Формулы для расчета физического развития ребенка

Формулы для расчета физического развития ребенка thumbnail

ОЦЕНКА ОСНОВНЫХ
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ ЭМПИРИЧЕСКИМ
МЕТОДОМ

Метод оценки
физического развития предусматривает
сравнение антропометрических данных
ребенка с величинами, вычисленными с
помощью эмпирических формул.

Таблица

Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей 1 года жизни (Мазурин а.В., Воронцов и.М., 1999)

Определяемый
признак

Способ расчета

Длина тела

Длина тела
6-тимесячного ребенка равна 66 см

На каждый
недостающий месяц вычитается по 2,5
см

На каждый месяц
свыше 6 прибавляется по 1,5 см

Масса тела

Масса тела в 6
месяцев равна 8000 г

На каждый месяц
до 6 вычитается по 800 г

На каждый месяц
свыше 6 прибавляется по 400 г

Окружность груди

Окружность груди
в 6 месяцев составляет 45 см

На каждый
недостающий месяц вычитается по 2 см

На каждый месяц
свыше 6 прибавляется по 0,5 см

Окружность
головы

Окружность
головы в 6 месяцев составляет 43 см

На каждый месяц
до 6 вычитается по 1,5 см

На каждый месяц
свыше 6 прибавляется по 0,5 см

Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей старше года (Мазурин а.В., Воронцов и.М., 1999)

Определяемый
признак

Способ расчета

Длина тела

(от 1 до 6 лет)

Длина тела
ребенка 4 лет равна 100 см

На каждый
недостающий год вычитается по 8 см

На каждый год
свыше 4 прибавляется по 7 см

Длина тела

(свыше 6 лет)

Длина тела
ребенка 8 лет равна 130 см

На каждый
недостающий год вычитается по 7 см

На каждый год
свыше 8 прибавляется по 5 см

Масса тела

(от 1 до 12 лет)

Масса тела в 5
лет равна 19 кг

На каждый год
до 5 вычитается по 2 кг

На каждый год
свыше 5 прибавляется по 3 кг

Масса тела

(свыше 12 лет)

Определяется
по формуле 5 х n
– 20 кг,

где n
– возраст в годах

Окружность груди

Окружность груди
у ребёнка в 10 лет равна 63 см

На каждый год
до 10 лет вычитается по 1,5 см

На каждый год
свыше 10 лет прибавляется по 3 см

Окружность
головы

Окружность
головы в 5 лет равна 50 см

На каждый год
до 5 лет вычитается по 1 см

На каждый год
свыше 5 лет прибавляется по 0,6 см

Необходимо отметить,
что допустимые колебания для любого
количественного показателя могут быть
в пределах одного возрастного интервала.
Обязательным условием для использования
данного метода оценки физического
развития является изначальная оценка
уровня роста. При любых нарушениях роста
ориентировочный расчет долженствующей
массы тела, окружности груди, окружности
головы проводят на соответствующий
длине тела возраст.

Пример оценки
физического развития по формулам
Воронцова И.М.:

Иванов С., 3 года

Рост – 97 см, масса
тела – 16 кг, окружность груди – 52 см,
окружность головы – 48,5 см.

Фактический рост
ребенка 97 см., по формуле – 110 см. рост
ребенка в 5 лет, на каждый недостающий
до 5 лет рост вычитают 8 см (8*2=16 см.),
110-16=94 см. разность между фактическим
ростом и долженствующим 97-94=3 см., что
входит в границы 1 возрастного интервала
(8 см) для данного возраста – значит
показатель роста средний.

Фактическая масса
ребенка 16 кг., по формуле – 19 кг. Масса
ребенка в 5 лет, на каждый недостающий
до 5 лет вычитают 2 кг (2*2=4 кг), 19 – 4 =15 кг.
Разность между фактической массой и
долженствующей16-15 равна 1 кг, что входит
в границы 1 возрастного интервала (2 кг)
для данного возраста – значит показатель
массы средний.

Показатели роста
и массы не выходят за границы одного
возрастного интервала по среднему
значению, т.е. масса соответствует росту.

Окружность груди
ребенка 52 см, по формуле – 63 см. Окружность
груди в 10 лет, на каждый недостающий год
вычитают по 1,5 см. (1,5*7=10,5), 63-10,5 =52,5 см.
Разность между фактической окружностью
груди и долженствующей 52,5-52=0,5 см, что
входит в границы 1 возрастного интервала
(1,5 см) для данного возраста – значит
показатель груди средний.

Окружность головы
ребенка 48,5 см, по формуле -50 см. Окружность
головы в 5 лет, на каждый недостающий
год вычитают по 1 см (1*2=2 см), 50-2=48 см.
Разность между фактической окружностью
головы и долженствующей 48,5-48=0,5 см, что
входит в границы 1 возрастного интервала
(1 см) для данного возраста – значит
показатель окружности головы – средний.

Заключение:
физическое развитие среднее, гармоничное,
пропорциональное.

Существуют формулы
для расчета долженствующих показателей
массы тела детей относительно роста.

Таблица

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Формулы для расчета физического развития ребенка

Добавил:

Upload

Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Предмет:

Файл:

эмпирич. формулы, алгоритм оценки и др..doc

Скачиваний:

56

Добавлен:

01.04.2015

Размер:

223.23 Кб

Скачать

Размерный
признак

Способ расчета

1. Длина тела (см)

        1. Срок гестации
          +10

2. Масса тела
(гр.)

При сроке гестации
30 недель масса тела плода составляет
1300 гр., на каждую недостающую неделю
до 30 вычитается 100 гр., на каждую
последующую неделю прибавляется по
200 гр.

3. Масса (гр.) по
длине

При длине плода
40 см, его масса 1300 гр., на каждый
недостающий см отнимается 100 гр., на
каждый дополнительный см прибавляется
200 гр.

4. Окружность
груди (см)

Срок
гестации — 7 см.

5.Окружностъ
головы (см)

При сроке гестации
34 недели окружность головы составляет
32 см, на каждую недостающую неделю
вычитается по 1 см, на каждую последующую
– прибавляется по 0,5 см.

Прибавки
массы и роста у детей первого года жизни.

Возраст
(мес.)

Прибавка
массы
(в гр.)

Прибавка массы
за истекший
период (в гр.)

Прибавка массы
за месяц


см)

Прибавка роста
за истекший период

(в см)

1

600

600

3

3

2

800

1400

3

6

3

800

2200

3

9

4

750

2950

2,5

11,5

5

700

3650

2,5

14

6

650

4300

2,5

16,5

7

600

4900

2,0

18,5

8

550

5450

2,0

20,5

9

500

5950

1,5

22

10

450

6400

1

23

11

400

6900

1

24

12

350

7150

1

25

      1. Эмпирические формулы и узловые точки для расчета соматометрических данных у детей

          1. ИЗМЕРЯЕМЫЙ
            ПРИЗНАК

            1. СПОСОБ
              РАСЧЕТА

              1. ДЛИНА ТЕЛА

Доношенный
новорожденный (н/р)

46-56 см

средний
рост н/р девочек

50,2
см

мальчиков

50,7см

На
первом году жизни:

Рост
при рождении + квартальные прибавки:

1
квартал -3 см ежемесячно (9 см/квартал)

2
квартал -2,5 см ежемесячно (7,5 см/квартал)

3
квартал -1,5 (2,0) см ежемесячно
(4,5–6,0см/кварт)

4
квартал – 1,0 см ежемесячно (3,0 см/квартал)

средний
рост в 6 месяцев

66
см

Если
рост при рождении не известен:

2,5
см — 66 см в 6 мес. + 1,5 см (на каждый
недос­тающий месяц до 6 мес. вычитается
2,5 см, на каж­дый последующий –
прибавляется 1,5 см)

средняя
прибавка за 1-й год жизни

25
см

средний
рост в 1 год

75
см

Пределы
допустимых
колебаний
(ПДК)

±
4 см

Старше
года:

средняя
прибавка за 2-й год жизни

12-13
см

средняя
прибавка за 3-й год жизни

7-8
см

средний
рост в 4 года

100 см (удвоение
роста новорожденного)

до
4-х лет:

100
– 8(4 — n),
где n
— возраст в годах

старше
4-х лет:

100
+6(n
— 4), где n
— возраст в годах

средний
рост в 5 лет

110см

8
см — 110 см + 6 см (на каждый недостающий
до 5 лет год вычитается 8 см, на каждый
последующий прибавляется 6 см)

средний
рост в 8 лет

130см

От
2-х до 15 лет:

7
см – 130 см + 5 см

(на
каждый недостающий до 8 лет год
отнимается 7 см,
на каждый
последующий прибавляется 5 см)

От
8 до 15 лет:

90+5n,
где n-возраст
ребенка в годах

средний
рост в10 лет

140см

ПДК

1-5лет
± 6,0
см

5-10
лет ± 9,0см

10
–15 лет ± 10,0
см

                1. МАССА ТЕЛА

Доношенный
н/р

2501-4000
гр.

средняя
мacca н/р
девочек

3348
гр.

средняя
мacca
н/р мальчиков

3494
гр.

На
1-ом году жизни
:

1.Масса при
рождении (М рожд.) + ежемесячные
прибавки:

1-й мес. — 600 гр.

2-й мес. — 800 гр.

З-й мес. — 800 гр.

          1. Затем на 50
            гр. меньше предыдущего месяца

2.Среднемесячные
прибавки:

1 полугодие –
800 гр./мес.

2 полугодие –
400 гр./мес.

До
6-ти мес.: М рожд. +800n

После
6-ти мес.: М рожд. + 800 х 6 + 400(n-6),
где n-
возраст в мес.

средний
вес в 6 мес.

8200
гр.

Если
масса при рождении не известна:

800
гр. — 8200 гр. + 400 гр.

(на
каждый месяц до 6 вычитается по 800 гр,
на каждый месяц свыше 6 прибавляется
по 400 гр.)

удвоение
массы н/р

4-5мес.

утроение
массы н/р

1год

средняя
прибавка в массе за 1-й год

7150
гр.

средний
вес в год

10,0
–10,5
кг

          1. ПДК

1-3 мес. ± 850 гр.

4-6мес. ± 1000 гр.

7-9мсс. ± 1200 гр.

10 –12 мес. ± 1500
гр.

Старше
года:

от
2-х до 11 лет

10
(10,5)кг + 2n,
где n-
возраст в годах

средний
вес в 5 лет

19
кг

2
кг -19 кг + З кг

(на
каждый год до 5 лет вычитается 2 кг, на
каждый последующий после 5 лет
прибавляется З кг)

удвоение
массы годовалого ребенка

5
лет

утроение
массы годовалого ребенка

10
лет

средняя
масса в 10 лет

30
кг

старше
10 лет:

1.
30кг + 4(n-10),
где n-возраст в годах

2.
Формула Воронцова:

Утроенный возраст
+ последняя цифра в годах.

от12-ти
до15-ти лет:

5n-20
кг, где n – возраст в годах

ПДК

1-5 лет ± 3 кг

6-10 лет ± 6 кг

11-15 лет ± 10 кг

ОКРУЖНОСТЬ
ГРУДИ (окр. гр.)

                  1. Доношенный н/р

32
— 34 см

На
1-ом году жизни:

средний
темп нарастания

1,25
см –1,3
см ежемесячно

средняя
окр.гр. в 6 мес.

2
см — 45 см + 0,5 см (на каждый недостающий
месяц до 6 вы­читается 2 см, на каждый
последующий месяц прибавляется по
0,5 см)

средняя
окр. гр. в 1 год

48
см

ПДК

±
3,5
см

Старше
года:

средняя
окр.гр. в 10 лет

63см

от
2-х до 10-ти лет:

63
см –1,5 (10 -n)
см, где n
– возраст в годах

старше
10 лет:

63
см + 3 (n-10)
см, где n-возраст
в годах

ОКРУЖНОСТЬ
ГОЛОВЫ (окр. гол.)

                  1. Доношенный н/р

34
– 36 см

На
1-ом году жизни:

средняя
окр. гол. в 6 мес.

43см

1,5
см — 43 см + 0,5 см (на каждый недостающий
мес. до 6 вычитается 1,5см, на каждый
последующий прибавляется по 0,5 см)

Расчет
по квартальным прибавкам:

Окр.
гол. при рождении + квартальные
прибавки:

1
квартал — 2 см ежемесячно

2
квартал — 1 см ежемесячно

3
и 4 квартал — 0,5
см ежемесячно

средняя
окр.гол. в 1 год

46-47
см

ПДК

2,5
см

Старше
года:

5
лет

50
см

1
см – 50 см + 0,6 см (на каждый недостающий
год до 5 вычитается 1 см, на каждый
последующий прибавляется по 0,6 см)

Читайте также:  Физическая активность и интеллектуальное развитие ребенка

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

ОЦЕНКА ОСНОВНЫХ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ ЭМПИРИЧЕСКИМ МЕТОДОМ

Метод оценки физического развития предусматривает сравнение антропометрических данных ребенка с величинами, вычисленными с помощью эмпирических формул.

Таблица

Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей 1 года жизни (Мазурин А.В., Воронцов И.М., 1999)

Определяемый признак Способ расчета
Длина тела Длина тела 6-тимесячного ребенка равна 66 см
На каждый недостающий месяц вычитается по 2,5 см
На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 1,5 см
Масса тела Масса тела в 6 месяцев равна 8000 г
На каждый месяц до 6 вычитается по 800 г
На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 400 г
Окружность груди Окружность груди в 6 месяцев составляет 45 см
На каждый недостающий месяц вычитается по 2 см
На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 0,5 см
Окружность головы Окружность головы в 6 месяцев составляет 43 см
На каждый месяц до 6 вычитается по 1,5 см
На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 0,5 см

Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей старше года (Мазурин А.В., Воронцов И.М., 1999)

Определяемый признак Способ расчета
Длина тела
(от 1 до 6 лет)
Длина тела ребенка 4 лет равна 100 см
На каждый недостающий год вычитается по 8 см
На каждый год свыше 4 прибавляется по 7 см
Длина тела
(свыше 6 лет)
Длина тела ребенка 8 лет равна 130 см
На каждый недостающий год вычитается по 7 см
На каждый год свыше 8 прибавляется по 5 см
Масса тела
(от 1 до 12 лет)
Масса тела в 5 лет равна 19 кг
На каждый год до 5 вычитается по 2 кг
На каждый год свыше 5 прибавляется по 3 кг
Масса тела
(свыше 12 лет)
Определяется по формуле 5 х n – 20 кг,
где n – возраст в годах
Окружность груди Окружность груди у ребёнка в 10 лет равна 63 см
На каждый год до 10 лет вычитается по 1,5 см
На каждый год свыше 10 лет прибавляется по 3 см
Окружность головы Окружность головы в 5 лет равна 50 см
На каждый год до 5 лет вычитается по 1 см
На каждый год свыше 5 лет прибавляется по 0,6 см
Читайте также:  Развитие ребенка 5 лет тесты и задания

Необходимо отметить, что допустимые колебания для любого количественного показателя могут быть в пределах одного возрастного интервала. Обязательным условием для использования данного метода оценки физического развития является изначальная оценка уровня роста. При любых нарушениях роста ориентировочный расчет долженствующей массы тела, окружности груди, окружности головы проводят на соответствующий длине тела возраст.

Пример оценки физического развития по формулам Воронцова И.М.:

Иванов С., 3 года

Рост – 97 см, масса тела – 16 кг, окружность груди – 52 см, окружность головы – 48,5 см.

Фактический рост ребенка 97 см., по формуле – 110 см. рост ребенка в 5 лет, на каждый недостающий до 5 лет рост вычитают 8 см (8*2=16 см.), 110-16=94 см. разность между фактическим ростом и долженствующим 97-94=3 см., что входит в границы 1 возрастного интервала (8 см) для данного возраста – значит показатель роста средний.

Фактическая масса ребенка 16 кг., по формуле – 19 кг. Масса ребенка в 5 лет, на каждый недостающий до 5 лет вычитают 2 кг (2*2=4 кг), 19 – 4 =15 кг. Разность между фактической массой и долженствующей16-15 равна 1 кг, что входит в границы 1 возрастного интервала (2 кг) для данного возраста – значит показатель массы средний.

Показатели роста и массы не выходят за границы одного возрастного интервала по среднему значению, т.е. масса соответствует росту.

Окружность груди ребенка 52 см, по формуле – 63 см. Окружность груди в 10 лет, на каждый недостающий год вычитают по 1,5 см. (1,5*7=10,5), 63-10,5 =52,5 см. Разность между фактической окружностью груди и долженствующей 52,5-52=0,5 см, что входит в границы 1 возрастного интервала (1,5 см) для данного возраста – значит показатель груди средний.

Окружность головы ребенка 48,5 см, по формуле -50 см. Окружность головы в 5 лет, на каждый недостающий год вычитают по 1 см (1*2=2 см), 50-2=48 см. Разность между фактической окружностью головы и долженствующей 48,5-48=0,5 см, что входит в границы 1 возрастного интервала (1 см) для данного возраста – значит показатель окружности головы – средний.

Заключение: физическое развитие среднее, гармоничное, пропорциональное.

Существуют формулы для расчета долженствующих показателей массы тела детей относительно роста.

Таблица

Эмпирические формулы для расчета долженствующей массы тела
(по росту)

Определяемый признак Способ расчета
Масса тела по длине тела плода 25-42 недели гестации Плод с длиной тела 40 см имеет массу 1300 г
На каждый недостающий 1 см длины тела масса уменьшается на 100 г
На каждый дополнительный 1 см длины тела масса увеличивается на 200 г
Масса тела по длине тела ребёнка первого года жизни При длине тела 66 см масса составляет 8200 г
На каждый недостающий 1 см длины тела масса уменьшается на 300 г
На каждый дополнительный 1 см длины тела масса увеличивается на 250 г
Масса тела по длине тела ребёнка старше года При длине тела 125 см масса составляет 25 кг
На каждые недостающие до 125 см 7 см вычитается 2 кг, на каждые дополнительные 5 см прибавляется по 3 кг, а в пубертатный период – по 3,5 кг

После определения долженствующей массы тела для данного роста необходимо рассчитать процент дефицита массы тела, в соответствии с которым можно определить степень гипотрофии у ребёнка.

Источник

  1. Определить
    паспортный возраст ребенка

  2. Определить
    возрастную группу ребенка.

  3. Провести
    антропометрические измерения по
    общепринятым методикам(масса, длина
    тела, окружность груди, окружность
    головы).

  4. Найти положение
    полученных измерений в центильных
    интервалах по таблицам стандартов для
    каждого показателя в зависимости от
    возраста и пола ребенка. При необходимости
    использовать дополнительную центильную
    таблицу для определения соответствия
    массы тела данному росту.

  5. Оценивают
    ГАРМОНИЧНОСТЬ физического развития:
    находят разность между максимальным
    и минимальным номерами коридоров
    центильной шкалы, полученных для массы,
    роста и окружности груди относительно
    возраста. Если разность равна 0 либо 1
    — физическое развитие гармоничное, если
    разность равна 2 — физическое развитие
    дисгармоничное, если разность равна 3
    и более — физическое развитие считают
    резко дисгармоничным.

  1. При гармоничном
    развитии определяют СОМАТОТИП: находят
    сумму номеров коридоров для массы,
    роста, окружности груди. При сумме
    баллов (номеров) 10 и менее ребенок
    относится к микросоматотипу,
    при сумме от 11 до 15 баллов — к мезосоматотипу,
    при сумме от 16 до 21 балла — к макросоматотипу
    типу. Соматотип означает темповую
    характеристику роста, определяет ТЕМП
    физического развития. При микросоматотипе
    говорят о замедленном темпе роста
    (физическое развитие низкое или ниже
    среднего), при мезосоматотипе — средний
    темп роста (физическое развитие среднее),
    при макросоматотипе — об ускоренном
    темпе роста (физ. развитие выше среднего
    или высокое). Соматотип определяют
    ТОЛЬКО при гармоничном физическом
    развитии, так как если развитие не
    гармоничное, когда, например, рост
    изменяется в одном темпе, а масса в
    другом, нельзя говорить об общем темпе
    физического развития.

  2. При негармоничном
    физическом развитии (дисгармоничном
    или резко дисгармоничном) определить,
    за счет какого критерия обусловлена
    дисгармония (т.е. отмечается наиболее
    отклоняющийся признак).

  3. Определяют на
    сколько возрастных интервалов данный
    показатель (масса, рост, окружность
    груди) отстает или опережает паспортный
    возраст ребенка, для чего с помощью
    центильных таблиц находят возрастную
    шкалу, где показатели ребенка займут
    положение между 25 и 75 центилями близко
    к возрастной медиане (50-й центиль).
    Считается нормой, если величина признака
    не выходит за пределы одного возрастного
    интервала, и признак можно принять за
    патологический, если он попадает в
    значения, отклоняющиеся от возраста
    ребенка на 2 и более чем на 2 возрастных
    интервала.

Читайте также:  Внутриутробное развитие ребенка в картинках

Возрастные
интервалы в таблицах стандартов
:

от рождения до 1
года -1 месяц

от 1 года до 3 лет —
3 месяца

от 3 лет до 7 лет —
6 месяцев

от 7 лет до 17 лет —
1 год

Если дисгармония
обусловлена изменением массы тела,
указывают, каков процент отставания
или превышения массы обследуемого
ребенка от табличного стандарта (или
рассчитанного по эмпирическим формулам),
норма ± 10%.

  1. Произвести расчет
    долженствующих антропометрических
    показателей и сравнить с ними фактические
    данные ребенка с учетом существующих
    ПДК. Если по всем эмпирическим формулам
    основные показатели (масса, рост,
    окружность груди) укладываются в
    результаты расчетов (с учетом предельно
    допустимых колебаний), можно считать,
    что физическое развитие ребенка
    соответствует возрасту.

Форма итоговой
записи антропометрического исследования.

Рекомендуется
записывать следующие данные:

1. Дата измерения

2.
Дата рождения

3. Паспортный
возраст ребенка

4. Возрастная группа

5. Результат каждого
измерения в см и кг, а рядом с этими
результатами в скобках — номера центильных
зон, к которым они относятся, а так же
рассчитанные долженствующие показатели,
ПДК и заключение о соответствии
фактических антропометрических данных
долженствующим.

6. Для массы тела
рекомендуется записывать и вторую
оценку-
по соответствию ее длине тела.

7. Формулируется
общая оценка антропометрических данных:

а) степень
гармоничности физического развития

б) темп физического
развития (или соматотип) при гармоничном
развитии.

в) при негармоничном
развитии отмечается наиболее отклоняющийсяпризнак с
указанием, на сколько возрастных
интервалов он отстает или опережает
паспортный возраст ребенка.

Примеры
конкретных оценок

1. Ребенок Н.,
девочка, возраст на момент обследования
7 лет 11 месяцев, возрастная группа — 8
лет. Длина тела — 136 см, окружность груди
— 69 см, масса тела — 34,5 кг. Рост по таблице
попадает в «коридор» № 6, оценивается
как «высокий». Окружность грудной
клетки по таблице — «коридор» № 6,
оценка «высокая», масса тела по
таблице — «коридор» № 6, оценка
«высокая». Таким образом, у девочки
Н. развитие гармоничное, так как все ее
оценки равны 6, и разность между ними
равна 0. При гармоничном развитии
оценивается соматотип. Ребенок имеет
сумму номеров коридоров 18 баллов, т.е.
должен быть отнесен к макросоматотипу.
Итак:

Рост-136
см (6)

Вес
-34,5 кг (6)

Окружность груди
— 69 см (6)

Заключение:
Физическое развитие гармоничное,
макросоматотип.

2. Ребенок Л.,
мальчик, возраст 1 г 8 месяцев. Возраст
ребенка приравнивается к ближайшей
возрастной группе 1 г 9 мес.(21 мес.). Длина
тела — 76 см, окружность груди — 50 см, масса
тела — 10.6 кг. Величина 76 см попадает в
«коридор» № 1 (менее 3 центиля) и
соответственно оценивается как «очень
низкая» по таблице. Масса тела по
таблице — «коридор» №3, расценивается
«ниже средней». Окружность груди
по таблице — «коридор» № 4, соответствует
«средним» величинам. Итак: у мальчика
Л. физическое развитие резко дисгармоничное,
т.к. разность оценок роста и окружности
груди составляет 3. Наиболее отклоняющимся
признаком является рост ребенка, который
соответствует 12 месяцам, то есть отстает
от паспортного возраста на 3 возрастных
интервала, т.к. с 1 года до 3-х лет возрастной
интервал составляет 3 месяца. Форма
записи:

Рост — 76 см (1)

Вес -10,6 кг (3)

Окружность груди
— 50 см (4)

Заключение:
Физическое развитие резко дисгармоничное,
рост отстает от паспортного возраста
на 3 возрастных интервала.

Учитывая низкие
показатели роста, следует решать вопрос
об обследовании мальчика.

Определение
соотношения массы и длины тела

Изменения массы
тела у детей с большей чувствительностью
улавливаются при ориентации оценки не
на возраст, а на имеющуюся у ребенка
длину тела (рост). Это можно сделать по
оценочным таблицам центильного типа
(таблицы 4.1
— 4.2 приложения
).
Эти таблицы составлены применительно
к широким возрастным группам детей с
учетом половой принадлежности ребенка.
Строки таблицы представляют собой ряды
центильных распределений массы тела
по отношению к определенной длине тела,
или росту.

Попадание искомой
величины массы тела в область 1 «коридора»
(до 3 центиля) свидетельствует об «очень
низком» питании, в зону 2 «коридора»
(от 3 до 10 центиля) — о «низком»
питании, в зону 3 «коридора» ( от 10
до 25 центнля) — о питании «ниже среднего»
и т.д. В норме соотношение массы тела и
роста должно находиться в 4 «коридоре».
Используя данные таблицы, можно также
ориентировочно судить о степени
гипотрофии, в том числе внутриутробной
гипотрофии у доношенного и недоношенного
новорожденного (приложение,
таблицы 1,2
).
Показатели массы тела от Р 25 до Р 75
считаются нормой для данной длины тела
ребенка (нормотрофия); от Р 25 до Р 10 —
умеренно сниженными (начальные проявления
гипотрофии, легкая гипотрофия (1 степень)
); от Р 10 до Р 3 — низкими (отчетливые
признаки гипотрофии, средней тяжести
(2 степень) ); ниже Р 3 — очень низкими
(значительные проявления гипотрофии,
тяжелая (3 степень) ).

Однако в диагностике
гипотрофии определение соответствия
массы тела длине должно сочетаться с
оценкой других клинических проявлений
пониженного питания и лабораторных
показателей.

Аналогично избыток
массы тела относительно роста
свидетельствует о расстройстве питания
ребенка, что на первом году жизни в
отечественной педиатрии чаще называют
паратрофией. К паратрофии относят те
случаи, когда кроме измененного веса у
ребенка имеют место клинические
проявления полигиповитаминоза, нарушение
трофики тканей. Избыток массы в первые
годы жизни в зарубежной литературе чаще
определяет термин “тучность”. Для
детей старшего возраста здесь применим
термин ожирение.

Пример:

  1. Ребенок
    — мальчик 6 мес., рост 66 см,масса 7,7 кг.

заключение —
нормотрофия.

  1. Ребенок
    — мальчик 6 мес., рост 66 см, масса 9,0 кг.

заключение –
паратрофия.

  1. Ребенок
    — мальчик 6 мес., рост 66 см, масса 6,5 кг.

заключение —
гипотрофия 2 степени.

БИОЛОГИЧЕСКИЙ
ВОЗРАСТ И ПОНЯТИЕ ОБ ИНДЕКСАХ ФИЗИЧЕСКОГО
РАЗВИТИЯ

Соседние файлы в папке ФР, ПР

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник