Фолиевая кислота до беременности и во время

Немалое количество семейных пар сталкивается с проблемами зачатия и вынашивания ребенка, вызванными неполноценностью репродуктивного здоровья.

Многолетние исследования показали способность некоторых витаминов и микроэлементов позитивно воздействовать на способность женщин к зачатию, а мужчин – к оплодотворению. Полезной для женщин добавкой считается витамин В9, называемый также фолиевой кислотой, или фолатом.

Принимается фолиевая кислота при планировании беременности очень многими, а в 1 триместре — практически всеми будущими роженицами. Некоторые женщины уверены, что витамин В9 влияет и на репродуктивную функцию мужчин. Подробнее о его применении при планировании беременности читайте далее.

Зачем нужна фолиевая кислота?

В чем особенность фолиевой кислоты, из-за чего ей нашлось применение для женщин при планировании беременности? Фолаты требуются организму для синтеза, репарации и метилированиия ДНК, выработки аминокислот и пуринов. Без их участия были бы невозможны многие биологические реакции, особенно быстрое деление и рост клеток у женщин во время гестации и у детей в период активного роста (младенчество, подростковый возраст). У людей любого возраста витамин В9 отвечает за производство зрелых эритроцитов, предупреждая возникновение мегалобластной анемии.

Нехватка фолиевой кислоты перед беременностью увеличивает риски внутриутробных патологий или рождения младенца с недостаточным весом. Чтобы понять, зачем нужна фолиевая кислота при подготовке к зачатию, рассмотрим, каково ее влияние на беременность:

обеспечивает оптимальный рост плаценты;
понижает риски задержки развития плода, отслоения плаценты, прерывания беременности;
предотвращает риск возникновения расщепленной губы и сердечно-сосудистых патологий у младенца;
обеспечивает ординарное развитие нервной трубки у малыша;
предупреждает такие патологии, как гидроцефалия, расщепление позвоночника, черепно-мозговые грыжи, мегалобластная анемия.

В ходе клинических наблюдений было установлено, что если начать принимать фолиевую кислоту за 30-60 дней до беременности, то есть в период ее планирования, риск возникновения внутриутробных пороков снижается на 80%.

Инструкция по применению для женщин, планирующих ребенка

Согласно положениям инструкций по использованию медпрепаратов на основе фолиевой кислоты, ее употребление на этапе планирования беременности предупреждает недостаточность В9 у матери и появление дефектов у плода.

Как принимать?

Медпрепараты витамина В9, используемые для приема при планировании беременности, употребляют на протяжении 1 месяца до зачатия и весь 1 триместр.

[wpmfc_cab_sw]Лекарство следует принимать во время еды или после того, как закончен прием пищи.[/wpmfc_cab_sw]

Дозировка

Суточная доза витамина, требуемая для профилактики и восполнения его дефицита, составляет 0,4 мг, или 400 мкг. Большинство таблеток выпускаются точно в такой дозировке, поэтому при планировании беременности целесообразно пить по 1 пилюле в день.

Сколько пить по времени?

Витамин В9 обладает низкой токсичностью и в прописанных дозах неплохо переносится. Нормой поступления фолиевой кислоты в организм при планировании беременности считают 400 мгк, в некоторых случаях – до 800 мкг, которые нужно пить как одну дозу. Лечебно-профилактический курс может продолжаться 4 месяца, но сколько принимать фолиевую кислоту в конкретном случае, следует оговаривать с врачом.

Обзор отзывов

Среди отзывов об употреблении фолиевой кислоты при планировании беременности чаще других мелькают названия биоактивных добавок (БАДов), производимых российскими компаниями по аналогии с известными поливитаминными средствами. В основном это комплексные (минерально-поливитаминные) средства:

Мульти-табс Перинатал Омега 3;
Прегнакеа Плюс;
Витрум Пренатал Плюс;
Элевит планирование первый триместр.

Инструкции к этим средствам не содержат четких данных по количественному составу витаминов и микроэлементов в каждой таблетке, но имеется рекомендация принимать по 1 пилюле в сутки. Неплохие отзывы имеют БАДы Фолио и Фолионорм, медпрепараты Элевит Пронаталь и Фолацин.

Нужно ли принимать мужчине?

Ни в одной инструкции по применению медпрепаратов с витамином В9 нет указаний на то, что они каким-то образом влияют на мужскую репродуктивную функцию. Несмотря на это, женские форумы наперебой советуют поить мужчин фолиевой кислотой при планировании беременности в неких вымышленных дозировках. Делать это следует только в том случае, если мужчина страдает диагностированным дефицитом витамина В9 и у него существует повышенный риск развития мегалобластной анемии и других осложнений.

В целях профилактики гиповитаминоза будут не лишними любые витамины и минералы, которых обычно не хватает в организме современного человека. По некоторым сведениям, для мужчин полезны сильные антиоксиданты (витамины С и Е), а для сперматогенеза – микроэлемент цинк.

Если при планировании зачатия мужчина пропьет курс поливитаминных комплексов, согласованный с его врачом, это можно только приветствовать.

Какой препарат лучше?

Небольшое сравнение поможет понять, как и в каких средствах желательно пить фолиевую кислоту для успешного зачатия.

Мамифол – таблетки итальянского производителя Италфармако, в аннотации которых указана профилактика недостатка витамина В9 при планировании беременности у женщин. Это одно из наиболее часто назначаемых витаминных средств в акушерской практике.
Фолионорм – российская биодобавка к пище (БАД), выпускающаяся в виде таблеток, содержащих суточную норму фолиевой кислоты. Является аналогом медпрепаратов витамина В9, кроме него содержит в составе йод. Согласно инструкции показана в качестве источника В9 при планировании беременности. По вопросу о применении обязательна консультация врача.
Фолио – еще одна биоактивная добавка, упоминаемая в отзывах, немецкого производства. Согласно инструкции рекомендуется беременным и лактирующим женщинам как добавочный источник витамина В9 и йода. По согласованию с врачом может использоваться и при планировании беременности.
Фолацин – хорватский медпрепарат в таблетках, рекомендуемый для лечения и профилактики недостатка витамина В9. Содержит 500 мкг активного вещества.
Элевит Пронаталь – российское комбинированное средство, содержит микроэлементы и витамины, В9 — в количестве 800 мкг на таблетку. Учитывая повышенное содержание фолиевой кислоты в 1 пилюле, перед началом терапии стоит уточнить, сколько нужно пить витамина В9 во избежание передозировки.
Витрум Пренатал – американские таблетки с комбинированным составом и содержанием фолата 800 мкг.
Прегнакеа – аналог таблеток Витрум Пренатал, выпускаемый в Великобритании. В каждой пилюле содержится дневная норма фолиевой кислоты, рекомендуемая для приема перед беременностью – 400 мкг.
Мульти-табс Перинатал – минерально-поливитаминное средство итальянского производства, аналогичное большинству подобных препаратов по составу. Содержит 400 мкг активного вещества в 1 таблетке.

Когда встает вопрос, какая фолиевая кислота из известных препаратов лучше, многие обращают внимание не только на эффективность, но и на цену таблеток. Неплохой альтернативой дорогим медикаментам могут послужить БАДы. Следует обратить внимание, что в их составе содержатся другие витамины, ниацин, биотин, макро- и микроэлементы, поэтому сколько пить фолиевой кислоты в составе комбинированных средств и БАДов, должен решить специалист.

Витамины при беременности

Большая часть женщин в период вынашивания ребенка принимает комплексные витаминные препараты, содержащие все необходимые полезные вещества. Наибольшую потребность организм испытывает в витамине Е (токофероле) и витамине В9 (фолиевой кислоте). В некоторых случаях может быть рекомендован прием витамина Д (холекальциферола).

Фолиевая кислота

Присутствие достаточного количества фолиевой кислоты в организме предупреждает развитие мегалобластной анемии у беременной, а у будущего ребенка — дефектов нервной трубки и отклонений в развитии головного и спинного мозга. Витамин В9 поддерживает выработку и созревание эритроцитов, обмен холина и гистидина и прочие метаболические процессы. Нехватка витамина во время вынашивания и первые месяцы жизни малыша может пагубно отразиться на его здоровье в будущем.

Токоферол (Е)

Роль витамина Е велика: облегчает процесс клеточного дыхания, препятствует окислительному процессу, повреждающему клеточные мембраны, улучшает иммунный ответ. В избыточных количествах токоферол представляет собой угрозу и женскому самочувствию, и здоровью малыша. Во избежание нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы у ребенка любые дозы препаратов, содержащих токоферол, следует принимать с учетом поступлений витамина с пищей и по согласованию с врачом.

Холекальциферол (Д)

Следует проявлять умеренность и при употреблении витамина D, как, впрочем, любых препаратов. Его недостаток у матери во время беременности чреват развитием рахита и других патологий у новорожденного, а избыток грозит гиперкальцинацией важнейших органов и тканей, особенно костной, негативно отражается на женской репродуктивной системе.

Заключение

1. Прием медпрепаратов или БАДов с фолиевой кислотой — необходимое условие успешного зачатия для многих женщин.

2. Рекомендуемая дозировка витамина В9 при планировании беременности — 400 мкг.

3. Фолиевая кислота малотоксична, однако не следует допускать передозировок во время приема или назначать себе витамины самостоятельно.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Продукты, содержащие фолиевую кислоту, часто покрывают лишь 25% суточной потребности организма в этом витамине.

Как можно восполнить недостаток фолиевой кислоты?

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, 400 мкг* фолиевой кислоты необходимо ежедневно всем женщинам с момента планирования и до 12 недель беременности.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.
Узнать больше о рекомендуемых дозах…

Для полноценного развития и здоровья малыша на ранних сроках беременности часто выписывают фолиевую кислоту и отдельно другие витамины и минералы (например, йод, железо, кальций). Суммарные затраты от покупок могут быть выше, чем кажется на первый взгляд.

Как не переплачивать за отдельные компоненты?

Препарат Компливит® Триместрум 1 триместр содержит 100-процентную норму фолиевой кислоты*, которая способствует развитию нервной и сердечно-сосудистой систем малыша.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016. Узнать дозировку витаминов…

Фолиевую кислоту, или витамин В9, врачи прописывают всем без исключения женщинам, планирующим беременность или уже находящимся в положении. Что же это за чудодейственное средство и почему оно так важно для организма будущей матери и еще не родившегося ребенка?

Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.

Это интересно
Слово «фолиевая» в названии витамина B9 произошло от латинского слова «folium», что означает «лист». Дело в том, что в 40-х годах прошлого века было установлено, что фолиевой кислотой богаты листья петрушки и шпината. В честь этих полезных листовых растений и был назван витамин.

Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода[1]. Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.

Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.

К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.

Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.

Таблица. Продукты питания, богатые фолатами[2]

Название продуктов	Содержание фолатов в одной порции, мкг	Процент от дневной нормы потребления
Чечевица	358	90
Фасоль	294	74
Шпинат	263	65
Спаржа	262	65
Зеленый салат	177	44

Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.)[3].

Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в большем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.

Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.

На заметку
10 лет назад распространенным было мнение, что передозировка фолиевой кислоты вообще невозможна. Однако, по последним данным, у женщин, принимавших ее долгое время и в большой дозировке, рождались дети с ослабленным иммунитетом, склонностью к частым простудам и бронхиальной астме.

Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?

Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.

Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:

беременные с токсикозом на ранних сроках;
беременные до 18 лет и старше 35 лет;
женщины с массой тела на 25% выше нормы или с дефицитом массы тела;
беременные, соблюдающие вегетарианскую диету или с неполноценным питанием;
беременные с многоплодной беременностью;
беременные повторно с интервалом между родами менее 2 лет.
отдельно необходимо выделить женщин, страдающих болезнями ЖКТ, миопией, гипертонией, беременных с угрозой прерывания беременности и невынашивания. Исследования показали, что у таких женщин уровень витаминов и минералов из группы антиоксидантов обычно снижен почти на 40%.

Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.

Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.

Источник