Если пить противозачаточные таблетки при беременности
Доказано, что презерватив — одно из самых надежных противозачаточных средств, но секс в нем не всегда приносит партнерам должное удовольствие, поэтому иногда целесообразно прибегать к альтернативным способам контрацепции. Женщины могут пить пилюли, предотвращающие зачатие, однако шанс забеременеть при этом останется. Многие девушки продолжают использовать оральные противозачаточные при беременности, попросту не зная, что уже находятся «в интересном положении».
Механизм противозачаточных таблеток
Во время беременности в организме женщины вырабатываются гормоны — эстроген и прогестерон, которые способствуют прекращению овуляции и препятствуют созреванию яйцеклетки в яичнике. То же самое происходит при приеме оральных контрацептивов (ОК), так как и в них содержатся необходимые гормоны, правда, полученные синтетическим путем.
Гормональные контрацептивы выполняют следующие задачи:
- препятствуют попаданию эякулята в матку, вызывая сокращения ее шейки;
- притормаживают развитие яйцеклетки в яичнике, поэтому не наступает овуляторный период.
Оральные противозачаточные средства отличаются высокой эффективностью, но перед их использованием стоит посетить гинеколога. Специалист подберет необходимый вид таблеток с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов.
Существуют два типа гормональных пилюль:
- Мини-пили — тормозят овуляцию и вызывают сгущение цервикальной слизи, содержат простаген. Пить следует с первых дней менструального цикла в одно и то же время, не пропуская приема.
- Сильнодействующие ОК — содержат эстроген, который полностью приостанавливает наступление овуляции из-за несозревания яйцеклетки.
Надежность
Согласно последним исследования в области здравоохранения, ОК предохраняют от нежелательной беременности почти в ста случаях из ста. Надежность составляет — 97-99,7%. Но таблетки не могут защитить от разного рода болезней, передающихся половым путем. Если женщина встречается с несколькими партнерами, то лучше предохраняться, пользуясь презервативами. Гормональные препараты лучше подойдут семейным парам, не спешащим заводить детей.
Причины возникновения нежелательной беременности
Даже если пить противозачаточные, следуя инструкциям доктора, все равно риск забеременеть остается. Это происходит по ряду причин, связанных с особенностями человеческого организма.
Пропуск таблетки
По праву назван самым распространенным виновником наступления нежелательной беременности. Специалисты настойчиво советуют ежедневно пить строго по одной таблетке, в одно и то же время.
На практике девушки часто забывают, или по каким-либо независящим от них обстоятельствам пропускают прием препарата. Пропуск грозит тем, что яйцеклетка может созреть и попасть из яичников в матку.
Прием антибиотиков
Бактерицидные медикаменты способны притупить эффект гормональных контрацептивов. Антибиотикотерапию лучше приостановить во время курса приема противозачаточных, иначе риск зачать ребенка будет достаточно высоким. Или можно в это время пользоваться методами барьерной контрацепции.
Алкоголь
Спиртное, как известно, в целом негативно сказывается на здоровье человека. Женщинам, особенно молодым девушкам, точно не стоит злоупотреблять распитием горячительных напитков. Употребление алкоголя даже в незначительном количестве, может снизить эффект противозачаточной пилюли.
Нарушение пищеварения
Перед приемом оральных контрацептивов девушкам стоит обследоваться на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Не стоит пить таблетки при обнаружении следующих симптомов нарушения пищеварения:
- диарея, понос;
- изжога, вздутие живота;
- тошнота, рвота;
- запоры;
- частые отрыжки, боли и ощущения тяжести в области живота.
Чтобы пилюля усвоилась организмом, необходимо от 3 до 5 часов. Если в течение этого времени побеспокоят признаки нарушения пищеварения, например, стошнит, то есть вероятность, что таблетка не подействует должным образом.
Другие причины
Многие представительницы прекрасной половины человечества пытают себя различными диетами, пьют чаи для похудения, различные отвары из трав. Во время приема таблеток от подобных чаепитий лучше отказаться, так как есть риск, что противозачаточное средство выведется из организма вместе с вредными веществами. Лучше всего вообще не использовать средства народной медицины, особенно отвары и настойки, в период приема ОК.
К другим факторам, при которых наступает беременность, даже если принимать противозачаточные пилюли, относятся:
- Применение лекарств от микозов, судорог и воспалений. По аналогии с антибиотикотерапией, может притупиться эффект контрацептива.
- Секс в первые дни использования противозачаточных пилюль — эффект от таблеток может наступить не сразу, поэтому лучше дополнительно предохраняться презервативами в первую неделю курса.
- Неправильная дозировка — верные дозы гормона определит специалист, обращайтесь к гинекологу перед терапией. Выбрав не то средство и допустив ошибку с дозировкой, можно легко забеременеть.
- Упаднические настроения, стрессы, хандра — снизят действенность гормональных препаратов. Депрессия — редчайший виновник из всех перечисленных причин наступления беременности при приеме противозачаточных. Но если она есть, стоит параллельно пить успокаивающие средства, посоветовавшись с доктором.
Симптомы беременности при приеме ОК
Три недели — столько длится курс предохранения противозачаточными гормональными препаратами. По завершении терапии женщина может наблюдать выделения, напоминающие менструальные кровотечения. Проходит неделя, и кровянистые выделения исчезают, тогда можно снова пользоваться ОК.
Беспокойство охватывает девушек лишь в тех случаях, когда не наблюдается выделений в конце курса.
Тогда нужно присмотреться к основным симптомам беременности:
- грудь увеличилась, появилось чувство, что бюстгальтер стал мал;
- потемнение области вокруг сосков (становится коричневой);
- равнодушие ко всему окружающему, постоянное желание спать, быстрая утомляемость;
- гиперчувствительность сосков;
- частые ночные позывы в туалет;
- рвота, тошнота, запоры;
- базальная температура выше нормы и не спадает долгое время;
- появление горечи во рту после приема пищи;
- аппетит резко повышается или пропадает совсем;
- повышается либидо;
- появляется сыпь на коже;
- беспокоит повышенная раздражительность.
Не исключено, что перечисленные эффекты может вызвать прием гормональных контрацептивов, однако обольщаться по этому поводу не стоит.
Судить об оплодотворении можно на основании комплекса симптомов. Не стоит бить тревогу, если резко увеличился вес, появилась угревая сыпь, тошнота. Лучше сделать УЗИ, сдать анализ крови и пройти тест на беременность, чтобы точно удостовериться в наличии плода в утробе.
Некоторые девушки не обращают внимания на признаки беременности, продолжая при этом пить таблетки и думая, что от этого случится выкидыш. Такое мнение ошибочно, в лучшем случае беременная отделается гормональными нарушениями, но прервать беременность не выйдет.
Другие возможные причины задержки
Отсутствие менструации после окончания курса приема оральных контрацептивов не должно расстраивать. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, способны вызвать месячных. Менструация может наступить с опозданием в один или несколько дней.
Беспокоиться стоит, если случился сексуальный контакт за 5-7 дней до начала приема таблеток, или при нарушении порядка применения ОК.
Правила применения ОК
Стоит согласиться со специалистами: гормональные пилюли отличаются высокой надежностью и почти никогда не подводят. В упаковке обычно содержится 21 пилюля, но встречаются пачки с 28 таблетками, пить их нужно строго ежедневно, желательно в одно и то же время.
Есть и другие правила применения ОК, например:
- Идеальный первый день приема — первый день менструации. Применять гормональные контрацептивы можно на следующий день после аборта, насчет этого нет никаких противопоказаний.
- Пить таблетки нужно во время еды, чтобы не спровоцировать рвоту или расстройство кишечника.
- Начав курс применения ОК, первые 7-14 дней дополнительно надо предохраняться презервативами.
- Выпив последнюю (21-ую пилюлю), стоит прекратить прием ОК на 7 дней, потом начинается новый курс, на 8-ой день, никак не позже.
- Обращайте внимание на появление кровянистых выделений во время 7-дневной паузы. Если их нет, то стоит пойти тест на беременность и обследоваться у гинеколога (возможно, произошло зачатие).
- Во время недельного перерыва обязательно предохраняются презервативами.
- При поносах, диарее, рвоте — дополнительно стоит выпить 1 таблетку, по истечении 10-12 часов с момента последнего приема, затем возвращаемся к обычному графику употребления ОК.
- Забыв выпить пилюли 2 дня подряд, стоит приостановить дальнейший прием на неделю, потом начать заново, предохраняясь в первые дни презервативами.
- Если ОК применяются параллельно с другими медикаментами, обязательно проконсультируйтесь с доктором, чтобы выявить совместимость препаратов.
- Упаковку из 28 таблеток необходимо пить беспрерывно, не делая семидневные паузы между приемами.
Схема отмены ОК при беременности
При появлении признаков беременности на фоне применения ОК, не стоит впадать в панику, особенно если женщина решила оставить ребенка. Противозачаточные средства не нанесут вреда плоду, не скажутся на здоровье малыша.
Узнав об оплодотворении, сразу необходимо прекратить пить комбинированные гормональные таблетки и идти к гинекологу.
Но не все девушки обращают внимание на симптомы зачатия и продолжают пить контрацептивные средства дальше. В таких ситуациях есть вероятность причинения вреда эмбриону, но все зависит от длительности применения пилюль.
После прекращения употребления ОК должно пройти время для того, чтобы репродуктивная функция восстановилась.
Чем дольше девушка пила таблетки, тем больше придется ждать наступления овуляции и восстановления функции яичников.
Когда показан аборт
Использование ОК точно не нанесет вреда здоровью ребенка в первые 35 дней с момента зачатия. Ближе к 6 неделе беременности у эмбриона формируются гениталии, тогда пить пилюли не стоит, однако делать аборт не обязательно.
Искусственное прерывание беременности показано при:
- наличии у беременной хронических и инфекционных болезней;
- тератогенном воздействии (вредные физические или химические факторы) на эмбрион;
- стрессах, депрессиях.
Последствия для женщины и плода
Надо прекратить прием противозачаточных во время беременности, так как зачатие уже наступило и нет надобности продолжать пить таблетки. Комплексные оральные контрацептивы (КОК) не несут серьезной угрозы плоду. Ученые не выявили прямую связь между применением гормональных препаратов и осложнением беременности.
Длительное пользование КОК (в течение нескольких лет) иногда может привести к бесплодию — это единственное негативное последствие для женщин, которое возможно при предохранении гормональными пилюлями.
Важно помнить, что КОК:
- не приводят к выкидышам;
- не являются причиной торможения развития эмбриона.
Отзывы
Более года пью Ярину, помогает, никаких побочных эффектов не обнаружила. Отличный способ предохраняться от незапланированного зачатия, лучшего пока не выдумали.
Катя, 27 лет, Санкт-Петербург
Консультировалась с гинекологом прежде, чем начать применение гормональных препаратов. Врач назначил Новинет, пью уже 5 месяцев, немного прибавила в весе, других побочных воздействий не обнаружила.
Вероника, 33 года, Смоленск
Раньше пользовалась спиралью, но узнала от подруг о «волшебных» пилюлях Джес. Переговорив с врачом, решила предохраняться таблетками, но постоянно забывала их принимать. В результате — две полоски на тесте. Решили с мужем рожать, родилась здоровая девочка, хотя я три недели еще пила таблетки, пока не узнала о беременности. Предлежание плаценты при беременности вы можете узнать по ссылке.
Инна, 29 лет, Тула
Видео
Видео об эффективности гормональных контрацептивов.
Источник
Оказалось, что я пила контрацептивы будучи беременной. И что теперь будет?
Ответ эксперта:
Следует знать, что беременным гормональные медикаменты выписывают в тех случаях, когда до зачатия у них были нарушения, связанные с гормонами. Тогда и возникает необходимость в лекарственной поддержке для нормальной выработки веществ, поддерживающих плод. Гормональные лекарства в начале срока акушеры могут прописывать и для предотвращения выкидышей. Прогестагены хорошо справляются с такой задачей.
Принимать противозачаточные, зная, что зачатие произошло, глупо. Этого делать не следует. Другое дело, когда женщина не знает о наступившей беременности и продолжает пить контрацептивные пилюли. А такое случается, если она пропускает регулярные приемы. Тогда закономерно возникает вопрос о влиянии таких медикаментов на состояние плода, на возможность развития у него отклонений. В таком случае следует учитывать, что исследования не выявили связь между приёмом противозачаточных при наступившей беременности и пороками у младенца. Вероятность их появления одинаковая у тех матерей, которые не принимали до беременности противозачаточные, и у тех, кто на фоне их приема зачал дитя. Это касается и угрозы самоабортов.
Акушеры предупреждают: такие пилюли не вредят будущему ребеночку в случае, когда их прием происходит на протяжении первого месяца вынашивания. Однако уже с 5-6 недели срока, когда у плода происходит формирование половых органов, категорически нельзя допускать попадания в организм таких лекарств. Они приводят к возникновению нарушений в развитии малыша. Медики советуют тем представительницам слабого пола, которые забеременели случайно на фоне приема оральных контрацептивов, как можно быстрее обращаться в женскую консультацию. Акушер направит на ультразвуковое исследование, сдачу анализа крови, а затем уже предложит варианты развития ситуации.
Что касается намеренного приема противозачаточных пилюль для срыва беременности, то это категорически недопустимо! Выкидыш просто не произойдёт. При нежелании рожать лучшим вариантом является медикаментозный аборт.
Ирина
Знаю что в наше время помимо УЗИ, есть и другие способы как определить пол будущего ребенка. Хочется узнать о них по подробнее?
Ирина
Я на седьмом месяце беременности. А уже набрала 14 килограм веса! Как же мне сбросить лишнее, что бы малыш не пострадал?
Ольга
Бабушка запретила мни идти на похорон моей учительницы, потому что я в положении. Говорит, что это могло мне повредить. А почему же нельзя ходить на похороны? Или можно?
Инна
Я просто в шоке от последнего анализа крови!у меня повышен сахар!никогда такого не было!врач сказал гестацеонный диабет — нужно посидеть на диете.меня это пугает, ведь, чтобы, ребенок получал все не обходимые полезные вещества мне нужно нормально питаться.а тут диета!что мне можно есть вообще?
Катя
Я беременна — тест показал! Хочу знать как будет меняться моя базальная температура теперь?
Источник
Беременность во время приема противозачаточных практически исключена, но индекс Перля, который отражает эффективность контрацептива, все равно не равен нулю. Чаще всего наступление беременности связано с нарушением режима приема, а не эффективностью метода предохранения от нежелательной беременности.
Возможна ли беременность при приеме противозачаточных?
За контрацептивный эффект в составе гормональных средств отвечает гестагенный компонент. Эстрогены вводятся в таблетки только для поддержания функции гипофиза и яичников и для получения менструалоподобного кровотечения. Противозачаточные таблетки приводят к изменению работы гипофиза, тормозят выработку ФСГ и ЛГ, поэтому не происходит созревание яйцеклетки, овуляция невозможна.
Вероятность внематочной беременности при приеме противозачаточных таблеток также снижается. Гормоны подавляют перистальтику маточных труб, усиливают вязкость цервикальной слизи, поэтому сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке. Для развития контрацептивного действия необходимо 7 дней. За этот срок происходит перестройка работы эндокринной системы женщины.
Индекс Перля для оральных контрацептивов равен 1. Это значит, что беременность при приеме ОК наступает в течение года у 1 из 100 женщин, использующих этот метод. Но статистика не учитывает правильность использования и отсутствие погрешностей в приеме противозачаточных таблеток.
Причины беременности при приеме противозачаточных таблеток
Соблюдение рекомендаций в инструкции к оральному контрацептиву надежно защищает от зачатия. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает, если женщина нарушает режим и дозировку, пропускает таблетки. Снижается эффективность при использовании некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на печеночный метаболизм гормонов. Женщинам, которые выбрали для себя этот способ защиты от незапланированного зачатия, необходимо постараться исключить факторы, влияющие на противозачаточные свойства.
Первый цикл приема КОК без дополнительного предохранения
Тем, кто только начал использовать оральные контрацептивы, необходимо соблюдать осторожность. Таблетки начинают пить с первого дня месячных, а в семидневный срок должен развиться защитный эффект. Но в некоторых случаях организму нужен период привыкания к противозачаточным. За этот срок перестраивается работа гипофиза и яичников, подавляется выработка собственных гормонов, организм привыкает к новому состоянию. Нарушать режим приема в самом начале курса опасно.
Врачи рекомендуют, чтобы на фоне приема противозачаточных не наступила беременность, использовать дополнительные средства. Рекомендация особенно актуальна для женщин, которые не использовали ранее контрацептивы, а также в послеродовом периоде, если КОК начали использовать до появления месячных.
Пропуск
Пропуск времени приема ОК до 12 часов является относительно безопасным. Необходимо, руководствуясь инструкцией, выпить недостающую таблетку и дальше тщательно следить за временем приема. Возможность забеременеть появляется, если со времени, когда нужно выпить ОК, прошло больше 12 часов. В этом случае необходимо ориентироваться на номер таблетки в упаковке:
- начало курса – высокий шанс беременности, нужно выпить пропущенную таблетку и длительно использовать презервативы;
- седина упаковки – также увеличен риск залететь, используют дополнительные средства контрацепции до конца курса;
- последние несколько таблеток или «пустышки» – можно не пить пропущенную, а выждать 7 дней и начинать новую упаковку.
Подробная статья: нарушение схемы приема противозачаточных таблеток.
В течение месяца допускать пропуск противозачаточных дважды опасно, шанс забеременеть увеличивается в разы.
Неправильный подбор противозачаточного средства
Женщина может забеременеть с противозачаточными гормональными таблетками, если неправильно подобран препарат. Для каждого возраста созданы свои оптимальные комбинации. Для молодых нерожавших девушек рекомендованы:
- Джес;
- Джес плюс;
- Линдинет 20.
Ярина и Ярина-Плюс, Ригевидон, Белара используются у женщин старшего возраста. Кормящим мамам подбирают Лактинет или Чарозетту. Главный компонент, на который ориентируется врач – гестаген. Он не должен быть в слишком высокой дозировке, но и значительное снижение приведет к отсутствию противозачаточного действия.
Расстройство пищеварения
Беременность после противозачаточных таблеток может наступить, если в течение нескольких часов после принятой дозы у женщины развилась рвота или понос. Для растворения и полного всасывания препарата необходимо до 2 часов, но на этот процесс может повлиять пища и немного замедлить его. Поэтому тем, у кого после выпитой таблетки появилось несварение желудка, понос, необходимо выпить ОК повторно.
Прием некоторых лекарств
Метаболизм гормонов происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450 , микросомального окисления. Некоторые вещества способны ускорять и замедлять его. Снижают противозачаточное действие следующие препараты:
- содержащие зверобой;
- Фенитоин;
- барбитураты;
- Гризеофульвин;
- Карбамазепин;
- Рифампицин.
Лекарственные средства, которые используются для лечения ВИЧ, могут, как ускорять, так и замедлять метаболизм КОК.
Употребление алкоголя
Употребление спиртных напитков в небольших дозах, которые не приводят к алкогольному опьянению, безопасно. Частое злоупотребление спиртным помогает ускорить микросомальное окисление в печени и снижает защитный эффект.
Женщина может забеременеть через несколько дней сразу после отмены противозачаточных, если до этого она часто употребляла алкоголь. Но это может сказаться на состоянии плода больше, чем действие гормонов. Этанол обладает доказанным тератогенным действием, приводит к нарушению формирования плода и тяжелым порокам развития.
Подробнее про совместимость противозачаточных и алкоголя читайте здесь.
Симптомы беременности при приеме ок
При приеме противозачаточных могут появиться симптомы беременности, которые будут менее выражены, чем у обычных женщин. Насторожить должны следующие признаки:
- отсутствие месячных, которые ранее приходили через 2 дня после отмены ОК;
- нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность;
- чувство слабости, повышенная утомляемость.
Изменение вкуса, аппетита, тошнота и признаки токсикоза не характерны для первой недели-двух беременности, эти признаки появляются несколько позже.
При приеме ОК тест на беременность будет положительным, если зачатие произошло. Слабоположительный результат появляется при внематочном прикреплении эмбриона.
Последствия для плода
Женщина может забеременеть после гормональных таблеток без вреда для плода, но если она продолжает прием ОК, это увеличивает риски негативных последствий. Основным гормоном, отвечающим за подготовку организма к имплантации и последующему развитию эмбриона, является прогестерон. В норме его секретирует желтое тело, но у женщин, использующих ОК, его нет.
Гестаген в составе КОК отличаются по структуре и не переводят слизистую матки в секреторную фазу. Поэтому зародыш хуже связан с маткой, уде в раннем сроке появится угроза прерывания. Для ее устранения врач назначит препараты с прогестероном Дюфастон, Утрожестан. Они позволят укрепиться эмбриону, сформироваться плаценте. Но симптомы угрозы выкидыша могут сохраняться до 20 недели и позже.
Состояние флоры влагалища также может изменятся в сторону развития дисбиоза, кандидоза. Поэтому если беременность наступила после отмены противозачаточных таблеток, нужен мазок и соответствующее лечение.
Что делать если вы забеременели при приеме КОК
Врачи рекомендуют, что при появлении признаков беременности при приеме ОК, необходимо не начинать следующую упаковку, а прекратить прием. Для подтверждения зачатия нужно сдать тест на беременность. Он покажет положительный результат, если срок задержки больше 2 суток. Если подозрение появилось раньше, чем закончена упаковка таблеток, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Этот гормон встречается только у беременных женщин и определяется уже через несколько дней после оплодотворения.
При подтверждении беременности нужно принять решение о ее сохранении или прерывании. Гормоны не обладают доказанным тератогенным эффектом, но могут сказаться на вынашивании плода. Поэтому врач назначит специальную поддерживающую терапию для сохранения беременности. Рожать после приема оральных контрацептивов можно через естественные пути. Тем, кто решил прервать ее, предложат медикаментозный аборт, как наиболее безопасный способ.
Источник
