Дипиридамол и курантил одно и тоже при беременности
Противотромботические препараты Курантил или Дипиридамол нередко назначают даже во время беременности. Медикаменты изготавливают разные производители, однако они имеют больше сходств, чем различий.
Сходства составов Курантила и Дипиридамола
Главное действующее вещество обоих медикаментов – дипиридамол. У него широкий спектр действий. Он оказывает воздействие на артериолы, расширяя их. Препараты разжижают кровь и улучшают ее отток, поэтому назначаются для профилактики артериальных и венозных тромбозов.
Лекарства обладают ангиопротекторным действием, восстанавливают циркуляцию крови сетчатки глаза. Медикаменты часты назначаются больным после операции с целью препятствования тромбообразованию. Кроме того, дипиридамол активизирует выработку интерферона, что повышает устойчивость организма к вирусным и инфекционным заболеваниям.
Чаще всего лекарственные средства назначают пациентам с ишемической болезнью сердца и других органов. Показаны они людям, которые перенесли инфаркт или инсульт. Могут назначаться в качестве профилактики, если есть риск развития церебральной, фетоплацентарной или коронарной недостаточности. Средства показаны при варикозе.
Поскольку исследования на животных показали, что главное действующее вещество не оказывает влияния на развитие плода, медикаменты могут назначаться в терапии беременных. Однако заниматься самолечением в таком случае не стоит.
Только врач может принять решение о необходимости приема дипиридамола, учитывая риски для матери и плода.
Противопоказания к использованию:
- нестабильная стенокардия;
- субаортальный стеноз;
- нестабильный сердечный ритм;
- заболевания бронхолегочной системы длительного течения;
- нарушения печеночных и почечных функций;
- повышенное давление;
- детский возраст до 12 лет;
- геморрагические диатезы;
- индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
Побочное действие:
- тошнота;
- рвотные позывы;
- диарея;
- артериальная гипотензия;
- приливы;
- тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров);
- головокружение;
- головная боль;
- кожная сыпь;
- крапивная лихорадка;
- миалгия;
- повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Взаимодействие при совместном приеме с другими препаратами может быть следующим:
- со средствами, которые снижают кислотность желудочного сока, ингибиторами протонной помпы может уменьшаться биоусвояемость дипиридамола;
- с медикаментами, повышающими свертываемость, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола;
- с холиноблокаторами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов старше 65 лет;
- с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.
- с аденозином усиливается действие аденозина.
- с добутамином возникает риск понижения АД до критической нормы;
- с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.
Таким образом, возможность назначения препаратов, содержащих дипиридамол, зависит и от медикаментозной терапии, которую сейчас проходит пациент.
В чем различие между Курантилом и Дипиридамолом?
Медикаментозные средства производятся разными компаниями. Немного отличаются дополнительные составляющие.
Что лучше?
Немецкий Курантил и российский Дипиридамол являются полными аналогами. Импортный препарат считается более эффективным, потому что лучше очищен. У него немного меньше противопоказания и нежелательных последствий. Однако при нормальной переносимости его можно заменять более дешевым аналогом.
Цена
Упаковка Курантила 75 мг 40 таблеток стоит около 780 руб., такая же пачка Димиридамола – около 500 руб.
Отзывы врачей о Курантиле и Дипиридамоле
Ирина, 45 лет, гинеколог, Санкт-Петербург
Дипиридамол во время беременности назначаю только в случае наличия факторов риска развития преэклампсии. В остальных случаях прием медикамента беременными женщинами считаю не целесообразным.
Александр, 33 года, флеболог, Москва
Курантил – прекрасный препарат, обладающий в зависимости от дозировки и режима приема антиагрегантным, вазодилатирующим и иммуностимулирующим действием. Подходит для назначения беременным с фетоплацентарной недостаточностью. Хорошо переносится, отсутствие аллергических реакций за все время использования в практике.
Елена, 65 лет, невролог, Ростов-на-Дону
Сегодня Курантил среди неврологов считается наилучшим препаратом при вторичной профилактике ишемического инсульта, поскольку обладает устойчивым антиагрегантным действием (без формирования фармакорезистентности, как у аспирина), а также прямым миотропным сосудорасширяющим действием, таким же, как Кавинтон. Таким образом, заменяет прием сразу 2 препаратов.
Отзывы пациентов
Анна, 28 лет, Нижний Новгород
Когда забеременела, пришлось сдавать все анализы. Обнаружили гиперагрегацию тромбоцитов. Врач сразу же назначил прием Курантила, но оговорился, что у него есть более дешевый российский аналог Дипиридамол. Не задумываясь, купила второй. Назначили длительный прием препарата по 75 мг 1 раз в день. Препарат помог, все показатели снизились и теперь находятся в пределах нормы. Беременность протекает хорошо, уменьшилась вязкость крови, нет отеков. После родов продолжила его прием по показаниям.
Ольга, 34 года, Волгоград
На 3 триместре беременности сделала коагулограмму, выявили повышенную свертываемость крови. Это могло привести к плохим последствиям для будущего ребенка. Врач выписал Курантил. Сразу медикамент хорошо помогал, кровь приходила в норму. Уже ближе к родам препарат не мог справиться с тромбообразованием, и пришлось колоть дорогостоящие препараты в живот. Для восстановления после родов Курантил снова пригодился, пропила его месяц, гиперкоагуляционный синдром исчез.
Эльвира, 27 лет, Екатеринбург
Как многие женщины, принимала Курантил во время беременности. Он был назначен после 30 недели, в тот момент началась отечность конечностей. Все УЗИ и КТГ были в норме всегда, и даже перед родами, когда отеки были сильными (оставался след от нажатия пальца), кровообращение в плаценте было хорошим, родился здорового ребенка. Возможно этот медикамент помог, потому что врачи говорили, что при такой сильной отечности происходит нарушение кровотока через пуповину, но нас эта проблема миновала.
Источник
Большинство женщин, узнав о своей беременности, стараются ограничить прием лекарственных препаратов. Безусловно, многие медикаментозные средства могут нанести вред плоду, но иногда прием назначенных врачом лекарств вполне оправдан.
Дипиридамол – препарат, улучшающий микроциркуляцию крови. Он часто назначается беременным женщинам. Лекарство помогает справляться с различными патологиями, возникающими при вынашивании беременности. Дипиридамол благоприятно воздействует на кровеносную систему в целом, улучшая состояние матери и плода.
Дипиридамол: действующее вещество и его свойства
Действующее вещество препарата – дипиридамол. У противотромбозного средства широкий спектр действия. Антиагрегант воздействует на артериолы, способствуя их расширению.
Препарат увеличивает скорость кровяного потока и снижает сопротивление току крови в сосудистой системе. Медикаментозное средство улучшает мозговое и плацентарное кровообращение, препятствуя развитию гипоксии плода.
Лекарство обладает ангиопротекторным действием, а также восстанавливает циркуляцию крови сетчатки глаза. Стабилизируя венозный отток, Дипиридамол препятствует тромбообразованию, поэтому часто назначается больным после операции. Помимо всего вышеперечисленного активное вещество способствует выработке интерферона, что повышает устойчивость организма к инфекционным и вирусным агентам.
Дипиридамол, попав в организм, распределяется по клеткам и тканям, достигая максимальной концентрации спустя час после приема. В печени подвергается расщеплению.
Препарат можно приобрести в форме таблеток с дозировкой 25 и 75 мг и раствора для инъекций. Уколы Дипиридамола делают только в условиях стационара, беременным женщинам обычно назначают таблетки.
Показания к применению препарата
Чаще всего препарат назначают людям с ишемической болезнью сердца или других органов. Он показан пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт. Дипиридамол может применяться в качестве профилактического средства, если высок риск развития церебральной, коронарной или фетоплацентарной недостаточности. Противотромбозное средство показано пациентам с предрасположенностью к тромбозам, в том числе при варикозном расширении вен.
Дипиридамол необходимо принимать больным, перенесшим операцию по замене клапана сердца, т. к. он препятствует склеиванию тромбоцитов. Лечение препаратом позволит избежать тромбоэмболии сосудов.
Также Дипиридамол назначается по следующим показаниям:
- профилактика закупорки артерий после установки стенда или шунтирования;
- хроническая недостаточность кровообращения;
- резко возникающие боли за грудиной (стенокардия);
- тромбоз сосудов;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- дессеменированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) у детей на фоне сепсиса или токсикоза;
- клубочковый нефрит.
Противопоказан при беременности. Почему назначают?
Многие беременные женщины после назначения врачом Дипиридамола, изучая инструкцию по применению, обнаруживают информацию о том, что средство им противопоказано. Действительно принимать данное лекарство нужно с особой осторожностью. Исключительно врач может принять решение о необходимости приема Дипиридамола, учтя все возможные риски для матери и плода.
Хотя исследования проводились только на животных, никакого влияния на плод не было зафиксировано, и многие гинекологи прописывают своим пациенткам этот препарат. Они на основе многолетних наблюдений отмечают, что лекарство благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Нормализуется кровоток, плод получает кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, снижается риск развития гипоксии.
Обычно препарат назначают беременным женщинам во втором и третьем триместре по 0,25 г 2–3 раза в день. Нельзя принимать препарат в первые 12–14 недель беременности. Таблетки необходимо принимать за 1 час до еды. Кофе, какао и другие напитки с высоким содержанием кофеина снижают эффективность лекарственного средства.
Если женщина соблюдает рекомендованную дозировку, то побочные эффекты возникают крайне редко. К прямым противопоказаниям для приема Дипиридамола во время беременности относятся следующие состояния:
- ишемическая болезнь сердца в острой форме, аритмия;
- низкое артериальное давление;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- нарушение свертываемости крови;
- наличие кровотечений в ЖКТ в прошлом.
Польза препарата для беременной женщины
Нередко долгожданная беременность омрачается осложнениями: фетоплацентарной недостаточностью, угрозой невынашивания и пр. Именно в таких случаях на помощь будущей маме приходит Дипиридамол. Препарат для лечения беременных используется на протяжении многих лет, он хорошо себя зарекомендовал.
Применение лекарства разрешено при гестозе второй половины беременности. Благодаря терапии нормализуется плацентарный кровоток и улучшается микроциркуляция, что предупреждает развитие гипоксии плода. Лекарство замедляет дистрофические процессы в плаценте. Состояние женщины и ребенка улучшается, что позволяет благополучно выносить и родить здорового малыша.
Когда угроза гипоксии устранена, плод полноценно снабжается кислородом и всеми питательными веществами. Вследствие чего нервная, иммунная и другие системы ребенка будут развиваться без патологий.
Во время беременности лекарство может применяться для повышения неспецифического иммунитета в период эпидемий инфекционных вирусных заболеваний. Также Дипиридамол поможет женщине справиться с хроническими вирусными инфекциями (генитальным герпесом).
Возможный вред для будущей мамы и плода
Если следовать инструкции по применению и точно соблюдать дозировку лекарства, назначенную врачом, то риск нежелательных эффектов от приема Дипиридамола будет сведен к минимуму. Обычно будущие мамы переносят препарат хорошо. Если же побочные эффекты проявились, то, как правило, они слабо выражены и носят временный характер.
Во время терапии Дипиридамолом у женщины могут наблюдаться следующие состояния:
- изменение ритма сердца;
- понижение артериального давления;
- приливы жара;
- синдром подключичного обкрадывания;
- расстройства со стороны ЖКТ (рвота, понос, тошнота и пр.);
- снижение уровня тромбоцитов;
- слабость, головокружение, головные боли;
- заложенность носа;
- суставные и мышечные боли;
- аллергическая реакция.
Если у женщины проявился один или несколько вышеперечисленных симптомов, то от лекарства следует отказаться. Беременная должна обратиться к лечащему врачу, который предложит продолжить лечение аналогом.
Что лучше – Курантил или Дипирамидол?
Медикаментозные средства Курантил и Дипиридамол – это своего рода «братья-близнецы». Конечно, их состав в зависимости от компании-производителя немного отличается, однако действующим веществом является дипиридамол.
В аптеке таблетки «Курантил» 25 мг можно приобрести за 500–600 руб. Аналогичная упаковка Дипиридамола стоит дешевле. Отечественный препарат обойдется в 300–400 руб.
Мнение врачей о препаратах неоднозначно. Некоторые специалисты уверены, что импортное средство гораздо эффективнее, а список побочных эффектов у него короче. Другие считают, что более дешевые аналоги Курантила ни чем ему не уступают.
Если после назначения врачом Курантила у пациента развивается аллергическая реакция на один из компонентов лекарства, то его лучше заменить Дипиридамолом или другим препаратом из этой же группы. Аналог Курантила по спектру действия соответствует оригинальному лекарству, поэтому подходит для лечения тех же заболеваний, при которых применяется Курантил.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Описание лекарств
Улучшение реологических свойств крови (снижение ее вязкости и повышение текучести), предотвращение образование тромбов является одним из главных моментов в профилактике инфарктов, инсультов и прочих состояний, связанных с закупоркой сосудов. Помимо привычного для всех Аспирина, помочь в этом могут такие препараты как Курантил и Дипиридамол.
Состав
В состав Дипиридамола и Курантил входит действующее вещество дипиридамол.
Отличаются препараты своим производителем. Курантил выпускается немецкой фирмой «Берлин-Хеми», а Дипиридамол – отечественной «Оболенское фп».
Механизм действия
Оба препарата приводят к расширению просвета сосудов и предотвращают склеивание тромбоцитов. Механизм действия Дипиридамола основан на подавлении активности фосфодиэстеразы в тромбоцитах, фермента, ответственного за их склеивание последних. Помимо этого, происходит подавление образование тромбоксана, который играет важную роль в образовании тромбов. Также Дипридамол и Курантил приводят к повышению содержания цАМФ в гладкой мускулатуре сосудов, что вызывает расширение просвета артерий.
Препараты оказывают влияние на сосуды головного мозга, сердца, нижних конечностей и плаценту. При этом, они вызывают т.н. феномен обкрадывания: приводят к улучшению кровотока в здоровых участках миокарда за счет снижения его в участках, и без того получающих мало крови.
Показания
Поскольку действующее вещество у обоих препаратов одно и то же, их показания, противопоказания и побочные эффекты полностью совпадают. Дипиридамол и Курантил используются в следующих ситуациях:
- Профилактика образования тромбов в артериях и венах, в т.ч. после операций на сердце;
- Профилактика закупорки тромбом стентов («пружинка», увеличивающая просвет сосуда) и сосудистых шунтов (искусственный сосуд в обход места сужения);
- Профилактика и лечение ишемических инсультов;
- Хроническое нарушение мозгового кровообращения;
- Профилактика нарушений кровообращения в сердечной мышце;
- Предотвращение фетоплацентарной недостаточности при патологии беременности;
- Лечение и профилактика диссеминированного внутрисосудистого свертывания (повсеместное образование тромбов и кровотечений);
- Проведение диагностических стрессовых тестов в кардиологии.
Противопоказания
Препараты нельзя использовать при:
- Их непереносимости;
- В острый период инфаркта миокарда (гибель участка сердечной мышцы из-за перекрытия просвета сосуда тромбом);
- Распространенном поражении сосудов сердца атеросклерозом (сужение просвета сосудов из-за образования атеросклеротических бляшек);
- Сужении просвета аорты;
- Сердечной недостаточности в стадии обострения;
- Пониженном артериальном давлении;
- Тяжелом течении артериальной гипертензии;
- Тяжелом нарушении сердечного ритма;
- Геморрагических диатезах (нарушение свертываемости крови у детей);
- Сужении просвета бронхов;
- Источниках хронического кровотечения (геморрой, язвенная болезнь желудка и пр.);
- Нарушении функции печени;
- Нарушении функции почек.
Побочные эффекты
Дипиридамол и Курантил могут вызвать:
- Чувство головокружения;
- Тошнота и рвота;
- Диарея;
- Боли в голове;
- Боли в мышцах;
- Снижение уровня артериального давления;
- Покраснение лица;
- Учащение сердцебиения;
- Аллергические реакции.
Формы выпуска и цена
Стоимость Дипиридамола:
- Таблетки 25 мг, 100 шт. – 400 – 410 р;
- Таблетки 75 мг, 40 шт. – 440 – 450 р.
Цены на Курантил:
- Таблетки 25 мг, 120 шт. – 630 – 640 р;
- Таблетки 75 мг, 40 шт. – 780- 790 р.
Дипиридамол или Курантил – что лучше?
Существенных отличий между Дипиридамолом и Курантилом в клинической практике нет. Более высокая стоимость Курантила продиктована тем, что препарат является брендом и производится известной немецкой фармацевтической компанией «Берлин-Хеми». Отечественный Дипиридамол лишен подобной «статусности», в связи с чем и его стоимость ощутимо меньше. При этом, эффективность этих препаратов практически равнозначная. Конечно, немецкий бренд несколько сильнее отечественного Дипиридамол, но не на столько, чтобы переплачивать по 200 – 300 р за упаковку препарата. Если вы хотите сэкономить, то можно отдать предпочтение российскому препарату, при этом практически не потеряв в качестве.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Девочки, я так понимаю это одно и тоже? а по побочкам курантил не лучше? Может у кого то есть опыт, пробовали и тот и тот препарат. У меня просто дипиридамол есть, незнаю стоит ли покупать курантил. Читала, что курантил легче пьется. У меня ещё давление все время низкое 100/60. Подскажите пожалуйста!
Комментарии
Алла
14 февраля 2017, 23:43
Тут все индивидуально но. Я , например, отлично переносила Курантил со своей гипотонией.
РоÑÑиÑ, ЧелÑбинÑк
а кÑÑанÑил Ñазве можно пÑи пониженом давлении?
ЮлиÑ
14 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 21:38
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðне кÑÑанÑил назнаÑали в наÑале беÑеменноÑÑи, ÑжаÑно пеÑеноÑила, в иÑоге бÑоÑила. СейÑÐ°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑвилиÑÑ 🙁 пÑÑ 2 вмеÑÑо 3-Ñ ÑаблеÑок и ÑолÑко поÑле едх. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ ÑеÑдÑе ÑаÑе бÑеÑÑÑ Ð¸ вообÑе непÑиÑÑное ÑоÑÑоÑние….
ÐаÑа
14 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 22:15
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже показаниÑ, и Ñоже ÑÑи Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾ пиÑÑ. ÐÑ ÑÑо ж делаÑÑ, бÑÐ´Ñ Ð¿ÑобоваÑÑ)
РоÑÑиÑ, ШаÑÑÑа
Ðила и Ñо, и Ñо. РазниÑÑ Ð½Ðµ замеÑила
ÐаÑа
14 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 20:55
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
СпаÑибо!
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
Я вÑпила вÑего Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑаблеÑÐºÑ ÐºÑÑанÑила,и еле до ÑабоÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð·Ð»Ð°!Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑжаÑно Ñвало,голова закÑÑжилаÑÑ.лÑди как пÑокаженнÑÑ ÑÑоÑоной Ð¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸((((болÑÑе Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð½Ðµ бÑдÑ,но Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð²Ñе по-ÑазномÑ.Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже давление пониженное 100/60
ÐаÑа
14 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 19:05
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
Я Ñоже вÑпила две ÑаблеÑки дипиÑидамола, пÑи пониженом давлении оно еÑÑ ÑнизилоÑÑ. РвÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑ, вÑе Ñавно мне Ð¸Ñ Ð½Ñжно пÑопиÑÑ. ÐÐ¾Ñ ÑепеÑÑ Ð´ÑмаÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑÑанÑил лÑÑÑе…
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
Я вообÑе оÑказалаÑÑ Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑÑ.оÑÑÑой Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи в Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑ Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ,докÑÐ¾Ñ Ð¿ÑопиÑала пÑоÑÑо Ð´Ð»Ñ Ñого,ÑÑоб на вÑÑкий ÑлÑÑай ÑлÑÑÑиÑÑ ÐºÑовоÑок к маÑке и оÑганам.но Ñ Ð¿ÑоÑÑо не ÑÐ¼Ð¾Ð³Ñ ÐµÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ Ñакой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑежиÑÑ(((и ÑÑоÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ не дÑÑево,ÑепеÑÑ Ð²Ð¾Ñ Ð²Ð°Ð»ÑÑÑÑÑ
ÐаÑа
14 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 19:22
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ÐонÑÑно, ÑпаÑибо!
Источник