Фемостон при планировании беременности для чего назначают
Иногда женщинам назначают препарат Фемостон 2/10 и 1/10 при планировании беременности, несмотря на то, что в инструкции такого показания нет. Согласно аннотации, медикамент необходим пациенткам, имеющим низкий уровень эстрогенов. Это состояние вызвано различными причинами (снижение овариального резерва, овариэктомия, климактерический период). Лекарство активно применяется с целью профилактики остеопороза в менопаузу. Казалось бы, причем тут беременность? Но Фемостон в определенных случаях помогает женщинам зачать малыша.
Принцип действия
Препарат Фемостон — это пилюли, в состав которых входят 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона. Отсюда и уточнение в названии «2/10». Также в аптеках можно встретить другую дозировку: Фемостон 1 (1/10), (1/5). Целью использования лекарства становится гормональная терапия для пациенток, испытывающих недостаток эстрогенов. Принимать Фемостон 2/10 можно только по рекомендации врача. Для каждой пациентки подбирается индивидуальное количество гормонов.
Действие препарата обусловлено его компонентами. Оба действующих вещества идентичны женским половым гормонам, вырабатываемым в течение менструального цикла.
Эстрадиол снижает проявления вегетативных признаков, развивающихся при недостатке эстрогенов: бессонница, ухудшение состояния кожи, повышенная потливость, снижение либидо, сухость во влагалище и другие. Одновременно он влияет на липидный профиль, что сопровождается снижением уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности, а также увеличению ЛП высокой плотности.
Второй компонент – дидрогестерон – контролирует состояние эндометрия, переводя его в секреторную фазу. В результате использования медикамента снижается вероятность гиперплазии и других патологических изменений функционального слоя матки.
Показаний к использованию Фемостона для беременности нет в инструкции. Однако препарат назначают пациенткам, страдающим дисбалансом гормонов. В этот момент у многих из них возникают сомнения по поводу того, не помешает ли Фемостон планированию беременности. Гинекологи уверяют, что медикамент не может снизить вероятность зачатия.
Читайте подробную статью о планировании беременности.
Можно ли забеременеть, принимая Фемостон?
Беременность на Фемостоне наступить может. Препарат благоприятно влияет на баланс гормонов женщины. Зачастую зачатие не наступает из-за сниженного уровня эстрогенов, определяющего рост эндометрия.
Для оплодотворения необходимо, чтобы сперматозоид встретился с яйцеклеткой. Но не менее важно, чтобы функциональный слой матки имел достаточную толщину, пригодную для имплантации. Если эндометрий во время выхода яйцеклетки составляет 7 мм и меньше, то плодное яйцо попросту не сможет закрепиться в нем.
Препарат Фемостон способствует наращиванию слизистого слоя, а также переводит его в секреторную фазу. Благодаря чему оплодотворенная клетка может имплантироваться и развиваться дальше.
Если причина бесплодия заключается не в дефиците эстрогенов и проблемах с эндометрием, то забеременеть Фемостон не поможет. Поэтому важно сначала установить причину бесплодия. Дозировка препарата для женщин составляет 1 таблетку в сутки. Важно принимать пилюли в одно и то же время каждый день. Какой именно Фемостон купить, решает врач на основании лабораторных исследований.
Влияние на овуляцию
Многочисленные случаи использования препарата Фемостон показывают, что он не влияет на овуляцию. Если при бесплодии созревание фолликула отсутствует, то гормональный препарат его не спровоцирует. Медикамент не обладает стимулирующим действием.
Если в организме женщины регулярно происходит овуляция, Фемостон ее не будет подавлять. Лекарство не обладает контрацептивным эффектом, поэтому для предохранения от зачатия его тоже использовать не следует.
Фемостон 2/10 и наступившая беременность
Перед тем, как использовать гормональный препарат, необходимо убедиться в отсутствии беременности. Обратившись к инструкции, можно узнать, что вынашивание плода является противопоказанием для приема медикамента.
Во время приема Фемостона может случиться зачатие. Лекарство способствует этому. Поэтому если в очередной цикл отмечается задержка, то надо сразу сделать экспресс-тест. Если женщина забеременела на Фемостоне, то следующую упаковку гормонального лекарства пить нельзя. Надо сразу пойти к врачу и узнать, что делать дальше. Зачастую в начале беременности назначают Дюфастон. Он восполняет дефицит прогестерона – гормона, необходимого для благополучного развития беременности.
Кому запрещено принимать препарат
Фемостон при планировании беременности, как и для устранения признаков, вызванных дефицитом эстрогенов, не назначают при таких состояниях:
- беременность и период грудного вскармливания;
- онкологические заболевания молочной железы;
- гормонозависимые онкологические заболевания;
- кровотечение из половых путей неустановленного характера;
- тромбоз и тромбоэмболия;
- болезни печени в острой форме;
- гиперплазия эндометрия;
- порфирия;
- непереносимость составляющих компонентов.
С осторожностью медикамент назначается при: эстрогенозависимых опухолях доброкачественного характера, гипертензии, опухолях печени, эпилепсии, сахарном диабете, склонности к мигреням, бронхиальной астме, а также других аутоиммунных заболеваниях.
Побочные действия препарата отмечаются у некоторых пациенток:
- нагрубание грудных желез;
- кровотечение из половых путей;
- диспепсические расстройства;
- головная боль, головокружение;
- депрессия;
- изменения работы сердечно-сосудистой системы;
- аллергические реакции;
- отеки;
- изменения функций зрения;
- увеличение веса.
Принимать Фемостон при планировании беременности можно, а иногда даже нужно. При определенных состояниях медикамент помогает забеременеть, но если бесплодие вызвано другими причинами, то даже длительное использование Фемостона не поможет наступить зачатию.
Схема приема
В одной упаковке фемостона 2/10 28 таблеток, в 14 из них входит только эстрогенный компонент (этинилэстрадиол), в а остальные 14 эстрогенный и гестагенный компоненты (этинилэстрадиол с дидрогестероном).
Основными показаниями к назначению фемостона служат проведение заместительной гормонотерапии в период менопаузы и профилактика остеопороза у женщин постменопаузального возраста.
В России гинекологи стали назначать препарат при планировании беременности, в частности при недостаточном содержании эстрогенов в первую фазу цикла и при малой толщине эндометрия (7 и менее мм) во второй фазе. Гипоэстрогения не позволяет фолликулу достигнуть необходимых размеров и он «застревает» в своем развитии – длительная персистенция фолликула, а имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, который не достиг необходимой толщины (13 и более мм) становится невозможной.
Таким образом, показанием для назначения Фемостона 2/10 при планировании беременности являются гипоэстрогения и тонкий эндометрий. Гинекологи после овуляции к лечению препаратом добавляют дюфастон. Прием фемостона проводится в течение нескольких месяцев, зачатие происходит не во время лечения, а после отмены препарата.
Мнения гинекологов в назначении фемостона при планировании беременности разделились. Половина врачей считает подобное лечение оправданным, а другая настаивает на индивидуальном подборе эстрогенных препаратов и их дозировке в первую фазу цикла и прогестеронсодержащих во вторую. По отзывам врачей и пациенток, вероятность наступления беременности после лечения фемостоном составляет 50% .
Источник
Если многочисленные попытки забеременеть остаются безрезультатными или едва успевший зародиться эмбрион во всех случаях погибает, женщина готова пойти на многое, чтобы одержать победу над упрямой физиологией. Как правило, мечтающих о материнстве женщин ожидают многочисленные обследования, продолжительное лечение и тщательное планирование беременности. Главным пунктом такой терапии является применение целого ряда гормональных лекарственных средств. Какое из них назначить, врач решает на основании результатов обследования пациентки и особенностей ее физического состояния. Многим сегодня назначают Фемостон при планировании беременности. На специфике лечения этим препаратом мы и остановимся.
Фемостон 2/10 при планировании беременности: инструкция
Даже после беглого ознакомления с инструкцией к препарату возникает множество вопросов, поскольку производители лекарственного средства предупреждают: Фемостон нельзя принимать при планировании и во время беременности, а также в период кормления грудью. Как же это понимать? Поверьте, дело тут не в халатности и некомпетентности врачей, а в особенностях работы женской репродуктивной системы. Давайте разбираться во всем по порядку.
Фемостон – двухфазное комбинированное средство гормонального происхождения. В его состав входят аналоги природных половых гормонов женщины – эстрадиол (2 мг) и дидрогестерон (10 мг). Эти вещества стабилизируют гормональный фон организма, который выходит из строя с приближением климакса. Эстрадиол возмещает нехватку эстрогенов, а дидрогестерон стимулирует рост ткани эндометрия. Упаковка препарата содержит 28 таблеток: одна половина розового цвета, другая половина – светло-желтого. Основная задача Фемостона – уменьшить признаки менопаузы и помочь женщине более комфортно перенести климакс. В связи с этим главными показаниями к применению этих таблеток являются:
- заместительное гормональное лечение различных нарушений, вызванных менопаузой, которая наступила в результате операции или по иным причинам;
- для предупреждения остеопороза, который обычно развивается в постменопаузе.
У препарата несколько дозировок: 1/10, 2/10, 1/5. Для назначения каждой из них существует индивидуальная схема, которая строго соотносится с определенными сроками месячного цикла, а при отсутствии менструации – с предполагаемыми днями ее наступления.
Когда назначают Фемостон 2/10 при планировании беременности
Если по неизвестным причинам у женщины не получается забеременеть, врач непременно отправит свою пациентку на комплексное обследование, чтобы прояснить реальную картину ее состояния здоровья. В рамках такой диагностической программы женщинам показана процедура динамического УЗИ, в результате которой определяют параметры эндометрия матки, в частности его толщину. Если этот показатель оказывается слишком маленьким (около 7 – 8 мм при завершении первой фазы месячного цикла), это говорит о том, что овуляция нарушена и зачатия может не произойти. Основным показателем для назначения Фемостона для обеспечения успешного зачатия является так называемое гипоэстрогенное состояние, которое приводит к истончению ткани эндометрия.
Фемостон 2/10 при планировании беременности: механизм действия
В последнее время целевое предназначение гормонального препарата несколько изменилось: медики весьма успешно применяют свойства Фемостона для устранения внутренних нарушений, которые не позволяют женщине зачать ребенка. В основном причинами такой проблемы является дефицит эстрогенов и истонченный эндометрий. А применение Фемостона, как сказано в инструкции, вызывает прирост слизистой оболочки матки и, следовательно, способствует ее уплотнению. Другими словами, препарат «от климакса» создает наиболее благоприятные условия для закрепления в эндометрии матки оплодотворенной яйцеклетки.
При планировании беременности чаще всего используют дозировку Фемостона 2/10. Эти цифры указывают на содержание гормонов в таблетке. Первый показатель указывает на количество эстрогенного вещества (2 мг эстрадиола), а второй – гестагенного (10 мг дидрогестерона). Процент эстрогена в препарате очень маленький, поэтому наступление овуляции Фемостон, как комбинированные контрацептивы, не подавляет.
Дидрогестерон — аналог природного прогестерона
Схема лечения Фемостоном при планировании беременности
Чтобы улучшить состояние «тонкого» эндометрия, таблетки препарата начинают принимать с первого дня месячного цикла. Срок лечения составляет 28 дней. Фемостон 2/10 пьют по 1 таблетке в день беспрерывно. Прием пищи на время приема лекарства не влияет, однако лучше всего выпивать таблетку в одно и то же время суток. Таблетки, содержащие эстроген, принимают на протяжении первых 2 недель лечения, корректируя с их помощью первую фазу цикла. Эта стадия терапии стимулирует деление клеток внутренней оболочки матки. Следующие 2 недели принимают таблетки с дидрогестероном, они обеспечивают секреторное преобразование эндометрия для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности. Фемостон хорошо зарекомендовал себя в моделировании расстроенного месячного цикла.
В большинстве случаев врачи практикуют лечение Фемостоном и Дюфастоном при планировании беременности. Необходимость комплексной терапии объясняется тем, что женщины на почве лечения Фемостоном нуждаются в дополнительной стимуляции второй фазы месячного цикла, поэтому с 14 дня лечения пациентке назначают Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении двух недель. В составе последнего в качестве гестагенного вещества выступает дидрогестерон, поэтому в комплексе с Фемостоном этот компонент оказывает усиленное положительное действие на женский организм.
Кроме того, существует предположение, что Фемостон возрождает в организме женщины овуляцию, при отсутствии которой, как известно, забеременеть невозможно (и это несмотря на то, что в период лечения препаратом овуляция в подавляющем большинстве случаев не наступает, а приходит уже после его отмены).
Это важно! Лечение Фемостоном нельзя прекращать, если в упаковке еще остались таблетки. Резкая отмена сильнодействующего лекарственного средства может стать причиной гормонального сбоя, который обернется кровотечением разной интенсивности и, естественно, сделает наступление беременности невозможным.
Фемостон при планировании беременности: побочные явления
Фемостон – сильнодействующий препарат, который оказывает существенное влияние на многие органы и системы женского организма. При появлении следующих тревожных признаков во время лечения Фемостоном пациентка должна немедленно сообщить об этом врачу, у которого она наблюдается:
- со стороны детородной системы – отек и нагрубание груди, боль внизу живота, маточное кровотечение;
- со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, понос, дисфункция печени;
- со стороны ЦНС – подавленное состояние, депрессия, головные боли;
- аллергия;
- в редких случаях – снижение сексуального влечения, появление новообразований в молочной железе.
Отзывы врачей о применении Фемостона при планировании беременности
Лечение Фемостоном с целью увеличить шансы забеременеть, выглядит вполне оправданным. Однако у этой практики есть и немало противников. Гинекологи мотивируют свое недоверие следующими аргументами:
- Не стоит забывать, что Фемостон – гормональный препарат. Его дозировка для женщины, которая в скором времени хочет стать мамой, очень высокая, а это может так или иначе отразиться на состоянии плода.
- По поводу эффективности лечения можно поспорить: зачатие, как правило, происходит после отмены препарата после его продолжительного приема, и положительные результаты ожидают далеко не всех пациенток.
- Не все женщины переносят Фемостон хорошо. Практически каждая пациентка замечает у себя один или несколько побочных признаков лечения, а их у Фемостона, как мы уже убедились, много. Почти всегда лечение гормональным лекарством сопровождается головокружением, абдоминальными болями, неприятными ощущениями в области таза и груди, метеоризмом, тошнотой, вспыльчивостью, нарушением месячного цикла.
Гинекологи, которые считают планирование беременности на почве приема Фемостона неприемлемым, полагают, что для стимуляции зачатия правильнее всего принимать в первой фазе цикла индивидуально подобранный эстрогенсодержащий препарат, а во второй фазе – Дюфастон, в состав которого входит дидрогестерон.
А что говорят по поводу Фемостона сами пациентки? Многие женщины утверждают, что благодаря приему этого гормонального лекарства у них нормализовался менструальный цикл. Также есть отзывы о беременности на почве применения Фемостона: зачатие произошло сразу после отмены гормонального средства. Есть и откровенно негативные мнения. Некоторые пациентки во время приема Фемостона отметили у себя резкую прибавку в весе и появление отеков на ногах. Еще раз напоминаем, что при обнаружении каких-либо странных симптомов на фоне лечения Фемостоном, за разъяснением ситуации нужно обратиться к врачу.
Как видите, лечение Фемостоном – вопрос очень спорный, имеющий много «за» и столько же «против». Женщине, которая стремится забеременеть вопреки всем прошлым неудачам, нужно запомнить главное: она не обязана слепо выполнять рекомендации лечащего врача. Назначение Фемостона не является истиной в последней инстанции, поэтому всегда можно обратиться за советом к другому специалисту. Если принято решение о применении Фемостона, всегда нужно учитывать противопоказания. Лечение Фемостоном незамедлительно прекращают, если наступила беременность или есть веские причины так полагать. Все нюансы приема этих гормональных таблеток нужно обсуждать с лечащим врачом.
Применение Фемостона при планировании беременности: особые указания
Принимать Фемостон нужно с осторожностью, памятуя о некоторых «подводных камнях» лечения гормональными препаратами:
- Если во время лечения этим лекарством женщина забеременела, вопрос об отмене препарата и о сохранении ребенка должен решаться исключительно на приеме у лечащего врача.
- Прием всех разновидностей Фемостона может стать причиной появления отеков, поэтому препарат нужно с большой осторожностью назначать женщинам, которые страдают от патологий почечной и сердечно-сосудистой систем.
- Фемостон 2/10 противопоказан пациенткам, имеющими острые и хронические заболевания печени даже в начальной стадии.
- Перед тем как начинать лечение Фемостоном, женщина должна пройти комплексное обследование половых органов и молочных желез. При наличии каких-либо новообразований в матке, яичниках и груди, гормональный препарат принимать нельзя.
- Если в процессе лечения Фемостоном в груди появляются узлы и уплотнения, женщина должна сразу же обратиться за помощью к специалисту.
Фемостон при планировании беременности. Видео
Источник
Можно и в 50 лет быть весёлой, энергичной, полной оптимизма, жизненных сил. Если же что-то этому мешает, гормональный препарат Фемостон 2/10 всегда может прийти на помощь, избавив от некоторых мучительных симптомов, присущих такому возрасту.
Зачем принимают
В жизни женщины случаются два сложных периода, когда происходит коренная перестройка всех систем организма, сопровождающаяся даже не недомоганиями, а очень, бывает, болезненными ощущениями. Но первый из них приходится на пубертатный период превращения девочки-подростка в девушку, а потом и во взрослую женщину, и принимается как данность. Легче протекает психологически – ведь открывается новый мир ощущений, даже гордость от понимания своего места в нём.
Второй же происходит на склоне лет, когда многое уже пережито, осмысленно. Вот здесь начинаются сложности: у женщин благополучных, состоявшихся, с годами жизни позади, наполненными яркими событиями, ожидание менопаузы, или климакса, носит несколько фатально-отстранённый характер. Воспринимается как неизбежный этап, к которому следует быть готовой.
У тех же, кто считает, что жизнь что-то недодала им, возможно ожидание климакса как тяжёлой болезни, по меньшей мере, как старости. «Бонусом» к такому состоянию идут также постоянная раздражительность на грани психических срывов. Некоторые основания для этого, особенно если женщина мнительна, привыкла с тревогой прислушиваться к сигналам, которые подаёт ей её организм, имеются.
Это тянущие боли внизу живота, внезапный жар, прошибает пот, странные слуховые и зрительные…нет, не галлюцинации, но можно назвать их «странные явления». Привести такой, идущий вразнос, организм, в норму помогают гормональные замещающие препараты. Фемостон 2/10 – один из них.
Компенсировать утраченное
Фемостоном 2/10 проводят заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Её цель, как уже ясно из названия – компенсировать недостаток тех регулирующих самочувствие веществ, которые в более молодом организме, ещё до наступления климакса или предклимактерического периода, раньше вырабатывались в полном объёме.
Дело не в недостатке каких-то специфических гормонов, а, скорее в превалировании одного из них над другими. В гормональном дисбалансе. Поэтому цель назначения Фемостона 2/10 – произвести регулировку этого баланса.
Наличие в названии дробного числа 2/10 означает, что гормоны поступают при пероральном приёме в лёгкоусваиваемой и медицински оправданной форме – раздельно.
Как действует Фемостон 2/10
Это эстроген-гестагенным противоклимактерический препарат, эффект терапии Фемостон обеспечивает попеременной работой двух искусственно синтезированных гормонов. Так как в одной упаковке находятся блистеры с запаянными внутри таблетками разного цвета, то нужно уметь отличать их действие и представлять его механизм.
Каждый блистер представляет собой упакованные по 28 штук таблеток двух цветов, розового и жёлтого, по 14 каждых. Такое цветовое деление сделано для различения двух действующих препаратов. Эстрадиол гемигидрат в таблетках розового цвета. Смесь эстрадиола демигидрата и дидрогестерона в жёлтых таблетках.
При использовании их комбинации проводится заместительная гормональная терапия, целью которой могут стать многие негативные явления периода менопаузы. Это может быть потеря костной массы и ликвидация последствий овариоэктомии, то есть операции удаления яичников – крайней меры, к которой прибегают в случае рака молочных желез, когда применение таких гормонов лишает раковые клетки их «топлива» в виде натурального эстрогена.
Правила приема
Сначала принимают таблетки розового цвета, с частотой приёма 1 раз в сутки. После того, как розовые таблетки заканчиваются, на 15-й день начинают приём жёлтых. После того, как закончатся таблетки из второй, «жёлтой» части, начинают пить из следующего 28-штучного нового блистера.
Если случился пропуск приёма препарата, то если запоздание не превысило 12 часов, можно выпить таблетку «вдогонку». Если же прошло более 12 часов – принимать следующую в обычное, урочное время. Но помните, что такие пропуски могут увеличить риск внезапного прорывного кровотечения!
Назначение при планировании беременности
Назначение Фемостона не только облегчает состояние женщин в предклимактерическом периоде или уже в самом климаксе. Он может быть назначен для решения проблем временного бесплодия. Но! В инструкции прямо сказано, что применение этого гормонального комплекса противопоказано при планировании беременности. Из-за того, что он содержит слишком большую дозу гормонов.
Но в отдельных случаях, применение Фемостона в той форме, которую порекомендует врач, возможно. Возможно потому, что есть разные варианты выпуска этого лекарства: 1/10, 2/10, 2/5. Дидрогестерон и эстрадиол это аналоги природных женских половых гормонов, необходимых для осуществления зачатия. Их применение может быть вполне оправданным в тех случаях, когда речь идёт о страстном желании женщины иметь детей. В таких случаях врачами просто озвучиваются риски, даются советы применение Фемостона в роли стимулятора беременности.
Часто основа женского бесплодия в недостаточной толщине мукозного слоя стенок матки, при одновременном дефиците эстрогенов. Тогда, естественно, даже если яичник выработал здоровую и активную яйцеклетку, при её оплодотворении она не может закрепиться в слишком тонком слое эндометрия – развития плода не происходит.
Фемостон же способен активизировать наращивание этого слизистого слоя до оптимальной величины. Может даже заставить её вырасти сверх нужных размеров – что будет уже опасным для состояния пациентки, и поэтому, кроме назначения нужен ещё и постоянный врачебный контроль. Но приём двухкомпонентного Фемостона 2/10 не подавляет овуляцию.
Если выясняется, что беременность наступила, а толщина эндометрия оптимальная, приём препарата сразу и резко отменяют!
Такое лечение приводит к нормализации цикла и потенциальном восстановлении овуляции в том случае, если беременность и роды пройдут хорошо.
Необходимые условия для применения
Прежде чем назначить или возобновить заместительную гормональную терапию, собирают полный анамнез, включающий в себя медицинскую и семейную часть – для выявления возможных наследственных противопоказаний. Проводится общее и гинекологическое обследование для определения возможных состояний, требующих повышенных мер безопасности.
Мало того: уже при лечении необходим постоянный мониторинг здоровья, со строго индивидуальными частотой и характером проведения. Параллельно проводится осмотр, а лучше – маммография молочных желез, с ориентацией на клинические показания и принятых норм лечебной практики.
И, как бы вам не показались утомительными назначаемые врачом дополнительные процедуры в виде:
- определения противопоказаний к глюкозе;
- определение состояния печени;
- исследования работы щитовидной железы.
Отказываться от этих процедур не рекомендуется. Особенно это касается состояния крови. Постоянный спутник любой гормональной терапии – уменьшение разжижаемости крови. Поэтому, если после начала ЗГТ общий анализ крови выявляет развитие тромбозов, то альтернативы отмены приёма препаратов нет.
Из других опасных или неприятных признаков ухудшения состояния от приёма Фемостона 2/10 — изменения частоты и ритма дыхания с возможно временной его остановкой (диспноэ), болезненные отёки на ногах, зрительные аберрации и внезапные обмороки.
При длительном (до 10 лет) непрерывном приёме Фемостона 2/10, повышается вероятность возникновения рака молочной железы. Справедливо и обратное – частота симптоматики снижается до нормы через 5 лет после прекращения пользования Фемостоном.
Возможные побочные явления
Тянущие или покалывающие боли в молочных железах
Они возникают в течение первых же дней приёма препарата (ещё на «розовой» стадии), надо показаться врачу сразу после их появления. И повторить визит с напоминанием обстоятельств, после приёма примерно предпоследней таблетки из «жёлтой серии».
Часто бывает так, что уже к концу приёма 28-дневного цикла неприятные ощущения пропадают. Хотя могут возобновиться во время приёма таблеток на «розовой стадии» из следующего 28-дневного блистера. Тогда такие болевые ощущения могут быть признаками нормы, и проходят они на 3-4 месяце после начала лечения.
Обильные кровотечения при менструации
Наступление менопаузы, которое у здоровой женщины чаще всего падает на 48-50 годы жизни. Но решение о приёме Фемостона принимают задолго до наступления климакса. После начала приёма препарата происходит активизация работы эндометрия?
Если он был в стадии затухания своей жизнедеятельности, начало приёма Фемостона может его вновь активизировать и даже несколько нарастить – со всеми вытекающими отсюда последствиями. Врачебный контроль в это время поможет отделить патологическое состояние от естественного, которого можно не опасаться.
Эрозии шейки матки
По существу, это устаревшее и некорректное название целого возможного комплекса органических поражений цервикальных каналов, вызванных гормональным дисбалансом – который как раз и призван лечить приём Фемостона.
Представляют собой патологические или непатологические изменения, протекающие в зоне трансформации – перехода многослойного неороговевающего эпителия влагалища в цилиндрические клетки шеечного канала. В большинстве случаев проходят при гормонозамещающем лечении.
Отечность
Часто связана с болезнями почек и мочевыводящих систем. Чаще всего отёчность приравнивается к противопоказаниям приема Фемостона – если она связана с органическими поражениями почек или мочевого пузыря. Если нет – оставляется на усмотрение врача или самой пациентки, если она решит не отягощать организм приёмом противоотёчных препаратов.
Тромбоз глубоких вен
Поражает чаще всего нижние конечности – из-за общего гормонального воздействия на проходимость сосудов, величину давления и изменения самой крови. Нарушение функций экзогенных и эндогенных желез, проводимая гормонотерапия – наиболее частые спутники тромбоза глубоких вен.
Другие осложнения
- Боль внизу живота. Часто связана с возобновлением работы всех систем матки, и является естественным симптомом.
- Увеличение груди. Если не наблюдается образование узлов и опухолевидных уплотнений, то такое увеличение есть следствие некоторого омоложения тканей молочных желез и принятие груди той формы, когда она была более упругой. Но маммографию нужно проходить обязательно, притом с частотой, соответствующей возрасту, то есть не реже 1 раза в полгода.
- Предменструальный синдром (ПМС). Неизбежен, хотя и в гораздо более смягчённой форме, чем до приёма препаратов. Является естественным психоэмоциональным состоянием, завязанным на общий гормональный фон.
- Обострение депрессии. Купируется приёмом соответствующих лекарств по рецептам лечащего врача. Часто легко корректируются обычной психотерапией.
- Снижение или повышение сексуальной активности. Чаще происходит первое, хотя всё строго индивидуально. В отличие от мужского либидо, женское может быть активно гораздо более продолжительное время. Тем более, если рядом будет находиться давний и чуткий партнёр.
- Приступы рвоты или тошноты. С этим сложнее. Может быть результатом взаимодействия (а вернее – несовместимости) желудочных секретов и гормонов. Выявляется анализами как крови, так и желудочных секретов, если есть намерение продолжать приём лекарств на фоне положительной динамики в других сферах.
- Инфаркт миокарда. Так как приём любых гормонов может спровоцировать повышение АД и изменить показатели свёртываемости крови, возрастает риск инфарктов или инсультов. Поэтому врач в редчайших случаях назначит вам гормональное лечение, если есть предрасположенность к нестабильному артериальному давлению или проблемам с кровью.
- Появление сыпи или зуда после назначения препарата и началу его приёма. Возможны аллергические реакции на такой приём. При нетяжёлых случая купируются приёмом антигистаминных средств 2-го или 3-го поколения.
- Набор лишнего веса. Неизбежность нарушения обменных процессов – это неизбежная данность использования ЗГТ. Может быть скорректирован изменением образа жизни на более активный и с соблюдением диеты.
Прямые противопоказания
Прямые противопоказания к приёму гормоносодержащих препаратов тоже вещь относительная: какие-то случаи можно списать на индивидуальные особенности организма пациентки. Правда, это не отменяет немедленного обращения к врачу для уточнения текущего состояния с одновременным и срочным прекращением приёма средства – до выяснения всех обстоятельств.
- Зрительные нарушения. Существует связь между гормонозаместительной терапией и нарушениями в кровотоке сетчатки глаза. Механизм действия практически тот же, что и в случае тромбоза глубоких вен нижних конечностей – только с более тяжёлыми последствиями вплоть до разрывов сетчатки и микроинсультов, вызванных близостью глаза к головному мозгу.
- Обмороки при ЗГТ. Нужно различать два вида обморочных состояний: кратковременное, когда потеря сознания проходит через несколько минут, и долговременное, способное продлиться до часу и более. Во втором случае приём гормоносодержащих препаратов прекращают до детального выяснения причин обморока
- Появление значительных отёков после начала приёма Фемостона. Может быть и не связано с болезнями почек и мочевыводящих путей. ЗГТ может просто спровоцировать и?
