Гипоксия плода при беременности что это такое
Гипоксия плода – опасный патологический процесс, характеризуемый пониженным снабжением кислородом плода.
Гипоксия возникает по причине нетипичных процессов, проходящих в женском организме. Время формирования, протекания и интенсивности проявления симптомов напрямую влияют на развитие и общее состояние здоровья ребёнка. Лечение гипоксии необходимо проводить как можно раньше, чтобы болезнь не нанесла непоправимых последствий.
Гипоксия может диагностироваться на любом сроке беременности. Чем раньше возникнет внутриутробная гипоксия плода, тем более серьёзно она повлияет на развитие ребёнка (как умственное, так и физическое). Также она может нанести ущерб ЦНС, но это в случае несвоевременного или неправильного лечения. Медицинская статистика показывает, что в 10-15% из всех беременностей наблюдается кислородная недостаточность. Лечение в этом случае в первую очередь направлено на приведение в норму потока крови к матке и плаценте, но при острой гипоксии плода рекомендуется вызывать роды искусственным способом, а не применять какие-либо способы лечения.
Внутриутробная гипоксия плода
Причины внутриутробной гипоксии плода – разные патологии, протекающие в материнском организме, а также неблагоприятные факторы внешней среды. Гипоксия может возникнуть из-за заболеваний:
- гипертония
- сахарный диабет
- порок сердца
- преэклампсия и эклампсия
- хронический бронхит или бронхиальная астма
- различные заболевания почек
Внутриутробные причины возникновения гипоксии:
- повреждение целостности матки
- продолжительное передавливание головы, шеи ребёнка при родах
- усложнение прохода малыша по родовому каналу, чаще всего возникает по причине больших объёмов или неправильной позы малыша
- увеличение объёма околоплодной жидкости
- беременность двумя, тремя и более плодами
- внутриутробное заражение ребёнка
- перегораживание плацентой родового прохода из матки
- обматывание пуповины вокруг шеи ребёнка
- нарушение потока крови в плаценте
Кроме этого, весомыми причинами внутриутробной гипоксии плода могут быть внешние факторы:
- плохая экология и высокая загрязнённость воздуха в том месте, где проживает будущая мать
- приём большого количества лекарственных препаратов
- отравление химическими веществами
- злоупотребление женщиной в период беременности спиртными напитками, никотином или наркотиками
Степени гипоксии плода
По скорости протекания гипоксия делится на:
- кратковременная, т. е. возникает быстро и неожиданно
- средней тяжести – выражается непосредственно во время родов
- острая – признаки болезни наблюдаются за несколько дней до предстоящих родов
- хроническая гипоксия плода – появляется она при сильном токсикозе, несовместимости групп крови или резус-факторов матери и ребёнка, внутриутробных инфекциях плода.
По времени возникновения гипоксия делится:
- образовавшееся на первых месяцах беременности
- во второй половине из отведённого срока
- во время родов
- после родов возникает очень редко.
Симптомы гипоксии плода
Определяется гипоксия довольно сложно, так как она может проявиться внезапно. Но диагностировать гипоксию очень важно именно на ранних этапах, потому что это позволит быстро начать лечение и избежать последствий.
Главным симптомом гипоксии плода является замедленное сердцебиение, но это невозможно заметить в домашних условиях. Первым признаком для консультирования у врача становится изменение интенсивности толчков плода. Каждая женщина ощущает шевеление, но если ребёнок даёт о себе знать менее трёх раз в день, следует немедленно обращаться к специалистам, потому как это свидетельствует о хронической внутриутробной гипоксии плода.
Острая форма, возникающая внезапно, характеризуется совершенно противоположными признаками — ребёнок чересчур активен, сильно толкается.
Признаки гипоксии плода в первые три месяца беременности очень сложно определить, поэтому для женщины и плода будет лучше проходить обследования у врача еженедельно.
Последствия гипоксии плода
При игнорировании симптомов или при позднем обращением к врачу, гипоксия серьезно угрожает здоровью и развитию плода.
Осложнениями хронической гипоксии плода могут стать:
- нарушения развития и формирования внутренних органов, костей и головного мозга плода
- внутриклеточные отёки
- внутренние кровоизлияния
- задержка в развитии плода
Для новорождённого ребёнка последствия не менее тяжкие:
- изменения в строении и структуре некоторых внутренних органов; кровоизлияния
- неспособность самостоятельно выполнять функции, характерные для первых дней после рождения
- болезни неврологического характера
- задержка в умственном развитии
- психические отклонения
- ДЦП и аутизм
Острая и хроническая гипоксия плода может привести к смерти плода в утробе или летальному исходу ребёнка на протяжении первой недели жизни.
Как определить гипоксию плода
Определить гипоксию плода начиная с пятого месяца беременности не составит труда. Намного сложнее это сделать на первых 3-х месяцах, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность избежать последствий заболевания.
Диагностика гипоксии плода состоит из:
- при помощи специальных гинекологических диагностических методик проводится оценка прозрачности, цвета и количества околоплодных вод
- допплерометрии, которая позволяет отследить скорость потока крови в пуповине и плаценте
- УЗИ
- КТГ
- прослушивания через стетоскоп частоты сердцебиения
- наблюдения за интенсивностью движений плода
Лечение гипоксии плода
При первых же проявлениях симптомов гипоксии плода беременную женщину незамедлительно госпитализируют. Первое, на что направлено лечение, это стабилизация подачи кислорода к плоду и понижение тонуса матки. Для этого пациентке назначают строгий постельный режим и приём лекарственных препаратов, которые улучшат проходимость кислорода и метаболизм. Часто также назначают оксигенотерапию и гипербарическую оксигенацию (барокамеру), что позволяет повысить оксигенацию крови не только в организме матери, но и плода.
Когда наблюдаются первые улучшения состояния плода, женщина может выполнять гимнастику, различные дыхательные упражнения, посещать аквагимнастику. Если никакие меры для нормализации подачи кислорода к плоду не дали должного эффекта или симптомы гипоксии плода сохраняются более двадцати восьми недель беременности, лучше всего немедленно провести кесарево сечение. В случае острой гипоксии для новорождённого ребёнка необходима помощь реаниматолога.
Профилактика гипоксии плода
Профилактику гипоксии плода должна выполнять женщина, которая решила стать матерью, а именно:
- правильно выбрать способ рождения ребёнка. При кесаревом сечении меньше шансов на возникновение гипоксии плода, чем при естественных родах
- своевременное лечение болезней, которые сопутствуют беременности
- избегать сильных физических нагрузок, только дыхательная гимнастика
- отдыхать достаточное количество времени
- рационализировать питание, путём употребления большого количества витаминов и кальция
- вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, никотина и наркотиков
- регулярно наблюдаться в женской консультации
- вовремя становиться на учёт к акушеру-гинекологу
- планировать беременность и тщательно к ней подготавливаться, путём обследования у врачей, лечения хронических, инфекционных или гинекологических заболеваний
Существует много исследований, связанных с лечением гипоксии плода. Одно из них — применение баротерапии в лечении гипоксии плода
Другие статьи о баротерапии, оксигенотерапии и барокамерах можно почитать у нас на канале Яндекс.Дзен. Подписывайтесь → канал «Капсула Жизни» в Дзене
Наш сайт: Capsule-life.ru
Источник
Что такое гипоксия плода при беременности?
Гипоксия плода при беременности — это недостаток кислорода, который возникает по причине различных патологических процессов.
Гипоксия у плода во время беременности возникает в результате длительного недостатка кислорода. На ранних сроках патология может вызвать замедленное развитие, так как именно в этот период формируются все основные внутренние органы. На поздних сроках — негативно отражается на центральной нервной системе эмбриона.
В результате кислородного голодания, организм младенца начинает компенсировать недостаток за счет собственных ресурсов, его сердечный ритм повышается до 160 уд/мин для улучшения кровотока. Если своевременно не диагностировать процесс, то формируется задержка развития, как физическая, так и умственная.
В медицинской практике различают хронический и острый вид патологии, которые отличаются продолжительностью воздействия и периодом возникновения.
Хроническую гипоксию плода во время беременности обуславливают последствия, выражающиеся в недоразвитости внутренних органов и плохой адаптации в послеродовой период.
Острая патология возникает во время родовой деятельности и угрожает жизни младенца. Длительные роды, с попаданием инфекции или с открывшимся кровотечением, вызывают практически удушье (асфиксия) и требуют экстренного вмешательства врачей.
Гипоксия плода при беременности: признаки, симптомы и последствия
Узнать о формировании гипоксии на ранних сроках достаточно сложно. Только врач сможет выявить и заподозрить по анализу крови, где в результатах будут признаки анемии (недостаток гемоглобина).
Самостоятельно распознать симптомы можно только после 16 – 18 недели внутриутробного развития, когда младенец начинает шевелиться. На поздних сроках, недостаток кислорода определяется по уменьшенной двигательной активности. Формируются ощущения практически незаметного шевеления и редких толчков малыша.
Диагностировать патологический процесс, более точно, можно с помощью специальных исследований:
- Ультразвуковое исследование помогает определить задержку развития, при этом измеряется рост, вес и объемы ребенка. Для понимания функционирования плаценты производятся замеры стенок эмбрионального органа.
- Допплерометрия позволяет заметить нарушения кровообращения в маточных артериях и плаценте, что указывает на недостаточную доставку кислорода. Часто наблюдается брадикардия (замедленное сердцебиение), поэтому по частоте сердечных сокращений становится понятным диагноз.
После 30 недели, в целях диагностики применяют кардиотокографию. Среди лабораторных обследований назначается амниоскопия, а также гормональные и биохимические анализы.
Симптомы и последствия зависят от степени выраженности. При продолжительной гипоксии нарушается дыхание тканей, жизненно важные органы не в состоянии развиваться нормально. Возникает риск внутриутробной гибели эмбриона, удушья и серьезных родовых травм.
Причины формирования
Причины могут быть самыми разнообразными. Основным фактором, от чего возникает патология, является анемия – снижение гемоглобина в крови и неспособность доставлять необходимое количество кислорода к ребенку.
К другим причинам относятся:
- болезни дыхания, сердечнососудистые или крови у матери;
- резус-конфликт крови;
- инфекции и вирусы в организме женщины;
- наследственность;
- пережатие или обвитие пуповины;
- длительный токсикоз;
- зачатие более одного плода;
- преждевременное отслоение и старение плаценты.
Многоводие, также вызывает затруднения при обмене веществ и требует своевременного лечения.
Как избежать гипоксии плода при беременности?
Для того, чтобы избежать заболевания, необходимо подготовится заранее к будущему зачатию. Исключить вредные привычки, скорректировать рацион питания и пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний.
Предотвратить формирование патологии поможет своевременный контроль и грамотное ведение внутриутробного развития. Профилактика заключается в раннем диагностировании и комплексной терапии, которая направлена на нормализацию плацентарного кровообращения.
Избежать возникновения заболевания поможет постельный режим, положительные эмоции и препараты, улучшающие кровообращение. Может быть рекомендована специальная гимнастика с дыхательными упражнениями для снижения тонуса матки и усиления обмена веществ.
Чем и как лечить гипоксию плода при беременности
Прежде, чем начать лечение, врачи выясняют основополагающий фактор, который привел к заболеванию, и уже отталкиваясь от причин и, поставленного диагноза, назначается комплексная терапия.
Лечение гипоксии плода при беременности, предполагает использование лекарств, которые помогают:
- расширить сосуды – эуфиллин, но-шпа;
- снизить тонус матки – гинипрал, магне В6;
- увеличить функциональность кровообращения – трентал, актовегин;
- нормализация обмена веществ – аминокислоты и белки;
- стабилизация клеточной проницаемости – эссенциале, хофитол;
- повышение защитных функций – антигипоксанты, нейропротекторы.
Для предотвращения образования тромбов и нормализации иммунной системы женщины не редко назначается курантил. Препараты используются только с учетом индивидуальных особенностей, которые не имеют противопоказаний и негативных последствий.
Бороться с заболеванием на третьем триместре, после 28-ой недели, когда состояние младенца стремительно ухудшается, не имеет смысла. В такой ситуации, перед врачами встает вопрос о том делать ли кесарево сечение? Так как только таким методом, срочного родоразрешения, можно спасти жизнь ребенку.
В процессе родовой деятельности используют КТГ, если при вынашивании длительный период наблюдалась гипоксия. Таким образом, обеспечивается постоянный контроль над состоянием плода, а новорожденный, появляется на свет под наблюдением специалистов.
Источник
Легкие малыша, находящегося в утробе матери, заполнены жидкостью и до конца еще не сформированы. Кислород и другие важные вещества поступают к нему с кровотоком через плаценту. Если по каким-то причинам кислорода недостаточно, возникает его дефицит, а по-научному – гипоксия. В статье будет рассмотрено, что это такое, каковы признаки и симптомы, а также основные причины этого состояния.
Что означает понятие гипоксия
С медицинской точки зрения, гипоксия плода во время беременности – это дефицит кислорода у ребенка, возникающий на фоне различных нарушений и патологических процессов в организме матери или самого плода. Иными словами, это состояние можно назвать удушьем. Наступает оно при длительном недостатке кислорода. Патология считается крайне опасной для младенца, так как может вызвать нарушение со стороны развития всех внутренних органов и систем. Это касается ранних сроков беременности. Если речь идет о последних месяцах вынашивания малыша, гипоксия негативно отражается на развитии и функционировании центральной нервной системы ребенка.
При дефиците кислорода организм плода старается компенсировать это состояние, используя ресурсы своего тела. Это провоцирует повышение сердечного ритма, что необходимо для усиления скорости движения крови по организму. Если патология своевременно не выявляется, возникает серьезная угроза умственного и физического развития.
Возможно, вам будет интересно почитать статью о том, можно ли спать на животе во время беременности.
Что происходит с малышом
Понятие гипоксия означает дефицит кислорода. Следовательно, если говорить о гипоксии плода при беременности, это означает, что ребенок недополучает кислород через плацентарное кровообращение. Если данное состояние развивается во время беременности, ставится диагноз хроническая гипоксия. Иногда кислородное голодание наблюдается у малыша во время родов. В таких случаях констатируется острый вид патологии.
Как же отражается дефицит кислорода на детском организме? Простыми словами, малютка начинает медленно задыхаться. На начальных этапах этот процесс начинается с ряда нарушений в организме плода. Негативные последствия этих нарушений могут носить необратимый характер. Особенно опасно это на начальных стадиях беременности, когда у ребенка только начинается закладка внутренних органов и систем. Следствием гипоксии могут стать даже различные аномалии и увечья.
На более поздних сроках патология негативно отображается на центральной нервной системе младенца и его физическом развитии. Это нередко ведет к таким осложнениям, как задержка роста и психические отклонения. Вследствие перенесенной гипоксии ребенок хуже адаптируется к условиям окружающей среды после рождения. У некоторых детей могут развиться вегетативные нарушения, диагностироваться повышенный мышечный тонус, беспокойный сон, плаксивость.
Дети с такими нарушениями должны постоянно находиться под врачебным контролем. Может также потребоваться консультация невролога и психолога. Очень важно своевременно заподозрить хроническую гипоксию. Женщина во время беременности должна внимательно наблюдать за шевелениями своего малютки. При длительном кислородном голодании их количество уменьшается, так как малыш становится вялым.
Если будущая мамочка отмечает менее трех шевелений в час, следует немедленно сообщить об этом врачу, так как последствия могут носить тяжелый необратимый характер.
Виды патологии
Врачи выделяют два вида рассматриваемого состояния (острая и хроническая гипоксия). Они отличаются своей длительностью и особенностями возникновения. Хроническое удушье может развиться вследствие таких причин, как патологии в развитии внутренних органов у плода или несостоятельность плаценты. Острая форма заболевания часто наблюдается во время родов. Такое состояние несет прямую угрозу для жизни младенца. Это может произойти при слишком длительном родовом процессе, открывшемся кровотечении и при других осложнениях.
Острая гипоксия требует немедленного медицинского вмешательства, так как может привести к летальному исходу ребенка.
Симптомы
Заметить симптомы гипоксии можно во второй половине беременности, когда малютка в утробе начинает шевелиться. При развитии патологии на ранних этапах каких-то проявлений женщина заметить не может, поэтому узнать, что у малютки гипоксия самостоятельно беременная не может. В конце второго и в третьем триместре заподозрить неладное мамочка может по характеру шевеления плода.
Обычно шевеления у малыша имеют периодичный характер. Они наблюдаются приблизительно 8-10 раз на протяжении суток. Перерывы между ними составляют около 1.5-2 часов. Если подвижность крохи заметно снизилась – это указывает на дефицит кислорода в детском организме. Иногда случается и так, что карапуз перестает шевелиться вовсе. Это опасный признак, столкнувшись с которым, женщина должна немедленно отправляться в больницу.
Начиная с середины второго триместра уже можно четко прослушать сердцебиение малютки без УЗИ. Эта процедура обычно выполняется с помощью стетоскопа акушером-гинекологам. При желании мамочка может использовать этот прибор и самостоятельно в домашних условиях. За сердцебиением ребенка врач должен наблюдать в динамике. Если девушка регулярно посещает плановые осмотры, специалист может диагностировать гипоксию. При этом у младенца будут наблюдаться такие характерные симптомы:
- Нарушение сердечного ритма – тахикардия (более 160 ударов в минуту) или брадикардия (менее 120 ударов сердца в минуту).
- Понижение вариабельности ритма сердца.
- Доктор может отметить монотонность ударов сердечной мышцы.
- Отсутствие реакции у ребенка на функциональные пробы.
- Возникают поздние децелерации.
На патологию также может указывать такой симптом у беременной, как ранняя отслойка плаценты или преждевременное созревание этого органа.
Что касается проявлений у самой девушки, то обычно тревожные ощущения у будущей мамочки возникают в третьем триместре после 32-36 недели. При этом она жалуется на быструю утомляемость, тошноту, головную боль, ухудшение качества сна. Нередко отмечается повышенное или пониженное артериальное давление, снижения слуха и зрения. Если гипоксия сохраняется до 36-38 недели, патология, как правило, переходит в хроническую форму болезни.
Важно своевременно распознать симптомы патологии у женщины. Своевременная диагностика этого опасного состояния позволяет провести корректирующее лечение и значительно снизить риски для плода и матери.
Причины
От чего же бывает данная патология? К факторам, провоцирующим данное нарушение, можно отнести самые разнообразные состояния у женщины и плода. Одна из самых распространенных причин – анемия у будущей мамочки. Из-за дефицита гемоглобина в крови у женщины, недостаток в питательных веществах испытывает и ребенок. Кроме этого, гипоксия может стать следствием и других отклонений:
- Заболевания дыхательной системы у беременной.
- Сердечно-сосудистые патологии у матери.
- Резус-несовместимость у женщины и ребенка.
- Инфицирование инфекционными и вирусными заболеваниями.
- Перегиб пуповины.
- Генетическая предрасположенность.
- Длительный ранний или поздний токсикоз, возникающий после 31-35 недели.
- Многоплодная беременность.
- Преждевременное созревание и отслойка плаценты.
- Осложнения при родах.
Патологию также может вызвать многоводие у беременной. Это состояние требует своевременной диагностики и лечения у будущей мамочки.
Определить гипоксию у плода также можно с помощью кардиотокографии или ЭКГ.
Профилактика
Что нужно делать мамочке, чтобы предотвратить гипоксию и избежать опасных осложнений? В первую очередь беременность должна быть запланированной. Если у женщины есть какие-либо острые или хронические заболевания, зачатие малыша лучше отложить до их излечения. Кроме этого, девушке следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться, постараться больше отдыхать и исключить стрессы.
Для предотвращения различных осложнений во время вынашивания малыша необходим контроль состояния матери и плода со стороны врачей. Важно встать на учет до 12 недель. Профилактика состоит в том, чтобы своевременно диагностировать и провести лечение различных отклонений со стороны женщины и ребенка.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Для налаживания плацентарного кровообращения будущей мамочке также могут быть показаны такие методы, как лечебная гимнастика, диета, специальные дыхательные упражнения. Иногда необходим постельный режим.
Способы лечения гипоксии во время беременности
Перед назначением тех или иных методов лечения необходимо установить причину патологического состояния у будущей мамочки. Отталкиваясь от причин, специалист назначает соответствующую терапию. Часто для возобновления нормального кровообращения подбирается медикаментозная терапия. При этом используются следующие препараты:
- Для расширения сосудов используется Но-шпа и Эуфиллин.
- С целью снижения повышенного тонуса матки назначается Магне В6 и Гинипрал.
- Для усиления циркуляции крови в области матки и по всему организму применяется Актовегин и Трентал.
- Наладить метаболические процессы помогают препараты, включающие в свой состав белки и аминокислоты. С этой целью используются различные витаминные комплексы и биологически активные добавки.
- Для повышения иммунитета и усиления защитной реакции организма назначают нейропротекторы и антигипоксанты.
- Наладить проницаемость клеток в организме помогают лекарства – Хофитол и Эссенциале.
- Курантил используется для профилактики образования тромбов и нормализации функционирования иммунитета у беременной.
Важно понимать, что медикаментозная терапия подбирается с учетом диагноза, тяжести течения состояния и индивидуальных особенностей будущей мамочки. Самостоятельно пить какие-либо препараты ни в коем случае нельзя. Если у женщины, страдающей гипоксией плода, начинаются роды, этот процесс сопровождается использованием КТГ. Этот метод позволяет обеспечить постоянный контроль показателей сердечной деятельности плода.
Если состояние женщины постоянно ухудшается на третьем триместре беременности, а медикаментозное лечение не дает эффекта, врач может принять решение о проведении Кесарева сечения. Иногда именно этот метод экстренного родоразрешения позволяет спасти жизнь младенца.
Вся информация в статье предоставлена нашим читателям с ознакомительной целью и не может использоваться в качестве руководства к самолечению. Если вы обнаружили у себя тревожные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.
Подводим итоги
Гипоксия плода во время беременности – это опасное состояние, которое может спровоцировать тяжелые осложнения плода. Распространенные последствия кислородного голодания – умственная и физическая недоразвитость, а также преждевременное рождение ребенка. Чтобы не допустить таких нежелательных последствий женщине следует находиться на протяжении всего периода вынашивания малыша под наблюдением врачей и четко выполнять инструкции специалистов. Желаем вам удачи и крепкого здоровья.
Видео
В этом небольшом видеоролике вы сможете найти более подробную информацию о том, какие признаки у женщины могут возникать при развитии гипоксии плода. Обязательно посмотрите видео до конца. Это поможет вам своевременно заметить возможные негативные проявления и обратиться за медицинской помощью.
Источник
