Флуконазол на ранних сроках беременности последствия
Во время беременности все мысли и желания женщины направлены на то, как выносить здорового ребёнка. Часто в этот период будущие мамы начинают бояться всего: стричь волосы, вязать и делать другие безвредные вещи. Но если эти приметы не имеют под собой логических оснований, то приём любого лекарственного средства, в том числе и Флуконазола, действительно повод взвесить все «за» и «против».
Действие препарата
Флуконазол относится к классу противогрибковых препаратов. Он подавляет синтез веществ, которые необходимы для образования и размножения грибов. Преимуществом лекарства перед некоторыми средствами схожего действия является отсутствие андрогенной активности. Другими словами, он не провоцирует повышенный рост волос на теле и сохраняет здоровой кожу головы.
Флуконазол активно борется с микозами и кандидозами. Одной из причин их появления может стать снижение иммунитета при беременности (после зачатия организм самостоятельно угнетает свою иммунную систему для того, чтобы не возникло отторжения плода).
Флуконазол при беременности
Флуконазол относится к препаратам, которые в перинатальный период следует принимать только при абсолютных показаниях. При его назначении обязателен медицинский анализ соотношения пользы для матери и риска для плода.
Согласно инструкции, препарат назначают при следующих диагнозах:
- криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в том числе в лёгких, на коже);
- кандидоз слизистых оболочек (генитальный, полости рта, глотки, пищевода);
- генерализованный кандидоз, поражающий сразу систему органов;
- микозы кожи (стоп, тела, паховой области);
- отрубевидный (разноцветный) лишай;
- онихомикоз и кожные кандидозные инфекции;
- глубокие эндемические микозы;
- грибковые инфекции на фоне ВИЧ.
Последствия применения на ранних сроках
Первый триместр беременности считается наиболее опасным для приёма любых лекарств. Флуконазол может спровоцировать выкидыш и серьёзные повреждения мозга плода. По данным мировых исследовательских организаций, в этот период препарат оказывает мутагенное действие (то есть может стать причиной появления мутаций).
Возможные патологии включают в себя:
- недоразвитие плода;
- дефекты формирования скелета;
- волчью пасть.
Чаще всего Флуконазол при беременности на ранних сроках заменяют более безопасными препаратами.
Назначение во втором и третьем триместрах
В течение второго триместра у плода формируется скелет и внутренние органы. Флуконазол способен проникать через плаценту, поэтому его применение в этот период может спровоцировать врождённые дефекты строения костей или недоразвитие систем организма. В последней трети срока препарат назначается только в случае возникновения патологических штаммов грибов, которые угрожают жизни матери либо плода.
В любой период беременности Флуконазол применяется только по назначению врача. Последствия самолечения в этом случае могут быть фатальными.
Противопоказания для назначения препарата
Согласно инструкции, противопоказаниями являются:
- повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам состава;
- одновременный приём Терфенадина (на фоне постоянного применения Флуконазола в дозе 400 мг/сутки и более);
- одновременный приём Цизаприда, Астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT (показатель нарушения в работе сердца);
- период лактации.
Среди побочных эффектов встречаются:
- тошнота и рвота;
- диарея и метеоризм;
- судорога, головокружение, головная боль и повышенная утомляемость;
- аллергия в виде сыпи.
Согласно классификации FDA (Управления по контролю качества продуктов и лекарственных препаратов США), вещество флуконазол относится к категории D. Это свидетельствует о доказанном риске неблагоприятного действия лекарственного средства на плод, но потенциальная польза, связанная с применением препарата беременными, может оправдывать его использование.
Особенности применения
Поскольку препарат Флуконазол является потенциально опасным в период беременности, его применение нежелательно. В случаях, когда он всё-таки назначается будущей маме, врач индивидуально подбирает дозировку и длительность приёма.
Аналоги и препараты со схожим действием
Аналогами Флуконазола по действующему веществу являются:
- Микомакс;
- Микосист;
- Флюкостат;
- Диафлу;
- Дифлазон;
- Флюзак.
Из-за опасности применения в период беременности гинекологи для лечения грибковых инфекций чаще назначают лекарства с другим активным компонентом. Вопрос о применении Флуконазола решается только при отсутствии их эффективности.
Самым безопасными для лечения беременных на сегодняшний день считаются препараты на основе натамицина.
Противогрибковые препараты, назначаемые при беременности — таблица
Препараты противогрибкового действия, которыми можно заменить Флуконазол при беременности — фотогалерея
Отзывы женщин, применявших Флуконазол в период беременности
Молочница у беременных — видео
Применение Флуконазола в период беременности крайне нежелательно. Это препарат назначается только тогда, когда более безопасные и щадящие лекарства не оказывают действия.
- Автор: Стелла Афанасьева
- Распечатать
Я мама троих чудесных деток. Еще со школы очень хорошо «дружу» с русским языком. Увлекаюсь психологией, эзотерикой. Практикую йогу.
Оцените статью:
Источник
Во время беременности иммунитет женщины ослаблен. Ее организм тратит больше сил и энергии, ведь ему приходится защищать развивающийся плод. Такое состояние часто становится причиной проявления грибковых заболеваний, таких как молочница. У вынашивающих ребенка мам часто возникает вопрос, можно ли принимать Флуконазол при беременности на ранних сроках, в первом триместре, и далее. Стоит разобраться в этом подробнее.
Что такое Флуконазол
Этот препарат создан для борьбы с болезнетворными грибками. Флуконазол продается в капсулах и таблетках с различной концентрацией активного компонента, в виде вагинальных свечей. Действие препарата, согласно инструкции, основано на разрушении мембран патогенных грибков. Применяют его для борьбы с криптококкозом, кандидозом и при других грибковых поражениях. Лекарство используют для профилактики молочницы, при снижении иммунной защиты. Таблетки следует применять с осторожностью и только после консультации с гинекологом.
Фармакологическое действие
Препарат подавляет синтез грибковых стеринов, оказывает воздействие на ферменты грибков, предотвращая их размножение. Делая мембрану патогенной клетки более проницаемой, он замедляет ее рост и деление. Флуконазол, являясь триазольным соединением, считается одним из самых эффективных противогрибковых препаратов против таких патогенов, как Candida spp., включая висцеральный кандидоз, Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции, Trichophytum spp, Microsporum spp. Доказана способность Флуконазола противостоять возбудителям эндемических микозов.
Показания к применению
Флуконазол назначают при наличии у пациентов:
- криптококкоза, включая криптококковый менингит, а еще легочной или кожной инфекции этого типа;
- кандидоза слизистых оболочек;
- кандидоза прочих органов;
- кожного микоза;
- отрубевидного лишая;
- онихомикоза и кожных кандидозных инфекций;
- эндемических микозов;
- грибковых инфекций, вызванных ослаблением иммунитета.
Флуконазол во время беременности
Молочница часто возникает у беременных, поскольку ослаблен иммунитет. Факторами, облегчающими возникновение недуга, являются синтетическое белье, антибиотики и гормоны. Молочница вызывает покраснение, зуд в районе гениталий, сопровождаемые белыми выделениями. Для лечения грибкового поражения организма применяются средства, не позволяющие грибку размножаться. Все эти препараты запрещено использовать во время беременности и кормления грудью во избежание нежелательных последствий. Назначать больным средства для противогрибковой терапии должен только врач.
Можно ли пить Флуконазол при беременности
Опасность употребления Флуконазола во время беременности заключается в том, что он способен проникать внутрь через плацентарный барьер. Если выпить таблетку, то препарат может повлиять на формирование плода. Аналогичным образом при лактации он попадает в организм грудных детей через молоко матери, где может быть высокая концентрация Флуконазола.
При попадании в кровь ребенка, препарат вмешивается в процессы развития. Есть много отзывов матерей, которые выпивали лекарство в первые недели беременности или во время кормления грудью без каких-либо неприятных последствий, но верить в этих вопросах можно только специалистам. Пока же последние заверяют, что Флуконазол и беременность – несовместимы.
Флуконазол противопоказан особенно в первом триместре. Последствием может быть не только выкидыш или смерть ребенка, но и мутации, нарушения в развитии плода. Проникновение препарата в кровь плода оказывает влияние на формирование его скелета, внутренних органов и мышц. Это делает недопустимым его использование и во втором триместре, поскольку увеличивает риск возникновения аномалий развития. При необходимости лечения специалист выберет из списка лекарственных препаратов те, которые не причиняют подобного вреда.
В некоторых случаях вынашивающей ребенка женщине Флуконазол рекомендуется принимать по следующим причинам:
- недостаточная эффективность других препаратов при развитии болезни;
- опасность для жизни женщины и ребенка;
- вероятность, что заболевание может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Решение о приеме таблеток принимает только специалист после проведения тщательного обследования. Существует мнение, что возможно отсутствие побочных явлений при тщательном контроле приема внутрь дозы не более 400 мг. Утверждается, что при аккуратно подобранном курсе Флуконазола шанс появления отклонений у плода значительно уменьшается. Врач оценивает риски и принимает взвешенное решение, учитывая особенности организма матери и развития плода.
На ранних сроках
Флуконазол беременным на ранней стадии принимать категорически запрещено. Исследования датских ученых показывают, что применение препарата в первом триместре чревато появлением у плода пороков, требующих прерывания беременности. Специалисты из США подтверждают способность лекарства вызывать мутации при приеме в первом триместре. В этом случае противогрибковый препарат приводит, помимо отклонений, к остановке развития плода или выкидышу.
Во 2 триместре
Это самый ответственный период для будущей матери, поскольку в эти сроки беременности происходит увеличение скорости развития мышечной структуры плода. Активно развиваются внутренние органы. Прием Флуконазола во втором триместре категорически недопустим, поскольку лекарство оказывает влияние на эти процессы, нарушая естественное формирование мышечного корсета и приводя к разнообразным аномалиям. Последствия будут удручающими.
В 3 триместре
Этот период, когда идет завершающая фаза формирования плода, особенно важен для формирования головного мозга ребенка. Грибковое заболевание матери на этой стадии может самым пагубным образом сказаться на развитии плода. Если молочница или другие тяжелые инфекции имеют место, и специалисты приходят к выводу, что они способны причинить вред плоду, пациентке могут назначить лекарственную терапию.
Как Флуконазол влияет на плод
Женщинам рекомендуют принимать этот препарат, только когда вероятность патологий плода от грибковой инфекции больше, чем от применения лекарства. Данные ученых из США говорят о том, что беременные, получающие препарат в дозах от 400 мг и выше в первом триместре, рискуют, поскольку препарат может привести к множеству отклонений в развитии плода, среди которых: аномалии сердечно-сосудистой системы, волчья пасть или поражения печени, деформации конечностей, черепа, ребе или костей малыша.
Флуконазол при планировании беременности
При появлении молочницы у женщины, намеревающейся забеременеть, пить таблетки Флуконазола не рекомендуется. Оказавшись в организме, лекарство выводится из плазмы в течение 60 часов, полностью из организма – за 14 дней. Если появилась молочница, и было принято решение использовать противогрибковый препарат, то с зачатием лучше повременить. Нужно проконсультироваться с гинекологом. Он может предложить другое, не отменяющее беременность лекарство для лечения молочницы.
Противопоказания
Препарат не используется при:
- высокой индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
- одновременном применении Терфенадина (недопустимо с дозой Флуконазола в 400 мг и более);
- использовании Цизаприда, Астемизола и прочих препаратов, влияющих на QT интервал;
- кормлении грудью;
- заболеваниях печени.
Цена
Флуконазол можно купить в интернет-магазине, заказав необходимое лекарство через каталог. На сайте производителя еще можно ознакомиться с отзывами покупателей. Лучше сравнить стоимость Флуконазола, ознакомившись с предложениями в разных аптеках. Цена варьируется в зависимости от дозировки препарата (количества активного вещества), производителя (отечественный или зарубежный) и формы лекарства. Препарат назначается после консультации специалиста.
Препарат Флуконазол (150 мг) | Производитель | Цена, в рублях |
Капсулы | Озон | 20 |
Капсулы | Вертекс | 20 |
Капсулы | Реплекс Фарм | 28 |
Штада, капсулы | Нижфарм | 64 |
Капсулы | Дарница | 80 |
Тева, капсулы | Teva Pharmaceutical | 151 |
Сандоз, капсулы | Sandoz | 156 |
Таблетки | Технолог | 54 |
Аналоги
В мире выпускают множество препаратов со схожими с Флуконазолом активными компонентами, все из которых имеют запрет на использование беременными. Безопасных аналогов не существует, даже если отзывы покупательниц говорят о другом. При возникновении молочницы во время вынашивания ребенка гинекологи рекомендуют другие препараты, неспособные причинить вред матери и плоду. К непосредственным аналогам Флуконазола, имеющим такое же активное вещество, относятся:
- Микомакс;
- Микосист;
- Флюкостат;
- Диафлу;
- Дифлазон;
- Флюзак.
Видео
Источник
Флуконазол — одно из популярных и быстродействующих средств, предназначенных для борьбы с грибковой инфекцией. Наряду с его надежностью и эффективностью в борьбе с патогенными грибками, препарат имеет ряд противопоказаний к применению. Особую опасность Флуконазол представляет для беременных. Данное средство относится к рецептурным препаратам, и назначать его будущим мамам может только врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Самостоятельный прием препарата недопустим! Можно ли принимать Флуконазол при беременности и в чем опасность популярного препарата от молочницы для будущего малыша, читайте далее.
Флуконазол: описание препарата
Флуконазол – эффективный противогрибковый препарат, широко используемый для лечения заболеваний, вызванных грибками, в том числе вагинального кандидоза (молочницы). Выпускается лекарство в форме таблеток или капсул, которые могут иметь разную дозировку основного действующего вещества. Активный компонент препарата, попадая в организм, подавляет активность патогенных микроорганизмов, нарушая целостность их мембран, и прекращает их дальнейший рост и размножение. Назначается Флуконазол при лечении криптоккокоза, кандидоза слизистых оболочек, вагинального кандидоза, а также для профилактики грибковой инфекции, возникающей на фоне ослабленного иммунитета. Дозировку медикамента подбирает только врач-гинеколог, исходя из диагностирования и тяжести протекания заболевания.
Противопоказания к применению Флуконазола
Флуконазол имеет ряд противопоказаний, которые обязательно учитываются лечащим врачом, который назначает его для лечения грибковых заболеваний. К ним относится:
- чувствительность организма к активному веществу препарата;
- запрещен совместный прием флуконазола с с астемизолом или терфенадином;
- запрещено принимать лекарство при почечной или печеночной недостаточности;
- беременность и период лактации;
- дети, младше 4-х лет.
Побочные реакции после приема Флуконазола
К побочным реакциям организма на препарат относятся:
- тошнота, рвота, потеря аппетита;
- головная боль, утомляемость;
- диарея, метеоризм;
- проявление аллергической сыпи.
Флуконазол при беременности: инструкция по применению
Чаще всего препарат назначается при лечении молочницы – заболевания, вызванного грибком рода Candida. Именно с этим неприятным недугом приходится сталкиваться будущим мамам во время беременности. Молочница – не редкое явление при беременности, причиной появления грибковой инфекции является снижение защитных функций женского организма женщины в период вынашивания малыша. Кроме того, молочницу могут спровоцировать такие факторы как прием гормональных препаратов, антибиотиков, ношение белья из ненатуральных синтетических тканей.
Данное заболевание доставляет сильный дискомфорт будущей маме, сопровождается зудом, жжением, покраснение в области гениталий, а самый яркий симптом молочницы – появление белых творожистых выделений, благодаря которым в народе вагинальный кандидоз и называют «молочницей».
Вылечить молочницу достаточно просто, существует большое разнообразие эффективных медикаментов, подавляющих рост грибка в организме. Но большинство популярных противогрибковых препаратов , в том числе и Флуконазол, противопоказаны к приему во время беременности и лактации, так как они несут угрозу для плода. Назначить данный медикамент беременной для лечения кандидоза может только врач.
Чем опасна грибковая инфекция для беременных
Если вагинальный кандидоз не лечить, существует риск дальнейшего распространения заболевания и появления осложнений как у матери, так у будущего малыша. Запущенная форма кандидоза может привести к таким необратимым последствиям как:
- выкидыш или замершая беременность на раннем сроке;
- распространению патогенных грибков на околоплодные оболочки;
- кандидоз в 3 триместре в запущенной форме может стать причиной преждевременного появления на свет недоношенного малыша;
- беременная инфицирует своего малыша во время родов.
Можно ли принимать Флуконазол при беременности
Мнения врачей-гинекологов по поводу приема Флуконазола во время беременности противоречивы. Одни медики считают, что данный препарат категорически нельзя пить при беременности, независимо от срока беременности, другие специалисты допускают прием Флуконазола в безопасной дозировке для плода, так же при его назначении учитывается срок беременности.
Флуконазол при беременности в 1 триместре
Флуконазол на ранних сроках беременности противопоказан. Согласно исследованиям, проведенным датским государственным институтом сыворотки, прием Флуконазола в больших дозах в первые недели беременности пагубно влияет на развитие плода. Повышается риск развития у ребенка пороков сердца. Подобные исследования самого популярного препарата, используемого для лечения молочницы, проводились в США, которые тоже доказывают, что активное вещество, водящее в состав Флуконазола, проникая через плаценту, оказывает негативное воздействие на плод в материнском утробе. Самые печальные последствия приема препарата на ранних сроках – самопроизвольное прерывание беременности или замерший плод.
Флуконазол при беременности 2 триместр
Во второй половине беременности происходит стремительное развитие внутренних органов и систем плода, становление его мышечного корсета. Активное вещество препарата оказывает негативное воздействие на естественный процесс развития органов малыша. Принимать Флуконазол во 2 триместре нежелательно.
Флуконазол при беременности 3 триместр
В 3 триместре гинеколог может назначать препарат в тех редких случаях, когда поражение грибком опасно для жизни будущей мамы или может нанести вред малышу. Когда существует риск, что грибковое заболевание может привести к различным патологиям или мертворождению плода, к осложненным родам.
Флуконазол в период лактации
Флуконазол запрещено принимать во время грудного вскармливания. После приема таблетки повышается концентрация активных компонентов препарата в плазме крови и материнском молоке. При необходимости лечения Флуконазолом, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Флуконазол при планировании беременности
Женщины, у которых появилась молочница в период планирования беременности, задаются вопросом, а можно ли лечить грибковое заболевание посредством Флуконазола? Медики не рекомендуют принимать препарат планирующим зачатие, так как процесс вывода сильнодействующего активного компонента лекарственного средства из организма длится от одной до двух недель. Если все же вы решили лечиться Флуконазолом, то планирование беременности стоит отложить на время. Или проконсультируйтесь с гинекологом, который назначит более безопасное средство лечения вагинального кандидоза.
Последствия действия Флуконазола для плода и беременных
Часто, женщины принимают Флуконазол при лечении молочницы, не догадываясь, что уже ждут ребенка. Именно в первые недели беременности происходит формирование сердца и всех органов малыша. Врач может назначить прием лекарства лишь в том случае, если грибковое поражение слизистых несет угрозу для здоровья и жизни матери. На волнующий вопрос о том, что делать, если женщина пила Флуконазол, не зная, что беременна, хочется успокоить будущих мам. Вероятность того, что препарат в допустимой дозе повлияет на развитие плода, мала, но при превышении терапевтической дозы – риск врожденных пороков у малыша возрастает. По результатам исследований, однократный преоральный прем 150 мг Флуконазола не влияет на плод, большие дозы лекарства (400-800 мг в день) приводят к патологическим последствиям в развитии плода, к врожденным отклонениям у новорожденных. Недопустимо принимать препарат самостоятельно, без назначения гинеколога, особенно если нет уверенности, что не произошло зачатие.
На онлайн-форумах, где общаются женщины, можно встретить сообщения, в которых женщины рекомендуют принимать Флуконазол в качестве профилактического средства против молочницы. Не стоит доверять подобным рекомендациям и отзывам на форумах. Флуконазол – сильное противогрибковое средство, которое принимают только по назначению специалиста!
Флконазол при беременности: опасность для плода
Прием Флуконазола во время беременности в больших дозах приводит к таким последствиям для плода как:
- умственная отсталость;
- волчья пасть;
- аномальное развитие скелета и черепа;
- врожденные пороки сердца и внутренних органов, приводящие к инвалидности.
Флуконазол при беременности: аналоги
К аналогам препарата по действию активного компонента относятся:
- Диафлу;
- Микомакс;
- Дифлазон;
- Флюзак.
Но, гинекологи, из-за большой опасности применения данных препаратов, беременным назначают лекарство с другим активным компонентом. Самыми безопасными и эффективными препаратами для лечения молочницы у беременных являются препараты на основе натамицина, например Пимафуцин.
Для эффективного лечения кандидоза применяют Флуконазол в форме свечей или вагинального геля, которые максимально воздействуют в месте их применения, при этом всасывание активного компонента в кровь минимальна. Данная форма выпуска позволяет максимально снизить влияние лекарства на плод. В форме геля можно встреть препарат Флюкорем, в форме свечей – Нистатин, Флуконазол в свечах. Перед применением любого выше перечисленного средства, консультация с гинекологом обязательна!
Как избежать вагинального кандидоза при беременности?
Если женщине приходилось сталкиваться с молочницей до наступления беременности, ей необходимо особо внимательно и осторожно относиться к своему организму при наступлении беременности.
- Если беременность запланированная, вылечить вагинальный кандидоз необходимо заранее, после выздоровления сдать контрольный мазок, чтобы убедиться, что болезнь отступила и можно приступать к зачатию здорового малыша.
- После наступления беременности рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога, соблюдать все его рекомендации о сбалансированном питании, приеме витаминов.
- Во время половой близости использовать презерватив, чтобы снизить вероятность заражения грибком от партнера.
- Следует с особой аккуратностью принимать любые медикаменты, особенно антибиотики, которые провоцируют обострение вагинального кандидоза у беременных.
Флуконазол при беременности: отзывы
Милана: «Мне пришлось принимать Флуконазол во 2 триместре по назначению врача. Долго не могла вылечить молочницу, которая стала приобретать хроническую форму. Но выздоровление было временными, в 3 триместре опять появилась молочница. Малыш родился здоровеньким.»
Саша: «Вагинальный кандидоз обострился во 2 триместре, поинтересовалась у гинеколога о Флуконазоле – он категорически запретил его прием, сказал, что последствия от приема препарата могут быть непредсказуемыми и привести а патологии плода. Назначил для лечения другой препарат.»
Катя: «Приняла Флуконазол на 5 неделе , не прочитав инструкцию, в чем до сих пор виню только себя! Беременность закончилась сильным кровотечением и выкидышем, а мой малыш был желанным. Впредь никогда не приму ни одну таблетку без консультации с врачом!»
Исходя из отзывов женщин о препарате, можно сделать вывод, что выбор препарата для лечения кандидоза в «интересном положении» должен совершать только врач. Ответственное отношение беременной к своему здоровью позволит благополучно выносить и родить здорового малыша и избежать многих проблем со здоровьем в будущем.
Источник
