрация глюкозы в крови называется гипогликемией. Состояние доставляет будущей маме массу неприятностей.
Признаки гипогликемического синдрома:
- ощущение постоянной усталости (даже после ночного сна);
- постоянное желание что-нибудь съесть;
- дрожь в верхних конечностях;
- чрезмерное потоотделение;
- головокружение;
- беспокойство;
- головные боли;
- бледность кожи;
- высокое артериальное давление;
- учащенный пульс;
- аритмия;
- обморочные состояния и развитие сердечно-сосудистой недостаточности (в запущенных случаях).
Последствия гипогликемии во время беременности такие:
- преждевременные роды;
- врожденные заболевания ребенка;
- развитие сахарного диабета у матери и все предпосылки к его развитию у малыша;
- нарушения в работе эндокринной системы у беременной и плода;
- расстройство функций и развитие заболеваний поджелудочной железы.
Очевидно, что низкий уровень сахара в крови не только ухудшает самочувствие женщины, но и негативно отражается на здоровье плода. Ребенок испытывает острый дефицит питательных веществ и отстает в развитии. Более того, резкое снижение сахара в крови или внезапный скачок артериального давления могут погубить кроху. Избежать непоправимых осложнений помогают уколы глюкозы при беременности.
Глюкоза при беременности: описание препарата
Вещество в твердом виде представлено сладкими на вкус кристаллами без запаха. Глюкоза прекрасно растворяется в воде и является вспомогательным компонентом лечебного питания, когда необходимо поддержать ослабленный организм. С помощью раствора глюкозы эффективно восполняют дефицит жидкости.
Раствор глюкозы — это углеводный питательный препарат, предназначенный для лечения людей, страдающих от сильной интоксикации или гипогликемии. Подходит он и для коррекции расстройства, состоящего в недостаточности углеводного питания. Декстроза, действующее вещество раствора глюкозы, без остатка усваивается организмом и почками, следовательно, не выводится. Присутствие глюкозы в моче считают отклонением от нормы. Отвечая на вопрос, можно ли глюкозу при беременности, врачи уверяют, что средство совершенно безопасно для женщин в положении.
Формы выпуска глюкозы
Глюкозу с декстрозой в качестве активного компонента производят в следующих лекарственных вариантах:
- таблетки по 0,5 и 1 г действующего вещества;
- раствор для инъекций по 5, 10, 20 и 40 % в ампулах и флаконах.
Иногда женщине назначают пить глюкозу в таблетках при беременности, но чаще всего врачи отдают предпочтение введению лекарства в вену или в мышцу.
Показания к применению глюкозы при беременности
Главным показанием для лечения глюкозой при беременности является уровень сахара в крови ниже нормы. Также лечение глюкозой назначают беременным в случае, если плод миниатюрный и неохотно прибавляет в весе. Применение «сладкого» лекарства в значительной мере снижает опасность самопроизвольного аборта.
Очень часто глюкоза выступает как вспомогательное средство, которое включают в состав комплексного лечения таких состояний:
- нарушение деятельности миокарда;
- интоксикация и кишечные инфекции;
- стремительное снижение артериального давления;
- обезвоживание;
- реабилитация после сильного стресса или шокового состояния;
- стимуляция работы печени.
С помощью раствора глюкозы также разводят различные препараты, чаще всего — аскорбиновую кислоту.
Применение глюкозы при беременности
Глюкозу в форме таблеток применяют, когда будущей маме досаждает токсикоз. Лекарство восполняет запасы энергии в организме и увеличивает его сопротивляемость различным негативным факторам. 1 — 2 таблетки рекомендуют разжевывать за 1 час до того, как что-либо съесть. Глюкозу принимают 3 раза в день.
Способов введения изотонического раствора глюкозы 5% несколько:
- под кожу (дозировка для каждой пациентки индивидуальная);
- с помощью клизмы (объем глюкозы составляет 0,3 — 2 л);
- внутривенно с помощью капельницы.
Режим дозирования внутривенных капельниц глюкозы при беременности следующий:
- раствор глюкозы 5% вводят максимально быстро — примерно 150 капель за 1 минуту (это 7 мл, а максимальный суточный объем препарата — 2 л);
- раствор глюкозы 10% — 60 капель за 1 минуту (максимальная дозировка в сутки — 1 л);
- раствор глюкозы 20% — 30 — 40 капель за 1 минуту (максимальный объем в сутки — 0,5 л);
- раствор глюкозы 40% — до 30 капель за 1 минуту (максимальная суточная доза — 0,25 л).
Внутривенное струйное введение глюкозы 5% и 10% осуществляется по 10 — 50 мл.
Противопоказания к применению глюкозы при беременности
Глюкоза противопоказана людям с расстройствами следующего характера:
- проблемы с усвоением сахара (например, при сахарном диабете);
- отеки различного происхождения;
- предрасположенность к развитию отека головного мозга и легких;
- повышенная чувствительность к глюкозе.
К тому же во время лечения у беременных пациенток в некоторых случаях наблюдаются следующие побочные явления:
- снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
- развитие тромбоза или флебита, если раствор был введен неправильно или не соблюдались правила асептики;
- подкожное уплотнение или воспалительная реакция в месте инъекции;
- перебои в работе печени при необходимости систематического применения препаратов глюкозы;
- расстройство водно-солевого баланса после введения препарата в большом объеме.
Применение аскорбинки с глюкозой при беременности
Главным «союзником» глюкозы в медицине является аскорбиновая кислота. Таблетки с глюкозой и аскорбинкой вам предложат в каждой аптеке. Их очень удобно принимать, да и по эффективности они не уступают внутривенным капельницам. Однако инфузионное лечение отличается быстрым достижением терапевтического результата, чего таблетки дать не могут.
Аскорбинка с глюкозой разрешена на любом этапе беременности. Препарат проявляет тонизирующее и общеукрепляющее действие. Также среди показаний к его применению значатся следующие состояния:
- гипо- и авитаминоз;
- активный рост (речь идет о полноценном внутриутробном развитии ребенка);
- кормление грудью;
- продолжительные физические нагрузки.
Дозировку рассчитывают индивидуально для каждой беременной.
Противопоказания к применению аскорбинки с глюкозой при беременности
Препарат углеводного питания в сочетании с аскорбиновой кислотой не назначают пациенткам с такими заболеваниями:
- тромбофлебит;
- предрасположенность к образованию тромбов;
- сахарный диабет;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Естественно, препарат не назначают беременным с высокой чувствительностью к его компонентам.
Побочные эффекты при лечении аскорбинкой с глюкозой при беременности
Сочетание двух препаратов только на первый взгляд кажется безобидным. На самом деле в процессе лечения иногда возникают следующие непредвиденные реакции:
- аллергия;
- раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта;
- тошнота и рвота;
- диарея.
Женскому организму весьма непросто адаптироваться к требованиям растущего плода, поэтому беременность протекает не всегда гладко. При наличии прямых показаний раствор глюкозы помогает максимально сгладить этот процесс и благополучно выносить ребенка.
Источник
