Гастроскопия при беременности на ранних сроках
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – диагностический способ обследования внутренних органов при помощи эндоскопа. Процедура информативная и безопасна для здоровья. Проводится для определения точного диагноза заболеваний желудочно-кишечного тракта. При беременности рекомендуется делать в первом и втором триместрах.
Делают ли ФГДС при беременности
Беременность – ответственное время в жизни женщины. В указанный период полагается заботиться не только о собственном здоровье, но и о будущем малыше. Трудности с желудком встречаются часто, для определения причины заболевания проводится медицинское обследование. Будущих мамочек беспокоит безопасность диагностирования методом фиброгастродуоденоскопии.
Обследование методом ФГДС показано, если прочими способами установить диагноз не удается. Процедура безвредная, не влияет на плод, назначается при серьёзных основаниях.
Исследование методом фиброгастродуоденоскопии дает возможность изучить:
- Состояние желудка.
- Слизистую оболочку.
- Кишечник.
Рекомендуется делать гастроскопию в первом и втором триместрах беременности. Чтобы исследование прошло без осложнений, оказалось информативным и точным, женщине потребуется подготовиться к процедуре. Обязательна консультация с гинекологом.
Гастроэнтерологи утверждают: обследование не нанесет вреда женщине. Но внешнее воздействие на организм в период беременности является стрессом. Когда стоит вопрос о выборе метода диагностирования, врач учитывает все факторы, состояние здоровья женщины и ребенка, течение беременности.
Показания к ФГДС
Обследование способом фиброгастродуоденоскопии выполняется, если имеются признаки нарушения пищеварительной системы. Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):
- Чувство тошноты после приема пищи;
- Тяжесть в желудке;
- Рвотные позывы;
- Острые боли в области живота;
- Повышение температуры тела;
- Изжога, отрыжка;
- Ухудшение самочувствия, плохой аппетит.
Перечисленные симптомы характерны для беременных женщин. Но если врач подозревает серьезное нарушение здоровья, эндоскопия поможет опровергнуть или подтвердить наличие патологического процесса в организме. В дополнение к этим симптомам ФГДС назначается в следующих ситуациях:
- Для точного выявления очага, нарушающего нормальное функционирование ЖКТ;
- Неэффективность других диагностических процедур;
- Язвенный колит желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Набор симптомов, указывающих на сложности в пищеварительном тракте;
- Предположение о наличии роста опухоли;
- Перед плановой операцией на органы брюшной полости;
- При признаках внутреннего кровотечения.
Если выявить источник болезни другими методами не представляется возможным, врач направляет на ФГДС для диагностирования патологии и определения лечения.
Подготовительные меры
Гастроскопия – это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкой трубки с камерой на конце. Фиброгастродуоденоскопия желудка – диагностическое мероприятие, которое также используется для биопсии, т.е. отбора проб тканей для исследования.
Врач-гастроэнтеролог, направляющий на ФГДС, предупреждает о необходимости подготовиться к процедуре. Подготовка осуществляется следующими правилами:
- За два дня до гастроскопии желудка придётся отказаться от острых, жирных продуктов, шоколада, бобов, орехов. Это важно, если подозревается язва желудка.
- Запрещается употреблять алкогольные напитки и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт.
- Ужин должен быть с низким содержанием жира, исключить мясо, рыбу, сыр, майонез, продукты с большим количеством клетчатки (хлеб из муки грубого помола, капуста, редька, фасоль). Можете съесть картофельное пюре, гречневую, овсяную кашу, сыр, тушеные куриные тефтели, суп, сок. После ужина есть больше нежелательно.
- В день гастроскопии нельзя кушать и пить.
- Не курить перед гастроскопией, это приводит к образованию желудочного сока и осложняет исследование.
- В день процедуры запрещено использование таблеток, сиропов, капсул медицинских препаратов (аспирин, варфарин и прочие средства для разжижения крови не принимать за 10 дней до гастроскопии, они могут вызвать кровотечение).
- Сообщите врачу, если имеется склонность к аллергии, (особенно на обезболивающие), о наличии заболеваний (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аневризма аорты, сахарный диабет, эпилепсия, предыдущие операции).
- Рекомендуется пройти тест на свертываемость крови.
- На фиброгастродуоденоскопию взять направление, документы, необходимые результаты анализов, удобную одежду (халат), снять ювелирные украшения.
Как проводят ФГДС беременным женщинам
Процедура осуществляется в отдельном кабинете.
- Перед началом гастроскопии желудка слизистую глотки обезболивают (используется лидокаин, подходит беременным женщинам).
- Нужно лежать на кушетке на левом боку. Врачи советуют расслабиться и контролировать дыхание. В спокойном состоянии пациента процедуру проводить легче и быстрее.
- Нельзя разговаривать, делать резкие движения, пытаться самостоятельно вытащить зонд. Можно сильно травмировать слизистую оболочку, вызвать кровотечение.
- Слушайте и выполняйте рекомендации врача. Гастроэнтеролог объяснит, как проводится обследование, что можете почувствовать, как сообщить ему, если самочувствие ухудшается при проведении гастроскопии.
- Врач будет осторожно продвигать эндоскоп через пищевод и желудок, отслеживать состояние внутренних органов через изображение монитора, который является частью камеры эндоскопа. Продолжительность составляет 15 минут. Процедуру нельзя назвать приятной, возможны неудобства, но она безвредна для здоровья.
Гастроскопия выявляет патологии и расстройства:
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- Язвы в желудке и кишечнике, гастрит;
- Перфорации слизистой оболочки, эзофагит;
- Энтерит;
- Дуоденит;
- Опухоли пищевода и желудка;
- Варикоз.
После проведения фиброгастродуоденоскопии женщина уходит домой. На основании результатов обследования врач-гастроэнтеролог ставит диагноз и назначает лечение. Используются препараты, разрешенные в период беременности.
Перед проведением процедуры пациента должны ознакомить с последовательностью проведения процедуры, противопоказаниями и возможными осложнениями. Озвучивают продолжительность и стоимость исследования. Врач даёт рекомендации после обследования.
Советы после процедуры
Возможно неприятное ощущение в горле у беременной женщины после ФГДС. Симптом активируется в процессе введения зонда, может немного травмироваться слизистая оболочка. Через несколько дней поврежденная ткань полностью регенерируется, дискомфорт проходит.
В этот период необходимо повысить бдительность, наблюдая за самочувствием. Небольшие микротравмы являются хорошим местом для широкого круга патогенных бактерий. Рекомендуется следовать ряду правил после ФГДС:
- Не принимать еду 2-3 часа после процедуры.
- Питье принимается теплым (горячие напитки раздражают слизистую, могут еще сильнее травмировать).
- Пища не должна раздражать поврежденную слизистую оболочку.
- Для быстрой регенерации тканей рекомендуется кушать маленькими порциями.
Если ощущаются сильные боли или не проходит чувство тошноты и дискомфорта в желудке, обращайтесь к врачу. Доктор назначит обезболивающие препараты, разрешенные при беременности.
Важно! Не принимайте самостоятельно медикаменты, самолечение опасно для вашего здоровья и для будущего малыша. Осторожно принимайте таблетки и другие лекарственные средства.
Противопоказания
Метод диагностирования способом гастроскопии не вредит организму и здоровью беременной женщины. В отдельных случаях процедуру откладывают либо применяют альтернативные способы обследования:
- ФГДС желудка не делают, если присутствует сильная боль в желудочно-кишечном тракте во время обострения хронического заболевания. Это создает риск возникновения осложнений.
- Врач учитывает состояние женщины и ребенка, течение беременности, какая идет неделя срока. Если имеются запреты от гинеколога, обследование ФГДС лучше не проводить.
Фиброгастродуоденоскопия в период беременности – непростая процедура. Но диагностирование указанным способом дает возможность правильно определить болезнь и назначить курс лечения. Беременность не является противопоказанием к ФГДС. Опытный специалист и позитивный настрой будущей мамы помогут провести процедуру информативно и безболезненно.
Источник
Беременность – время серьезных изменений в организме женщины. Гормональные изменения и растущий плод значительно увеличивают нагрузку на все систему органов будущей матери.
Многие женщины во время беременности жалуются на проблемы в работе желудка и пищеварительного тракта. Одним из способов диагностики болезней пищеварительной системы является гастроскопия.
В чем особенности данной процедуры? Можно ли делать гастроскопию при беременности? В каких случаях процедура противопоказана? Показания к гастроскопии при беременности?
Что это такое
Гастроскопия – метод диагностики пищеварительного тракта, при котором в полость желудка женщины вводят специальный зонд. Он оснащен оптической системой.
В результате этой процедуры врач может получить следующие данные:
- анализ внешнего вида слизистой оболочки желудка;
- получение образца желудочной слизи для качественного и количественного анализа;
- забор тканевых образцов – биопсия;
- определение локализации и удаление полипов в желудке.
Гастроскопическое исследование можно проводить для анализа состояния не только желудка, но также пищевода и двенадцатиперстной кишки.
Данная процедуру можно проводить только по врачебным показаниям и в условиях стационара. Гастроскопия беременным проводится редко, в случае острой необходимости.
Где и кто проводит
Гастроскопию беременным женщинам проводят в стационарных условиях врач гастроэнтеролог. Перед процедурой будущая мама должна пройти комплексное обследование и сдать все необходимые анализы.
Как правило, пройти гастроскопическое исследование беременная женщина может в любой клинике.
Гинеколог, который ведет наблюдение за беременностью женщины дает направление к гастроэнтерологу при наличии жалоб у пациентки. После первого визита к специалисту будет намечен план лечения и определена дата гастроскопии.
Женщина, должна подробно рассказать о наличии сопутствующих осложнений и о наличии беременности, чтобы врач могу провести процедуру с предельной аккуратностью.
Показания
Обычными показаниями к проведению гастроскопии служат следующие симптоматические проявления:
- тошнота;
- частая изжога;
- болезненные ощущения;
- нарушения стула;
- отрыжка.
Однако, в период вынашивания беременности проводить гастроскопию может быть опасно, поэтому показания становятся более ограниченными и вескими:
- сильные болезненные ощущения в области желудка и кишечника;
- частая периодичность приступов боли или других негативных проявлений;
- появление боли после еды в верхней части живота;
- боли при пальпации;
- изменение характера болевых ощущений после приема препаратов на щелочной основе;
- изменение характера ощущений после рвоты;
- появление крови в кале.
При обнаружении у себя подобных симптомов необходимо сразу обратится к врачу за консультацией.
Противопоказания
Гастроскопия имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- риск самопроизвольного прерывания беременности;
- риск преждевременного начала родовой деятельности;
- сильные проявления токсикоза.
Необходимость проведения гастроскопии при беременности рассматривается в каждом случае индивидуально.
Для принятия решения врач рассматривает следующие критерии:
- как протекает беременность у женщины;
- общее состояние здоровья будущей мамы;
- состояние здоровья и развития ребенка;
- возраст беременной женщины;
- показания к проведению гастроскопии.
Если угроза здоровью женщины от возможных заболеваний пищеварительного тракта выше, чем риск осложнений для ребенка, то процедуру проводят.
Без крайней необходимости делать гастроскопию при беременности не желательно.
Как подготовиться
Правильная подготовка к процедуре значительно снижает риск развития негативных последствий после нее. Перед гастроскопией необходимо:
- исключить употребление пищи за 8 часов до начала исследования;
- за 2 часа до гастроскопии нельзя пить;
- за 3 суток до процедуры исключить жирные продукты, кислые, солены и острые. Они стимулирую выработку пищеварительных соков, что может помешать исследованию.
Главное правило при подготовке к исследованию – обеспечить абсолютно пустой желудок. Это значительно снижает риск рвоты и попадания рвотных масс в дыхательные пути беременной женщины.
Помимо этого, необходимо полноценно выспаться не менее 8 часов.
Состояние голода плохо переносится женщиной в состоянии беременности, а в сочетании с усталостью может спровоцировать обморок.
Как проходит
Процедура гастроскопии включает в себя следующие поэтапные действия:
- введение специального анестезирующего препарата в глотку женщины (для беременных используют лидокаин, он менее опасен);
- через 15 минут после нанесения анестетика женщина берет в рот пластиковый загубник и ложится на левый бок;
- врач сгибает конец гастроскопа особым образом и вводит в глотку беременной женщины;
- после того как гастроскоп достигает первого желудочного сфинктера женщине необходимо сделать глотательное движение;
- после того, как гастроскоп попал в полость желудка, его проворачивают вокруг оси для получения максимального обзора;
- после окончания исследования гастроскоп удаляют из полости желудка.
По завершению процедуры женщине рекомендуется остаться в стационаре еще на 2 часа, чтобы исключить риск осложнений.
Проводить гастроскопию при беременности можно как на ранних сроках, так и на поздних.
Возможные осложнения
Гастроскопия, которая проводится беременным женщинам может спровоцировать осложнения. К ним относятся:
- появление рвоты;
- психоэмоциональное напряжение;
- болезненные ощущения в желудке;
- усиление симптоматики токсикоза на ранних сроках.
Следовательно, беременную женщину после данного исследования оставляют в стационарных условиях еще на пару часов. Если за это время не возникло ухудшения состояния — будущую маму отпускают домой.
При появлении нежелательных негативных последствий женщину осмотрит врач и дат рекомендации по нормализации состояния.
Иногда плохое самочувствие может проявится позже, когда женщина окажется дома. При появлении неприятной симптоматики необходимо как можно скорее обратится к врачу и не заниматься самолечением.
Плюсы и минусы
Основные преимущества гастроскопии:
- дает возможность диагностировать сложные заболевания пищеварительного тракта;
- в ходе исследования можно получить более подробную информацию о состоянии здоровья женщины;
- относительно безопасна;
- позволяет взять образцы ткани, пищеварительных соков и слизи.
Недостатки гастроскопии при беременности:
- может спровоцировать рвоту;
- иногда сопровождается болезненными и неприятными ощущениями;
- требует предварительного голода.
Делают ли гастроскопию беременным? Да, если для этого есть веские причины.
Вероятность развития осложнений и наличие ребенка в утробе, требуют более тщательного предварительного обследования и подготовке к процедуре.
Полезное видео: что такое гастроскопия
Источник
Бытует мнение, что гастроскопию беременным проводить нельзя ни под каким предлогом. Оно ошибочное, поскольку даже если женщина находится в положении, это не запрещает при необходимости сделать ФГДС и получить результат обследования. ФГДС является самым эффективным методом диагностики проблем с пищеварительной системой. Процедура позволяет изучить текущее состояние внутренних органов, выявить патологию, взять образцы для исследования и назначить эффективное лечение.
Беременность не является противопоказанием для проведения гастроскопии.
Рекомендации по проведению процедуры
Гастроскопия при беременности, как и в случае с любым другим человеком, является точной процедурой диагностики. Альтернативные решения есть, но их точность заметно уступает ФГДС.
Врач может дать направление на гастроскопию, если женщину беспокоят следующие симптомы:
- частая отрыжка;
- болевые ощущения в области живота;
- регулярная изжога;
- тошнота и рвотные позывы.
Делается гастроскопия при беременности, если:
- альтернативные методы обследования недостаточно эффективны и не позволяют детально изучить состояние пациентки;
- симптоматика проявляется очень ярко и активно;
- есть подозрения на образование злокачественных опухолей;
- подтверждён факт внутреннего кровотечения.
Процедура подразумевает введение через ротовую полость и пищевод в желудок специальной трубки. Она оснащена камерой, которая выводит картинку на монитор. Так врач в высоком качестве изображения может следить за состоянием слизистых и внутренних органов. Результатом гастроскопии являются постановка диагноза и назначение эффективного лечения. Чем раньше беременная обратится к врачу, тем выше эффективность процедуры и дальнейшей терапии.
В некоторых случаях требуется взять образцы внутренних тканей и слизистых для детального изучения в лабораторных условиях. Также это позволяет откинуть предположения о злокачественных новообразованиях или оперативно начать лечение серьёзных проблем.
Заблуждения и опровержение мифов
Не все рискуют сделать ФГДС, особенно во время вынашивания ребёнка, поскольку опасаются побочных эффектов и считают, что гастроскопия – невероятно болезненная процедура. Подобные заблуждения встречаются часто, и вокруг методики обследования ходят мифы, которые следует обязательно опровергнуть.
- Длительная процедура. Те, кто ни разу не сталкивался с гастроскопией лично, но где-то что-то читал, думают, что ФГДС занимает много времени. Весь этот период нужно лежать с трубкой в желудке. Нет, сама процедура обследования с помощью зонда не длительная. На обследование уходит от 3 минут. Только если дополнительно нужно собрать образцы тканей, ввести лекарственные препараты или провести операцию, тогда ФГДС может занимать 30 минут. Но в основном простое обследование длится от 3 до 10 минут, не больше.
- Опасность для ребёнка. ФГДС никак не может негативно повлиять на малыша в утробе матери. Есть индивидуальные противопоказания, но они не связаны с фактом беременности. В крайнем случае, если женщина категорически отказывается от гастроскопии и никакие убеждения врача не в силах изменить её мнения, специалист может предложить альтернативные методы обследования. Проблема только в том, что лишь ФГДС даёт максимально точный результат. Другие методики уступают значительно.
- Сильнейший дискомфорт и боль. Очень распространённый миф. Да, дискомфорт будет, что вполне естественно, поскольку в тело вводится инородный предмет. Организм сопротивляется. Из-за введения трубки раздражаются сверхчувствительные слизистые, может появляться рвотный позыв. В этом случае врач может использовать лидокаин. Препарат в форме спрея наносится на ротовую полость и горло, снижая чувствительность. Никакой угрозы препарат для ребёнка и самой будущей мамы не несёт. Это совершенно безопасное средство. Что касается боли, то она изредка проявляется, но уже после процедуры. Это связано с повреждением внутренних органов в результате халатности врача, нарушения правил процедуры со стороны пациентки или стечения обстоятельств.
- Гастроскопия при медикаментозном сне беременной категорически противопоказана. Некоторые пациенты не могут, будучи в сознании, полноценно расслабиться, принять правильное положение. Это усложняет введение зонда. Тогда применяют метод введения в медикаментозный сон. Это альтернатива местной анестезии. Опасным он не является и может проводиться беременным. Только предварительно анестезиолог оценивает текущее состояние пациентки, определяет наличие противопоказаний и принимает окончательное решение.
Исходя из сказанного выше, можно подытожить, что гастроскопия при беременности не запрещена. Она даже превосходит альтернативные методы диагностики. Но всегда есть ограничения, не позволяющие отдельным пациентам проводить ФГДС. В случае с беременностью существуют свои запреты.
Подготовительные мероприятия
К вопросу о том можно ли беременным делать гастроскопию, подходят индивидуально. Если противопоказаний нет, тогда пациентка начинает этап подготовки к обследованию. Гастроскопию считают безопасной процедурой, потому вынашивание ребёнка не выступает поводом для отказа от её проведения. Чтобы сделать всё правильно и безопасно для здоровья будущей мамы и малыша, женщина обязана соблюдать все требования по подготовке к гастроскопии.
Подготовительный этап подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:
- проводить гастроскопию лучше всего утром;
- последний приём пищи перед ФГДС должен быть за 6 – 8 часов, чтобы еда полностью успела перевариться;
- если желудок будет пустым, это позволит более точно поставить диагноз и лучше видеть картину происходящего внутри;
- за 1 – 2 часа до процедуры нельзя пить.
Вопрос с употреблением алкоголя и табачной продукции не обсуждается. Ни одна здравомыслящая женщина в положении не будет курить или пить.
Ограничения на проведение гастроскопии
Если женщина в положении, но её беспокоят возможные проблемы с желудком, тогда врач предварительно должен убедиться в наличии или отсутствии противопоказаний к гастроскопии.
Касательно ограничений, нужно знать некоторые важные моменты:
- Гастроскопию могут назначить в том случае, если беременная женщина испытывает проблемы с желудком и жалуется на неприятные симптомы.
- По внешним признакам поставить диагноз невозможно, поскольку симптоматика патологий ЖКТ во многом схожа между собой, вне зависимости от конкретного заболевания.
- Гинекологи советуют делать гастроскопию по завершении первого триместра или в начале второго, что обеспечивает минимальное воздействие зонда на плод.
- Если сравнивать гастроскопию с рентгенографией, то ФГДС для беременных намного безопаснее, в то время как рентген проводить настоятельно не рекомендуется во время вынашивания ребёнка.
- Беременным разрешают делать ФГДС, если проявляются выраженные симптомы гастрита или язвы, поскольку с побочными эффектами в таком случае сталкиваются крайне редко.
- Индивидуальная непереносимость анестезии и аллергия не позволяют проводить гастроскопию с её применением. Многие женщины легко переносят обследование без обезболивания.
- На последних неделях вынашивания малыша зонд вводить не рекомендуется из-за большей степени угрозы плоду.
- В случае заболеваний, включая хронические, врач в индивидуальном порядке определяет, можно ли женщине вводить трубку.
Даже если пациента почувствовала после проведённой процедуры дискомфорт в виде болей горла или желудка, преждевременно паниковать не стоит. Это нормальное явление. Такое состояние обычно длится не более 2 – 3 дней и проходит самостоятельно. Если же боль не утихает и увеличивается, тогда обязательно обратитесь к врачу за помощью.
Действия после процедуры
Вопрос о том, можно ли делать гастроскопию, находясь в положении, мы разобрали. Также вы поняли, когда врач может не разрешить пациентке проводить ФГДС. Основным недостатком гастроскопии выступают ощущения дискомфорта, которые наблюдаются во время и после обследования. В силах пациентов минимизировать их. Для этого существуют специальные правила. Их врач обязан озвучить будущим мамам.
Обычно советы включают следующие пункты:
- сразу после завершения обследования не рекомендуется употреблять пищу в течение нескольких часов, чтобы не раздражать слизистые;
- только через 30 минут после гастроскопии можно пить жидкости, но желательно только воду без газа;
- нельзя употреблять ничего горячего, поскольку высокая температура еды и питья провоцирует раздражение слизистых;
- если во время глотания воды или еды женщина ощущает боль, можно перед приёмами пищи выпивать по маленькой ложке облепихового масла, чтобы ускорить регенеративные процессы в тканях желудка.
Хотя гастроскопия не является безальтернативным методом диагностики, только она позволяет максимально точно и без вреда для организма поставить диагноз. Беременным женщинам следует внимательно относиться к каждому этапу ФГДС, начиная от подготовки к процедуре, заканчивая соблюдением рекомендаций при восстановлении.
Будьте здоровы! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии и не забывайте рассказывать о нас своим друзьям!
Источник
