Динамика тестов на беременность по дням

Прежде чем мы поговорим об изменениях результата аптечного теста на беременность в зависимости от дня цикла, нужно рассказать о принципах, по которым работают тестовые системы, почему они показывают две полоски или одну. Это очень важно, чтобы понимать, когда и как нужно заниматься самодиагностикой.

После оплодотворения, которое биологически и физиологически может произойти исключительно в день выхода яйцеклетки и в течение суток после него (пока жива яйцеклетка), зародыш начинает перемещаться по яйцеводу в маточную полость, и этот путь занимает около трех суток. На четвертые сутки зародыш добирается до места назначения, где еще через 1-3 дня происходит имплантация. Только после того, как зародыш закрепится на внутренней стенке матки, в организме начинается постепенное увеличение специфического активного вещества — гормона ХГЧ, хорионического гонадотропина.

Хорионический гонадотропный гормон присутствует в определенном количестве и у дам вне беременности, и у мужчин, но у них его содержание крайне низкое (от 0 до 5 мЕд/мл). Если женщина зачала малыша, то растущий уровень ХГЧ призван поддержать функционирование желтого тела на поверхности яичников. Оно образуется, вне зависимости от факта оплодотворения или его отсутствия, и производя прогестерон.

В обычном цикле, не отмеченном свершившимся оплодотворением, желтому телу отводится непродолжительный срок, уже через 9-11 дней после овуляции оно начинает регрессировать. Продуцирование прогестерона прекращается, и вскоре начинается привычное ежемесячное менструальное кровотечение.

Именно на основе установления следов ХГЧ в урине и основаны абсолютно все существующие на сегодняшний день тесты на беременность. Какой бы тест вы ни купили — цифровой или обычную полоску, «работать» он будет одинаково. На тесте есть рабочая тестовая зона с нанесенным веществом – реагентом, обладающим высокой чувствительностью к молекулам ХГЧ в жидкости. Если тест улавливает гормон, реагент окрашивает вторую полоску. Если нет — получается лишь одна полоса — контрольная, говорящая о том, что тест исправен и пригоден к использованию.

Учитывая, что нарастает гормон постепенно и только после того, как успешно состоится имплантация зародыша, компании-производители тестовых системы советуют начинать проводить самостоятельную диагностику с первого дня задержки. К данному сроку количественные показатели ХГЧ в моче достаточные, чтобы тест любой чувствительности мог определить искомое вещество.

Мы уже выяснили, что на 2-3 ДПО (день после овуляции) зародыш еще находится в пути к полости матки, а после того как окажется в ней (на 4 ДПО), он может еще от суток до трех и даже больше находиться в состоянии свободного плавания в маточной полости, пока не «пристанет» к внутренней стенке матки, и не начнется сложный процесс погружения плодного яйца в эндометрий. Сама имплантация длится около 40 часов, именно поэтому не нужно удивляться, что на 5-6 ДПО тесты отрицательные.

Пока не завершится имплантация, ХГЧ вырабатываться не будет. Нормальными сроками для имплантации считаются 5-9 сутки после овуляции. Чем позднее она совершается, тем позднее тесты начнут показывать заветные и долгожданные две полоски.

Рассмотрим, что происходит с тестовыми системами по дням. Тут все довольно просто. Если тест ультрачувствительный (на упаковке указана чувствительность от 5 до 10 единиц на миллилитр, мМе/мл), то реальный шанс, что такое устройство покажет слабенькую вторую полоску уже на 8-9-10 день после выхода яйцеклетки, то есть за 4 дня до предполагаемых месячных.

Чувствительные тесты (с порогом до 20 единиц на миллилитр включительно) способны обозначить вторую полоску на 12-13 день после овуляции (за 2-3 дня до предполагаемой менструации).

Тесты со стандартным порогом чувствительности (от 25 до 30 единиц на миллилитр) могут показать вторую полоску (слабо или более отчетливо) уже после начала задержки — с 15 ДПО.

Если вы начинаете проводить тесты до задержки, то можете обратить внимание на то, что вторая полоска может быть слабо окрашенной. Она по цвету и четкости будет уступать контрольной. Это сомнительные или ложноположительные результаты.

Пугаться не стоит, если так получается до задержки. Просто уровень хорионического гормона еще невысок, и это не дает реактиву окрасить вторую полоску более четко. При нормально развивающей маточной беременности количество искомого вещества будет расти через 48 часов, и просто повторите тестирование через день — полоска станет более яркой.

В том случае, если после задержки на протяжении недели вторая полоска домашней тестовой системы остается слабой, стоит посетить кабинет УЗИ. Но перед этим желательно сделать анализ крови на ХГЧ — он покажет точные количественные показатели концентрации искомого гормонального вещества, что поможет доктору более точно установить диагноз.

Насторожить должно и появление слабоположительного результата после явного положительного. Если полоски уже были яркими и радовали вас, но потом через пару дней вы получили слабую вторую полосу, стоит также сделать анализ крови на ХГЧ в динамике (через 48 часов 2-3 раза). Это важно, чтобы диагностировать замершую беременность. К сожалению, 3-4 неделя (это последняя неделя вашего цикла или 7-14 ДПО) относится к «опасным» срокам по вероятности замирания. Под действием непреодолимых генетических пороков, которые мешают дальнейшему развитию зародыша, из-за негативного влияния извне плод может погибнуть.

Отдельно нужно сказать о вероятности поздней овуляции и имплантации. Это вы думаете, что у вас идет, например, 10 день после овуляции. А ведь овуляция могла случиться позднее сроков, на которые вы рассчитывали, и тогда зародыш позднее попадет в матку, позднее начнет вырабатываться важное для проведения диагностики вещество.

Овуляция не обязана происходить строго по календарю, и поскольку этот процесс регулируется гормональным фоном, то любые его колебания способны повлиять на сроки. Например, вы понервничали, хронически устали на работе, не высыпаетесь, путешествовали в этом месяце на самолете, меняли климат и часовые пояса — и результат не заставит себя долго ждать. Овуляция может задержаться на несколько дней.

В этом случае до задержки даже ультрачувствительные тесты обычно не показывают даже слабой второй полосы, и только через несколько дней после начала задержки менструации могут появиться первые слабоположительные результаты.