Герпес в интимной зоне при беременности чем лечить
И снова здравствуйте, девочки!
Помните, с каким негодованием вы восприняли новость о том, что врач при постановке на учет по беременности назначил вам анализ на половые инфекции? Уверяю вас, он не имел ничего плохого, это его прямая обязанность – исключить в вашем организме наличие каких-либо факторов, которые могут в будущем сказаться на малыше.
Кроме того, вы и сами будете спать спокойно, если в вас поселится уверенность в том, что вы здоровы. Нередко вы даже не подозреваете о наличии той или иной патологии. Одной из распространенных является герпес в интимной зоне лечение при беременности которого проводится с соблюдением особых правил.
В чем особенность заболевания
Герпес – это именно тот паразит, который может не проявлять себя в вашем организме очень долгое время. Эксперты уверены в том, что он присутствует у каждого второго. Если попал к вам, то уже никуда не денется, засядет и ждет подходящего случая, когда можно будет вылезть наружу.
А вы же помните, что при беременности организм претерпевает серьезную перестройку, где-то дал слабинку и все! Вот вам и герпес! Генитальный герпес может возникнуть у каждого, кто ведет половую жизнь. Если у вас до этого были характерные высыпания на губах, то ждите их и на гениталиях.
Кстати, у женщин недуг проявляется чаще, чем у мужчин. Поскольку последние относятся к пассивным носителям заболевания. Часто спрашивают, как в условиях современного мира можно получить такой недуг, как герпес?
Точно так, как и много столетий назад. И здесь нужно дать некоторые разъяснения. Существует первичное инфицирование, то есть, когда происходит само заражение. А есть реактивация вируса, это когда вирус присутствует в крови, но проявляется под воздействием определенных условий.
Причины первого заражения банальны:
- передача герпеса от больного при половом акте;
- при поцелуе;
- если инфицированный кашлянул на вас.
На форумах женщины делятся тем, как они получили эту напасть. И почти все не помнят и не могут сказать, когда же у них произошло заражение. То есть в большинстве случаев вирус уже находился в крови, ждал, как говорят, удобного случая.
Что оживит герпес
Итак, допустим, ваш герпес уже живет в организме и ждет подходящего момента для пробуждения. Почему появляется? Если у вас возникает в зимнее время язвочка на губе, то вы точно знаете, что это связано с переохлаждением.
И это одна из причин, по которой может вас «порадовать» генитальный его друг. Но все же главным является слабый иммунитет, что провоцирует сама беременность. Отдавая малышу все самое лучшее, организм женщины испытывает дефицит полезных и питательных веществ.
К другим причинам относятся:
- стрессы и эмоционально нестабильное состояние;
- бессонница;
- неправильное питание;
- наличие хронических заболеваний.
И вот тут самое главное, о чем должна понимать женщина. Вирус, что уже известен вашему организму, менее опасен, чем тот, что вы приобрели в период «интересного положения». Почему?
В организме уже присутствуют специфические глобулины, обеспечивающие защиту маме и малышу. Поэтому в этом случае говорить о том, что ребенку грозит какая-то опасность не стоит. Этот риск сводится к минимуму – 0,02%.
Как проявляется
Второй закономерный вопрос – как узнать о наличии герпеса? Вам помогут симптомы. Причем они могут проявляться по-разному, все определяется степенью защиты организма и сроком нахождения вируса в вашем организме.
Однако следует назвать общие признаки, по которым вы сможете определить наличие проблемы:
- общее недомогание;
- головная боль, боль в области паха в лимфатических узлах;
- жжение, дискомфорт в месте поражения; частые позывы в туалет.
Все это на фоне самого главного симптома – высыпания на наружных половых органах. Вы также услышите неприятный запах, проявляющийся в интимной зоне. Если говорить о внешних признаках, то они зависят от времени заражения.
Если вы только что получили вирус, а он созревает в организме от 2 до 12 суток, то увидите у себя пузырьки или небольшие узелки. Они могут быть как одиночными, так и групповыми. Обязательно чешутся, зудят, покалывают.
Через 2-3 дня пузырьки лопаются, превращаясь в язвочки, а затем корочки, еще через недельку корочки отпадают. О себе герпес напоминает еще несколько дней пятнышками, но и они проходят. Самыми сложными для женщины станут первые пять дней – пузырьки создают дискомфорт, запах из влагалища.
Но уже через неделю все проходит, при условии, что не было вторичного заражения. Если наблюдается рецидив вируса, то все симптомы проявляются не так ярко. Но это состояние возвращается с периодичностью раз в три года.
Если рецидив пришелся на период беременности, то мамочку может донимать боль в нижней части живота, в промежности. Ее беспокоит раздражение в интимной зоне, сильное жжение и зуд, она становится нервной. И чаще всего это состояние присутствует в 1 и 3 триместрах.
Как проводится диагностика
Если у женщины наблюдаются все симптомы герпеса, она обязательно должна об этом рассказать своему врачу. Думаю, что в первую очередь заподозрит именно этот вирус. Специалист осмотрит мамочку, возьмет соскоб на анализ.
Иногда даст направление и на проверку других инфекций. Вы же помните, что недуг может не проявляться, поэтому клиническое исследование состояния женщины обязательно.
К таковым относятся:
- культуральное исследование, при нем забирают жидкость из появившихся пузырьков и проверяют ее на курином растущем эмбрионе. Если он не выживает, то это точно половой герпес.
- ПЦР используется только в момент обострения вируса, осуществляется специальная диагностика, определяющая вид патологии.
- ИФА потребует забора крови из вены, исследование проводится натощак.
Замечу, что даже врачи не дают стопроцентной гарантии, что эти методы способны точно определить, присутствует ли у вас половой герпес или нет. Более того, сегодня в сети интернет можно найти мнения врачей, которые совершенно противоположны постулатам традиционной медицины.
Например, существует 14 ошибок, рассказывающих о генитальном герпесе, его диагностике и лечении. И здесь можно найти утверждение о том, что вышеназванные способы исследований являются устаревшими и никак не доказывают наличие или отсутствие проблемы.
А также говорится о том, сколько бы вы не лечили патологию в период подготовки к беременности, никто вам не даст гарантию, что эта мера позволит избежать вируса во время ожидания малыша.
Есть ли опасность для ребенка
Если у мамы присутствует вирус герпеса, то у плода, скорее всего, есть защита в виде антител. Но дать стопроцентную гарантию, что малышу не будет нанесен вред, никто не может. Именно об этой ситуации говорят – дело случая. Хотя, как отмечают эксперты, если инфекция проявляется часто, то она все же может сказаться на состоянии плода.
Самыми опасными считаются пузырьки герпеса, образующиеся при беременности на слизистых половой и мочеполовой систем. Кроме того, опасным для малыша является первичное заражение его мамы, а еще страшнее, если это произошло в 1 триместре.
В этом случае развитие событий может быть следующим:
- остановка в развитии и наличие патологий;
- замирание беременности;
- выкидыш.
Но не менее неприятны последствия и при генитальном герпесе в двух последующих триместрах. Например, это может быть внутриутробное инфицирование, преждевременные роды.
Есть ли меры профилактики
Помните, что вирус любит ослабленный иммунитет? Ну так не доводите до этого. Если у мужчины нашли генитальный герпес, то женщине необходимо отказаться от любых проявлений тактильной близости. Как нужно вести половую жизнь при обнаружении генитального герпеса?
Этот вопрос часто можно услышать от женщины. Никак! Это я вам точно говорю. Более того, если ваш партнер здоров, он может заразиться от вас, а это уже совсем другая история отношений.
К другим мерам профилактики следует отнести:
- одеваться по погоде, никакого переохлаждения;
- правильно и полноценно питаться;
- больше находиться на свежем воздухе, оставаться спокойной в любой ситуации.
Если вы хотите больше знать о своем здоровье, то вам стоит посетить вебинар врача акушера-гинеколога Ирины Жгарёвой «Воспалительные заболевания половых органов». Она в доступной форме расскажет, как защитить себя и своих детей от недугов, оказывающих влияние на репродуктивные функции организма.
Отзывы о мероприятии подскажут вам, что здесь вы найдете ответы на многочисленные вопросы о здоровье, обеспечении защиты организма и профилактике.
Можно ли вылечить
Эксперты говорят о том, что лечение в отношении герпеса практически невозможно. А тем более в момент беременности, когда к терапевтическим средствам следует отнестись с большой осторожностью. И здесь большое значение имеет профессионализм врача.
Именно он должен продумать схему лечения герпеса, которая направлена на решение следующих проблем:
- быстрая регенерация кожи;
- устранение вируса в зоне поражения;
- ослабление симптомов.
Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее вы получите результат. Для эффективного лечения генитального герпеса у мужчин используется всем хорошо известный ацикловир. А вот для женщин в период беременности он может быть вреден.
Им показаны средства на его основе, в том числе:
- Зовиракс.
- Медовир.
- Виролекс и другие.
Причем лучше всего использовать мазь от герпеса, она оказывает местное воздействие, не проникает в кровь, а значит, не может нанести вред ребенку. В то время, как таблетки более агрессивны в своем воздействии. Лечение народными средствами должно носить вспомогательный характер к основной терапии. Лучше, если это будут примочки местного использования.
Например, сделать компресс из:
- отвара грецкого ореха;
- дубовой коры или мелиссы;
- ромашки.
Все это снимает воспаление. Такое лечение в домашних условиях не потребует много сил и времени.
Теперь вы, кажется, все знаете о герпесе, но если хотите получить новые знания о проблеме, то изучите книгу Александра Мигунова «Половые инфекции. Хламидиоз, герпес, микоплазмоз и др. инфекции». Все они оказывают серьезное влияние на развитие плода.
Врач-вирусолог объясняет, что такое возбудители мочеполовой системы, как они заражают организм человека и каким образом можно от них избавиться. Издание подойдет для широкого круга читателей, поскольку написана доступным языком и дает ответы на самые распространенные вопросы.
Девочки!
Герпес – это серьезная проблема, на которую вам нужно обратить серьезное внимание при беременности. Главное – следите за здоровым образом жизни и поддерживайте иммунитет на высоком уровне.
Это же советуйте своим подругам в социальных сетях, а лучше дайте им прочитать статью. Хотите быть в курсе всех нюансов здоровья? Подпишитесь на блог. У нас с вами еще много тем для обсуждения. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
Источник
Многие будущие мамы сетуют на то, что им назначают анализы на выявление инфекций, которые передаются половым путём. Это абсолютно нормально, ведь грядут колоссальные гормональные изменения в организме, на фоне которых иммунитет ослабевает. Женщина становится уязвимой перед различными инфекциями. Некоторые из них могут отрицательно повлиять на протекание беременности, физическое и интеллектуальное развитие малыша, роды. Отдельного внимания заслуживается герпес генитальный при беременности.
Причины возникновения
Половой герпес во время вынашивания плода возникает по вине вируса простого герпеса, относящегося ко второму типу. От заражения до момента первичных проявлений инфекции проходит, как правило, 2-12 дней. Проводником для возбудителя являются кожные покровы гениталий, слизистые ткани мочевыделительной системы, половых органов. Как только цель достигнута, инфекционный агент направляется в кровь, лимфатические узлы, нервные клетки.
Первичное инфицирование
Многие ошибаются, считая, что первичное инфицирование и рецидив полового герпеса – одно и то же. Это абсолютно различные понятия. Первое заражение означается, что антитела в организме беременной к вирусу ещё не выработаны, то есть, столкновение с ним произошло впервые.
Рецидив же означает, что антитела к возбудителю уже существуют в крови. Здесь напрашивается короткий вывод: инфицирование в первый раз намного опаснее, чем реактивация вируса.
Причинами первого заражения являются:
- половой контакт с больным человеком;
- контакт с биологическим материалом заражённого;
- поцелуи;
- аэрогенный путь, то есть, распространение инфекции с капельками мокроты, принадлежащей инфицированному человеку (кашель, чихание).
Герпетическая сыпь на интимных местах
1 
2
Рецидив герпеса
После проникновения в нервные клетки вирус остаётся там и переходит в латентное, то есть, в спящее состояние. Как только появляются удачные для его пробуждения факторы, он активируется. Основными причинами возникновения герпеса являются:
- ослабевание иммунитета, вызванное самой беременностью;
- переохлаждение;
- стрессы, эмоциональная лабильность;
- недосыпание, плохой сон;
- неправильное и нерациональное питание;
- хронические болезни.
Интенсивность проявлений напрямую зависит от активности иммунной системы. Если защита организма вырабатывает большое количество иммуноглобулинов — антител к вирусу, то вероятность возникновения симптомов мала.
Первичное выявление болезни может произойти именно в период беременности. Вот почему так важны анализы на определение инфекции.
Стоит отметить, что рецидивы генитального герпеса во время беременности менее опасны, чем заражение в первый раз. Если восстановление жизнеспособности вируса происходило ещё до зачатия, то организм уже успел произвести специфические глобулины. Это означает, что малыш будет защищён иммунитетом будущей матери и вероятность передачи инфекции в этом случае мала — всего 0,02%.
Генитальный герпес при беременности
Симптомы
Герпес в интимной зоне при беременности приводит к различным симптомам. Их интенсивность будет зависеть от степени работы защитной функции. Кроме того, ключевую роль будет играть то, когда женщина была заражена вирусом.
Общие симптомы
К одному из явных симптомов, означающих развитие вагинального герпеса, относится появление высыпания в области наружных половых органов. Их возникновение может сопровождаться следующими признаками:
- боль в голове, мышцах, лимфатических узлах в области паха;
- недомогание;
- слабость;
- влагалищные выделения;
- жжение, ощущение покалывания в области поражённых участков;
- учащённое мочеиспускание.
Нередко у беременной пропадает аппетит, сон становится прерывистым.
Внешние проявления
Проявления вагинального герпеса при беременности зависят от того, в какое время произошло заражение.
Если это первичное инфицирование, то прыщики будут представлены в виде пузырьков или небольших узелков. Могут группироваться. Их появление вызывает сильный зуд, жжение и покалывание, боль в промежности при мочеиспускании.
Высыпания, как правило, проходят на 6-13 день. На 2-4 день пузырьки лопаются, образуя изъязвлённые участки, впоследствии покрывающиеся корочками. Затем они отпадают, а на их месте остаются пигментные пятна, которые исчезают через несколько дней.
Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первые 2-3 дня. Выделение слизи из влагалища беспокоит женщину около 5 дней. В течение недели, если не произошло вторичного инфицирования, признаки исчезают бесследно.
При рецидиве герпеса отмечаются те же симптомы, только они менее выражены, чем при инфицировании впервые. Периоды обострения наблюдаются в среднем 1 раз в 3 года. Локализуется герпес на половых губах при беременности, слизистых тканях органов мочевыделительной и половой систем (вызывая уретрит, аднексит, кольпит и т. д.).
Если заболевание длится годами с регулярными обострениями, то у женщины отмечается пигментация слизистых оболочек и кожи в областях поражения.
При частых рецидивах полового герпеса при беременности может наблюдаться боль внизу живота, промежности, крестцовом отделе, сильное жжение, зуд в месте воспалительного очага, неврозы, раздражительность. Рецидивирует заболевание чаще всего в 1 и 3 триместрах.
Герпес на половых органах
1 
2
Симптомы генитального герпеса
Диагностика
Если женщина жалуется на то, что в промежности сильно зудит, жжёт и болит, то врач заподозрит генитальный герпес в первую очередь. Доктор проведёт внешний осмотр и возьмёт соскоб из цервикального канала. В некоторых случаях могут быть назначены анализы на другие половые инфекции.
Клинические исследования на наличии вируса герпеса в крови у беременной обязательны, поскольку в большинстве случаев инфекция может протекать бессимптомно. Для её выявления назначаются такие анализы:
- Культуральный метод. Заключается он в том, что из появившихся пузырьков с помощью шприца забирают жидкость. Биологический материал подсаживается на куриный растущий эмбрион. Если он погибает, то в данном случае говорят о половом герпесе при беременности;
- ПЦР. Забор материала происходит с помощью щёточки. Обнаружить возбудитель можно только в период обострения инфекции. С помощью диагностики выявляется тип инфекционного агента;
- ИФА. Для проведения требуется взятие крови из вены. Проводится натощак. Делается анализ для выявления антител — иммуноглобулинов к вирусу (Ig G и Ig M). Если происходит первичное заражение, то анализ показывает присутствие Ig M, при рецидиве инфекции — Ig G.
К сожалению, на сегодня не существует исследования, которое смогло бы со 100% вероятностью подтвердить или опровергнуть диагноз «генитальный герпес при беременности». Бывает так, что анализы не предоставляют конечный результат.
Как лечить генитальный герпес при беременности
Генитальный герпес у беременных лечится только под строгим наблюдением доктора, поскольку многие препараты запрещены к применению в этот период.
Медикаменты для приёма внутрь
Генитальный герпес на ранних сроках беременности не лечится системными медикаментозными препаратами — только местными мазями, гелями и растворами.
Начиная с 12-13 (2-й триместр) недели назначаются таблетки с содержанием ацикловира и интерфероны в виде ректальных свечей – «Виферон», «Циклоферон», «Генферон». Рецидивирующую инфекцию перед родами лечат иммуномодуляторами. «Ацикловир» назначается в этот период в крайних случаях.
Местная терапия
Лечение местными средствами может осуществляться на ранних и поздних сроках беременности. Назначают мази с заживляющим, противовоспалительным, подсушивающим эффектом, а также антисептические лекарства:
- Раствор Фурацилина.
- «Мирамистин».
- «Хлоргексидин».
- Отвар коры дуба, ромашки.
- Перекись водорода.
Хлоргексидин и Мирамистин
1 
2
Эти средства разрешены в первом триместре. Начиная со второго, рекомендуется применять:
- «Виролек».
- «Панавир».
- «Зовиракс».
- «Левомеколь».
- «Бепантен».
- Экстракт календулы.
- «Солкосерил».
- Масло пихты, шиповника, облепихи.
Панавир и Зовиракс
1 
2
В качестве подсушивающих средств используют:
- Зелёнку.
- Детскую присыпку.
- Цинковую пасту.
- «Фукорцин».
- Метиленовый синий.
Цинковая паста и Фукорцин
1 
2
Назначаются также витаминные комплексы и пищевые добавки («Трацмель-С», «Энгистол»).
Чем опасен генитальный герпес при беременности
Несмотря на то, что у младенца присутствуют антитела к вирусу, переданные от матери, никто не может дать стопроцентных гарантий, что он никак не повлияет на его развитие. Именно поэтому врачи очень насторожено относятся к герпесу. Стоит отметить, что инфекция может рецидивировать с разной частотой. Если обострение происходит редко, то это вряд ли нанесёт какой-либо вред ребёнку. Если рецидивы повторяются более чем 3-4 раза за всю беременность, то риск заражения плода увеличивается почти на 50%. Кроме того, опасным считается проявление генитального герпеса во время беременности на слизистых тканях органов мочеполовой и половой систем.
Если инфекция протекает только лишь с незначительным ощущением боли и с небольшими очагами высыпаний, то ребёнка это не коснётся. Антитела в данном случае работают слаженно и их достаточно, чтобы противостоять вирусу.
Последствия для плода
Самое опасное для плода — первичное заражение герпесвирусом. Серьёзные осложнения наблюдаются, как правило, в 1 триместре беременности. Рассмотрим, чем может грозить вирус для ребёнка на ранних сроках и после зачатия:
- тяжёлые пороки развития;
- остановка в развитии;
- замирание плода;
- выкидыш;
- анембриония (отсутствие зародыша в плодном яйце).
Последствия инфекции на втором триместре беременности:
- внутриутробное инфицирование — в результате может развиться болезни мозга, лёгких, печени;
- летальный исход в первые дни жизни ребёнка.
Опасности в третьем триместре:
- при первичном инфицировании — за 1 месяц перед родами — возможно заражение ребёнка в 50% случаев, при рецидивах — в 0,2% случаев;
- преждевременные роды.
Вследствие заражения возрастает вероятность рождения малыша инвалидом, с синдромом ДЦП, глухотой, слепотой и т. д. Если инфекция поразила нервную систему ребёнку, то риск летального исхода возрастает до 50%.
Чем опасен вирус для самой беременной
При частой реактивации половой герпес становится причиной гормональных сбоев, заражения крови у беременной. Кроме того, инфекция может стать источником постоянного зуда (здесь увеличивается вероятность вторичного инфицирования, то есть, присоединения бактериальной инфекции), эрозии шейки матки, раковых заболеваний половых органов, перехода инфекции на внутренние органы.
Генитальный герпес при беременности:
0:05 — Лечение генитального герпеса при беременности.
1:28 — Генитальный герпес во втором триместре.
2:25 — Генитальный герпес и роды.
3:25 — Рецидив генитального герпеса во время беременности.
4:29 — Генитальный герпес после родов.
5:21 — Генитальный герпес при грудном вскармливании.
Профилактика
Поскольку инфекция у женщин, вынашивающих ребёнка, возникает по причине ослабленных иммунных функций, то профилактика герпеса заключается в том, чтобы их укреплять. Если соблюдать следующие рекомендации, то рецидива, как и первичного заражения болезнью, можно избежать.
- Если у партнёра диагностирован генитальный герпес, то на время лечения следует отказаться от интимной близости и любых тактильных контактов с ним.
- Нельзя трогать и, тем более, пользовать предметами личной гигиены, принадлежащих заражённому человеку.
- Избегать переохлаждения, перегрева, одеваться по погоде.
- Правильно и рационально питаться, принимать витаминные комплексы.
- Больше гулять, высыпаться, меньше нервничать.
Генитальный герпес у девушек, вынашивающих ребёнка, может влиять на ход беременности, роды, физическое, интеллектуальное развитие ребёнка и в редких случаях даже является показанием для прерывания беременности. Однако если вовремя приступить к лечению и следить за поддержанием иммунитета, то осложнений можно избежать.
Источник
