Для чего назначают трентал при беременности

Трентал при беременности

Во время беременности могут возникать различные нарушения в кровообращении, которые в любом случае в первую очередь опасны для плода. Во втором триместре у будущей мамы может развиться такое осложнение, как гестоз (или поздний токсикоз), которое связано с застоем крови в капиллярах. Начало этого процесса проявляется в появлениях отеков, затем происходят изменения в почках, которые характеризуются появлением белка в моче, и, наконец, касается это все и головного мозга (женщину беспокоят головные боли, судороги, в тяжелых случаях возможна кома).

Благодаря тому, что в наше время все будущие мамы находятся под постоянным контролем акушера-гинеколога, случаи тяжелых гестозов встречаются крайне редко (обычно их лечение проводят сразу же на стадии появления отеков).

Еще одной «известной» причиной, которая может спровоцировать нарушения в кровообращении при беременности является ФПН (фето-плацентарная недостаточность). Обычно провоцируют ее развитие спазмы сосудов плаценты, вследствие чего плод «голодает» из-за недостаточного количества получаемых кислорода и питательных веществ. Сопровождать этот процесс может образование тромбов в кровеносных сосудах плаценты. Даже при незначительной фето-плацентарной недостаточности у ребенка возможно развитие перинатального поражения нервной системы легкой степени, также может наблюдаться отставание в развитии. При тяжелых формах ФПН возможно тяжелое поражение головного мозга.

Применение Трентала при беременности

Особенно важными при беременности являются лекарственные препараты, обладающие способностью восстанавливать нормальное кровообращение. К таким относится и «Трентал», главным действующим веществом которого является пентоксифиллин, благодаря которому улучшается текучесть крови, а вследствие замедления процесса склеивания тромбоцитов и эритроцитов уменьшается и ее вязкость. Благодаря «Тренталу» расширяются сосуды, что улучшает процесс обеспечения органов и тканей кровью, кислородом, а также и питательными веществами. «Трентал» при беременности способствует расширению кровеносных сосудов плаценты, улучшая этим кровоснабжение плода. «Трентал» при беременности назначают при гестозе (позднем токсикозе), а также при внутриутробной гипоксии плода.

Хотя в инструкции к «Тренталу» указано о противопоказанности его при беременности, препарат широко используют с целью лечения нарушений в кровообращении будущей мамы. Использование «Трентала» при беременности оправдано превышением возможной пользы от него над возникновением потенциального риска для организма плода. Неоспоримым является тот факт, что применение препарата возможно только при назначении врача.

При лечении женщины на дому (амбулаторно), обычно назначают прием одной таблетки дважды или трижды в день. Можно принимать таблетки во время приема пищи или сразу же по окончании этого процесса.

Если высока угроза потери ребенка и лечение беременной женщины происходит в стационарных условиях (в больнице), тогда «Трентал» вводят внутривенно через капельницу.

«Трентал» при беременности назначают только в третьем триместре и принимают его до полного излечения задержек в развитии будущего ребенка, до устранения гипоксии плода, или же до конца самой беременности. В любом случае длительность курса лечения данным препаратом назначается только врачом.

Когда невозможно применение Трентала при беременности?

«Трентал» не назначают будущим мамам с язвенной болезнью, поскольку он вызывает раздражения в слизистой оболочке желудка. Не назначают его и при повышенных кровоизлияниях, наблюдаемых у женщины, или же при низкой свертываемости крови. Нужно стараться избегать приема препарата после 33-й недели беременности, поскольку это может спровоцировать кровотечение во время родов. Нельзя принимать препарат при повышенной чувствительности к отдельным его компонентам.

«Трентал» не влияет на развитие плода. Даже если у беременной женщины возникла аллергическая реакция на препарат, ребёнку это не навредит. Несмотря на противопоказания к применению препарата при беременности, указанных в самой инструкции к нему, «Трентал» широко используют в акушерской практике.

Специально для beremennost.net Анна Жирко

Трентал при беременности: отзывы

Источник

Трентал при беременности: способы применения Во время беременности в организме женщины происходят колоссальные изменения, не исключено и развитие всевозможных осложнений, а в частности нарушение кровообращения. Такая патология представляет серьезную угрозу для малыша в утробе матери. Обычно Трентал при беременности назначается для улучшения кровообращения в плаценте, благодаря чему удается предупредить развитие гестоза и сопутствующих патологий со стороны почечной системы и головного мозга.

Лечебное действие

Трентал представляет собой ЛС, которое улучшает микроциркуляцию. Действующим веществом выступает пентоксифиллин, он способствует нормализации реологических свойств самой крови, предупреждает процесс агрегации клеток-тромбоцитов, а также существенно снижает ее вязкость. Благодаря проведению лечения Тренталом наблюдается восстановление нормальной формы клеток-эритроцитов, это позволяет лучшей транспортировки кислорода. Наряду с этим, регистрируется сосудорасширяющее воздействие, снижается сопротивление сосудов.

По данным исследований Трентал проявляет эффективность при лечении нарушений кровообращения в головном мозге. Также препарат успешно применяется при многих заболеваниях, которые сопровождаются ухудшением кровообращения в сосудах, включая дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха.

Стоит учитывать, что при беременности повышается свертываемость крови, это чревато дальнейшим ухудшением маточно-плацентарного кровотока. В этом случае применение лекарства способствует разжижению крови и улучшению ее циркуляции в плаценте.

Но также нужно обратить внимание на то, что повышение уровня тромбоцитов в незначительной мере (на протяжении 3 триместра) считается вполне нормальным. Это проявление специфической защиты организма от возможного кровотечения во время родов. Развитие истинной фетоплацентарной недостаточности наблюдается довольно редко, постановка такого диагноза осуществляется после проведения доплер-УЗИ в случаи выявления отставаний в развитии плода.

Применение Трентала при беременности

С учетом тяжести протекания патологического процесса и состояния женщины может назначаться амбулаторное или же стационарное лечение. При проведении лечебной терапии на дому назначают принимать по 1 таб. дважды или трижды за сутки. Предпочтительно употреблять лекарство одновременно с пищей. Длительность лечения обычно составляет 2-3 нед, за этот период здоровье мамы значительно улучшается.

При серьезных нарушениях кровообращения на поздних сроках, когда присутствуют боли в нижней части живота — рекомендовано вводить препарат беременной внутривенно (капельница или уколы). Лечение проводится в условиях стационара. Также врачом могут дополнительно назначаться препараты, которые используются только наружно.

Дозировка ЛС обычно составляет 100-600 мг за сутки. Показано медленное введение препарата – не больше 100 мг за 1 час. Некоторые пациентки жалуются, что делать капельницы страшно, поэтому проведение этой процедуры должно проходить под контролем медперсонала.

При тяжелых состояниях показано непрерывное введение препарата на протяжении суток (ставится капельница). Расчет дозировки производится с учетом массы тела, но стоит учитывать, что она не должна превышать 0,6 мг на 1 кг веса.

Обычно процедура струйного вливания длится примерно 5 мин., рекомендуется проводить ее двукратно за сутки, используя 100 мг лекарства. Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Опасен ли Трентал при беременности

Инструкция к препарату содержит информацию о том, что при нарушении кровотока а1 (поступление питательных веществ в плаценту и матку при беременности замедлено) на протяжении первого триместра лекарство не назначается, так как возможно проявление тератогенного воздействия, то есть может наблюдаться внутриутробное замедление развития детей.

Назначение в триместре 2 и 3 показано возможно, осуществляется с целью нормализации показателей, которые отражают кровоток в плаценте, таким образом, организм малыша получит витамины и полезные вещества в полном объеме, формирование и рост органов будет соответствовать календарю развития. Дозировка ЛС определяется по неделям беременности. Начиная с 34 нед. препарат следует отменить, чтобы снизить вероятность открытия кровотечения. После родов вопрос о необходимости продолжения лечения определяется индивидуально.

Стоит помнить, что ЛС назначается с учетом возможной пользы для плода. Благодаря расширению сосудов в матке наблюдается повышение скорости кровотока и циркуляции крови в мелких капиллярах. Кроме этого Трентал препятствует тромбообразованию. Основное преимущество ЛС по сравнению с иными препаратами со схожим действием – незначительное негативное влияние на функционирование ССС.

Стоит отметить, что лекарство назначается только врачом, самостоятельно принимать Трентал нельзя.

Противопоказания и побочные реакции

Не следует проводить лечение Тренталом при:

Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
Открытии кровотечения
Признаках инфаркта миокарда
Диагностировании кровоизлияния в головной мозг или глазное яблоко
ГВ
Нарушениях работы ССС, почеченой системы и печени
Сниженном АД
Язвенных патологиях ЖКТ.

Нельзя принимать ЛС пациентом, не достигшим возраста 18 лет.

Стоит учитывать, что Трентал при беременности может провоцировать развитие побочной симптоматики:

Мигренеподобные головные боли
Развитие судорожного синдрома
Нарушение сна
Ощущение пересушенности слизистых в ротовой полости
Снижение АД
Понос
Приступы тошноты и позывы к рвоте
Появление кожного зуда, высыпаний, отечности
Бронхоспазм, возникновение отека Квинке.

Ввиду того, что препарат характеризуется большим перечнем побочных эффектов стоит проконсультироваться с врачом о возможности подбора более безопасного заменителя.

Аналоги

Курантил – один из аналогов Трентала, так как оказывает на организм схожее действие. Основным преимуществом данного лекарства является минимальный риск развития побочной симптоматики. Кроме этого, таблетки Курантил укрепляют иммунную защиту.

Назначение лекарства Курантила предусмотрено при:

Признаках гипоксии плода
Повышенном АД
Нарушение циркуляции крови в плаценте
Повышенных показателях свертываемости крови
Профилактике тромбозов и варикозной болезни.

При ряде случаев Курантил назначается с целью профилактики, но его нельзя использовать на протяжении 1 триместра беременности. При выборе того или иного препарата стоит оценить его полезные свойства, перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Источник

Во время беременности у женщин часто бывают сбои в работе системы кровообращения. Это может быть связано с нехваткой микроэлементов и заболеваниями. Для решения проблем с кровообращением врачи назначают специальное лечение. Особой популярностью при гестации пользуются капельницы с Тренталом, выпускаемые индийской компанией Авентис Фарма. Каким лечебным действием обладает препарат? Опасен ли Трентал при беременности?

Лечебное действие Трентала

Врачи часто назначают беременным женщинам капельницы с Тренталом. Как они влияют на организм и для чего нужны? Препарат нормализует кровообращение, восстанавливает форму эритроцитов. Пентоксифилин – активное действующее вещество, содержащееся в Трентале. Благодаря ему снижается вязкость крови и улучшаются процессы микроциркуляции в целом. Капельницы с Тренталом хорошо переносятся беременными женщинами. Они препятствуют появлению тромбов, расширяют сосуды. Трентал оказывает положительный эффект на здоровье будущей матери и ее ребенка.

Применение препарата при беременности

Главное достоинство применения Трентала при беременности – избавление ребенка в утробе матери от гипоксии. Гинекологи назначают это лекарство в следующих случаях:

фетоплацентарная недостаточность;
гестоз на ранних и поздних сроках;
общее плохое самочувствие;
внутриутробная гипоксия;
ранее созревание плаценты.

При назначении лекарства врач правильно рассчитает необходимую для лечения дозу, подробно расскажет о возможных побочных действиях. Не рекомендуется без разрешения гинеколога прерывать курс лечения.

Опасен ли Трентал для будущей мамы и плода?

Большинство врачей отмечает положительный эффект Трентала. Однако многие беременные с ними не соглашаются, поскольку в инструкции к препарату написано, что его применение при гестации запрещено.

Некоторые специалисты полагают, что благодаря повышенной свертываемости крови в последнем триместре при наступлении родов снижаются риски возникновения обильных кровотечений. В Калифорнийском университете проводили исследования препарата. Выяснилось, что активное действующее вещество, входящее в состав Трентала, не оказывает терапевтического положительного эффекта.

Не стоит забывать и о том, что Трентал принадлежит к лекарствам категории С (риски FDA). Это означает, что опыты были проведены на животных. Все медикаменты этой категории оказывают негативное воздействие на плод.

Противопоказания во время беременности

У Трентала есть противопоказания к применению. Нельзя ставить капельницы при наличии следующих симптомов и заболеваниях: язва желудка, плохая свертываемость крови (Трентал разжижает ее), пониженное артериальное давление (препарат понижает его еще больше). Трентал противопоказан при индивидуальной непереносимости лекарства.

Побочные эффекты

К сожалению, лечение Тренталом сопровождается неприятными симптомами и расстройствами. Это является основной причиной замены препарата на аналог. По отзывам женщин, после капельниц часто появляются побочные эффекты:

тошнота, рвота;
бессонница;
тахикардия;
головокружение;
головная боль;
снижение давления.

Аналоги Трентала

Аналогом Трентала является Курантил. Он обладает таким же действием, но отличается составом, в связи с чем почти не имеет побочных эффектов. Препарат назначают при гипоксии плода, проблемах с циркуляцией крови, высоком артериальном давлении. Курантил при беременности используется в качестве профилактики возникновения тромбов и для повышения иммунитета. Однако в 1-м триместре его применение запрещено, поскольку может начаться кровотечение.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

У беременной женщины увеличивается объем крови, ее циркуляция нагружает сердце и сосуды мамы. Трентал при беременности назначают с целью предотвращения застойных явлений, чтобы они не мешали нормальному росту и развитию плода. Насколько целесообразно применение Трентала, врачи судят по составу и механизму работы основных действующих ингредиентов лекарства.

Состав препарата

Главная сила Трентала заключается в активном компоненте – пентоксифиллине. Выпускается препарат в форме таблеток и растворов для уколов в герметично закрытых ампулах.

Состав раствора для инъекций:

пентоксифиллин;
натрия хлорид;
вода.

Средство в ампулах должно быть прозрачным, без видимых вкраплений. В одну картонную упаковку с ячейками вкладывают 5 ампул по 5 мл. В каждой ампуле содержится 20 мг действующего компонента. Вводится препарат при беременности чаще всего капельницами.

Состав таблеток:

пентоксифиллин;
лактоза;
диоксид кремния;
тальк;
крахмал;
магния стеарат.

Активный компонент содержится в зависимости от выпуска таблеток – 100 или 400 мг. В таблетках активное вещество действует пролонгировано. Таблетки окрашены в белый цвет, выпускаются круглой, выпуклой формы, фасуются в блистеры по 10 штук. Назначают таблетированный Трентал беременным при амбулаторном лечении.

Работа Трентала в организме беременной женщины

Фармакологическая сила Трентала основана на легком проникновении в кровь, где его активный компонент воздействует на поврежденные усиленной нагрузкой капилляры. Во время лечения беременной Тренталом у женщины восстанавливается эластичность сосудов и капилляров, регулируется свертываемость и течение крови. Сосуды расширяются незначительно, зато клетки обогащаются кислородом. Лекарство не изменяет сердечные сокращения, облегчает работу сердечной мышцы.

Трентал существенно улучшает микроциркуляцию. Этому способствует действие пентоксифиллина, который нормализует реологические свойства крови, исключает агрегацию клеток-тромбоцитов, понижает вязкость кровяной жидкости. На этом фоне восстанавливается форма эритроцитов, они лучше транспортируют кислород. Если у беременной женщины регистрируются нарушения кровоснабжения головного мозга, это негативно сказывается на развитии плода. Трентал улучшает кровообращение, лечит дегенеративные патологии сосудов, включая изменения во внутреннем ухе, что важно для нормального становления головного мозга ребенка, его слуха и зрения.

Трентал беременным улучшает кровообращение плаценты, предупреждает формирование гестоза, связанных с ним патологий почек и головного мозга у плода.

Назначение Трентала беременным женщинам

В ходе беременности врачи назначают применение Трентала коллегиально, после консультаций с несколькими специалистами. Наличие острых состояний делает выбор препарата как полезным по жизненным показаниям для развития плода. Возможный вред также учитывается, ведь Трентал – серьезное лекарство, а не средство профилактики.

На 3-м триместре у беременной незначительно повышаются тромбоциты, это нормальное состояние, организм защищается от кровотечений в ходе родов. В этих ситуациях Трентал не используется. Истинная фетоплацентарная недостаточность у беременных регистрируется редко, ее должно подтвердить доплер-УЗИ. Если исследование показывает отставание развития плода, женщине назначают капельницы с Тренталом.

Знать основы! Главное показание к использованию лекарства – это нарушения кровообращения разной этиологии.

При каких ситуациях беременным назначают капельницы с Тренталом:

Токсикоз позднего проявления. Он приводит к капиллярному застою крови, развитию серьезного состояния – гестоза. Первое его проявление – отечность в разных частях тела. При сильном развитии патологии женщину мучают головные боли, повышается давление, что часто сопровождается судорогами. Трентал обеспечивает адекватную коррекцию состояния матери и ребенка.
ФПН – недостаточность фето-плацентарного типа. Развивается на фоне высокой свертываемости крови, спазмов, тромбирования капилляров мелкого размера. Нарушается маточно-плацентарное кровообращение, плод не получает достаточного количества кислорода, задерживается в развитии, в первую очередь страдает его мозг. Трентал восстанавливает обращение крови, насыщает мозг плода кислородом, предупреждает гипоксию, отставание ребенка в развитии, угрозу преждевременного родоразрешения.
Раннее созревание или старение плаценты – оба состояния опасны для плода. Симптомов у них нет, видит их только врач на УЗИ. Их осложнения заключаются в срыве беременности, различных отклонениях развития ребенка.

При таких патологиях применение Трентала становится оправданным. Каждую конкретную ситуацию врачи рассматривают отдельно и принимают решение о назначении препарата, с условием, что лечебный курс будет закончен к 33-й неделе беременности. Более поздние сроки приема препарата повышают возможность кровотечений в ходе родовой деятельности. Осложняет состояние прием препарата на последних неделях, если планируется проведение кесарева сечения.

Когда противопоказано назначение Трентала беременным

В инструкции к препарату беременность стоит в противопоказаниях к применению лекарства. Тем не менее, Трентал часто используется в лечении патологий беременности, если создается угрожающая жизни мамы и плода ситуация. Однако при этом гинекологи учитывают минусы, указанные в инструкции.

К строгим противопоказаниям относятся:

индивидуальное невосприятие составных компонентов;
плохие показатели свертываемости крови, что является высоким риском кровотечений;
появление кровоизлияния на сетчатке глаз;
в анамнезе ишемия;
нестабильность артериального давления;
язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
дисбаланс функций печени, почек.

Кроме учета противопоказаний, врачи рассматривают и возможное появление побочного эффекта. У многих женщин при беременности в ходе терапии Тренталом отмечены негативные явления.

Они относятся к побочным эффектам:

аллергия в форме кожной сыпи с зудом, отеки;
желудочные боли, диарея;
тошнота до рвоты с головокружениями;
перепады артериального давления, появление тахикардии;
появление головных болей, судорог;
тревожность, нарушение сна.

С учетом всех противопоказаний и возможных побочных проявлений врачи все же лечат беременных женщин Тренталом, тщательно рассчитывая длительность курсов, дозы приема препарата. Терапия всегда проводится под врачебным контролем. Если женщина почувствует малейшее отклонение в самочувствии, терапия Тренталом прекращается. Возможно, врачи будут рассматривать применение аналогов этого препарата.

Важность Трентала в сохранении беременности

Есть у женщин серьезная патология, приводящая к невозможности завершить беременность должным образом, – это АФС (антифосфолипидный синдром). При нем вырабатываются антитела к функциям фосфолипидов – составных элементов клеточного строения. Из-за такого синдрома беременность срывается рано, до 12 недель.

Когда предварительное обследование на этапе планирования зачатия диагностирует АФС, ей требуется прегравидарная подготовка к зачатию ребенка. В комплексное лечение обязательно включается Трентал. Он создает условия для нормального кровообращения в теле матки, формирования плацентарного места, закрепления беременности в необходимом положении.

В целом, Трентал не оказывает негативного влияния на женщин в период беременности и на развитие плода – дети рождаются здоровыми, без отклонений по шкале Апгар. Тем не менее, применение лекарства, как и любого другого для женщины в положении (например, Урсосана или того же Аллохола), требует пристального внимания врачей.

Источник