Газы во время беременности что делать

Газы во время беременности что делать thumbnail

На протяжении всего периода беременности женщину предостерегает много трудностей и неприятностей. Кто-то лишь изредка ощущает дискомфорт, а кто-то борется с проблемами до самых родов. Но нет ни одной беременной женщины, которая хоть бы раз не оказалась в щекотливой ситуации в результате вздутия при беременности. Появление газов не является угрожающим состоянием, но женщина нередко испытывает неловкость и физическое неудобство. О том, что служит причиной такого пищевого расстройства, и как наладить нормальную работу органов пищеварения в период беременности мы вам подробно расскажем в этой статье.

Почему происходит вздутие и газообразование при беременности

Метеоризм ― патологическое газообразование в кишечнике при определенных обстоятельствах. У значительного количества женщин признаки чрезмерного вздутия появляются через 1-1.5 недели после зачатия и часто стают первым сигналом о свершившемся оплодотворении.

Хотя метеоризм часто сопровождает женщин всю беременность и считается вполне нормальным явлением, но с ним можно и нужно бороться. Ведь, если состояние не контролировать, то ситуация может сильно осложниться. Тогда безобидные газы при беременности могут стать виновниками всевозможных осложнений в процессе вынашивания и родов.

Определяющий провокатор метеоризма у беременных дам ― нестабильный гормональный фон, особенно в начале беременности. Чтобы сохранить эмбрион, устранить повышение тонуса матки и предотвратить выкидыш, гормональная система женщины интенсивно продуцирует много прогестерона. Его задача ― расслабить всю гладкую мускулатуру матки. Но по причине неумения идентифицировать только матку, мышечный тонус снижается во всем организме и в кишечнике в частности. В условиях сниженного тонуса перистальтика кишечника ослабевает, что и вызывает газы при беременности на ранних сроках.

Причиной метеоризма может быть не беременность, а разные болезни внутренних органов, которые после зачатия обостряются. Язва, дуоденит, цирроз, недостаточность ферментов поджелудочной железы, желчнокаменная патология, дисбактериоз и другие нарушения ЖКТ мешают пище полноценно перевариваться. Она в полупереваренном виде проникает в кишечник, а там начинает бродить. Вот почему газы при беременности так часто тревожат женщин. И порой будущие мамы даже и не догадывались раньше о наличии таких заболеваний.

Провоцировать хронический метеоризм может лактозная недостаточность. Если после употребления молока и продуктов на его основе появляется отрыжка, диарея и вздутие, следует проверить реакцию организма на молочных жир.

Среди других факторов, провоцирующих газы, можно выделить следующие:

  • Погрешности в рационе, большие перерывы между приемами пищи, плохо пережеванная еда.
  • Переедание, «ночные» перекусы (особенно на последних неделях беременности).
  • Недостаточная двигательная активность.
  • Ношение тесной одежды не по размеру из синтетической ткани.
  • Сильный дефицит жидкости в организме.
  • Глистная инвазия.
  • Болезни сосудов, попадающих в кишечник (атеросклероз, бляшки, тромбы, отек).
  • Воспаление слизистой или мышечной оболочки.
  • Ограничение проходимости кишечника (спайки, новообразования).
  • Спазм кишечника в результате стресса.
  • Заглатывание большого количества воздуха во время еды.

Вызывать газы при беременности во втором триместре и дальше может быстрорастущая матка с плодом. Она ущемляет кишечник и не дает ему нормально функционировать. Такой процесс сопровождается не только вздутием, но и запорами, частой отрыжкой и дискомфортом в области диафрагмы. Усугублять состояние женщины может прием препаратов железа от анемии.

Метеоризм может тревожить женщину на протяжении всего гестационного срока. Шансы познакомиться с такой неуютной проблемой увеличиваются у женщин, страдающих разными расстройствами кишечника еще до зачатия. Ведь всем известен тот факт, что беременность настоящий катализатор обострения хронических болезней. Поэтому давние заболевания пищеварительного тракта вряд ли заставят вас долго ждать после наступления беременности.

Но и полностью здоровым женщинам нужно быть начеку. Акушеры уверяют, что даже отсутствие вздутия при беременности на ранних сроках не гарантирует, что проблемы не появятся по мере увеличения матки. То есть вздутие может подстерегать женщину все 9 месяцев.

Образование газов ― это физиологический процесс в организме, но важно помнить, что он, кроме неудобств, не должен больше вызывать никаких негативных явлений в виде боли, слабости и резкого ухудшения самочувствия. Если такие симптомы возникают, нужно поскорее обращаться к доктору.

Газы во время беременности что делать

Симптомы и признаки вздутия живота при беременности

Появление газов в животе независимо от причин, которые это вызвали, сопровождается определенными симптомами. Женщина ощущает физический и эмоциональный дискомфорт, но при этом ее состояние остается удовлетворительным.

Для метеоризма присущи такие симптомы:

  • В желудке и кишечнике чувствуется давление, распирание, тяжесть.
  • Даже в состоянии покоя можно услышать шум похожий на бульканье, переливание жидкости в животе.
  • Очень часто отходят газы.
  • Тошнота и рвота, не связанная с ранним токсикозом.
  • Расстройства аппетита.
  • Нарушение стула (запор/диарея).
  • Отрыжка, изжога, неприятный запах.
  • Подъем артериального давления, приступы тахикардии.
  • Упадок сил, раздражительность.
  • Колики в момент отхождения газов.
  • Горькое или металлическое послевкусие во рту.
  • Кратковременные боли в кишечнике схваткообразного характера.

На более поздних сроках беременности боли живота и газы начинают сильнее влиять на самочувствие женщины. Помимо тяжелой ситуации с социальной адаптацией по причине постоянного отхождения газов, у женщины появляются серьезные проблемы со здоровьем. Если причины вздутия не удается устранить, возникают частые головные боли, сильная слабость, головокружения. Женщина становится сонной и слабой, ей не хочется пить и есть. Вскоре появляется одышка и учащается пульс, беременной трудно передвигаться, а в результате отказа от еды падает гемоглобин и нарушается циркуляция кислорода.

Газы во время беременности что делать

Вздутие и газы при беременности: потенциальный риск и осложнения

При нерегулярном и умеренном газообразовании, женщине кроме сильного дискомфорта ничего не угрожает. Но если состояние приобретает хроническую картину и не поддается коррекции, могут возникать серьезные осложнения.

В первом триместре такой непорядок в пищеварительном тракте может провоцировать гипертонус и создавать риск выкидыша. Кроме этого, такое состояние может усугублять токсикоз, обезвоживание. Это, в свою очередь, вызовет дефицит полезных для плода веществ и кислорода.

На более позднем гестационном сроке вздутый кишечник будет еще сильнее смещать внутренние органы и давить на матку с малышом. Это может окончиться преждевременными схватками и родами.

Важно! Отказ от еды и сильный психологический дискомфорт провоцируют рождение ослабленного малыша с недостаточным весом.

Газы во время беременности что делать

Как избавиться от газов при беременности

Любые незнакомые для вас ощущения в желудке должны стать причиной визита к акушеру-гинекологу. Во время визита к доктору вам назначат необходимые анализы и исследования УЗИ, чтобы исключить возможные патологии внутренних органов.

По результатам обследования вам подберут подходящую диету, и если потребуется ― разрешенные препараты, которые устранят газы в животе при беременности.

Методы лечения зависят от причин скопления газов, поэтому самостоятельно решать проблему метеоризма без осмотра доктора недопустимо.

Правильный рацион при вздутии кишечника при беременности

В 80% случаев в появлении метеоризма виноват плохой рацион беременной женщины. В меню должны преобладать легкоусвояемые натуральные продукты после щадящей термической обработки (на пару или отварные). Рацион должен делиться на 5-6 приемов пищи. Кушать нужно медленно, хорошо пережевывая каждый кусочек.

Чтобы предотвратить брожение продуктов не следует запивать еду даже водой. Перерыв между трапезой и употреблением любой жидкости должен быть не меньше 40 минут.

В группу запрещенных продуктов, которые усиливают газообразование, входят бобы, брюква, горох, лук, все сорта и виды капусты, репа. Ограничивается употребление бананов, газированной воды, мучных изделий, грибов, изюма, чеснока, полуфабрикатов и печени.

Ежедневное меню женщины, которую мучают газы при беременности и болит живот, должно состоять из таких продуктов:

  • Любые кисломолочные продукты пониженной жирности.
  • Орехи и сухофрукты в небольшом количестве.
  • Отварная рыба и мясо.
  • Травяной или зеленый чай, отвар из сухофруктов.
  • Печенье галетное, затяжное («Мария», «Зоологическое»).
  • Ламинария и прочие морепродукты.
  • Яйца в виде парового омлета и вареные вкрутую.
  • Овощные салаты, запеканки, рагу.
  • Супы на втором бульоне.
  • Крупы (гречка, овсянка).
  • Фрукты и ягоды и блюда на их основе (морсы, соки, кисели, смузи).

Ускорить процесс переваривания пищи и устранить газы во время беременности помогут специальные сухие закваски полезных бактерий. Их можно использовать для приготовления домашнего йогурта и кефира или просто размешивать в стакане молока и выпивать утром.

Если метеоризм сопровождается запором, нужно натощак выпивать 20 г оливкового масла, а на протяжении дня придерживаться правильного питьевого режима (1.5-2 л воды в день).

По рекомендации врача можно пить травяные чаи от газов и запора. Но они подбираются индивидуально и только после комплексного осмотра женщины.

Газы во время беременности что делать

Медикаментозные методы лечения сильных газов при беременности

Метеоризм при беременности ― очень неудобная болезнь и ее не нужно терпеть. Чтобы не провоцировать стресс, плохое самочувствие и нагрузку на все внутренние органы нужно устранять излишнее образование газов всеми доступными и безопасными методами. Диета, достаточное питье, отдых и гимнастика помогают избавиться от вздутия при беременности, но что делать, если эти действия остаются малоэффективными.

Если внесение корректив в повседневный образ жизни беременной женщины не дает положительного результата, акушер-гинеколог может порекомендовать медикаментозное лечение.

Женщине в положении разрешено принимать такие препараты от вздутия:

  • Эспумизан (аналог Боботик) ― в минимальной дозе быстро прекращает газообразование, не попадает в кровоток, безопасен для мамы и малыша.
  • Энтеросгель (аналоги Смета, белый уголь, Диосмектит) ― всасывает и выводит из кишечника токсины, продукты гниения, вредные микроорганизмы. Эффективный при запоре или диарее, дисбактериозе.
  • Креон (Панкреатин, Мезим) ― ферментный препарат, ускоряющий переваривание пищи.
  • Бебинос, детский чай «Фенхель», укропный чай, Иберогаст ― растительные препараты, облегчающие дискомфорт при коликах.
  • Хилак форте, Биоспорин, Энтерожермина, Ацидофилин ― пребиотики, способствующие нормализации работы ЖКТ и повышению иммунитета.

Отличным ветрогонным действием обладает ромашковый чай, настой мяты перечной и семян одуванчика. Заваривать такое средство нужно таким способом: 2 ч. л. травы на чашку кипятка. В день можно без опасений выпивать 1-2 порции.

Газы во время беременности что делать

Физическая активность при метеоризме

Во время беременности у многих женщин физические нагрузки часто ограничены. Причиной этому служит риск прерывания беременности в 1 триместре, гестоз или лишний вес на более поздних сроках и другие осложнения. Это осложняет лечение газов при беременности, поэтому что делать в такой ситуации решает врач исходя из состояния женщины.

Если особых противопоказаний и ограничений нет, женщине намного легче избавиться от метеоризма с помощью гимнастики для беременных, посещения бассейна, занятий йогой и активных пеших прогулок. Эти мероприятия запускают метаболизм, приводят мышцы кишечника в тонус и создают условия для быстрого и полноценного переваривания пищи.

Газы во время беременности что делать

Газы в кишечнике при беременности: профилактика проблемы

Если у вас есть предрасположенность к газообразованию, лучше перестраховаться и сразу после зачатия следовать определенным правилам поведения:

  • Всегда носите одежду вашего размера, которая соответствует сроку беременности. Если наряд будет сжимать живот или грудную клетку, это будет сказываться на работе желудка.
  • Ежедневно старайтесь побольше двигаться. Если физическая активность под запретом, просто чаще прогуливайтесь на свежем воздухе.
  • Порции еды делите на несколько приемом и длительно разжевывайте пищу.
  • Придерживайтесь правильного питания, исключите ветрогонные продукты.
  • Старайтесь не поддаваться приступам депрессии, не нервничайте, радуйтесь мелочам.
  • Полноценно отдыхайте (при желании можно добавить дневной сон).
  • При появлении первых симптомов метеоризма, обращайтесь к доктору.
  • На время забудьте о газированных водах, кофе, квасе.
  • Избегайте мест, где курят.

Газы во время беременности что делать

Газообразование ― не повод стесняться и молчать о своей проблеме. Не бойтесь обратиться за помощью к своему гинекологу. Он поможет устранить проблему, и вы сможете спокойно наслаждаться своим «особенным» положением.

Как избавиться от вздутия живота. Видео

Источник

Если это не первая ваша беременность, вы уже знаете, что газы являются одним из неловких и неприятных ее последствий. Хотя они не навредят вам или будущему ребенку, но их неожиданный выход с организма может стать причиной смущения, а скопление в кишечнике вызывать боль и ощущение вздутия.

Газы во время беременности в первую очередь являются следствием повышенного уровня прогестерона в организме. Но также они зависят и от некоторых других факторов, связанных с пищеварительной системой, на которые можно повлиять. Несмотря на то, что это нормальный симптом при беременности, можно принять меры для уменьшения дискомфорта.

Причины

Избыток газов и ощущение вздутия называют метеоризмом. Это нормальное и довольно распространенное явление, встречающееся почти у всех беременных женщин, которое может иметь несколько причин.

  • Гормон прогестерон является одной из основных причин избытка газов в период вынашивания ребенка. Поскольку уже на ранних сроках начинает вырабатываться больше этого гормона, чтобы поддержать беременность, он расслабляет мышцы и связки в вашем теле, включая мышцы кишечника. В результате пищеварение замедляется, и на переваривание пищи длится на 30%1 дольше, что дает возможность забрать из нее больше питательных веществ. Но тз-за этого остается больше времени и для образования газов под воздействием бактерий, что позволяет газам накапливаться и, в свою очередь, приводит к вздутию живота, отрыжке, метеоризму и болезненным ощущениям.
  • На более поздних сроках беременности повышенное давление растущей матки на брюшную полость также может дополнительно замедлить пищеварение и способствовать этой проблеме.
  • Способствовать газообразованию могут также некоторые продукты, а витаминные комплексы для беременных (особенно с железом) могут вызывать запоры, приводя к еще большей задержке газов и соответственно к боли в животе.2
  • Газ также может накапливаться, если вы много едите, употребляете газированные напитки, плохо пережевываете пищу.3

Если у вас происходит скопление газов, естественно, им нужен выход из организма, и это происходит через прямую кишку или в виде отрыжки изо рта. Поскольку прогестерон расслабляет все гладкие мышцы, в том числе анального отверстия и пищевода, вам будет сложно удерживать газы в себе. Это может приводить к некоторым неловким ситуациям. Остается погладить свой растущий живот и перевести все в шутку.

Некоторая пища трудно усваивается у многих людей. После употребления следующих продуктов пищеварительная система может производить большое количество газов:

  • артишоки;
  • брокколи;
  • брюссельская капуста;
  • капуста;
  • цветная капуста;
  • бобовые;
  • лук;
  • пшеница и овсяные отруби;
  • «вздутие в ранней беременности». 4

На каких сроках наблюдается вздутие живота?

Вздутие может вызвать у вас чувство дискомфорта и повлиять на возможность застегнуть штаны еще даже до того, как живот начнет округляться из-за роста матки.

Точных временных рамок нет, так как женщины начинают замечать изменения в своем организме и самочувствии в разное время после начала беременности. Но обычно усиленное газообразование и вздутие живота появляются уже на 6-8 неделе после задержки5 (около 11 недели акушерского срока беременности) и, вероятно, будет длиться в течение всей вашей беременности вплоть до родов.6

Может ли вздутие живота быть первым признаком беременности?

У всех людей бывают газы, и это естественно. Эксперты говорят, что среднестатистический человек выпускает их около 15 раз в день, но даже делать это до 40 раз в день считается нормальным.7 Но если их выделяется слишком много и они скапливаются в кишечнике, то возникает вздутие.

Вздутие живота – это действительно один из возможных ранних признаков беременности, который может появляться иногда еще на 4-6 неделях после последней менструации. То есть еще даже до задержки, поэтому в это время трудно отличить вздутие из-за беременности от того, что возникает перед месячными.8 Но у большинства женщин на самом деле образовывается больше газов на ранних сроках беременности, поэтому вам не следует беспокоиться или удивляться из-за частой отрыжки или метеоризма.

Могут ли боли от газов повлиять на ребенка?

Ребенок не чувствует боли или давления, которые вы испытываете. Ему безопасно и комфортно плавать в защитной жидкости амниотического мешка. Движение и звуки газа, пробивающегося через кишечник, могут быть даже приятными и успокаивающими для него.

Пока вы продолжаете хорошо питаться и получать питательные вещества, необходимые вам и малышу, газ и другие проблемы в желудке, такие как изжога и запоры, хотя и и вызывают дискомфорт, не причиняют вреда ребенку.3

Как облегчить?

Полностью предотвратить избыточное образование газов во время беременности невозможно, но вы можете придерживаться нескольких советов, чтобы уменьшить их.

Сначала стоит попробовать избавиться от некоторых продуктов в рационе, чтобы контролировать метеоризм. Главное убедиться, что у вас по-прежнему есть источник недостающих питательных веществ, таких как железо, кальций, белок и витамины.

Способы уменьшения газов и болей от них при беременности

1. Правильно выбирайте продукты

Старайтесь не есть продукты, которые способствуют газооборазованию. Это может быть горох, цельные зерна и бобы. Добавляйте их по одному в свой рацион и посмотрите, что больше всего способствует вздутию. Вы также можете записывать употребляемые продукты в журнал, чтобы узнать, какие из них у вас вызывают сильное газообразование. Вот более полный список продуктов и их компонентов, которые могут вызывать газы:

Цельные зерна, фасоль и некоторые овощи, содержащие рафинозу и крахмал

Эти продукты содержат рафинозу – сложный углевод, который заставляет организм вырабатывать больше газов (во время переваривания бактериями в толстой кишке).

Продукты, которые содержат раффинозу и могут вызывать метеоризм, включают цельные зерна, бобы, брокколи, цветную капусту, спаржу, капусту и брюссельскую капусту. На самом деле, рис – это единственное зерно, которое не вызывает газов.

Продукты с высоким содержанием клетчатки и крахмала перевариваются бактериями уже после попадания в толстую кишку, как и рафиноза. Это приводит к увеличению выработки газов.

Избегайте таких продуктов, как овсяные отруби, кукуруза, пшеница, фасоль, горох и картофель. Рис и пшеничные отруби употреблять можно. Пшеничные отруби также могут помочь пищеварению, предотвратить запоры и скопление газов. 9

Фрукты и овощи, содержащие сорбит

Некоторые фрукты содержат натуральный сладкий спирт, называемый сорбитом или глюцитом, который организму также трудно переваривать. Больше всего сорбита в черносливе, яблоках, персиках и грушах. Жвачки без сахара и конфеты могут быть подслащены сорбитом, поэтому они также могут привести к избыточному газообразованию. Фрукты и овощи также содержат растворимую клетчатку, при переваривании которой в толстой кишке производятся газы в качестве побочного продукта.10

Фрукты, овощи и напитки с фруктозой

Некоторые люди не усваивают всю фруктозу, которую они едят. Это состояние известно как мальабсорбция или непереносимость фруктозы и характеризуется избыточным газообразованием и дискомфортом в кишечнике.11

Избегайте таких продуктов, как сухофрукты, артишоки, виноград, мед, яблоки, груши, репчатый и зеленый лук, лук-порей и др.

Безалкогольные и газированные напитки содержат фруктозу и кукурузный сироп с высоким ее количеством, поэтому тоже могут приводить к метеоризму и вздутию живота у людей с нарушенным усвоением этого сахара. Избегайте газированных напитков, содержащих фруктозу, фруктовые ароматизаторы или кукурузный сироп.

Молочные продукты

У людей с непереносимостью лактоза молочные продукты могут вызвать диарею, вздутие живота и газы.

Если вы страдаете от этого нарушения, избегайте молочных продуктов, и замените их на искусственно обогащенные кальцием. Или примите перед употреблением таблетку лактазы – фермента, отвечающего за переваривание лактозы.

2. Ешьте чаще, но маленькими порциями

Чем больше вы съедаете пищи за один прием, тем дольше она будет находиться в пищеварительном тракте и выделять газы. Вместо 3-разового питания ешьте 6 раз в день маленькими порциями, чтобы ваш организм легче переваривал еду.

3. Ешьте медленно

Постарайтесь есть медленнее, чтобы глотать меньше воздуха во время еды. В сочетании с газом, производимым при переваривании пищи, это способствует вздутию.

4. Употребляйте больше клетчатки

Пищевые волокна в рационе могут помочь облегчить запоры и увеличить частоту стула во время беременности и улучшить пищеварение.12 Это, в свою очередь, поможет уменьшить выработку газов, боль и вздутие живота. Вводите клетчатку в свой рацион постепенно.

5. Будьте активнее

Газы никогда не исчезнут полностью. Легкие физические нагрузки после еды могут помочь продвижению пищи по пищеварительному тракту. Прогуляйтесь по улице, сделайте небольшую уборку или выполните упражнения для беременных. Если вы сидите долго, газы не будет продвигаться, что приведет к спазмам и вздутию живота. Йога для беременных также может помочь правильно дышать и расслабиться, а также не глотать воздух, когда вы нервничаете.1

Кроме того, Американский колледж акушеров и гинекологов и Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют беременным женщинам стараться выполнять упражнения ежедневно в течение 30 минут.3

6. Измените позу

Когда вы сидите, положите ноги на подушку. Это поможет уменьшить давление в животе.

7. Дополнительные советы

Попробуйте следующие советы Американской ассоциации по вопросам беременности:

  • Старайтесь не использовать соломинки. Они приводят к проглатыванию воздуха.
  • Сократите употребление высокоуглеводных напитков.
  • Тщательно пережевывайте еду.
  • Увеличьте потребление воды.
  • Старайтесь не есть жареную или жирную пищу.
  • Не используйте искусственные подсластители.
  • Носите свободную одежду в области живота.1

Лекарственные средства

Если боли от газов доставляют сильный дискомфорт, можно попробовать применять традиционные средства, которые считаются безопасными во время беременности. Всегда лучше поговорить с врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство. Он может порекомендовать лучший вариант и дозу для ваших симптомов.

  • Лекарственное средство, содержащее симетикон в качестве активного ингредиента, обычно считается безопасным для принятия во время беременности (Эспумизан, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил).
  • Альфа-галактозидаза (Реплагал и аналоги) – это фермент, который нужно принимать перед едой, чтобы помочь пищеварению и предотвратить образование газа. Считается, что он не вреден во время беременности, но вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать его.
  • Лактаза – это фермент, который помогает переваривать молоко и другие молочные продукты. Если у вас непереносимость лактозы или вы страдаете от болезненных ощущений из-за газообразования и вздутия живота после употребления молока или иных молочных продуктов, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, подходит ли вам такон средство, как Лактазар.
  • Некоторые антациды, такие как Тамс и Ренни, безопасны для использования в период вынашивания ребенка. Тем не менее побочные эффекты некоторых из них могут привести к другим проблемам, таким как запор, диарея или отек. Другие антациды небезопасны для использования во время беременности. Вам следует обратиться к врачу за рекомендацией, основанной на ваших потребностях.

Когда звонить врачу?

Скопление газов может быть болезненным, но это не единственное, что может вызвать боль в животе во время беременности. Некоторые из других проблем и осложнений, которые могут быть приняты за боли от газов:

  • Боль в круглой связке.
  • Схватки Брэкстона-Хикса (тренировочные).
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Начало родовой деятельности
  • Внематочная беременность.
  • Выкидыш.
  • Желчные камни.
  • Аппендицит.
  • Синдром раздраженной толстой кишки.
  • Другие состояния здоровья.

Если вы не уверены, вызывают ли боль в животе газы или что-то другое, позвоните врачу.

Также нужно обратиться за медицинской помощью, если:

  • Боль усиливается или не проходит.
  • Сильная тошнота и рвота.
  • Сильный запор.
  • Кровь в кале.
  • Вы думаете, что у вас могут быть истинные схватки.3

Загрузка…

Источник