Феназепам при беременности на ранних сроках
Феназепам — бензодиазепиновый транквилизатор, один из наиболее эффективных препаратов своей группы. Его назначают при психических заболеваниях, сопровождающихся тревожностью и бессонницей. Неврологи применяют феназепам при судорожных синдромах, наркологи — для лечения алкогольной зависимости, а анестезиологи — перед подачей наркоза.
Этот медикамент применяется повсеместно, несмотря на то, что это достаточно опасный препарат. Он имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний. К числу последних относится беременность и кормление грудью. Ознакомиться с полным перечнем противопоказаний следует в инструкции к лекарственному веществу.
Возможно ли назначение беременным
Беременность — одно из строгих противопоказаний к использованию данного транквилизатора. Существуют препараты, которые можно назначать в том случае, если польза для матери превосходит риск для плода. Феназепам относится к тем лекарственным веществам, которые даже в этом случае не применяют.
Последствия его применения у женщин в положении на ранних и поздних сроках изучены достаточно хорошо. Большинство исследований были проведены в США. В этой стране данное лекарство относится к двум последним группам риска для беременных. Все лекарственные вещества, которые есть в продаже в аптечных сетях всего мира, относятся к одной из шести категорий риска. Категория А — наиболее безопасные средства, их можно назначать всем. Категория В — средства, риск которых не доказан, их также можно использовать. Категория С — опасность сомнительна, применяют только, если польза для матери превышает возможные негативные последствия.
Последние две категории D и X — наиболее опасные вещества, риск которых доказан в ходе исследований. Именно к этим двум группам США отнесли феназепам. При применении его в первом и втором триместре беременности возможно развитие врожденных аномалий у ребенка таких, как волчья пасть. Также возможны самопроизвольные аборты, мертворождение.
Феназепам беременным назначают только в самых безвыходных ситуациях. Например, в случае тяжелой алкогольной зависимости или тяжелой эпилепсии. При этом беременность рекомендуется прервать.
Назначение феназепама в третьем триместре
Использование средства перед родами имеет ряд особенностей. В это время плод уже полностью сформирован. У него не могут возникнуть грубые нарушения развития, поскольку основные ткани и органы уже функционируют. Более того, в этом периоде невозможно наступление самопроизвольного аборта. Этот процесс уже называется преждевременными родами. При этом новорожденный может быть вполне жизнеспособен.
Однако даже несмотря на все это в третьем триместре можно применять феназепам только в исключительных случаях.
Например, если остальные средства не приносят должного эффекта, а без препаратов есть опасность потерять сразу две жизни. Как правило, это бывает при эпилепсии. При этом стоит учитывать, что лекарство проникает через плаценту к плоду, что может вызвать у него задержку развития, нарушение сердцебиения. Новорожденные от матерей, принимающих феназепам, часто имеют гипотонус, брадикардию, они хуже дышат и отказываются от груди. Все это может привести к серьезным проблемам со здоровьем малыша. Известны случаи, когда у детей развивался синдром отмены феназепама через полгода после рождения.
Феназепам кормящим
Беременным нельзя использовать феназепам, поскольку он проходит через плаценту и влияет на плод, женщинам после родов его прием также не рекомендуется. В период лактации запрещены те средства, которые проникают в молоко и оказывают влияние на грудничка. К числу таких веществ относится феназепам.
Если мать кормит ребенка грудью и при этом принимает это лекарство, малыш получает его с молоком. При этом у детей возникает сонливость, снижение аппетита, может быть тошнота. Состояние постепенно ухудшается вплоть до комы и летального исхода.
Кормящим матерям не назначают феназепам. В случае острой необходимости в использовании именно этого средства, рекомендуется переход на искусственное вскармливание.
Беременным и женщинам в период лактации можно пить более мягкие транквилизаторы, например, диазепам и элениум.
Отзывы
Отзыв пациентки Евгении Р.: “У меня тяжелая форма эпилепсии после травмы головы, полученной в детстве. Я многие годы принимала Феназепам. Несколько лет назад я вышла замуж и врач порекомендовал сменить препарат на диазепам, чтобы в случае беременности сохранить здоровье ребенка. К сожалению, диазепам не у всех пациентов справляется с подобной патологией. Сейчас я беременная и боюсь, что приступы судорог снова вернутся.”
Отзыв врача: “Феназепам — очень эффективный препарат. Сложно найти средство, которое конкурировало бы с ним. Он помогает там, где щадящие бензодиазепины уже не справляются. К сожалению, большое количество побочных действий, возможность прохождения через плаценту и в грудное молоко, не позволяют принимать его беременным и кормящим женщинам. Это объясняет, почему некоторые неврологические и психические заболевания, при которых отмена препарата невозможно, не позволяют женщинам иметь детей.”
Источник
Я лечила панические атаки в клинике неврозов. В том числе был и феназепам. Беременность была около 9 недель. Просто я о ней не знала. Врач в курсе вашей беременности?
Милла12 июня 2019, 12:40
В курсе конечно, сказал что это самый слабенький препарат… Но что-то боюсь его пить а иначе почти не сплю(((
У меня никак не сказалось на ребенке. По себе знаю, как изматывают панические атаки. К сожалению, если это именно они, то валерьянка и т. д. не помогут. Если только сработает эффект плацебо.
почему не хотите прислушаться к врачу?
понятно, что есть беременность, но врач назначил Вам препарат исходя из вашего состояния здоровья и зная о беременности
не могу сказать про берменность, но сам препарат в отношении панических атак работает, на себе убедилась
а что в аннотации к нему указано на счет беременности?
и может еще с другим врачом проконсультируетесь, он может найдет другое лекартсство?
LN, 1 ребенок13 июня 2019, 15:45
Я бы Вам не рекомендовала пить никакие химические транквилизаторы, какими бы лёгкими они не считались. Давным-давно, когда мне было 20 лет, врач назначил мне диазепам. Все эти зипамы препараты длительного применения. Сесть на транквилизатор — это всё равно, что сесть на иглу, с которой потом будет трудно слезть. Нет, Вас не будет ломать, будет следующее — пока принимаете, спите, психика ваша спокойна. Перестаёте принимать — опять бессонница, нестабильное эмоциональное состояние, панические атаки. Постепенная отмена препарата — это всё фигня. Организм привыкает а одной дозе, которой постепенно становится мало. К тому же он сильно действует на печень и это начинает проявляться, если Вы принимаете препарат дольше месяца. У меня это проявилось как зудящие кровоподтеки под кожей. Я бы больше боялась, что как бы по печени неродившегося ребёнка не бамбануло.
Татьяна, 2 ребенка12 июня 2019, 12:40
Мне в роддоме его давали , когда на сохранении лежала. Но я не пила , и так спокойная была. Но раз давали, значит можно; перед кс вообще уколоть предлагали . А ещё мне магнезию капали, она успокаивает в том числе .
Vindetta, 2 ребенка12 июня 2019, 12:42
блин, я бы тоже побоялась его принимать
Galina12 июня 2019, 12:46
Странно не доверять врачу, а форуму пожалуйста) я бы посоветовалась с врачом, также есть дыхательные расслабляющие методики, причину тревожности психотерапевт не выяснял?
Sirens, 1 ребенок12 июня 2019, 12:53
Автор пишет еще про панические атаки, тут явно надо препарат и конечно не такой сильный и фенозепам тут помог бы хоть сколько, врач только назначит у психиатра или психолога наверное, но при беременности, они тоже пропишут наверное этот препарат, сильнее навряд ли, чтобы не навредить ребёнку.
Джонни12 июня 2019, 12:53
Конечно,Ваши ПА,бессонница и нервозность итак для ребенка не сахар:насколько я себе представляю при ПА происходят резкие скачки адреналина.В любом случае,с этим что-то делать надо.Есть ли возможность не работать,отдыхать,гулять и пр.?Фенозепам Вам наверняка минимальную дозу назначили,именно как снотворное.Но Вы же читали инструкцию,что он противопоказан…Даже не знаю,консультируйтесь с гинекологом,терапевтом.
Майя12 июня 2019, 12:54
Посмотрите капли Зеленина, ребёнку назначали, а я тоже пила, спала как убитая.
Милла12 июня 2019, 12:57
Спасибо!!! Беременным можно?
Майя12 июня 2019, 13:17
Про беременность, к сожалению, не знаю, посмотрите в интернете. Ребёнку было года два.
Милла12 июня 2019, 12:56
Врачу-то доверяю, но от фенозепама могу быть последствия, тем более в 1 триместре, хоть у меня уже второй близится…
Олюшка12 июня 2019, 13:02
капли Морозова посмотрите. Я принимаю периодически. Сон улучшается, спокойствие появляется. Но консультация с врачом обязательно
Милла12 июня 2019, 13:03
Спасибо
Олюшка12 июня 2019, 13:04
Где-то пишут, что можно беременным, где-то нельзя. Но грамотный врач решит. можно или нет.
Сходить у психологу и проговорить страхи.
Фенозепам опасен однозначно. Может к психотерапевту? Попробовать без лекарст справиться.
Когда я была беременна 26 лет назад, его почти всем лежавшим на сохранении назначали, примерно как сейчас всем подряд фолиевую.. Феназепам либо настойку пустырника на спирте.
Если есть такой диагноз, как ПА, подумайте вот о чем — или пролечиться легким препаратом, или может дойти до тяжелых приступов, и тогда Скорая вколет или врач назначит что-о вообще бронебойное.
Ни за что не агитирую, дело Ваше. Просто у меня тоже ПА, и знаю чем заканчивается, если вовремя не взять состояние под контроль.
Милла12 июня 2019, 13:45
Спасибо большое, а вы тоже поле его при б? На ребенка не отразилось?
Да, принимала и фенозепам в том числе. Беременность была очень тяжелая, так что за 6 мес сохранения в меня вливали и капали даже лекарства, про которые уже тогда было известно что от них рождаются с тяжелыми аномалиями в виде слепоты, глухоты, ластоногости и т.д.
Слава Богу, сын родился полностью здоровый.
Anna12 июня 2019, 20:31
Да, подтверждаю! 23 года назад тоже с этим сталкивалась.
Я пила за ночь до ПКС.
А-то на нервах могла бы и не уснуть))
Но и с ним спалось так себе.
Источник
Феназепам – седативный препарат, используемый для угнетения некоторых функций нервной системы. Дополнительно оказывает снотворный эффект на организм человека.
Используется в качестве противосудорожного средства, расслабляет мышцы и подавляет рефлексы. Препарат невозможно приобрести без рецепта врача.
Беременность и Феназепам несовместимы, ну почти…
При беременности назначение Феназепама производится крайне редко. Его прием целесообразен только в случае наличия угрозы жизненным показателям.
Состав препарата оказывает токсическое воздействие на плод и увеличивает риск рождения ребенка с врожденными пороками. Вероятность наличия патологии увеличивается при приеме Феназепама на ранних сроках беременности (первый триместр).
В третьем -последнем триместре также опасно принимать Феназепам, поскольку он может вызвать угнетение работы центральной нервной системы новорожденного ребенка, и при необходимости лучше заменить этот препарат его более безопасными аналогами.
Если женщина на протяжении всей беременности принимает препарат, то у малыша вырабатывается синдром зависимости. После появления новорожденного на свет придется бороться с последствиями отмены. Маленькие дети имеют еще несформировавшуюся ЦНС, которая чувствительна у подавляющему воздействию бензодиазепинов.
Угнетенное дыхание, пониженный мышечный тонус, гипотония, гипотермия – возможные последствия приема Феназепама на поздних сроках беременности и перед самыми родами.
В исключительных случаях таки прописывают — когда?
Лекарство получило широкое распространение в борьбе с заболеваниями:
- синдром, который возникает из-за отмены алкоголя (абстиненция);
- наличие у беременной женщины приступов эпилепсии или судорог другого характера;
- диагностированные психиатрические заболевания, например, шизофрения;
- наличие неврологические заболеваний, которые вызвали сильное раздражение, состояние тревоги или бессонницу.
Назначение препарата производится врачом, в зависимости от состояния пациента подбирается доза и курс лечения. Препарат может вводиться внутримышечно или внутривенно. На сегодняшний день в аптеках также есть вариант лекарства в таблетках.
Но видимо зря!
Феназепам быстро вызывает привыкание. Чтобы не навредить пациенту его доза сначала постепенно увеличивается, а затем уменьшается. Курс лечения не должен превышать две недели, в противном случае увеличивается риск развития привыкания.
Препарат способен вызвать ряд побочных эффектов возможны передозировка и многочисленные побочные эффекты, которые обязательно следует учитывать при его назначении беременной женщине.
Увеличивается риск возникновения аллергии, проявляющейся в виде покраснения на коже, сильного зуда и обильного высыпания. Феназепам негативно воздействует на работу пищеварительной системы, поэтому проявляется рвота, тошнота, повышенный метаболизм, желтизна на кожных покровах, неправильный стул.
При этом в крови уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Были зафиксированы случаи недержания мочи или наоборот задержка с ее отходом. Лекарство может привести к появлению галлюцинаций, сильной сонливости, расстройствах в работе органов зрения и резкой смене настроения. Женщина может резко переходить из депрессии в эйфорическое состояние.
В связи с этим, мы категорически не рекомендуем принимать Феназепам при беременности! Как уже указывалось выше, есть многочисленные аналоги средства, более безопасные и легкие для женщин в положении и будущего ребенка.
Мнение специалиста о данном препарате:
Экстренный случай, или предстоит кесарево
По рекомендации анестезиолога, в зависимости от здоровья и эмоционального состояния женщины, перед КС назначается прием Феназепама. По предписанию его следует ввести в ночь или непосредственно перед самой операцией.
Предварительная медикаментозная подготовка часто используется в качестве расслабления перед общим наркозом. Благодаря приему препарата у женщины снижается тревога и секреция желез.
Также после лекарства усиливается действие препаратов, которые используются для анестезии. При этом комбинация препаратов может быть разной. Она включается анальгетики, седативные и антигистаминные средства.
Опрос рожениц
Мы проверили опрос рожениц, которые принимали Феназепам во время беременности, и вот их отзывы.
Мне назначили одну таблетку Феназепама на ночь перед предстоящим плановым Кесаревым сечением. Дело в том, что я очень сильно волновалась и переживала об исходе предстоящей операции.
Попросила мужа почитать отзывы о препарате в Интернете. Они были достаточно противоречивыми, однако, цель приема (сохранение спокойствия и здоровый сон) заставила меня согласиться на прием. Сон пришел примерно через 20 минут.
Всю ночь проспала хорошо, а утром проснулась свежей и отдохнувшей. Операция прошла успешно. Родилась дочка (9 из 10 по шкале Апгар). После наркоза отошла быстро и легко. В моем случае препарат заслуживает только положительные отзывы.
Виктория, 28 лет
Учитывая мой возраст и огромное желание иметь второго ребенка, мне пришлось лежать на сохранении 4 раза за всю беременность. Дело в том, что за 1,5 года до этого я потеряла малыша на внушительном сроке. Для меня каждое движение, таблетка или назначение имело значение.
Сейчас я понимаю, что принимала все близко к сердцу. Следует добавить, что у меня есть проблемы с артериальным давлением и избыточным весом, поэтому вторая беременность для меня стала испытанием.
Лежа на сохранении в одном палате с женщиной намного младше меня по возрасту мне пришлось увидеть, как она потеряла своего малыша. В этот момент я буквально испытала шок. Она была намного моложе и здоровее меня. У меня началась истерика. Как в последствии объяснили врачи – возросла опасность потери плода.
Для того чтобы меня успокоить мне вкололи Феназепам. Позже я узнала, что во время беременности его используют крайне редко. Препарат помог, я быстро успокоилась и поспала. В последствии родила здоровую девочку, однако, и сегодня считаю, что сильнее валерианы ничего пить во время беременности не стоит.
Валентина, 40 лет
Выводы и факты
Седативный препарат Феназепам с осторожностью следует принимать всем пациентам. Для этого предварительно следует получить назначение врача и ни в коем случае не начинать лечение самостоятельно.
Во время беременности препарат назначается только в случае крайней необходимости и наличия угрозы жизни ребенка, матери.
Перед плановым КС Феназепам используется в качестве подготовительного препарата, который помогает женщине расслабиться и не находиться в состоянии тревоги перед предстоящей операцией.
Назначение производится в зависимости от психоэмоционального состояния женщиы и разрешается анестезиологом.
Источник
Во время беременности женщины довольно часто испытывают чувство тревоги, беспричинного страха, беспокойства, их мучает продолжительная бессонница и плохое настроение в течение дня. Многих будущих мам волнует вопрос о том, можно ли беременным принимать снотворное и успокоительное средство, чтобы успокоить нервную систему, такое как Феназепам? Давайте разберемся, можно ли Феназепам при беременности.
Феназепам при беременности: описание препарата
Феназепам – седативный, сосудосуживающий препарат, который относится к группе транквилизаторов и отпускается только по рецепту и по назначению лечащего врача. Обладает успокоительным эффектом, способен угнетать некоторые функции центральной нервной системы. Феназепам действует на организм как снотворное, расслабляет мышцы, подавляя рефлексы, устраняет судороги, снимает нервное напряжение. После приема препарата уходят страхи, тревожность, обеспокоенность, при этом у человека не возникает галлюцинаций или бредовых идей.
Когда назначается Феназепам
Седативный препарат может назначаться при следующих нарушениях работы нервной системы:
- Бессонница, тревожность, страхи и фобии.
- Судороги, эпилепсия, нервный тик.
- Расстройства ЦНС (панические атаки, психоз, навязчивые идеи, шизофрения).
- Алкогольная абстиненция.
- Вегето-сосудистая дистония.
Форма выпуска
Феназепам отпускается по рецепту, выпускается в виде таблеток и ампул, которые используются для внутримышечных инъекций и капельниц.
Противопоказания к Феназепаму
Феназепам является токсическим препаратом и имеет ряд противопоказаний к использованию:
- Запрещен при тяжелых алкогольных отравлениях, передозировке снотворными и седативными препаратами, опасных для жизни пациента.
- Препарат не назначается при хронической обструктивной болезни лёгких и острой дыхательной недостаточности.
- Препарат может усугубить состояние пациента с тяжелой формой депрессии, которая сопровождается суицидальными наклонностями.
- При повышенной чувствительности к активным компонентам препарата вызывает аллергические реакции в виде покраснения и зуда кожных покровов.
- Запрещен детям до 18 лет, беременным назначается в редких случаях, если существует угроза жизни женщины.
- С осторожностью следует принимать при печеночной и почечной недостаточности.
Побочные действия Феназепама
Феназепам действует угнетающе на нервную систему и вызывает сонливость, вялость и усталость. Кроме того, у пациента может появиться дезориентация, рассеянность и ухудшение памяти, зрения. Передозировка препаратом сопровождается рвотой, тошнотой, расстройствами ЖКТ, тахикардией.
Феназепам во время беременности
Во время беременности Феназепам назначается крайне редко, при острой необходимости и только под присмотром лечащего врача. Препарат обладает высокой степенью токсичности и оказывает влияние на развитие плода. Компоненты лекарственного препарата угнетают работу ЦНС будущего ребенка:
- Особенно опасно применение Феназепама в первом триместре беременности — увеличивает риск развития различных пороков развития у малыша.
- Феназепам с осторожностью назначается при беременности во втором триместре.
- Прием лекарства в третьем триместре, перед родами, имеет негативные последствия для новорожденного, которые выражаются в понижении давления и снижении общей температуры тела малыша. Поэтому принимать Феназепам в третьем триместре крайне опасно.
Как правило, врачи подбирают для беременных пациенток более безопасные аналоги. Назначая Феназепам, лечащий врач подбирает индивидуальную схему лечения, дозировку и определяет длительность приема препарата. Курс лечения не должен превышать 2-х недель, так как происходит привыкание организма к действующему веществу препарата. Самостоятельный прием лекарства, как снотворного или успокоительного средства при беременности, недопустим!
Важно! Если женщина использовала препарат на протяжении всей беременности, то Феназепам вызывает привыкание у ребенка в утробе. У плода возникает так называемый «синдром зависимости», с которым придется бороться после рождения малыша.
Феназепам при беременности: отзывы
Чаще всего Феназепам прописывают тем пациенткам, которые испытывают панику, беспричинную тревогу и нервозность перед родами, чтобы снять тревожное состояние и успокоить нервную систему будущей мамы. Женщины, принимавшие Феназепам раз в неделю при беременности, отмечают, что их состояние значительно улучшалось, уходили страхи и фобии, нормализовывался здоровый и полноценный сон. Часто Феназепам назначают перед операцией кесарева сечения с целью расслабления организма перед введением наркоза. Однако в некоторых случаях наблюдались побочные реакции на препарат: тошнота, головокружение, рвота.
Феназепам – сильный успокоительный препарат, который принимают строго по назначению врача. Препарат эффективен при снятии высокого уровня тревоги, страха, фобий, успокаивает нервную систему и позволяет полноценно уснуть. В случае необходимости лечения, дозировка подбирается индивидуально, так как препарат имеет ряд противопоказаний и нежелательных побочных эффектов для организма матери и плода. Особенно опасен Феназепам при беременности на ранних сроках, так оказывает отрицательное действие на развитие малыша, вызывая тяжелые пороки нервной системы плода. Берегите себя и своего малыша!
Источник
Врач, только врач. Вряд ли Вам на форуме такое подскажут.