Дицинон при гематоме во время беременности

Дицинон при гематоме во время беременности thumbnail

Кровотечения во время беременности приносят немало тревог для будущей мамы. Ведь они сигнализируют об угрозе прерывания, и требуют применения специальных кровоостанавливающих препаратов. Одним из них является Дицинон.

Состав препарата

Дицинон состоит из этамзилата — вещества, которое обладает антигеморрагическим свойством. Оно воздействует на сердечно-сосудистую систему, нормализуя проницаемость капилляров, и стимулирует образование веществ, отвечающих за свёртывание крови.

Дицинон-эффективное гемостатическое средство

Дицинон поступает на фармацевтический рынок в двух формах: таблетки для орального применения и ампулы с раствором, которые вводятся внутримышечно либо внутривенно. Препарат назначается беременным в том случае, если польза от его применения превышает риск возможного тератогенного влияния на плод.

Специалисты отмечают высокую эффективность препарата в процессе остановки разного вида кровотечений, включая маточные. Назначение лекарства беременной женщине происходит только после установки диагноза и под контролем лечащего врача.

Показания для применения Дицинона на ранних сроках

Алые или коричневые выделения в любом периоде беременности могут вызвать настоящую панику у будущей мамы. Если они вызваны причинами, которые могут привести к прерыванию беременности (угроза выкидыша), женщине назначается Дицинон для того, чтобы остановить кровотечение. Его применение оправдано при алых выделениях, вызванных частичной отслойкой плаценты (не больше, чем на 13). В этом случае беременность удаётся сохранить.

Иногда во время беременности женщина может столкнуться не только с вагинальными кровотечениями. Такое состояние также требует применения гемостатических препаратов. С помощью Дицинонона удаётся остановить кровотечения, вызванные:

  • оперативными вмешательствами в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии, гинекологии;
  • системными заболеваниями крови;
  • неотложными состояниями (при лёгочных и кишечных патологиях);
  • геморрагическими диатезами.

Назначение дицинона проводится только специалистом

Препарат часто выписывают беременным женщинам при наличии у них гематом вследствие отслойки хориона.

Хорион представляет собой внешнюю оболочку плодного яйца, из которой во втором триместре беременности формируется полноценная плацента. В первые 16 недель беременности плод получает питательные вещества через хорион. Иногда бывает так, что из-за предлежания (особенностей прикрепления плодного яйца в полости матки), стрессов, повышенного давления, инфекции, травм, хорион частично отслаивается. Между ним и стенками матки образуется гематома (скопление крови). Постепенно гематома начинает самостоятельно рассасываться. Это сопровождается выделениями алой или бурой крови. При частичной отслойке хориона (плаценты) возможно сохранение беременности. Для остановки кровотечения рекомендуется Дицинон, и назначается поддерживающая терапия. Прогнозы лечения положительные. При полной отслойке хориона (плаценты) беременность сохранить не удаётся.

Гинекологи, практикующие за рубежом, неоднозначно относятся к предписаниям своих коллег на постсоветском пространстве. Например, в Канаде подобные медикаменты не используются для лечения такого рода нарушений.

Назначенные препараты НЕ используются для лечения гематом. И даже если их вам назначили, они не помогли исчезновению гематомы. Все эти препараты не сохраняют беременности.

Дицинон может быть назначен по показаниям в любом триместре беременности. Поскольку в первые три месяца происходит закладка всех органов и систем ребёнка, к приёму препарата следует подходить с особой осторожностью. Но если врач рекомендует его для лечения, значит угроза прерывания беременности выше, чем потенциальный риск осложнений для малыша.

Во втором и третьем триместре приём лекарств проводится только под контролем специалиста.

Видео на тему «Комаровский о сохранении беременности при помощи лекарственных препаратов»

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно классификации FDA категория Дицинона не определена, так как не проводилось лабораторных исследований, которые полностью исключили бы отсутствие его тератогенного действия на плод. Поэтому назначение лекарства показано в тех случаях, когда польза от его приёма выше, чем возможные последствия для ребёнка.

Препарат противопоказан:

  • при тромбоэмболии;
  • при склонности к образованию тромбов;
  • при повышенной проницаемости сосудов;
  • при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Во время приёма медикамента возможны побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • гиперемия;
  • тошнота;
  • изжога;
  • боль в эпигастральной области;
  • гипотония.

Дискомфортные ощущения в период приема Дицинона — повод обратиться к врачу

Побочные эффекты при приёме Дицинона наблюдаются редко. Чаще всего они связаны с индивидуальной непереносимостью действующего вещества этамзилата, склонности к аллергическим реакциям и при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если во время применения Дицинона наблюдается хоть один из вышеперечисленных побочных эффектов, его приём прекращается и немедленно обращается за консультацией к специалисту. При развитии аллергической реакции следует вызвать скорую помощь, поскольку возможен анафилактический шок.

Приём Дицинона проходит под наблюдением специалиста. Необходимо также контролировать свёртываемость крови, поскольку препарат принадлежит к коагулянтам.

Важно: Дицинон противопоказан для тех женщин, которые во время беременности продолжают кормить старшего ребёнка грудным молоком. При назначении препарата лактацию прекращают, так как лекарство проникает в молоко и передаётся малышу.

Дицинон нельзя совмещать с медикаментами, которые разжижают кровь.

Правила приёма при кровотечениях и прочих явлениях

Схему приёма препарата, так же, как и его форму, назначает врач индивидуально. Согласно инструкции к Дицинону суточная доза рассчитывается из показателя 10 или 20 мг препарата на один килограмм веса. Беременным женщинам его рекомендуют в форме таблеток в три-четыре приёма за день. Спустя три часа после того, как была выпита таблетка, Дицинон начинает действовать. Эффект сохраняется на протяжении пяти часов.

Схема приема дицинона подбирается врачом индивидуально

При обильных выделениях алого цвета Дицинон назначается в форме раствора. Его вводят внутривенно при помощи капельниц или внутримышечно. В этом случае действующее вещество начинает работать уже через 15 минут.

Длительность приёма определяется специалистом индивидуально по показаниям. После завершения курса лечения, медикамент действует ещё 5–8 суток.

Если Дицинон выписывают в качестве профилактики постхирургических кровотечений, его приём показан за три часа до операции. Дозировка и форма применения подбирается врачом индивидуально. Назначение возможно в любом триместре беременности по показаниям и под контролем специалиста.

При угрозе прерывания беременности Дицинон может назначаться с различными препаратами прогестерона, магния, витамина Е.

Аналоги препарата

В случае индивидуальной непереносимости Дицинона, появления дискомфорта или аллергических реакций, медикамент может быть заменён на другие препараты с похожим принципом действия.

Сравнительная таблица гемостатиков

Транексам

Обладает гемостатическим действием, может проникать через плаценту.

Транексам — назначается при непереносимости дицинона

Этамзилат

Основное действующее вещество Дицинона.

Этамзилат — эффективный гемостатик при кровотечениях различной этиологии

Викасол

Препарат на основе синтетического витамина К, обладающего кровоостанавливающим действием.

Викасол — назначается для лечения и профилактики кровотечений

Отзывы женщин о применении Дицинона во время беременности

Мне кололи в первом триместре. Беременность сохранила. Дочке уже 6 лет.

у меня 5 недель. Из-за небольшой отслойки ставят угрозу. Колят дицинон (выделения темно коричневого цвета). Сегодня второй день, вроде помогает, но ночью сильно низ живота болел. Я думала от лекарства, но врач сказал что нет, от лекарства болеть не может.

Девушки, ну сколько можно советовать всем колоть дицинон при мазне?! Дицинон колят только при АЛЫХ кровянистых выделениях. Дицинон обладает кровоостанавливающим действием и, без оснований, повышает свертываемость крови. Особенно вредно это тем, у кого проблемы с гемостазом.

Моя история: тоже позволили с мужем себе секс, на следующий день начало мазать бурым, три дня с разной силой мазало, а потом вечером резко кровь потекла ( прям ррррраз так и все ноги мокрые). Я на тот момент как раз перед сексом на узи ходила и все норм было. На скорой в больницу, начали сохранять. Случилась отслойка, и гематома. Лежу вот неделю уже в больнице, и еще неделю лежать. Был строгий постельный режим, даже кушала в постели. Кололи дицинон и папаверин.

У меня при первой беременности такое было. Кровотечение было достаточно сильное. Длилось два месяца. Пришлось лежать, как пластырь, вставать только в туалет. Постепенно все сошло на нет. Хотя некоторые врачи шансов практически не оставляли.
Принимала дюфастон, препараты железа (т.к. постоянная кровопотеря), витамины, еще мне кололи дицинон (кровоостанавливающее).
У меня все закончилось хорошо

Дицинон показывает хорошую эффективность для профилактики и лечения различных видов кровотечения. Но необходимость его приёма во время беременности определяется специалистом индивидуально.

Источник

С наступлением беременности каждая будущая мама стремится защитить ещё не родившегося ребёнка. Врачи не устают повторять, чтобы женщины в период ожидания малыша берегли своё здоровье, больше отдыхали и не нервничали. Но не всегда получается сделать всё так, как советует доктор. В жизни каждой будущей мамы бывают разные ситуации: стрессы на работе, физические нагрузки или нервное перенапряжение. Из-за этих и многих других причин беременной могут поставить диагноз — угроза выкидыша или преждевременных родов. Чаще всего первыми симптомами является маточное кровотечение. Специалисты всеми силами стараются сохранить малыша, прибегая к помощи кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является Дицинон.

За счёт каких свойств достигается терапевтический эффект во время применения Дицинона

Активным веществом лекарственного средства является этамзилат: обладает кровоостанавливающим свойством, а также способствует улучшению микроциркуляции крови и нормализует функцию стенок сосудов. Медикаментозный препарат Дицинон выпускается в двух формах:

  • таблетки, которые содержат в составе 250 мг активного действующего вещества;

    Дицинон может применяться в таблетированной форме

  • раствор для инъекций в ампулах, который можно вводить женщине как в вену, так и внутримышечно, в зависимости от установленного диагноза и решения лечащего врача.

    В одной ампуле Дицинона содержится столько же активного вещества, сколько и в одной таблетке

После попадания внутрь организма, действующее вещество лекарственного препарата быстро разносится по всем органам и тканям. Эффект наступает в зависимости от формы фармакологического средства: если женщине назначили пероральный приём таблеток, то действовать Дицинон начнёт через 2–4 часа. Самым быстрым способом добиться нужного эффекта является введение раствора в вену. В этом случае активное вещество начнёт действовать уже через 5–15 минут после попадания в кровь. Немного медленнее Дицинон начинает свою работу при внутримышечном введении препарата.

Механизм действия обусловлен стимуляцией образования тромбоцитов — мелких красных пластин крови, которые обладают защитными свойствами в отношении кровеносных сосудов: препятствуют их повреждению, а также не дают образоваться тромбам. За счёт этого уменьшается кровоточивость и кровотечение останавливается. Действующее вещество не оказывает сосудосуживающего эффекта после попадания в кровь.

Однако самостоятельно применение медикаментозного средства категорически запрещено. Дело в том, что не проводилось никаких исследований о влиянии этамзилата на плод, его безопасность во время вынашивания младенца не подтверждена. Поэтому решение о целесообразности применения Дицинона принимает только врач. Доктор проведёт тщательное обследование, установит диагноз и разработает эффективную схему лечения. Хотя не было явления негативного влияния на плод после применения Дицинона, врачи стараются не назначать препарат в первом триместре беременности, когда происходит формирование органов и систем плода.

Зачем и в каких случаях нужно продувание маточных труб: https://medvoice.ru/zachem-i-v-kakih-sluchayah-nuzhno-produvanie/

В каких случаях назначается препарат: показания

К сожалению, в последнее время все чаще и чаще женщины сталкиваются с проблемой невынашивания беременности. В некоторых случаях будущая мама может заметить небольшие коричневые выделения или обильное кровотечение. Причин такого развития событий может быть несколько, и не все они сигнализируют о патологии плода. Маточное кровотечение во время беременности может быть вызвано:

  • внематочной беременностью: ситуация, когда плодное яйцо не продвигается в матку, а закрепляется в трубе. В этом случае необходима срочная госпитализация и извлечение эмбриона из маточной трубы. Дицинон применяется как кровоостанавливающее средство во время оперативного вмешательства;
  • предлежанием плаценты: патологическое состояние, когда плацента расположена внизу матки и перекрывает полностью или частично внутренний зев;
  • гематомой матки: многие женщины полагают, что она может образоваться только после удара или травмы. Это не совсем так. Гематома представляет собой скопление крови в определённом месте матки и со временем она может увеличиваться. Если не принимать срочных мер, новообразование может стать причиной прерывания беременности. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины, у которых наблюдаются проблемы со свёртываемостью крови. Обычно специалисты назначают Дицинон в комплексе с другими препаратами, которые помогают предотвратить кровотечение и уменьшить гематому;
  • замершей беременностью: плод перестаёт развиваться и требуется оперативное вмешательство, чтобы извлечь его из матки. Если не сделать операцию, это может привести в интоксикации организма женщины. Дицинон используется как кровоостанавливающее средство во время операции;
  • отслойкой плаценты: преждевременное отделение плаценты от стенки матки, что и вызывает кровотечение.

Дицинон способствует образованию тромбоцитов, который помогают остановить кровотечение в повреждённых сосудах

Чаще всего Дицинон назначается в виде инъекций внутримышечно или введение раствора непосредственно в вену. Это обусловлено тем, что в этой форме лекарственное средство начинает действовать очень быстро, а во многих ситуациях нельзя медлить. Дозировку и время применения Дицинона подбирает только врач. В форме раствора медикаментозный препарат применяют 2–3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 7–10 дней. В виде таблеток средство чаще всего назначают для профилактики кровотечений женщинам, у которых стоит диагноз «Привычное невынашивание», а также будущим мамам, которые обратились к врачу с небольшими коричневыми выделениями. В таблетированной форме Дицинон также назначается до трёх раз в течение суток. Максимальное время приёма определяет лечащий врач.

Наиболее информативным способом узнать причину маточного кровотечения или кровянистых выделений является ультразвуковое исследование. Не стоит думать, что ситуация разрешиться сама собой. Причины могут быть довольно серьёзными и нести угрозу не только для плода, но и для жизни будущей мамы. Поэтому при возникновении первых симптомов маточного кровотечения рекомендуется срочно вызывать скорую помощь и пройти обследование.

Когда от применения Дицинона стоит отказаться

Согласно инструкции, Дицинон нельзя применять, если у женщины наблюдаются следующие диагнозы:

  • тромбоз — представляет собой формирование сгустков крови внутри сосуда, которые могут препятствовать потоку крови по системе кровеносных сосудов. Т.к. действующее вещество препарата способствует увеличению тромбоцитов, при тромбозе это может привести к закупорке сосудов тромбами;
  • тромбоэмболия — тромб не передвигается свободно по сосудам, он образуется в определённом месте, но может оторваться. Оторвавшийся тромб попадает в кровь, которая циркулирует в организме и в каком-то месте закрывает просвет в сосуде и препятствует оттоку крови;
  • порфирия в острой форме — наследственное заболевание, вследствие которого поражается центральная нервная система;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Особенности применения препарата Транексам во время беременности: https://medvoice.ru/traneksam-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/

При одновременном применении Дицинона с другими препаратами запрещается смешивать растворы лекарственных средств в одном шприце. Некоторые врачи практикуют такое введение растворов для инъекций, когда у женщины плохо просматриваются вены или они слишком тонкие. В случае назначения доктором Дицинона одновременный способ введения препаратов в кровь противопоказан. Рекомендуется разделять применение Дицинона и декстранов — полисахаридов, которые образуют некоторые виды бактерий и дрожжей. Часто Дицинон применяется в комплексе с декстранами, т.к. эти полисахариды назначают при больших кровопотерях у женщин. Интервал между применением эти групп препаратов должен составлять не менее одного часа.

Стоит прислушиваться ко всем рекомендациям врача во время беременности

Возможное развитие побочных эффектов

Исходя из опыта применения лекарственного средства многими женщинами, побочные эффекты возникают редко. В некоторых случаях они вызваны непереносимостью компонентов препарата или большой дозировкой. Врачи отмечают, что при снижении используемой дозы неприятные симптомы могут пройти. Однако не разрешается самостоятельно корректировать дозировку или принимать решение о дальнейшем применении Дицинона. Врачи рекомендуют, если женщина после приёма таблетки или введения раствора почувствовала себя не очень хорошо, наблюдаются побочные эффекты, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Неприятные симптомы, которые могут наблюдаться на фоне применения Дицинона, проявляются в виде:

  • гиперемии кожных покровов на лице: проявляется в виде покраснения кожи;
  • головных болей или головокружения, общей слабости организма;
  • аллергических реакций: крапивница, раздражение, кожная сыпь и зуд;
  • дискомфорта и болезненных ощущений в эпигастральной области;
  • чувства тошноты, изжоги;
  • резкого снижения артериального давления;
  • парестезии ног — ощущение болевых ощущений во время касания к коже нижних конечностей.

Неприятные ощущения при беременности: https://medvoice.ru/nepriyatnye-oshhushheniya-pri-beremennosti-gde-granicy/

Какие препараты может рекомендовать врач, чтобы заменить Дицинон

На фармакологическом рынке существуют и другие препараты, активным веществом которых выступает этамзилат. Полными аналогами Дицинона являются препараты под названием Этамзилат, которые выпускаются разными фирмами не только в России, но и других странах. Если у женщины наблюдаются негативные реакции на фоне применения Дицинона или есть противопоказания к данному лекарственному средству, доктор подберёт другой препарат, который поможет справиться с угрозой прерывания беременности. Свою эффективность доказали:

  • Транексам — медикаментозный препарат, который обладает не только кровоостанавливающим, но и противоаллергическим и противовоспалительным свойствами;
  • Дюфастон — гормональное средство, которое разрешено к приёму на протяжении всего периода вынашивания плода;
  • Викасол — лекарственное средство, применяемое для улучшения свёртываемости крови.

Галерея: Препараты, которые применяются для остановки кровотечения во время беременности

Таблица: Состав и действие препаратов во время вынашивания плода

НазваниеФорма выпускаДействующее веществоПротивопоказанияПрименение во время беременности
ДюфастонТаблеткиДидрогестеронГиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препаратаПрепарат может применяться во время беременности
ТранексамТаблетки, расвор для инъекцийТранексамовая кислота
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • кровоизлияние в мозг
Применения препарата разрешено только после консультации с врачом
ВикасолТаблетки, раствор для внутримышечного введенияМенадиона натрия бисульфит
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • тромбоэмболия
При беременности препарат назначают, как правило, в третьем триместре для устранения кровотечений у женщины.

Из опыта женщин: отзывы

Кровотечения являются одной из главных причин прерывания беременности. Во многих случаях женщины просто не придают этому значения, полагая, что немного покровит и всё пройдёт. Однако такое небрежное отношение к своему здоровью и жизни будущего малыша может привести к потере беременности. Поэтому медики настаивают не паниковать, но и не медлить в случае начала коричневых выделений или кровотечения из матки. Рекомендуется вызвать скорую, доктор проведёт обследование и назначит схему лечения. Хорошо зарекомендовали себя препараты, обладающие кровоостанавливающим действием. Если врач назначил к применению фармакологическое средство Дицинон, рекомендуется соблюдать дозировку и максимальное время применения.

Источник