Гигиена после установки пессария при беременности

Гигиена после установки пессария при беременности thumbnail

В акушерско-гинекологические стационары больниц все чаще попадают женщины, у которых есть риск развития преждевременных родов. Увы, но как показывает практика, подобные ситуации могут вызывать серьезные осложнения как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Поэтому так важно еще на этапах консультации прислушаться к лечащему врачу и провести все необходимые мероприятия по профилактике преждевременных родов.

Достаточно новым методом предупреждения ранних родов является использование специального кольца, которое носит название пессарий. Для беременных это средство особенно эффективно, если в прошлом у женщины уже были невынашивания и преждевременные роды. Рекомендации и вся необходимая информация о пессариях — далее.

Что такое пессарий?

Многим беременным женщинам врачи-гинекологи назначают установку специального кольца на шейку матки. Этот метод предупреждения преждевременных родов зарекомендовал себя как один из лучших способов сохранения жизни ребенка и продления естественного хода беременности.

Гинекологический пессарий представляет собой небольшое кольцо из пластика или силикона. Он может иметь несколько секций и перфорации. Установка пессария осуществляется врачом акушером-гинекологом на акушерском кресле.

Какие бывают пессарии у беременных?

Кольцо пессарий может быть двух видов:

  • Пластиковый пессарий разгружающий Юнона.
  • Силиконовый пессарий доктора Арабин (тип А и ASQ).

Пессарий Юнона изготавливают из плотного пластика. Внешне такой пессарий имеет вид нескольких колец, соединенных вместе. Пессарий Юнона имеет 3 размера с соответствующей маркировкой. Первый и второй размер, к слову, назначают только тем женщинам, у которых беременность первая или вторая. А вот третий размер пессария Юнона подходит тем беременным, которые будут рожать в третий раз и более.

Преимуществами пессария Юнона от белорусского производителя являются низкая стоимость и хороший конечный результат кольца. Однако, пессарий Юнона достаточно жесткий и может вызывать неприятные ощущения при ношении, а его установка болезненна.

Если говорить о пессарии доктора Арабин, то стоит отметить, что такие кольца более мягкие (за счет использования силикона, а не пластика), имеют 13 размеров и безболезненны при установке. Однако силиконовый пессарий стоит намного дороже обычного пластикового, а подбор подходящего размера для женщины составляет трудности. Кроме этого, пессарий доктора Арабин может присасываться к шейке матки и вызывать неприятные ощущения.

Пессарий при беременности: показания

Помогает ли пессарий сохранить беременность? Ответ очевиден — да. Его устанавливают в случаях наличия или для профилактики истмико-цервикальной недостаточности. Также пессарий эффективен при самопроизвольных выкидышах, преждевременных родах и невынашивании в прошлом у женщины. Состояние после кесаревого сечения или операций на матке и шейке матки (так называемая рубцовая деформация) также является показанием для установки кольца. Пессарий назначают при многоплодной беременности и при угрозе невынашивания.

Пессарий при беременности двойней особенно важно установить вовремя, поскольку быстрый внутриутробный рост детей и перерастяжение стенок матки может повлечь за собой быстрое развитие преждевременных родов.

Пессарий при беременности: противопоказания

Пессарий и беременность могут иметь несовместимость. Установка пессария противопоказана, когда беременная имеет индивидуальную чувствительность к силикону или медицинскому пластику. Нарушение целостности плодного пузыря, острые воспалительные процессы в шейке и влагалище, кровянистые выделения из половых путей также являются прямыми противопоказаниями к установке пессария.

Пессарий при беременности: когда ставят

Пессарий ставят во втором и третьем триместре беременности, начиная с 16 и заканчивая 34 неделей. 20ая неделя является оптимальным сроком, чтобы установить пессарий при беременности. Как ставят кольцо? Установку выполняет врач акушер-гинеколог на акушерском кресле. Во влагалище вводится пессарий, смазанный глицерином, смазкой или кремом с антибиотиком, немного растягивается и надевается на шейку матки. Беременная во время установки должна быть спокойной и расслабленной.

Многих женщин волнует, больно ли ставить пессарий при беременности. На самом деле, все зависит от типа пессария. Если он изготовлен из силикона, то установка будет безболезненной, а если из пластика — придется немного потерпеть. Также стоит учитывать, что ощущения у всех женщин могут быть разные, исходя из индивидуального уровня болевого порога.

Пессарий при беременности: уход

Чтобы не возникли воспалительные последствия установки пессария, необходимо правильно ухаживать за кольцом. Прежде всего, подмываться следует аккуратно, не затрагивая пессарий пальцами. Также на время ношения пессария придется отказаться от занятий сексом.

Пессарий при беременности: когда снимать?

37-38 неделя — это период, когда снимается пессарий при беременности. Для чего выбирают именно этот срок? Дело в том, что роды считаются физиологическими именно при сроке 37-38 недель. Ребенок в этот период уже развит и может появится на свет без каких-либо проблем со здоровьем.

Пессарий цена

Визан цена Киев

Источник

Что нельзя делать после установки пессария?

Многие женщины, столкнувшись с необычным термином, спрашивают: «Что такое пессарий? Для чего нужен пессарий?» Такое название получило гинекологическое приспособление в виде кольца, которое при ослаблении мышц тазового дна поддерживает органы в нужном положении, предотвращая их опущение и недержание мочи. При беременности пессарий позволяет избежать угрозы самопроизвольного аборта и успешно выносить ребенка.

Как жить с пессарием?

Гинеколог обязательно расскажет, что нельзя делать после установки пессария:

  • принимать ванну;
  • плавать в бассейне и открытых водоемах;
  • приседать и наклоняться;
  • поднимать тяжести;
  • пытаться самостоятельно вынимать и поправлять кольцо.

От классического (вагинального) секса после установки пессария придется временно воздержаться.

После установки пессария нужно придерживаться следующих советов:

  • избегать физических нагрузок;
  • отказаться от активного образа жизни;
  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить прогулки и поездки;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Удаляют акушерский пессарий, когда подходит срок родов, на 37 неделе беременности, либо при преждевременном начале родовой деятельности.

Возможные осложнения

В первые 3-4 суток возможны ложные частые позывы к дефекации и мочеиспусканию, но они вскоре исчезнут.

Довольно часто у женщин наблюдаются обильные влагалищные выделения. В большинстве случаев подобное явление считается нормальной реакцией организма на чужеродное тело.

Но все же следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить подтекание околоплодных вод и других осложнений.

Особенно важно обратиться к врачу, если выделения:

  • кровянистые либо сукровичные (возможно начало родовой деятельности);
  • зеленоватые или желтоватые (указывают на присутствие инфекции);
  • прозрачные и жидкие, издающие сладковатый запах (может свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря).

Иногда ношение пессария приводит к развитию воспалительных процессов, молочницы, кольпита, хориоамнионита.

Что делать после установки пессария, чтобы избежать осложнений

  • 2 раза в месяц посещать гинеколога для контроля положения кольца и оценки состояния половых органов;
  • каждые 2-3 недели сдавать мазки из влагалища на микрофлору;
  • каждые 3-4 недели проходить ультразвуковое исследование шейки матки для оценки ее состояния;
  • дважды в месяц в амбулаторных условиях промывать влагалище антисептическим раствором;
  • по показаниям врача пользоваться вагинальными свечами.

Если после установки пессария тянет или болит в нижней части живота, ощущается жжение или зуд во влагалище, появляется дискомфорт, то необходимо обратиться к гинекологу.

Подобные признаки могут свидетельствовать о смещении кольца. Если не устранить проблему, возможно воспаление слизистой оболочки влагалища.

Если врач правильно подберет и зафиксирует пессарий, а женщина будет строго соблюдать рекомендации после установки, то удастся свести к минимуму риск осложнений и родить здорового малыша.

Источник

У меня вторая беременность, при первой пессарий не ставили, а тут ни с того ни с сего — ИЦН, низ живота тянуло сильно, потому и пошла к врачу, сейчас я на 28 неделе. Рада, что успели вовремя, но ставить пессарий было адски больно((( Пессарий ставили пластмассовый, Юнона, номер два. Мне сказали, что цитеалом промывать раз в неделю и раз в неделю свечу гексикона ставить. От боли я была просто в шоке, не уточнила даже, какие пропорции спринцевания, и не надо ли еще чего по уходу за пессарием. Может, вы подскажете, у кого этот пессарий уже стоял?

Комментарии

Ицн это очень серьезно…я потеряла так двух деток на сроке 21 неделя и 19,с треть5й беременностью мне сделали шов,тут пессарии не ставят.Обрабатывать тоже не говорят,проверяют на инфекцию,если есть то тогда лечение.

Если больно ставили, значит, врач ставить не умеет. Та дискомфортно секунд 30, но не больно ни в коем случае. Никак пессарий не обрабатывала. Ставили прозрачный Доктор Арабин.

А прозрачный — это тоже пластмасса? И как вы с ним доходили? Чем обрабатывали?

Нет, прозрачный — это силиконовый. Раньше они синенькие были. Ставила только свечи гексикон, но врач сказала, что это не для всех обязательно, скорее смотря по организму. Ну и силикон по характеристикам лучше, за ним не всегда такой упорный уход нужен. Доносила до 39 недель, пессарий сняли в 38. внутри его не чувствовала.

Россия, Москва

Спасибо за ответ! Я уже поняла, что эти немецкие силиконовые лучше, но буду надеяться, что и пластмассовый поможет.

Россия, Москва

Поможет, конечно, не переживайте. Берегите себя!

Комментарий удален

Комментарий удален

Комментарий удален

Россия, Москва

Мне ничего не рекомендовали. Но это оооооочень индивидуально. Зависит от степени ИЦН, особенностей вашего организма, материала пессария, его формы. 

Россия, Москва

А есть какой-то шанс понять, сработает ли то, что мне прописали? И как понять пропорции спринцевания?

Россия, Москва

К сожалению, с пропорциями вам не подскажу, потому что я этого не делала. А понять можно по тому, что у вас не будет инфекций.

Россия, Москва

Спасибо и на этом! Надеюсь, инфекций у меня не будет…

Россия, Москва

Ттт, здоровья вам и малышу!

Россия, Домодедово

А какие показания? Все так серьезно или просто перестраховка, мне во вторую беременность тоже грозились его поставить, но благо все обошлось и так доходила, просто больше лежала )))

Россия, Москва

ИЦН — это очень серьёзно, шейка раскрылась на 1,5 см, я и сама уже страхов начиталась, понимаю, что пугают не зря. А вам тоже ставили ИЦН?

Россия, Домодедово

Да, я в курсе что это, мне с 13 недель ИЦН ставили, но в итоге к вашему срку открытие было 7 мл, так что меня весь срок на сохранении тянули что б не ставить, сказали что булет больше 10 тогда поставим, было тяжело- почти весь срок в лежку, особенно за старшую дочку обидно- с ней толком не поиграть, не погулять не могла. Но ничего- вылежала, на свечах ) родила в срок и очень быстро и легко )))))
Удачи вам!

Россия, Москва

Сказали, что это реальная угроза и дальше раскрытие будет увеличиваться, не стали рисковать. Если честно, я не против этого пессария, если не будет осложнений и не будет болеть. Главное, малыша выносить))) Спасибо вам и удачи тоже!)

Россия, Домодедово

У вас да- уже большое, так что правильно что поставили, но все равно надо беречься и никакой нагрузки!

Россия, Москва

Да вот стараюсь, тоже сказали — полный половой покой, тяжести не поднимать. Хожу теперь как хрустальная ваза)))

Россия, Москва

А почему пластмассовый? Я бы на себе и ребенке не экономила.

Россия, Москва

Что значит экономила? При чем тут?

Россия, Москва

Качество пластмассовых пессариев очень низкое, у них нет тех технических характеристик, как у силиконовых. Я носила и тот, и тот — небо и земля! Но силиконовый дороже.

Россия, Москва

Я впервые слышу, что есть еще какие-то, кроме пластмассовых. Так и не поняла про экономию.

Россия, Москва

А, это я имела в виду, что вы отказались от дорогого, но более эффективного силиконового пессария в пользу дешевого. А оказалось, вы просто не знали о нем. Минус вашему врачу. Силиконовые пессарии реально лучше.

Россия, Москва

Теперь понятно, спасибо. Ну что ж теперь, переставить же его нельзя.

Россия, Москва

Нельзя, конечно, но на будущее себе имейте в виду.

Россия, Москва

Ттт, надеюсь, такого не повторится!

Источник