Дицинон инструкция по применению таблетки при беременности
Боровикова Ольга — гинеколог, генетик
6 560
Обновлено: 2018-09-24
Одним из самых ужасных диагнозов во время вынашивания ребенка может стать угроза прерывания или же открывшееся кровотечение. При первых признаках возможного выкидыша или кровотечения будущей маме могут назначить Дицинон.
Фотографии:
Показания к применению
Дицинон при беременности могут назначить в качестве терапевтического и профилактического препарата при разных видах внешних и внутренних кровотечений. Можно принимать дицинон:
- в таблетках;
- внутримышечно;
- подконъюнктивально;
- внутривенно;
- ретробульбарно;
- местно в форме марлевых повязок и тампонов, смоченных раствором.
Основными показаниями к применению дицинона при беременности выступают:
- кровотечение после хирургического вмешательства;
- профилактика кровотечений после операции;
- кровотечение при наличии диабетической ангиопатии;
- кишечное или легочное кровотечение;
- маточные кровотечения;
- кровотечения по причине травмирования кожных покровов;
- фибромиома;
- инфаркт головного мозга.
Препарат имеет следующие формы выпуска:
- таблетки – содержат 250 мг активного вещества (этамзилат), одна упаковка – 100 таблеток;
- дицинон в ампулах при беременности – содержит 2 мл 12,5% раствор, одна коробка – 20 или 50 ампул.
Назначают при угрозе выкидыша
Возможные риски и противопоказания
Согласно инструкции, дицинон при беременности может вызывать следующие побочные эффекты.
Со стороны нервной системы:
- головные боли;
- мигрени;
- головокружения;
- гиперемию лица.
Дерматологические реакции:
- переходящая реакция кожных покровов;
- покраснение кожных покровов;
- Пищеварительная система;
- изжога;
- подташнивание;
- болезненные ощущения в эпигастральной области.
Сердечно-сосудистая система:
- покраснение кожи;
- низкое кровяное давление.
Как правило, вышеуказанные реакции наблюдаются у женщин, которые не ведут активный образ жизни, а также нарушают рекомендуемую дозировку дицинона при беременности. Также узнай как принимать Канефрон беременным и антибиотики на 1 2 3 триместре беременности.
Существуют также противопоказания к применению препарата.
- Острая форма порфирии.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Тромбозы.
- Тромбоэмболия.
- Геморрагия по причине применения антикоагулянтов.
Если у вас присутствует хотя бы одно из указанных противопоказаний – необходимо тут же сообщить об этом врачу.
Инструкция по применению
В инструкции по применению дицинона при беременности указано, что применять препарат можно лишь в случаях, когда польза для будущей мамы выше возможного риска для растущего организма.
Согласно инструкции, дицинон при беременности на ранних сроках способствует выработке тромбоцитов костным мозгом, а также ускоряет их проникновение в плазму крови. Более того, действие данного средства увеличивает интенсивность процессов синтеза тромбопластина, который отвечает за свертываемость крови на поврежденных участках слоя, выстилающего внутреннюю часть капилляров. Уровень тромбоцитов остается в нормальных пределах, поэтому если у женщины наблюдается недостаток тромбоцитов – применять транексам и дицинон не имеет смысла.
Медикаментозное лечение
Уколы дицинона при беременности в случае возникновения кровотечений выступают своеобразным стимулятором прикрепления тромбоцитов к поврежденным участкам стенок кровеносных сосудов, после чего образуется тромбоцитарная пробка. Именно это способствует остановке кровотечения.
Как свидетельствуют многочисленные отзывы, дицинон назначают при наличии внутренних капиллярных кровотечений, включая оперативные вмешательства в области гинекологии и акушерства. Среди экстренных случаев применения можно отметить высокую кровоточивость, кровотечения кишечные и легочные.
Медикаментозно обоснованная суточная доза препарата составляет 10-20 мг на 1 килограмм веса будущей мамы.
Как принимать дицинон во время беременности, говорит врач на основании вашей истории болезни. Как правило, назначают по 1 таблетке (250 мг) – 3-4 раза/сутки.
Эффект при пероральном приеме будет заметен спустя 3 часа с момента растворения таблетки в желудке. Его длительность продолжается на протяжении 5 часов.
Сколько дней можно колоть уколы дицинона при беременности, определит ваш врач в зависимости от интенсивности кровяных выделений.
Преимущества и недостатки препарата
Рассмотрим, какими плюсами и минусами обладают уколы дицинона при беременности, согласно отзывам пациенток.
Плюсы | Минусы |
Быстрый эффект | Таблетки имеют горький вкус |
Доступная цена | Много побочных эффектов |
Большой срок годности | Не всегда можно получить ожидаемый результат |
Качественное средство | Тяжело протекают побочные реакции |
Не оказывает вредного воздействия на плод | |
Помогают справиться даже с обильными кровотечениями |
Не несёт вред плоду
Мнение женщин
Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали дицинон во время беременности на ранних сроках и оставили свое мнение насчет данного средства.
Светлана Боярская:
Моя долгожданная беременность протекала без осложнений, чувствовала себя хорошо, все анализы были в норме. Когда первый триместр подходил к концу, заметила небольшие мажущие выделения на нижнем белье. Сначала не придала значения, решив, что возможно где-то повредился сосудик. Когда выделения не прошли на 3-й день, а при этом стали еще обильнее – я забеспокоилась. Сразу решила посмотреть в интернете, что это может быть. Везде писали об угрозе прерывания и спорили, что лучше принимать в данном случае – дицинон или транексам. Узнав, что это может быть риск выкидыша, я сразу же побежала к гинекологу. Врач меня осмотрела, отправила на узи и сделала заключение «угроза прерывания». Я чуть не расплакалась. Уже практически первый триместр позади, все было хорошо – и вот. Одной из причин такого диагноза называли сильный стресс или переживание. Назначили уколы дицинона. Я не стала медлить и в этот же вечер начала терапию. Всего курс был 10 дней, однако выделения все не проходили, только немного стали меньше. Как только уколы закончила колоть – мои выделения приобрели желтоватый оттенок, а спустя пару дней исчезли.
Мария Кружалина:
Забеременеть долго не получалось, поэтому пришлось прибегнуть к процедуре стимуляции. На третьем круге попыток удалось зачать малыша. Так как у меня изначально организм не был готов к самостоятельной выработке необходимых гормонов для поддержания жизнедеятельности плода, гинеколог назначила много поддерживающих препаратов. Пила все исправно, однако на 9-й неделе все же появились кровянистые выделения. Мне сразу выписали направление в больницу, так как нужно было полное обследование и принятие срочных мер. Как оказалось, выписанных препаратов было недостаточно, поэтому и возникла угроза прерывания. Назначили пить таблетки дицинон, а также несколько витаминных препаратов в уколах. Я лечилась 7 дней, после чего снова сдала все анализы и прошла обследование. Выделения остались очень скудные, но опасности уже не представляли. При выписке мне назначили принимать еще два поддерживающих препарата. В общем, за время вынашивания малыша я выпила столько таблеток, сколько не пила за всю свою жизнь. Выделения прошли через 3 дня, а мой сынок родился здоровеньким ровно в срок.
Татьяна Соколова:
Моя история приема данного средства не совсем радужная. Начну с того, что я поздно узнала о своем «интересном положении». Как-то замоталась, закрутилась, и когда появились кровянистые выделения вместо месячных – приняла их за скудную плановую менструацию. Однако она затянулась и вместо положенных 5 дней продолжалась уже 12! Я заподозрила неладное и пошла к врачу. Врач сразу же на кресле мне сказала, что я беременна и возможно скоро распрощаюсь со своим «интересным положением», так как случай уже запущенный. Я была в шоке! Во-первых, не ожидала такого поворота, во-вторых, испугалась за малыша. В общем, мне назначили колоть уколы дицинон 2 недели, однако принимать до конца препарат я не стала, так как спустя 3 дня открылось сильное кровотечение. Я поняла, что это конец. Так что всегда следите за своими менструальными циклами, чтобы не повторять моих ошибок.
Узнай всю правду про леденцы Доктор Мом при беременности и как влияет на плод Актовегин.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Можно ли пить Арбидол при беременности
Для чего капельница магнезии при беременности
Капли в нос при беременности
Отзывы о Магнелис в6 при беременности
Вильпрафен при беременности — отзывы о препарате
Оциллококцинум при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Угроза прерывания беременности – диагноз, чаще всего выставляемый в первом триместре. При его наличии важно строго выполнять все назначения врача: соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок, ограничить контакты с окружающими, чтобы минимизировать риск эмоциональных переживаний и стресса.
Часто угроза выкидыша сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища (от едва заметных мажущих до обильных). Прием гемостатического препарата Дицинон при беременности помогает устранить этот симптом и сохранить ребенка.
Характеристика препарата Дицинон
Дицинон используется в акушерской практике уже многие годы. Он применяется и в других областях медицины: хирургии, офтальмологии, урологии, гинекологии и прочих (везде, где существует риск кровотечений). Препарат устраняет этот симптом вне зависимости от вызвавшей его причины.
Активное вещество Дицинона – этамзилат. Основное его действие гемостатическое, но, кроме этого, препарат укрепляет кровеносные сосуды, способствует уменьшению их проницаемости и улучшению микроциркуляции, ускоряет процесс свертываемости крови.
За формирование кровяного сгустка отвечают особые клетки – тромбоциты. Дицинон ускоряет их созревание в костном мозге и выход в кровяное русло.
В дополнение, препарат способствует активации тромбопластина – фактора свертываемости, присутствующего в клеточных мембранах. После применения Дицинона происходит сужение сосудов благодаря выбросу простаклицина PgI2. Этот механизм также позволяет уменьшить кровопотерю.
Несомненное преимущество Дицинона в том, что, несмотря на большое количество задействованных кровоостанавливающих механизмов, он не способствует образованию тромбов и не провоцирует рост артериального давления.
При приеме таблеток лечебный эффект проявляется через 3 часа, после внутримышечного укола – через 60-90 минут, после внутривенного – через 15 минут.
Средство действует до 6 часов, далее, его активность постепенно уменьшается, а через 24 часа после приема (или введения) прекращается полностью. По окончании курса лечения терапевтический эффект продолжается еще в течение недели.
Показания к применению и форма выпуска
Дицинон показан как лечебное и профилактическое средство при внутренних и наружных кровотечениях различного происхождения.
Есть несколько способов его употребления:
- пероральный (внутрь);
- внутримышечный;
- внутривенный;
- ретробульбарный;
- местный (тампоны и марлевые повязки).
Дицинон назначается в следующих случаях:
- для устранения посттравматического кровотечения;
- с целью профилактики кровопотери при операции;
- при заболеваниях, связанных с кровотечениями (гинекологические патологии, инфаркт головного мозга, болезни легких и ЖКТ);
- для предупреждения кровоизлияний у недоношенных детей.
В аптеках препарат представлен в виде таблеток и ампул.
Таблетки выпускаются в двух вариантах: в дозировке для детей содержится 0,05 грамм этамзилата (активного вещества), в дозировке для взрослых – 0,25 грамм.
Упаковка на 100 шт. стоит около 400 рублей. Ампулы также представлены в 2 вариантах: 12,5% раствор по 2 мл, 5% раствор по 1 мл. Упаковка на 50 ампул стоит в среднем 650 рублей.
Дицинон при угрозе выкидыша
Дицинон во время беременности может применяться в любой из ситуаций, при которых требуется остановка кровотечения или его предупреждение. Чаще препарат используется при угрозе выкидыша, сопровождающейся вагинальным кровотечением.
Несмотря на то, что в акушерстве давно и успешно практикуют применение Дицинона при беременности, инструкция по применению содержит мало информации о вреде препарата для будущего ребенка. Согласно ей, лечение может быть назначено в случаях, когда предполагаемая польза превышает возможные риски.
Врачи прописывают Дицинон не только при обильном кровотечении, но и при едва заметных выделениях. Такой подход позволяет устранить проблему на ранних этапах, не дожидаясь ухудшения.
При угрозе выкидыша нельзя назначать Дицинон самостоятельно, так как его прием является частью комплексной терапии. Без должного подхода к лечению препарат только «замаскирует» проблему, усугубив ситуацию.
До сих пор нет данных о клинических исследованиях, выявляющих влияние «Дицинона» на формирование плода. Решение о необходимости приема лекарства должно приниматься врачом, а весь курс лечения проходить под его контролем. Подробнее о угрозе выкидыша→
Будущим мамам, как правило, назначают таблетки Дицинон при беременности, дозировка и длительность курса лечения подбирается индивидуально. Стандартно рекомендуется принимать их по 1 шт. трижды в день через равные отрезки времени. Длительность приема – не менее 3 суток.
Побочные эффекты и противопоказания
Дицинон противопоказан при склонности к образованию тромбов, гемобластозе в детском возрасте, острой порфирии, а также аллергии на компоненты лекарственного средства.
С особой осторожностью препарат назначается при тромбозе и тромбоэмболии в анамнезе, даже если на момент приема эти заболевания отсутствуют, а также при кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов.
Если «Дицинон» принимают в период грудного вскармливания, ребенка временно отлучают от груди.
Препарат нельзя использовать при врожденной непереносимости глюкозы, при дефиците лактазы lapp (неперносимость лактазы у некоторых жителей Севера), а также при синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Побочные эффекты возникают при передозировке Дицинона и проходят после его отмены. Может появиться изжога, тошнота и боли в эпигастрии, снижение артериального давления, мигрень, чувство онемения и покалывания в ногах, покраснение лица.
Угроза прерывания беременности – осложнение, одним из симптомов которого является вагинальное кровотечение. Для их устранения в составе комплексной терапии может использоваться Дицинон – гемостатический препарат, действующий сразу в нескольких направлениях.
Он не только ускоряет свертываемость крови, но и укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию. При правильном приеме, по назначению и под контролем врача, таблетки и уколы Дицинона при беременности эффективно устраняют кровотечение.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: как сохранить беременность при угрозе выкидыша?
Советуем почитать: Отрицательный резус-фактор при беременности — не приговор
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Всасывание и распределение
После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.
Выведение
Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.
После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
- во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
- диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
- внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
Таблетки
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Раствор для в/м и в/в инъекций
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.
Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.
- острая порфирия;
- гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
- повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не требуется специальных предосторожностей.
Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Таблетки следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Раствор для в/м и в/в инъекций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник