Дюфастон и утрожестан одновременно при беременности
Не у всех женщин есть одинаково высокие возможности зачать и выносить ребенка. При беременности Дюфастон и Утрожестан одновременно назначают, если у пациентки отмечается недостаточность прогестерона. Оба препарата являются аналогами гормона и позволяют нормально выносить плод. Проблем, связанных с репродуктивной функцией, существует очень много. Большинство из них представлены нарушениями гормонального фона.
Когда следует назначать лекарства
При планировании беременности женщина должна пройти ряд обследований и проконсультироваться с гинекологом. Врач может прописать гормональные препараты при следующих проблемах:
- бесплодии, обусловленном недостаточностью гормонов;
- нерегулярном месячном цикле или отсутствии менструаций;
- привычном выкидыше;
- угрожающем самопроизвольном аборте (если он вызван недостаточностью прогестерона);
- признаках эндометриоза.
Оба средства способствуют улучшению свойств эндометрия матки, а также укрепляют имплантацию плодного яйца. Поэтому, при угрозе отторжения, Дюфастон и Утрожестан вместе помогают сохранить будущего ребенка.
Общие сведения о Дюфастоне
Данный препарат является синтетическим лекарством, которое по структуре и фармакологическим свойствам сходно с прогестероном. Действующее вещество называется дидрогестерон. В отличие от натуральных прогестеронов Дюфастон:
- не влияет на массу тела женщины;
- не подавляет овуляцию;
- не способствуют повышенному оволосению;
- не оказывает влияние на гормональный фон плода;
- не ухудшает свойства крови;
- не нарушает функцию печени.
Среди побочных эффектов препарата отмечают возникновение маточных кровотечений. Однако они бывают редко и свидетельствуют о неправильном лечении.
Если пить Дюфастон и Утрожестан одновременно, никаких дополнительных негативных эффектов не появляется. Противопоказанием к применению средства является повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Принимать Дюфастон нужно только по назначению врача. Также есть особенности в его отмене. Нельзя прекращать прием за один раз, следует постепенно уменьшать дозировку. В зависимости от индивидуальных особенностей, отмена препарата может занять от пары дней до нескольких недель.
Общие сведения об Утрожестане
Современный препарат, который, в отличие от Дюфастона, изготавливается из растительного сырья. Может применяться в двух формах: капсулах и вагинальных суппозиториях. Помимо общих с Дюфастоном эффектов, Утрожестан имеет также некоторые уникальные свойства:
- улучшает состояние кожного покрова;
- конкурирует с мужскими половыми гормонами и уменьшает их количество;
- подавляет окситоцин, поэтому более эффективно останавливает угрожающий выкидыш (снижает тонус матки, препятствует ее сокращению).
Все положительные и негативные воздействия более выражены при пероральном приеме лекарства. При беременности одновременное применение Дюфастон и Утрожестан способствует увеличению дозы прогестерона в крови. Чтобы количество гормона не было слишком большим, Утрожестан назначают вагинально.
Среди побочных эффектов Утрожестана отмечают незначительное повышение температуры. Также он угнетающе действует на нервную систему, вызывая сонливость. Противопоказанием к назначению лекарства является серьезная патология печени.
Взаимодействие
На приеме у врача обязательно узнайте, можно ли в вашем случае принимать Дюфастон и Утрожестан одновременно, и строго придерживайтесь его рекомендаций. Это поможет сохранить жизнь и здоровье будущего ребенка. Девушки обычно сомневаются, можно ли вместе принимать препараты, так как они являются аналогами друг друга. Однако в некоторых ситуациях одновременное применение Дюфастона и Утрожестана полностью оправдано.
Совместно оба средства назначают, если:
- недостаток прогестерона слишком большой, и требуется его введение различными способами;
- требуется смена одного лекарства на другое (может быть обусловлена плохим усвоением синтетического прогестерона);
- нужно подкрепление действия одного препарата другим.
Несмотря на то, что Дюфастон и Утрожестан представляют собой аналоги прогестерона, их структура и способ поступления в организм немного отличаются, что позволяет использовать препараты совместно. Никаких дополнительных побочных эффектов от такого приема не возникнет. Суть совместного назначения – обеспечить усвоение прогестерона разными методами, тем самым увеличивая его дозу в организме.
Также некоторые пациентки не воспринимают синтетическую структуру Дюфастона, поэтому прием препарата не помогает решить проблему. В таких ситуациях его заменяют Утрожестаном. Так как прием Дюфастона прекращается постепенно, то некоторое время оба средства пьются вместе.
Источник
Когда возникают симптомы угрожающего состояния, особенно если раньше уже были выкидыши и факты потери ребенка, то нужно использовать все средства, чтобы сохранить жизнь малышу.
Одновременно принимать Дюфастон и Утрожестан можно, но это никак не повлияет на сохранность беременности. Значительно лучше и эффективнее применять это лекарственные средства не одновременно, а последовательно.
Для каждого периода вынашивания эмбриона и плода препараты Прогестерона смогут оказать максимальное лечебное действие, если пользоваться этими лекарствами правильно, строго следуя рекомендациям врача.
Таблица. Значимость препаратов Прогестерона при подготовке и вынашивании:
| Дюфастон | Утрожестан | |
| Подготовка к беременности | +++ | + |
| Зачатие | +++ | +++ |
| 1 триместр | +++ | +++ |
| 2 триместр | + | +++ |
| 3 триместр | ++ |
Этап подготовки к зачатию
Далеко не у всех женщин, особенно в возрасте старше 30 лет, легко и непринужденно получается забеременеть. Часто приходится проводить специальную подготовку к зачатию.
В любом случае всем женщинам надо до беременности пройти все этапы прегравидарной подготовки, чтобы повысить шансы на благоприятное зачатие, спокойное вынашивание и рождение здорового ребенка.
Если при обследовании врач обнаружил изменения и нарушения в репродуктивной системе, которые могут помешать наступлению беременности, то потребуется лечение. Показаниями для использования препаратов Прогестерона будут следующие состояния:
- недостаточность желтого тела;
- низкие показатели Прогестерона в крови;
- скудные или нерегулярные менструации;
- тонкий внутренний слой в матке, выявленный при УЗИ;
- наличие гинекологической патологии (миома, эндометриоз);
- хроническое воспаление в полости матки;
- эндокринные болезни:
- вторичная или временная гиперпролактинемия;
- сосудистые нарушения в области малого таза;
- изменения в свертывающей системе крови с риском тромбоза.
В каждом конкретном случае врач будет принимать решение индивидуально, но в большинстве ситуаций на этом этапе лучше принимать Дюфастон в таблетках по схеме, предложенной врачом. Препарат принимается внутрь и действует на весь организм, оказывая максимальное положительное влияние на все органы и системы, участвующие в подготовке к зачатию. Утрожестан в капсулах прекрасно работает на этом этапе, но этот препарат наиболее эффективен при местном применении, когда уже наступила беременность.
Первые недели после зачатия
Счастливое событие произошло: стрип-тест показал 2 полоски. Время радости не должно омрачиться неприятными симптомами угрожающего состояния.
Чтобы предотвратить даже минимальный риск для зародыша на этапе имплантации, надо создать максимум условий в матке.
Именно это сможет обеспечить Дюфастон, который надо принимать в дозе, указанной доктором. Иногда вполне хватает минимальных количеств препарата, но если возникает необходимость, то врач назначит максимальные дозировки.
Если зачатие произошло неестественным образом (ЭКО), то для сохранения зародыша можно принимать Утрожестан в виде вагинальных капсул. В этом случае значительно лучший эффект будет от местного влияния препаратов Прогестерона на органы репродуктивной системы и быстро растущий эмбрион.
1 триместр
В первые месяцы эмбрион не имеет хорошей защиты от внешних воздействий, потому что не сформирована плацента. В это непростое время надо соблюдать все необходимые условия, чтобы сохранить жизнь плоду. На этом этапе можно принимать Дюфастон или Утрожестан, выбирая что-то одно.
Нельзя переусердствовать, используя очень большие дозы лекарств или вопреки советам врача сразу принимать Дюфастон и Утрожестан в одновременном режиме. Показаниями для применения препаратов Прогестерона будут следующие состояния:
- тянущие болевые ощущения в животе;
- любой вариант кровянистых выделений из половых путей;
- выявление на УЗИ симптомов угрожающего состояния.
Часто врач будет назначать Дюфастон или Утрожестан с профилактической целью. Показаниями для этого будут следующие ситуации:
- наступление беременности после длительного бесплодия;
- беременность в результате ЭКО;
- выкидыши, аборты и замершая беременность в прошлом;
- предыдущая беременность завершилась преждевременными родами;
- наличие гинекологических болезней;
- аномалии развития матки;
- эндокринные болезни.
Большое значение имеет прием достаточной дозы лекарства. Чтобы сохранить эмбрион на фоне появления крови из влагалища, потребуется проводить лечение в больнице с приемом максимальных доз препаратов Прогестерона.
2 триместр
После 20 недель принимать Дюфастон внутрь нет смысла, потому что из-за особенностей работы пищеварительной системы беременной женщины большая часть препарата будет разрушаться.
Кроме этого, сформировавшаяся плацента способна производить Прогестерон в достаточных количествах, что резко снижает потребность женского организма в поступающем извне лекарстве. Однако далеко не всегда можно обойтись без местного использования лекарственного средства. Утрожестан во 2 триместре часто применяется врачами. Показаниями для этого являются:
- укорочение шейки матки;
- повышение маточного тонуса;
- возникновение риска сосудистых осложнений на фоне гестоза;
- воздействие на свертывающую систему крови при склонности к тромбозу.
Утрожестан при местном введении способен сохранить длину и прочность шейки матки, что обеспечивает предотвращение преждевременных родов у женщин с ранним раскрытием выхода из плодовместилища.
3 триместр
Дюфастон в конце беременности применять не рекомендуется, а Утрожестан разрешен только по показаниям. Если имеется риск преждевременных родов из-за укороченной шейки, то врач назначит Утрожестан местно. После 34 недель никакие препараты Прогестерона беременная женщина не должна принимать.
Нет никакого смысла принимать Дюфастон и Утрожестан при беременности одновременно. Оптимально делать так, как скажет врач: если есть показания, то готовиться к зачатию и сохранять беременность на первых неделях развития эмбриона лучше с помощью Дюфастона.
Со 2 триместра, когда появились неприятные симптомы угрожающего состояния или с профилактической целью, надо пользоваться Утрожестаном. Главное условие – строго и неукоснительно соблюдать дозировку препаратов Прогестерона.
Если все будет сделано правильно и последовательно, то у будущей мамы есть отличные шансы на рождение в срок здорового малыша.
Источник
Источник
Сегодня ходила на повторный прием в ЖК, сказала что все хорошо ставит срок акушерских 5-6 недель. Неделю назад прописала Дюфастон пить 3 раза в день (каждые 8 часов), сегодня еще добавила Утрожестан по 2 раза в день пить. Можно ли их одновременно принимать? не перебор ли это явный??
У меня просто раньше была год назад ЗБ, поэтому очень переживаю.
ну еще конечно кучу витаминов пью — элевит, магне в6, йодомарин, фольку, витамин е и свечи папаверин.
11 ответов
Вижу, что старый пост, но не могу молчать))) Сейчас все прогрессивные и именитые специалисты, например доктор наук Радзинский, на всех симпозиумах и конгрессах постоянно говорит: нельзя принимать одновременно 2 гестагена, увеличение дозы не дает увеличения результата. Все исследования показывают, что одного утрожестана в дозировке 600 мг при угрозе выкидыша достаточно. То есть если проблема в прогестероне, то Утрожестан справится, если в чем-то другом, то усиленная доза гестагенов не даст результата все равно. С витаминами тоже аккуратнее, большое количество их тоже не всегда хорошо. Да и дозировки получаются большие, если соединять поливитамины (Элевит) и моно витамины. К фольке, магне в6, йодомарину хорошо бы Омегу 3 и железо (если есть необходимость) добавить. И витамин Д, он всегда нужен, даже летом, хотя бы пару капель.
Сейчас нам почти 16 недель, с 5-й недели пью дюфастон 2 раза в день и на ночь утрик вставляю.
дюфастон и утрожестан — все прогестерон, не понимаю, зачем и то и другое. У меня тоже была ЗБ, вставляла только утрожестан 2 раза по 200. может вам к другому врачу стоит обратиться
Завтра записалась на прием в платную клинику, придется немного потратиться незапланированного, но зато спокойнее будет и надеюсь УЗИ мне все-таки там сделают =)
конечно! лучше потратиться ради собственного здоровья и спокойствия! я после ЗБ ушла из ЖК к проверенному платному врачу. ни разу не пожалела. и кстати из витаминов я пила и пью до сих пор только фольку и йодомарин.
Я извиняюсь за вопрос … смотрю на статусы у вас ребеночку 8 месяцев и вы сново беремены на 23 неделе?
неее, это моя собачка йоркширский терьер))))
а теперь понятно))))) а то очень удивилась ))))))))
да, он у нас тот еще ребенок! требует повышенного внимания)))
Главное чтобы когда свой малыш родился он не стал сильно к нему ревновать))))
вообще-то он очень любит людей, детей, всем безумно радуется до пописов))) думаю все хорошо будет, особенно когда лялька подрастет. да и на прогулки планирую собачку тоже с собой брать
Так классно =))) меня муж тоже все уговаривает собачку завести, он хочет ДжекРассела, я пока не уверена что мне до собачки будет)))
мы после ЗБ решили завести, для нас это было спасение — переключились на позитив, новые эмоции. заботы. а в след месяц я заБ! понимаю, что времени хватать не будет, но покормить всегда смогу. в туалет он с ходит дома на пеленку. Дж-Расселы более активые, с ними нужно много гулять . А вообще, любое животное — это отвественность. Если чувствуешь, что не справишься, лучше потом, когда лялька подрастет.
Может заведем летом, попрошу у мужа как подарок на ДР свой. Всегда хотела собачку маленькую. Я больше конечно маленького чихуахуа, но муж говорит что они недоразумение какое-то))))
отпишитесь, пожалуйста ,что назначат платные врачи, очень интересно
Не получилось сходить сегодня =) врач которого посоветовали до 7 мая в отпуске))) придется все таки подождать
жалко, конечно, но Вы сейчас за питанием следите внимательно ,чтобы такой букет не спровоцировал побочные явления в виде проблем с кишечником (это из личного опыта). кефир и овсянка — лучшие друзья, которые помогут Вам это пережить безболезненно, а для ребёнка в любом случае эти препараты безопасны. вопрос только — целесообразно ли так много всего
Придется поверить Г что все это действительно мне нужно, все-таки не стала бы она просто так их мне назначать =) надеюсь
Я понимаю уже прилично времени прошло, но может вы вспомните как у вас определилось употреблять и то и то? Просто меня сейчас этот вопрос волнует))
И в итоге пили и то и другое? Тоже назначают оба препарата одновременно
Решила не пить дюфастон, до сих пор вот вставляю Утрожестан
а Ваш врач знает, что Вы одновременно пьёте и элевит, и витамин е, и фолиевую кислоту?
Она сама мне все это прописала я еще у нее уточняла надо ли так много всего? сказала что да
ну тогда ок. врачу виднее — анемии у Вас точно не будет))
утрик только ставьте вагинально, пожалейте печень ей и так тяжело. Да и тонус он так намного лучше снимает
Не проще ли увеличить дозу утрожестана…..
не перебор…я до 16 недель пила вместе, а потом оставили утрик!
А зачем элевит так рано??? Его обычно назначают со второго триместра.
не знаю просто сказали пить и все
Я принимаю три таблетки Дюфастона в день и две капсулы Утрожестана внутрь утром и на ночь. Если честно, я не особо парюсь с чётким временем приёма, тк встаю каждый день в разное время. Стараюсь только примерно промежутки равные соблюдать, хотя восьмичасовые промежутки у меня точно не бывают, часов 6, наверное.
1
Я одновременно принимала.
1
Принимала и дюф и утрик. Дюф трижды в день по одной,утрик дважды в сутки по 200(пила).Между приемом дюфа и утрика минимум час.
1
Тоже принимала и то, и то. Я не парилась насчет того, надо ли интервалы между ними соблюдать. Как приходилось, так т делала. Но, насколько помню, получалось у меня делать все одновременно.
Это в протоколе ЭКО было. Вы ж тоже про него?
Спасибо! Да, я в протоколе
Можно конечно, желательно хоть немного разводить по времени
Я до 20 недель принимала — 2 таблетки дюфа и 200 утрика на ночь. Просто дюф принимала в 7 и 19, а утрик выставляла в 23, уже ко сну. Дюф полностью отменила в 22 недели, утрик был до 38 — уж не знаю связано ли, но ШМ в родах так и не открылась((( может, надо было в 35 и утрик отменить…
Я одновременно принимала.Дюф по две утром и вечером ,утрик 400 на ночь.Все ок.
девочки, а зачем принимать разные препараты? у меня было получается 4 прокола, ни разу не назначили совмещать. всегда или то или то…
Я в 34 отменила, то же самое, шейка так и не открылась, подруга тоже в 34, в 41 тоже без раскрытия, обеим экс сделали.
Девочки, а утрик вставлять нужно постоянно или в определённые дц? Сегодня моя Г выписала мне его впервые с 16 по 26 дц, на ночь, это норм?
А когда у вас овуляция? Вставляется через 2 дня после овуляции, желательно подтвержденной по узи. Либо цикл у вас должен быть всегда 28 дней.
29 дней цикл, О на 14,15 дц
Тогда лично я бы сдвинула прием на всякий случай на 17 дц, а на 27 дц сдача хгч или тест. Чтобы понимать, отменяете вы его или нет.
1