Дюфастон сколько можно пить при беременности
Описание
Лекарственное средство выпускается в таблетках по 10 мг. Молекулярная структура действующего вещества (дидрогестерона) и его физические свойства очень близки к природному прогестерону. В инструкции по применению сказано, что лекарство не имеет контрацептивного действия.
Препарат назначают при таких состояниях, которые сопровождаются дефицитом прогестерона:
- бесплодие при лютеиновой недостаточности;
- предменструальный синдром;
- эндометриоз;
- угроза выкидыша;
- нерегулярные менструации;
- вторичная аменорея;
- маточные кровотечения.
Лекарство также принимают при менопаузе.
Механизм действия
Прогестерон – это гормон, который влияет на процесс зачатия и сохранение беременности. Он вырабатывается, когда яйцеклетка оплодотворена. Для того чтобы она успешно прикрепилась к стенке матки необходим прогестерон. Гормон также помогает подготовить молочные железы. Если уровень его снижается, может произойти выкидыш.
Для того чтобы восполнить нехватку гормона, назначают «Дюфастон» при беременности. Дидрогестерон – синтетический гормон, который заменяет естественный прогестерон. Он необходим для выживания эмбриона.
Прием лекарства назначают только после определения уровня прогестерона. Анализы необходимо делать во второй половине менструального цикла. Результаты могут оказаться не объективными, если исследования проводят раньше положенного срока или позже его.
В каких случаях назначают препарат?
При угрозе выкидыша
Наиболее сложным считается первый триместр беременности. В этот период происходит раннее развитие зародыша и формируется плацента. При угрозе прерывания беременности назначают и гормональную терапию. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от причины угрозы выкидыша. Гормональная терапия на ранних сроках не показана. Лекарство назначают с 6-7 недели 2 раза в день по 10 мг.
Гинеколог может изменить схему лечения при угрожающем аборте, назначив на первый прием 4 таблетки сразу. В последующие дни принимают по 1 таблетке каждые 8 часов. Дозировку определяет врач, после обязательных анализов крови.
Неоднократные случаи прерывания беременности
Выкидыши, чаще всего происходят во время закладки жизненно важных органов. В этот период велика вероятность и замершей беременности. Одна из самых распространенных причин – гормональные нарушения. Если ранее был выкидыш, могут назначить «Дюфастон» во время беременности. Один выкидыш еще не означает, что лекарство следует принимать.
Во время подготовки ЭКО
«Дюфастон» назначают при переносе эмбриона в полость матки. У пациенток с бесплодием изменена функция яичников, а также снижен уровень тестостерона. Препарат занимает особое место в программе донорства эмбрионов. Лекарство подготавливает матку к процессу имплантации. Всем пациентам при подготовке ЭКО необходимо принимать «Дюфастон». Таблетки назначают пить за 21 день до переноса, и в течение 12 недель – после.
Препарат можно принимать в течение продолжительного времени, и все благодаря его достоинствам:
- отсутствие побочных эффектов;
- высокая биодоступность.
При планировании беременности
Препарат помогает в лечении бесплодия. Об этом можно прочитать и в инструкции. В аннотации написано, что лекарство необходимо принимать по 10 мг. Его следует начинать пить с 14-го по 25-й день цикла. Рекомендуют принимать препарат в течение полугода.
Следует помнить, что только врач может определить необходимую дозировку на основании полученных результатов анализов и всех исследований. Лечение проводят под постоянным наблюдением гинеколога. Его необходимо поставить в известность, если беременность наступила. Не следует самостоятельно прекращать принимать препарат, поскольку это опасно для плода и матери. При резком снижении уровня гормона есть риск прерывания беременности. Гинеколог откорректирует дозу и определит, сколько еще времени нужно принимать таблетки.
Как принимать?
Препарат «Дюфастон» при беременности назначает врач, а значит и схему приема он подберет индивидуально. Если женщина пила лекарство до зачатия, то она продолжает это делать на ранних сроках беременности. «Дюфастон» принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Плацента формируется к 16-18 неделе беременности. К этому времени исчезает потребность в приеме лекарства.
Сколько еще пить препарат определяет только гинеколог. Он может назначить «Дюфастон» при беременности на ранних сроках, а также после 20-й недели. В это период плацентарный слой уже сформирован и сам начинает синтез прогестерона. Тератогенное воздействие препарата на плод на поздних сроках исключено. После 36 недель его прекращают принимать.
Что делать если пациентка забыла о приеме «Дюфастона» при беременности? Лекарство необходимо выпить в ближайшее время (6 часов). Дозу не следует увеличивать, даже если прошло больше времени.
Как отменить препарат?
Лекарственное средство принимают до 16-18 недель беременности. Таблетки пьют в дозировке, рассчитанной врачом. После этого употребление препарата постепенно сокращают, снижая дозу на 0,5-1 таблетку в неделю. Уменьшение дозы при приеме «Дюфастона» при беременности возможно, если гормональный уровень в норме.
Противопоказания и побочные эффекты
«Дюфастон» – безопасное лекарство, но его нельзя принимать без контроля и назначения врача. В инструкции к препарату указаны противопоказания:
- заболевания и нарушения функции печени;
- наследственные синдромы Дабина-Джонса и Ротора;
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- новообразования молочных желез и половых органов;
- тромбофлебит и склонность к тромбозам.
Иногда «Дюфастон» может вызвать:
- сыпь и зуд;
- головокружение и сонливость.
Что нужно знать о лекарственном средстве
Стоимость препарата
Таблетки продаются в упаковке по 20 штук. Цены в аптеках Москвы составляют 487–604 рублей, а например, в Хабаровске за лекарство надо будет заплатить 517.60. В интернет аптеке можно купить препарат за 470–553 рубля. Цена везде примерно одинакова.
Безопасность лекарства
«Дюфастон» не оказывает негативного воздействия на овуляцию. Он не обладает контрацептивным эффектом. Чаще всего его назначают с 16-го дня (вторая фаза цикла). Препарат не изменяет углеводный и липидный обмен. Таблетки влияют только на показатели прогестерона.
Источник
Угроза самопроизвольного аборта является частой проблемой для беременных девушек. В инструкции не указано, сколько времени пить Дюфастон при беременности. Для выкидыша на ранних сроках характерны две основные причины: серьезные генетические дефекты плода или недостаточность прогестерона у матери. С первым фактором ничего сделать нельзя, а второй можно устранить, если пить в начале беременности Дюфастон.
Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, действующее вещество которого называется дидрогестерон. Он абсолютно безопасен для женщины и ее будущего ребенка. Гормональное средство не обладает негативными влияниями природных гестагенов, поэтому часто назначается гинекологами. Дозировку Дюфастона и срок его приема должен определять врач, иначе риск раннего выкидыша только увеличится.
Роль Дюфастона в сохранении беременности
Прогестерон является важным гормоном репродуктивной системы женщины. Он начинает активно вырабатываться во второй фазе месячного цикла, подготавливая эндометрий матки к оплодотворению. Благодаря ему происходит утолщение верхних слоев ткани и их разрыхление, что позволяет плодному яйцу успешно внедриться в стенку.
В первом триместре беременности гормон отвечает за сохранность плода, снижает тонус матки, контролирует ее сокращения, повышает питательные свойства эндометрия.
После окончания первого триместра выработку прогестерона берет на себя плацента.
Препарат в начале беременности и при ее планировании назначают для:
- устранения гормонального бесплодия;
- лечения привычного выкидыша;
- снижения риска самопроизвольного аборта;
- лечения эндометриоза;
- контроля кист яичников;
- устранения аменореи и нерегулярного менструального цикла.
Дюфастон восстанавливает количество прогестерона в организме женщины, что позволяет избежать отторжения плода при беременности. Однако бесконтрольный прием лекарства может дать обратный эффект. Прежде чем начинать лечение, пациентка должна пройти обследование, которое покажет, нужно ли ей принимать Дюфастон.
Длительность приема
Сколько времени принимать Дюфастон при беременности и дозировку определяет лечащий врач. В среднем принимать препарат при беременности нужно утром и вечером по одной таблетке. Если недостаточность прогестерона слишком высока, то дозировка может быть увеличена. Иногда дополнительно назначают Утрожестан, который производится в виде вагинальных свечей и лучше усваивается организмом. При тотальной недостаточности гормонов прием Дюфастона сопровождается употреблением эстрогенов. Однако подобное возможно только на этапе планирования беременности. Во время лечения нужно составить график употребления лекарств и не пропускать ни одного приема.
В инструкции сказано, что примерная длительность курса составляет от 3 месяцев до полугода. Однако для беременных крайним сроком является 20 неделя. Это связано с тем, что потребность в прогестероне несколько снижается и с его выработкой справляется плацента. Пить таблетки во второй половине беременности не имеет никакого смысла. Иногда пациентки могут завершить курс уже на 16 неделе, в зависимости от результатов гормонального исследования.
После окончания применения Дюфастона еще какое-то время уходит на прекращение приема. Делать это нужно постепенно, так как резкая отмена таблеток может спровоцировать выкидыш. Если уровень прогестерона у женщины достиг нормы, то завершение курса займет несколько дней. Прием лекарства, сколько пить Дюфастон и его отмена проводятся под тщательным контролем врача.
Источник
Препарат Дюфастон выписывают беременным женщинам при угрозе выкидыша. В состав средства входит гормон, который улучшает состояние в период беременности и нормализует гормональный фон будущей матери. Также его назначают при эндометриозе. Лекарственный препарат безопасен в первые месяцы после зачатия.
Описание препарата
Средство выпускается в виде круглых таблеток по 10 мг с дидрогестероном. Основное действующее средство Дюфастона — это искусственный заменитель прогестерона (гормон беременности). В период беременности в норме он самостоятельно продуцируется женским организмом: отвечает за жизнь плода и его внутриутробное развитие. При некоторых заболеваниях гормон не производится после зачатия, поэтому назначается лечение описываемым гормональным препаратом.
Молекулярная структура дидрогестерона схожа с природным гормоном. Искусственный аналог обладает ярко-выраженным действием на внутренние органы. Дидрогестерон является безопасной синтетической структурой, поэтому не влияет на свертываемость крови и синтез углеводов в печени.
Дюфастон прописывают при любых состояниях, которые сопровождаются недостатком прогестерона. Основные заболевания, при которых назначается препарат:
- Бесплодие, вызванное лютеиновой нехваткой — сопровождается нарушением выработки прогестерона и изменением слизистой оболочки матки.
- Эндометриоз — доброкачественные образования на стенках матки и вне ее пределов. Заболевание возникает на фоне анемии и гормонального сбоя, иногда является причиной бесплодия, если киста образуется на яичнике.
- Циклический синдром — проявляется за 7 дней до менструации, сопровождается вегетососудистыми и эндокринными нарушениями.
- Риск выкидыша — создает вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за гипертонуса матки. Данное явление напрямую связано с гормоном прогестероном, который во время беременности расслабляет мышечный тонус, тем самым уменьшая риск самопроизвольного выкидыша.
- Нарушение менструального цикла — происходит из-за гормональных сбоев, стресса и тяжелых переживаний.
- Вторичная аменорея — прекращение менструации более чем на 6 месяцев. Наблюдается у молодых женщин, способных к зачатию.
- Обильные маточные кровотечения — проявляются на фоне дисбаланса или дисфункции яичников, в этом случае назначается гормональное лечение.
Препарат Дюфастон также используют при менопаузе.
Действие гормона
Гормон «беременности» (прогестерон) в нормальном состоянии образуется в яичниках с 12 по 23 дни цикла. Если зачатие не наступает, его количество в крови постепенно уменьшается, а во время оплодотворения яйцеклетки, наоборот, повышается.
Также природный гормон отвечает за накопление жировой ткани в теле женщины и расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ. Недостаток вещества отражается на всем организме — женщина ощущает слабость и вялость.
Наиболее активно гормон прогестерон начинает работать сразу после оплодотворения яйцеклетки. И именно благодаря ему слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации плодного яйца. Также прогестерон участвуют в подготовке тела к родам, влияет на рост груди во втором триместре беременности, расслабляет мышцы во всем теле. Если его концентрация в крови падает — велика вероятность выкидыша.
Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности
Чтобы устранить недостаток женского прогестерона, Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности. Дидрогестерон восстанавливает гормональных фон, сохраняет беременность и уменьшает напряжение мышц. Клинически доказано, что Дюфастон не влияет на развитие плода.
Лекарство прописывают только после сдачи анализа крови: так определяют уровень прогестерона.
Преимущества Дюфастона
Основные преимущества препарата:
- не вызывает тяжелых последствий после приема;
- начинает действовать спустя два часа, не оказывает воздействия на желудок и кишечник;
- не провоцирует изменение менструального цикла, не влияет на овуляцию;
- уменьшает сокращения матки, расслабляет спазмы, способствует жизнеобеспечению плода;
- уменьшает рост клеточных структур, тем самым лечит эндометриоз;
- применяется для купирования различных гормональных заболеваний;
- не вызывает патологий в развитие плода, безопасно действует на всем сроке беременности.
Назначение лекарственного средства
Препарат выписывают после определения концентрации прогестерона в крови. Основные случаи, когда назначают Дюфастон:
- риск самопроизвольного прерывания беременного: характеризуется осложнениями в первые недели после зачатия. На данном этапе формируются основные функции, системы малыша, закладываются органы и формируется плацента. При риске выкидыша прописывают лечение. Дозировка определяется индивидуально с учетом имеющейся болезни и величины риска самопроизвольного аборта.
- выкидыши в анамнезе: если у женщины повторяются выкидыши, то ей заранее назначают препарат. Обычно его прием начинают в тот промежуток времени, когда вероятность выкидыша наиболее высока. При привычном невынашивании Дюфастон выписывают сразу после зачатия;
- подготовка к ЭКО: препарат подготавливает слизистую оболочку матки к принятию эмбриона. При диагнозе бесплодия нередко наблюдается дисфункция яичников, поэтому уровень прогестерона снижается, а это повышает риск отторжения плода при его переносе. Подготовка к пересадке плодного яйца включает прием Дюфастона за 20 дней до пересадки эмбриона и на протяжении 22 недель после;
- планирование зачатия: средство используется по 10 мг с 13 по 25 сутки цикла. Лечение назначается курсом.
Дозировку определяет только лечащий доктор на основе результатов исследований. Действие лекарства обязательно отслеживает гинеколог. При возникновении побочных эффектов следует сообщить об этом врачу и следовать его рекомендациям.
Самостоятельно останавливать прием Дюфастона не рекомендуется — это опасно для ребенка
Если пропущен один прием, следует принять лекарство в течение шести часов, не превышая при этом положенную дозировку.
Дюфастон в первом триместре беременности
В первые месяцы Дюфастон назначает врач-гинеколог. Его прописывают женщинам, которые входят в определенную зону риска. Если делались аборты, были выкидыши, есть заболевания мочеполовой системы, то препарат Дюфастон прописывают для устранения неблагоприятных рисков на ранних стадиях развития плода.
Курс лечения назначается на срок формирования плаценты — с 2 по 16 неделю беременности. В этот промежуток времени вероятность выкидыша возрастает, если организм не продуцирует прогестерон самостоятельно.
Распространенная причина, по которой будущей маме назначают Дюфастон — это гипертонус матки. Данное заболевание характеризуется высоким напряжением мышц, что часто является причинной самопроизвольного выкидыша. Повышенный тонус говорит о низком уровне прогестерона, который подготавливает слизистую поверхность матки к принятию плодного яйца и уменьшает напряжение мышц. Заменой в этом случае служит дидрогистерон, который входит в состав Дюфастона.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание
В первые недели после зачатия у некоторых женщин возникают определенные симптомы, которые говорят о неблагоприятном течение беременности и служат поводом для медикаментозного лечения. Имеются в виду:
- Болезненные ощущения в животе — тянущие, ноющие боли в центре и ниже пупка появляются на первых неделях беременности при угрозе выкидыша. Однако если появляются покалывающие боли сбоку, то это говорит о подготовке матки к вынашиванию плода.
- Кровянистые выделения из половых путей — при любом сроке беременности являются ярким симптомом вероятного выкидыша. Даже небольшое количество выделений говорит о дисбалансе. Часто причиной является отслоение плодного яйца (в первые недели срока) или плаценты (во второй половине беременности) от стенок матки. В этом случае развивается кислородное голодание, плод не получает питательных веществ и может погибнуть.
- Тонус мышц: проявляется при недостатке гормонов, эмоциональном стрессе, заболеваниях половых органов. Диагностировать самостоятельно гипертонус мышц можно только по ощущению дискомфорта в паху, ощущению напряжения. Заболевание диагностируется с помощью ультразвукового исследования во время первых недель беременности: задняя и передняя стенки матки напряжены и вызывают мышечные спазмы.
Перед лечением всех вышеперечисленных симптомов назначается общее обследование, которое включает:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимический тест;
- проверку микрофлоры цервикального канала;
- определение переносимости гормональных препаратов;
- анализ мочи на количество ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — в первый триместр;
- проведение ультразвукового исследования;
- осмотр у гинеколога.
На основе полученных анализов составляется грамотное лечение гормональным средством.
Как принимать
При беременности препарат назначает врач, дозировку он подбирает с учетом индивидуальных особенностей организма, а также симптомов заболевания. Если средство принималось до зачатия, то его следует продолжать принимать в тех же количествах в первые недели после зачатия. Как только плацента полностью сформируется, препарат постепенно отменяют.
Прием Дюфастона часто прописывается по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения в большинстве случаев ограничивается шестнадцатой неделей беременности — на данном сроке плацента уже полностью сформирована и необходимость в препарате отсутствует. Иногда Дюфастон прописывают до 23 недели, чтобы исключить вероятность выкидыша.
Использовать Дюфастон можно только по предписанию врача
Для каждого заболевания прописываются свои стандартные дозировки (корректируются врачом индивидуально):
- бесплодие: по одной таблетке в день с четырнадцатого по двадцать пятый день цикла. Лечение проводят курсами на протяжении шести месяцев;
- вероятность аборта: две таблетки сразу, далее — по одной каждые семь часов до исключения риска;
- дисменорея: несколько раз в сутки по 10 мг с пятого по двадцать пятый день цикла;
- аменорея: по 10 мг несколько раз за 24 часа во второй фазе цикла;
- кровяные выделения из половых путей после зачатия: несколько раз в день по 10 мг в течение семи дней. Для предотвращения открытого кровотечения впредь — по 10 мг ежедневно во второй части цикла.
При использовании лекарства в обязательном порядке проводятся плановые медицинские обследования.
Противопоказания и побочные явления
Гормональное средство Дюфастон можно использовать в период беременности, так как оно не оказывает негативного влияния на плод. Однако это не говорит, что препарат не имеет побочных эффектов. Так, его использование чревато:
- рвотными позывами;
- головными болями;
- открытыми кровотечениями;
- помутнением сознания;
- аллергическими реакциями.
Каждый организма реагирует на препарат по-своему, поэтому в первые дни приема таблеток следует тщательно следить за самочувствием.
Следует аккуратно использовать Дюфастон при длительном приеме противозачаточных средств. Соединение эстрогена и прогестерона чревато образованием тромбов. Если лекарства принимаются одновременно, то следует внимательно изучить противопоказания эстрогенных препаратов, а также узнать у врача точные дозировки.
Противопоказания Дюфастона:
- печеночные заболевания;
- наследственные синдромы Дабина-Джонсона и Ротора;
- аллергия на компоненты лекарства;
- патологичные образования в груди, кисты половых органов;
- склонность к тромбозу.
При приеме препарата могут наблюдаться кровотечения. Их необходимо предотвращать двойной дозой.
При наличии опухоли, а также ее прогрессивном росте при беременности, дозировка назначается врачом, и лечение проводится строго под его наблюдением.
Принимать гормональные лекарства следует с осторожностью
Редко встречающиеся побочные действия препарата:
- реакции кровеносной системы: гемолитическая анемия;
- отражение на центральной нервной системе: мигрени, приступы боли;
- воздействие на внутренние органы: сбои в работе печени, проявление утомляемости, желтуха, тянущие неприятные ощущения в нижней части живота;
- реакции мочеполовой системы, половых органов: возникновение открытых кровотечений, боль и чувствительной молочных желез;
- реакции кожи: сыпь, краснуха, зуд, реже отек Квинке;
- общие патологии: отечность периферического типа.
Как отменять Дюфастон
Сокращать прием Дюфастона следует плавно. Резко отменять препарат нельзя. В стандартной ситуации лекарство принимают до 15-19 недели беременности. Дозы при этом соблюдают те, которые назначил врач. По окончании курса лечения необходимо снижать количество на половину таблетки в семь дней. При этом начинать уменьшать дозировку Дюфастона разрешается только после восстановления гормонального фона.
Важно понимать, что использовать Дюфастон нужно по инструкции и строго соблюдая дозу, которую определил врач. Самолечение препаратом, а также профилактика с его помощью противопоказаны, так как у дидрогистерона имеется ряд побочных эффектов: он влияет на функции сердца и печени, ухудшает работу внутренних органов. Его с осторожностью нужно использовать при почечной недостаточности, если имеется сахарный диабет, а также при предрасположенности к аллергии.
Однако препарат не оказывает влияния на состав крови, поддерживает артериальное давление на одном уровне и не воздействует на обмен веществ. Главное, что необходимо, чтобы терапия Дюфастоном обеспечила получение требуемых результатов, — это консультация врача и правильная дозировка.
Источник