Дозы витаминов в каждом возрастном периоде развития ребенка

Редакция: 01.05.2019     

Каждому возрасту соответствует своя группа витаминов, ускоряющая обменные реакции, замедляющая процессы старения, защищающая нервную систему от перегрузок.

Чем старше становится человек, тем больше снижается всасывательная способность кишечника, в результате усваивается меньше полезных веществ из продуктов питания, ослабевают функции внутренних органов.

Витамины по возрасту

Безусловно, все витамины важны и нужны для организма человека, в связи с чем, они должны регулярно поступать с пищей или БАДами. Однако в разные возрастные периоды потребность в нутриентах меняется. В детстве, когда идет развитие всех внутренних органов и систем организм ребенка нуждается преимущественно в витаминах группы B.
В детородном возрасте для нормального течения беременности и родов женщина испытывает повышенную потребность в токофероле, аскорбиновой кислоте, цианокобаламине. А в пожилом, когда все функции идут на угасание, наибольшей опасности подвергаются кости. В результате для стариков возрастает потребность в холекальцефероле, кальции.

Витамины до 5 лет

• ретинол (A);
• холекальциферол (D);
• ниацин (PP);
• аскорбиновая кислота (C);
• тиамин (B1);
• рибофлавин (B2);
• цианокобаламин (B12).

Витамины от 6 до 10 лет

• ретинол;
• аскорбиновая кислота;
• токоферол (E);
• тиамин;
• рибофлавин;
• пиридоксин;
• фолиевая кислота (B9);
• цианокобаламин;
• пантотеновая кислота (B5).

Витамины от 11 до 16 лет

• ретинол;
• аскорбиновая кислота;
• ниацин;
• филлохинон (K);
• витамины группы В;
• биотин (H);
• холекальциферол.

Витамины от 17 до 30 лет

• токоферол;
• фолиевая кислота;
• аскорбиновая кислота;
• цианокобаламин;
• цинк;
• биотин;
• гамма-линолевая кислота.

Витамины от 30 до 40 лет

• ретинол;
• кальций, фосфор и холекальциферол;
• витамины группы В, медь, марганец, селен;
• филлохинон;
• омега-3 кислоты;
• магний.

Витамины от 40 до 50 лет

• ретинол;
• токоферол;
• кальций и холекальциферол;
• феллохинон;
• пиридоксин;
• аскорбиновая кислота;
• коэнзим Q10;
• селен.
• йод;
• железо.

Витамины от 50 до 65 лет

• ретинол;
• кальций и холекальциферол;
• аскорбиновая кислота;
• токоферол;
• пиридоксин;
• фолиевая кислота;
• цианокобаламин;
• йод;
• железо.

Витамины пожилым людям старше 65 лет

• ретинол;
• аскорбиновая кислота;
• тиамин;
• рибофлавин;
• пиридоксин;
• цианокобаламин;
• кальций и холекальциферол;
• йод;
• железо.

Витамины для женщин, улучшающие репродуктивную функцию

• токоферол;
• ретинол;
• тиамин;
• рибофлавин;
• фолиевая кислота.

Витамины для беременных и кормящих

• ретинол;
• тиамин;
• рибофлавин;
• пиридоксин;
• цианокобаламин;
• аскорбиновая кислота;
• токоферол;
• холекальциферол;
• кальций;
• магний;
• фосфор;
• железо;
• цинк;
• йод.

Значение нутриентов

1. Ретинол (A). Замедляет старение клеток кожи. Способствует выработке антивозрастного фактора – коллагена, обеспечивает полноценное развитие ребенка (физическое и половое).
2. Токоферол (E). Это мощнейший антиоксидант, нормализует гормональный фон, стимулирует выработку сперматозоидов (у мужчин). Нейтрализует свободные радикалы, замедляет старение организма. Витамин E отвечает за возможность зачатия и вынашивания ребенка. Дефицит соединения в организме снижает половое влечение, уменьшает выработку гормонов.
3. Тиамин (B1). Улучшает кроветворение, сон, память, избавляет от стресса, нормализует обменные процессы в организме. Витамин B1 поддерживает умственную деятельность, зрение, протекание реакций обмена углеводов в норме.
4. Рибофлавин (B2). Участвует в создании красных кровяных телец, жировом, белковом и углеводном обменах. Регулирует работу щитовидной железы, помогает усвоить железо, ускоряет заживление ранок, защищает сетчатку от УФ-лучей, укрепляет иммунитет.
5. Пантотеновая кислота (B5). Участвует в жировом обмене, снабжает организм энергией.
6. Пиридоксин (B6). Поддерживает работу мочеполовой и нервной систем, участвует в формировании красных кровяных телец.
7. Фолиевая кислота (B9). Оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию, предупреждает малокровие у детей. Чрезвычайно важно принимать витамин B9 на этапе планирования беременности обоим партнерам, а также женщине в период вынашивания малыша, поскольку нутриент участвует в закладке нервной системы и развитии мозга плода.
8. Цианокобаламин (B12). Обеспечивает синтез гемоглобина, передачу клеткам кислорода.
9. Аскорбиновая кислота (C). Усиливает энергию организма, помогает выдерживать стресс, укрепляет иммунитет. Улучшает концентрацию внимания, состояние стенок сосудов, участвует в усвоении железа, создании новых тканей.
10. Филлохинон (K). Улучшает свертываемость крови. Профилактирует отечность нижних конечностей, поддерживает в норме процессы в соединительной ткани или костях.
11. Биотин (H). Отвечает за здоровье и красоту кожи.
12. Ниацин (PP). Участвует в обменных процессах и усвоении белков, жиров, углеводов, макро- и микроэлементов. Никотиновая кислота является важным компонентом для продуцирования гемоглобина и клеток крови.
13. Гамма-линолевая кислота (омега-6). Предотвращает разрушение нервных клеток, уменьшает уровень холестерина в крови, нагрузку на поджелудочную железу и печень, снижает давление, замедляет старение организма.
14. Альфа-линоленовая кислота (омега-3). Противостоит воспалению суставов, сгущению крови, размягчению ногтей, снижению остроты зрения, ухудшению состояния кожи. Омега-3 – сильный антиоксидант, регулирующий жировой обмен, способствующий заживлению ран, замедляющий возрастные изменения в клетках. Избавляет от эмоциональных расстройств, аллергических реакций, синдрома хронической усталости.
15. Коэнзим Q10. Представляет собой витаминоподобное соединение, стимулирующее продуцирование аденозинтрифосфата – АТФ, который служит единственным источником энергии. С возрастом (особенно после 30 лет) выработка коэнзима снижается, что вызывает старение организма, развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Q10 оказывает гипотензивное, противоаллергическое, гепатопротекторное, антиатеросклеротическое, антиаритмическое действия, нормализует липидный состав крови, регулирует уровень глюкозы.

16. Магний. Повышает устойчивость организма к стрессам, успокаивает нервную систему, облегчает проявления предменструального синдрома у женщин.
17. Селен. Главное достоинство минерала – защита клеток от ракового перерождения.
18. Цинк. Оказывает противовоспалительное действие, улучшает состояния кожи, ногтей, волос, избавляет от мелких морщинок.
19. Кальций, фосфор и холекальциферол. Участвуют в формировании скелета. Поддерживают в норме опорно-двигательный аппарат, укрепляют кости, зубы. Медь, марганец. Укрепляют нервную систему, борются с психо-эмоциональным истощением.
20. Йод. Поддерживает в норме работу щитовидной железы.
21. Железо. Необходимо для снабжения тканей кислородом, поддержания иммунитета, роста тела и нервов, разрушения продуктов перекисного окисления.

Комплексы витаминов для разных возрастных групп

В разный период жизни человек подвергается физическим, умственным, нервным нагрузкам. Для поддержки организма (нормального развития и роста), зачатия ребенка, хорошего самочувствия важно обеспечить его всеми полезными веществами.

Витамины, макро- и микроэлементы рекомендуется получать из продуктов питания. Однако удовлетворить суточную потребность организма исключительно за счет пищевых источников достаточно тяжело, поскольку большинство нутриентов содержится в еде в малом количестве. В результате для восполнения дневной нормы возникает необходимость употребления 2 – 5 килограмм фруктов, ягод, овощей, злаков, бобовых, кисломолочных, мясных и рыбных продуктов, что весьма проблематично. Для решения данного вопроса рекомендуется дополнительно принимать БАДы, проходить витаминные курсы. Наилучшее время для восполнения дефицита нутриентов в организме – весна, осень.

Витаминно-минеральные комплексы по возрастным категориям:

1. Для детей:

• «Наш малыш»;
• «Алфавит Детский сад»;
• «Витамишки» (Иммуно+, Мульти+, Кальций+, Био+, Фокус+);
• «Мульти-табс» (Бэби, Малыш, Омега-3, Юниор, Иммуно Кидс).

2. Для кормящих женщин:

• «Витрум Пренатал Форте»;
• «Элевит Пронаталь»;
• «Алфавит Мамино Здоровье».

3. Для беременных:

• «Элевит»;
• «Мульти-табс Перинатал»;
• «Дуовит».

4. Для школьников:

• «Мульти-Табс Тинейджер»;
• «Пиковит Форте 7+»;
• «Витрум Юниор»;
• «Кальцемин Адванс»;
• «Би Биг»;
• «Биовиталь»;
• «Авитон-ГингоВита».

5. Для девушек до 30 лет:

• «Алфавит Косметик»;
• «Супрадин»;
• «Perfectil».

6. Для мужчин от 18 до 45 лет:

• «Витрум Лайф»;
• «Дуовит для мужчин»;
• «АлфаВит для мужчин».

7. Для женщин после 30 до 50 лет:

• «Lady’s Formula 40+»;
• «Компливит 40+»;
• «Ци-Клим 45+».

8. Для женщин после 50 лет:

• «Алфавит 50+»;
• «Витрум Центури»;
• «Центрум Силвер».

9. Для мужчин после 45 лет до 65 лет:

• «Паритет»;
• «Велмен»;
• «Мэнс Формула»;
• «Фамамед».

10. Витамины для пожилых людей 65+:

• «Алфавит 50+»;
• «Витрум Центури»;
• «Солгар»;
• «Доппельгерц Актив с магнием, витаминами группы B»;
• «Геримакс»;
• «Геровитал».

Помните, витаминно-минеральные комплексы, как и все аптечные препараты, принимаются исключительно по назначению врача, в строго установленных дозировках.

Зачем нужны нутриенты?

Для чего детям и подросткам нужны нутриенты?

1. Для нормального физического развития, полового созревания.
2. Поддержки обменных процессов, зрения.
3. Правильного формирования и обеспечения прочности зубов, скелета.
4. Крепкого иммунитета.
5. Нормального кровообращения, работы нервной и мышечной систем.
6. Профилактики рахита, авитаминоза, малокровия, аллергических реакций.
7. Роста и хорошего состояния кожи, ногтей, волос.
8. Восполнения энергетических затрат.

Для чего нужны витамины в молодости (от 18 до 35 лет)?

1. Поддерживают репродуктивную функцию организма.
2. Помогают противостоять всевозможным простудам, преодолевать усталость и сонливость, увеличивать переносимость тяжелых нагрузок.
3. Препятствуют развитию авитаминоза.
4. Обеспечивают энергетические процессы и синтез белков в организме.
5. Укрепляют ногти, препятствуют выпадению волос, улучшают состояние кожных покров.
6. Для хорошей потенции, выработки семени, нормальной регенерации эпителия в яичках семенных канальцах (у мужчин).
7. Борьбы с депрессиями.
8. Уменьшают проявления ПМС (у женщин).

Для чего нужны витамины людям среднего возраста (после 35 до 65 лет)?

1. Смягчают последствия менопаузы (климакса), нормализуют гормональный фон у женщин.
2. Профилактируют развитие остеопороза.
3. Борются с возрастными изменениями: уменьшают выраженность морщин, разглаживают гусиные лапки под глазами.
4. Укрепляют сердце, сосуды.
5. Защищают от рака молочной железы (у женщин), простаты (у мужчин).
6. Поддерживают остроту зрения, препятствуют пересыханию роговицы.
7. Регулируют жировой обмен в организме.
8. Улучшают память, состояние нервной системы.
9. Восполняют дефицит энергии.

Для чего нужны витамины для пожилых людей (65+)?

1. Улучшают пищеварение.
2. Препятствуют разрушению зубов, развитию остеопороза.
3. Укрепляют нервную систему.
4. Способствуют активной жизни.
5. Замедляют старение.
6. Сохраняют подвижность суставов.
7. Поддерживают работу сердца.
8. Защищают мозг от повреждений.
9. Повышают сопротивляемость организма болезнетворным бактериям, вирусам.
10. Снижают количество холестерина.
11. Стимулируют разжижение крови, препятствуют образованию тромбов.
12. Придают стенкам сосудов эластичность.

Вывод

Для каждого возраста нужны свои витамины, которые принимают курсами дважды в год на протяжении одного-двух месяцев. Они обеспечивают правильное развитие организма (в детстве), половое созревание (в юности), зачатие и вынашивание ребенка (в зрелости), замедляют старение (после 40 лет).

Витаминные комплексы назначаются при:

• умственных перегрузках;
• отставании в развитии;
• несбалансированном рационе питания;
• занятия спортом;
• лечении антибиотиками;
• сниженном аппетите;
• в реабилитационный период после долгой болезни;
• проживании в экологически неблагоприятных условиях;
• сезонном авитаминозе;
• плохом иммунитете;
• планировании беременности.

Самые главные витамины для здоровья человека – A, E, C, B1, B2, B5, B6, B9, B12, H, PP, K, D, минералы – кальций, магний, фосфор, селен, цинк, железо, йод, медь, марганец, омега-3, 6 кислоты, коэнзим Q10.

Для поддержания нормального самочувствия и здоровья внутренних органов ежедневный рацион человека должны составлять следующие продукты: сливочное, растительное масла, рыба, мясо, печень, крупы или бобовые, хлебцы с отрубями, молочные продукты, орехи, зелень, житный хлеб, фрукты, ягоды, яйца, овощи.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

В нейродиетологии детского возраста необходимость регулярного потребления витаминов и минеральных веществ является аксиомой [1]. Именно эти эссенциальные вещества, относящиеся к микронутриентам, позволяют обеспечить нормальное физическое развитие и адекватное функционирование всех органов и систем организма, включая центральную нервную систему [2].

По аналогии с витаминами, неадекватное потребление которых сопровождается витаминодефицитными состояниями или гиповитаминозами, недостаточное поступление в организм минеральных веществ может приводить у детей и взрослых к микроэлементозам (или дисэлементозам) [3–5]. В частности, это касается таких минеральных веществ, как магний (Mg), цинк (Zn) и кальций (Ca), каждому из которых ранее были посвящены наши соответствующие публикации [6–11].

Дискутабельным продолжает оставаться вопрос о целесообразности одновременного или разделенного по времени приема витаминов и минеральных веществ, но, по-видимому, этот момент не может считаться принципиальным. Неоспоримо, что потребности детей в витаминах и минеральных веществах являются строго возраст-зависимыми.

Положительное влияние дотации витаминов и минеральных веществ на организм будущего ребенка можно констатировать при своевременном приеме специализированных комплексов женщинами на этапе беременности [12–14]. Ранее нами неоднократно сообщалось о так называемых «витаминных линейках», ориентированных на контингенты детей различного возраста [15–18]. Такой подход к обеспечению детей витаминными и витаминно-минеральными комплексами на различных этапах постнатального онтогенеза к началу 21-го века уже может считаться традиционным. Примером подобных «линеек» является линия Супрадин Кидс, эти витамины зарегистрированы в РФ в качестве биологически активных добавок [19]. Представители линии Супрадин Кидс характеризуются наличием в их составе биологически активных веществ (лецитин, холин, омега-3 жирные кислоты, β-каротин), нацеленных на модуляцию когнитивных и неврологических функций у детей различного возраста.

В действующих с 2008 г. в Российской Федерации «Нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» пересмотрена и уточнена потребность детей в витаминах и минеральных веществах в зависимости от возраста [20]. Представленные ранее «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР» датировались 1991 г.

При приведении данных о потребностях в витаминах А (ретинол) и Е (токоферол) используются аббревиатуры «рет. экв.» (ретинол эквивалент, 1 мкг рет. экв. соответствует 1 мкг ретинола) и «ток. экв.» (токоферол эквивалент, 1 мг ток. экв. соответствует 1 мг альфа-токоферола).

Для детей первого года остались прежними нормы потребления витамина С (0–3 мес — 30 мг/сутки, 4–6 мес — 35 мг/сутки, 7–12 мес — 40 мг/сутки), витамина А (0–12 мес — 400 мкг рет. экв./сутки), витамина Е (0–6 мес — 3,0 мг ток. экв./сутки), витамина D (0–12 мес — 10 мкг/сутки), витамина В1 (0–3 мес — 0,3 мг/сутки, 4–6 мес — 0,4 мг/сутки, 7–12 мес — 0,5 мг/сутки), витамина В2 (0–3 мес — 0,4 мг/сутки, 4–6 мес — 0,5 мг/сутки, 7–12 мес — 0,6 мг/сутки), витамина В6 (0–3 мес — 0,4 мг/сутки, 4–6 мес — 0,5 мг/сутки, 0,6 мг/сутки) и витамина В12 (0–3 мес — 0,3 мкг/сутки, 4–6 мес — 0,4 мкг/сутки, 7–12 мес — 0,5 мкг/сутки). В обновленных рекомендациях потребность в витамине РР (ниацин) у детей в возрасте 7–12 месяцев увеличилась до 7 мг/сутки (ранее составляла 4 мг/сутки), как и нормы алиментaрного потребления фолиевой кислоты (0–6 месяцев — 50 мкг/сутки вместо 40 мкг/сутки). Появилась отсутствующая ранее рекомендация по потреблению витамина В5 (пантотеновая кислота): в возрасте 0–3 мес — 1,0 мг/сутки, 4–6 мес — 1,5 мг/сутки, 7–12 мес — 2,0 мг/сутки. К сожалению, потребность детей первого года жизни в витамине К и биотине не уточняется [20].

Для детей, возраст которых превысил 12 месяцев, в России в настоящее время рекомендуются следующие нормы потребления витаминов:

• аскорбиновая кислота (1–3 года — 45 мг/сутки, 3–7 лет — 50 мг/сутки, 7–11 лет — 60 мг/сутки, 11–14 лет — 70 мг/сутки для мальчиков и 60 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 90 мг/сутки для подростков и 70 мг/сутки для девушек);
• витамин А (1–3 года — 450 мкг рет. экв./сутки, 3–7 лет — 500 мкг рет. экв./сутки, 7–11 лет — 700 мкг рет. экв./сутки, 11–18 лет — 1000 мкг рет. экв./сутки для юношей и 800 мкг рет. экв./сутки для девушек);
• витамин Е (1–3 года — 4,0 мг ток. экв./сутки, 3–7 лет — 7,0 мг ток. экв./сутки, 7–11 лет — 10,0 мг ток. экв./сутки, 11–14 лет — 12,0 мг ток. экв./сутки, 14–18 лет — 15 мг ток. экв./сутки);
• витамин D (1–18 лет — 10 мкг/сутки);
• витамин В1 (1–3 года — 0,8 мг/сутки, 3–7 лет — 0,9 мг/сутки, 7–11 лет — 1,1 мг/сутки, 11–14 лет — 1,3 мг/сутки, 14–18 лет — 1,5 мг/сутки для юношей и 1,3 мг/сутки для девушек);
• витамин В2 (1–3 года — 0,9 мг/сутки, 3–7 лет — 1,0 мг/сутки, 7–11 лет — 1,2 мг/сутки, 11–14 лет — 1,5 мг/сутки, 14–18 лет — 1,8 мг/сутки для юношей и 1,5 мг/сутки для девушек);
• витамин В6 (1–3 года — 0,9 мг/сутки, 3–7 лет — 1,2 мг/сутки, 7–11 лет — 1,5 мг/сутки, 11–14 лет — 1,7 мг/сутки для мальчиков и 1,6 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 2,0 мг/сутки для юношей и 1,6 мг/сутки для девушек);
• витамин В12 (1–3 года — 0,7 мкг/сутки, 3–7 лет — 1,5 мкг/сутки, 7–11 лет — 2,0 мкг/сутки, 11–14 лет — 3,0 мкг/сутки);
• ниацин (1–3 года — 8,0 мг/сутки, 3–7 лет — 11,0 мг/сутки, 7–11 лет — 15,0 мг/сутки, 11–14 лет — 18,0 мг/сутки, 14–18 лет — 20,0 мг/сутки для юношей и 18,0 мг/сутки для девушек);
• биотин (1–3 года — 10,0 мкг/сутки, 3–7 лет — 15,0 мкг/сутки, 7–11 лет — 20,0 мкг/сутки, 11–14 лет — 25 мкг/сутки, 14–18 лет — 50 мкг/сутки);
• фолиевая кислота (1–3 года — 100 мкг/сутки, 3–11 лет — 200 мкг/сутки, 11–14 лет — 300–400 мкг/сутки, 14–18 лет — 400 мкг/сутки);
• витамин В5/пантотеновая кислота (1–3 года — 2,5 мг/сутки, 3–11 лет — 3,0 мг/сутки, 11–14 лет — 3,5 мг/сутки, 14–18 лет — 5,0 мг/сутки для юношей и 4,0 мг/сутки для девушек);
• витамин К (1–3 года — 30 мкг/сутки, 3–7 лет — 55 мкг/сутки, 7–11 лет — 60 мкг/сутки, 11–14 лет — 80 мкг/сутки для мальчиков и 70 мкг/сутки для девочек, 14–18 лет — 120 мкг/сутки для юношей и 100 мкг/сутки для девушек) [20].

Если до 2008 г. регламентировалось потребление детьми лишь 6 минеральных веществ (Ca, P, Mg, Fe, Zn и I), то теперь имеются рекомендации по потреблению в детском возрасте 13 элементов. Среди них, помимо уже перечисленных, фигурируют калий (K), натрий (Na), хлор (Cl), медь (Cu), селен (Se), хром (Cr) и фтор (F) [20].

Cледует отметить, что рекомендаций по суточной потребности в калии (К) и хроме (Cr) для детей первого года жизни пока не существует.

С 2008 г. предусмотрены следующие нормы потребления детьми различного возраста минеральных веществ:

• кальций (0–3 мес — 400 мг/сутки, 4–6 мес — 500 мг/сутки, 7–12 мес — 600 мг/сутки, 1–3 года — 800 мг/сутки, 3–7 лет — 900 мг/сутки, 7–11 лет — 1100 мг/сутки, 11–18 лет — 1200 мг/сутки);
• фосфор (0–3 мес — 300 мг/сутки, 4–6 мес — 400 мг/сутки, 7–12 мес — 500 мг/сутки, 1–3 года — 700 мг/сутки, 3–7 лет — 800 мг/сутки, 7–11 лет — 1100 мг/сутки, 11–18 лет — 1200 мг/сутки);
• магний (0–3 мес — 55 мг/сутки, 4–6 мес — 60 мг/сутки, 7–12 мес — 70 мг/сутки, 1–3 года — 80 мг/сутки, 3–7 лет — 200 мг/сутки, 7–11 лет — 250 мг/сутки, 11–14 лет — 300 мг/сутки, 14–18 лет — 400 мг/сутки);
• калий (1–3 года — 400 мг/сутки, 3–7 лет — 600 мг/сутки, 7–11 лет — 900 мг/сутки, 11–14 лет — 1500 мг/сутки, 14–18 лет — 2500 мг/сутки);
• натрий (0–3 мес — 200 мг/сутки, 4–6 мес — 280 мг/сутки, 7–12 мес — 350 мг/сутки, 1–3 года — 500 мг/сутки, 3–7 лет — 700 мг/сутки, 7–11 лет — 1000 мг/сутки, 11–14 лет — 1100 мг/сутки, 14–18 лет — 1300 мг/сутки);
• хлориды (0–3 мес — 300 мг/сутки, 4–6 мес — 450 мг/сутки, 7–12 мес — 550 мг/сутки, 1–3 года — 800 мг/сутки, 3–7 лет — 1100 мг/сутки, 7–11 лет — 1700 мг/сутки, 11–14 лет — 1900 мг/сутки, 14–18 лет — 2300 мг/сутки);
• железо (0–3 мес — 4,0 мг/сутки, 7 мес — 7 лет — 10,0 мг/сутки, 7–11 лет — 12,0 мг/сутки, 11–14 лет — 12,0 мг/сутки для мальчиков и 15,0 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 15,0 мг/сутки для мальчиков и 18,0 мг/сутки для девочек);
• цинк (0–6 мес — 3,0 мг/сутки, 7–12 мес — 4,0 мг/сутки, 1–3 года — 5,0 мг/сутки, 3–7 лет — 8,0 мг/сутки, 7–11 лет — 10 мг/сутки, 11–18 лет — 12,0 мг/сутки);
• йод (0–12 мес — 0,06 мг/сутки, 1–3 года — 0,07 мг/сутки, 3–7 лет — 0,10 мг/сутки, 7–11 лет — 0,12 мг/сутки, 11–14 лет — 0,13 мг/сутки для мальчиков и 0,15 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 0,15 мг/сутки);
• медь (0–6 мес — 0,5 мг/сутки, 7–12 мес — 0,3 мг/сутки, 1–3 года — 0,5 мг/сутки, 3–7 лет — 0,6 мг/сутки, 7–11 лет — 0,7 мг/сутки, 11–14 лет — 0,8 мг/сутки, 14–18–1,0 мг/сутки);
• селен (0–3 мес — 0,01 мг/сутки, 4–12 мес — 0,012 мг/сутки, 1–3 года — 0,015 мг/сутки, 3–7 лет — 0,02 мг/сутки, 7–11 лет — 0,03 мг/сутки, 11–14 лет — 0,04 мг/сутки, 14–18 лет — 0,05 мг/сутки);
• хром (1–3 года — 11 мкг/сутки, 3–11 лет — 15 мкг/сутки, 11–14 лет — 25 мкг/сутки, 14–18 лет — 35 мкг/сутки);
• фтор (0–6 мес — 1,0 мг/cутки, 7–12 мес — 1,2 мг/сутки, 1–3 года — 1,4 мг/сутки, 3–7 лет — 2,0 мг/сутки, 7–11 лет — 3,0 мг/сутки, 11–18 лет — 4,0 мг/сутки) [20].

В линейке витаминно-минеральных комплексов для детей фигурируют Супрадин Кидс гель (с 3-летнего возраста), Супрадин Кидс Юниор (с 5-летнего возраста), мармеладные конфеты Супрадин Кидс c омега-3 и холином (с 3-летнего возраста), жевательные пастилки Супрадин Кидс мишки (с 11-летнего возраста).

Ниже рассматривается состав комплексов линии Супрадин Кидс применительно к детям различного возраста (дозирование и назначение в соответствии с возрастными показаниями — по аннотации производителя).

Одна чайная ложка Супрадин Кидс гель обеспечивает 3-летнему ребенку 7,4 мкг витамина D (74% от суточной потребности), 1,9 мг витамина Е (27,1%), 0,31 мг витамина В1 (34,4%), 0,29 мг витамина В2 (32,2%), 0,39 мг витамина В6 (32,5%), 3,5 мг ниацина (31,8%), 0,42 мг пантотеновой кислоты (12%), 13,5 мг витамина С (27%), а также 155 мкг рет. экв. β-каротина. Следует помнить, что 6 мкг последнего считаются эквивалентными 1 мкг витамина А, то есть β-каротин в данном случае по сути является заменителем ретинола. Таким образом, для детей, достигших 3-летнего возраста, в качестве важнейших рассматриваются 8 витаминов (2 жирорастворимых и 6 водорастворимых). Необходимо отметить, что включение в состав Супрадин Кидс гель лецитина (100 мг в 1 чайной ложке) не только оптимизирует утилизацию витаминных компонентов комплекса, но и способствует повышению концентрации внимания.

В одной жевательной таблетке Супрадин Кидс Юниор, предложенной 5-летнему ребенку, содержатся 2,5 мкг витамина D3 (25% от суточной потребности), 300 мкг витамина А (60%), 5 мг витамина Е (71,4%), 22,5 мг аскорбиновой кислоты (45%), 6 мг никотинамида (54,5%), 0,45 мг витамина В1 (50%), 0,45 мг витамина В2 (45%), 0,45 мг витамина В6 (37,5%), 0,5 мкг витамина В12 (33,3%), 2 мг пантотеновой кислоты (66,6%), 75 мкг фолиевой кислоты (37,5%), 10 мкг биотина (66,6%), 120 мг кальция (13,3%), 25 мг магния (12,5%), 6 мг железа (60%), 4 мг цинка (50%), 0,4 мг меди (66,6%), 60 мкг йода (60%), 12,5 мкг селена (62,5%), 12,5 мкг хрома (83,3%). Кроме того, в каждой таблетке Супрадин Кидс Юниор представлены 1 мг марганца и 25 мг холина (около 25% от суточной потребности в этом витаминоподобном веществе). Дефицит Mn, нормы физиологического потребления которого в детском возрасте не установлены (для взрослых 2 мг/сутки), сопровождается замедлением роста и повышенной хрупкостью костной ткани, что определяет целесообразность дотации этого микроэлемента детям. Примечательно, что в этом витаминно-минеральном комплексе представлены 12 витаминов из 13 (за исключением витамина К), а также 9 важнейших минеральных веществ. Описываемый состав отражает современные представления о потребностях детей в возрасте > 5 лет в указанных микронутриентах.

Одна мармеладная конфета (пастилка) Супрадин Кидс с омега-3 и холином, принимаемая 4-летним ребенком, обеспечивает его 15 мг витамина С (30%), 4,5 мг ниацина (40,9%), 0,5 мг витамина В6 (41,6%) и 0,25 мкг витамина В12 (8,3%). Кроме того, в составе присутствуют докозагексаеновая омега-3 жирная кислота (30 мг) и холин (30 мг); что способствует улучшению памяти и умственному развитию детей [19]. Представленность Супрадин Кидс с омега-3 и холином лишь четырех перечисленных выше водорастворимых витаминов восполняется добавлением двух биологически активных веществ, что фактически превращает этот комплекс в продукт функционального питания.

Каждая жевательная пастилка Супрадин Кидс мишки, принимаемая 11-летним ребенком, содержит 2,5 мкг витамина D (25% от суточной потребности в этом возрасте), 400 мкг витамина А (40–50%%), 5 мг витамина Е (41,6%), 30 мкг витамина С (42,8%), 1 мг витамина В6 (58,8%), 0,5 мкг витамина В12 (16,6%), 9 мг ниацина (50%), 100 мкг фолиевой кислоты (33,3%), 75 мкг биотина (300%). Такая (повышенная) представленность биотина обусловлена важной ролью этого витамина в обмене веществ (участвует в синтезе жиров, глиогена, метаболизме аминокислот). Девять вышеперечисленных жиро- и водорастворимых витаминов относятся к важнейшим для детей, переходящих от обучения в начальной школе к более сложному и дифференцированному предметному образованию. Витаминный состав Супрадин Кидс Мишки не только обеспечивает ежедневную потребность ребенка, но и призван стимулировать умственное развитие и способность к обучению [19].

Не вызывает сомнений необходимость признать важность возрастных различий в плане потребности детей в важнейших микронутриентах — витаминах, минеральных веществах, микроэлементах. Не являясь источниками пищевой энергии, эти микронутриенты принимают участие в утилизации пищи (метаболизм), регуляции функций различных систем и органов, осуществлении процессов роста, адаптации и развития организма [20].

Современные подходы к разработке и составу витаминных и витаминно-минеральных комплексов учитывают возрастные особенности пациентов и базируются на осознании невозможности обеспечить детей и взрослых всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами исключительно алиментарным путем. Еще одной особенностью многих поливитаминных и витаминно-минеральных комплексов является так называемая «болезнь-специфичность» и коррегирующая направленность, то есть лечебно-профилактическая направленность в отношении тех или иных видов патологии (соматической или психоневрологической) [21, 22].

Фактически следует признать, что возрастзависимость и сбалансированность витаминно-минеральных комплексов, как и включение в их состав компонентов, обладающих доказанной эффективностью (лецитин, холин, омега-3-ненасыщенные жирные кислоты и др.), в полной мере соотносятся с концепцией нейродиетологии, направленной на оптимизацию терапии психоневрологических заболеваний посредством качественного/количественного манипулирования составом рационов питания, алиментарное предотвращение болезней нервной системы, а также на оптимизацию психомоторного развития, неврологических и интеллектуальных функций у детей [22]. Роль витаминов и минеральных веществ в достижении указанной цели трудно переоценить.

Литература

1. Студеникин В. М., Шелковский В. И., Балканская С. В. Возможности применения витаминно-минеральных комплексов с профилактической и лечебной целями в детской нейродиетологии / «Совершенствование педиатрической практики. От простого к сложному»: сборник статей. М., 2008. С. 81–84.
2. Студеникин В. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: инструмент нейродиетологии // Педиатрия. 2008. Т. 87. № 6. С. 105–109.
3. Студеникин В. М. Гиповитаминозы и поливитамины // Вопросы современной педиатрии. 2002. Т. 1. № 1. С. 48–51.
4. Студеникин В. М. Гиповитаминозы // Лечащий Врач. 2002. № 5. C. 52–55.
5. Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М., Балканская С. В., Высоцкая Л. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: азбука эссенциальных веществ // Лечащий Врач. 2007. № 2. С. 91–93.
6. Студеникин В. М., Балканская С. В., Шелковский В. И., Курбайтаева Э. М. Витаминно-минеральная недостаточность у детей: соматические и психоневрологические аспекты проблемы // Лечащий Врач. 2008. № 1. С. 19–22.
7. Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Звонкова Н. Г., Пак Л. А., Шелковский В. И. Магний и его препараты в психоневрологии // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2012. № 4, с. 8–12, 58–60.
8. Студ?