Дицинон и транексам одновременно при беременности
«Транексам» при беременности используется чаще всего. Потому что препарат направлен на исключение риска выкидыша. Выпускается в 2-х формах – таблетки и раствор для капельного или струйного ввода. При беременности чаще всего назначается таблетированный препарат, но возможен и другой вариант.
Состав и свойства
«Транексам» относится к ингибитору фибринолизина, благодаря которому предупреждается и останавливается кровотечение. Благодаря транексамовой кислоте, диоксиду кремния, микрокристаллической целлюлозе и гликолату натрия, который находится в составе препарата, осуществляется такое действие:
- Препарат способствует подавлению кининов и некоторых пептидов, благодаря чему устраняется аллергическая реакция и воспалительные процессы. Поэтому «Транексам» обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противоопухолевыми свойствами.
- Сгущается кровь и ускоряется процесс нёсвертываемости, что особенно важно при кровотечениях.
- Снижается маточный тонус, из-за которого существует риск выкидыша.
- Если препарат принимать длительное время, то он оказывает анальгезирующее действие, то есть обезболивающее.
«Транексам» назначается беременным в таких случаях:
- кровянистые выделения:
- тянущая боль внизу живота;
- преждевременное старение плаценты;
- отслаивание плодного яйца;
- склонность к аллергиям;
- воспалительные процессы;
- если ранее были выкидыши;
- подозрение на выкидыш.
Препарат назначается в целях предупреждения обильного кровотечения после родовой деятельности. А также при обильных или болезненных менструациях.
Влияние транексамовой кислоты на организм беременной
Основным действующим веществом препарата «Транексам» является транексамовая кислота. Её получают из аминокислот лизина синтетическим способом.
Особенность вещества – нет метаболизации, благодаря чему кислота полноценно выводится из организма посредством почек через мочу. Не проникает в плаценту плода, поэтому является совершенно безопасным средством.
«Транексам» при кровотечениях, гематомах
«Транексам» используется в медицине не только при беременности, но и в других случаях. Например, при любых кровотечениях, обильных менструациях.
Довольно часто при незначительных кровоизлияниях образуется гематома матки. То есть на определенном участке данного органа скапливается какое-то количество крови, которое впоследствии преобразуется в новообразование. А это приводит к серьезным последствиям. Гематомы образуются в тех случаях, когда у женщины отмечается нарушение свертываемости кровяной жидкости. «Транексам» способствует рассасыванию данных гематом, так как структура крови восстанавливается.
Возможные противопоказания и побочные эффекты
В некоторых случаях возникают побочные реакции:
- тошнота и рвота;
- изжога и слабость;
- временное ухудшение остроты зрения;
- головокружение и учащенное биение сердца;
- боль в области грудины;
- тромбоз;
- аллергия – кожные высыпания, сопровождаемые зудом и жжением.
Противопоказания:
- Категорически запрещено использовать препарат при варикозном расширении вен, тромбофлебитах и тромбозах.
- Непереносимость одного из компонентов «Транексама».
- Кровотечение субарахноидального характера.
- Патологические нарушения функциональности почечной системы.
- Нарушение кровообращения в головном мозге.
- Грудное вскармливание, так как активные вещества легко проникают в молоко.
- Повышенное содержание эритроцитов в моче, то есть гематурия.
- Внутривенно препарат не назначается в том случае, когда осуществлялось переливание крови.
- Запрещено использовать «Транексам» вместе с препаратами, содержащими пенициллин и тетрациклин.
- Транексамовая кислота несовместима с другими кровоостанавливающими средствами и препаратами, предназначенными для снижения артериального давления.
Как и сколько можно пить «Транексам» при беременности – дозировка
Каждый человеческий организм обладает индивидуальными особенностями. Так и беременность протекает по-разному. Но риск выкидыша в первом триместре существует практически у каждой женщины. Причин этому множество. Однако препарат «Транексам» считается универсальным, так как используется во всех случаях.
Чаще всего назначается таблетированная форма. В этом случае таблетки употребляются трижды или четырежды в сутки по 1 или 2 единицы, в зависимости от назначения. Пить таблетки нужно сразу после принятия пищи. Продолжительность курса лечения варьируется от показаний. Так, женщина может употреблять препарат 1 неделю или несколько. Ограничений в курсе приема нет, так как «Транексам» не вызывает привыкания.
Если же врач назначает инъекционный раствор, то его дозировка зависит от цели терапии:
- При кровотечении из матки и гематоме препарат вводится капельно посредством капельницы 2-3 раза в сутки по 1 000-1 500 мг.
- Если обнаружено кровотечение на первых месяцах беременности, то дозировка составляет от 250-ти до 500-от мг. Препарат вводится четырежды в день.
- Если отмечается аллергическая реакция или воспалительные процессы, то «Транексам» назначают дважды в сутки по 1 000-1 500 мг. Достаточно покапать 2 раза.
- При генерализованном фибринолизе изначально ставят капельницу, а после назначают таблетированную форму препарата.
Решение о назначении дозировки препарата «Транексам» принимается на индивидуальном уровне. Это зависит от течения болезни и беременности, особенностей организма, уровня потери крови и т. д.
Применение на различных сроках
На первом триместре транексамовая кислота назначается в таких случаях:
- воспалительные процессы;
- опухолевые новообразования;
- кровянистые выделения и кровотечение;
- угроза выкидыша;
- аллергия на любой аллерген;
- фарингит;
- стоматит;
- тонзиллит;
- гемофилия;
- лейкоз;
- патологии печенки;
- ангионевротический отёк;
- интоксикация.
Второй триместр:
- болевой синдром внизу живота тянущего и ноющего характера;
- кровянистые выделения, кровопотеря;
- риск потери ребенка.
Третий триместр:
- боли в животе;
- угроза преждевременных родов;
- кровотечение и кровянистые выделения.
Что лучше принимать: «Дицинон» или «Транексам» при беременности?
Препарат «Дицинон» относится к аналогу средства «Транексам». Однако у них есть небольшое отличие. Во-первых, это стоимость. Например, «Транексам» (10 таблеток) имеет цену в 230-260 рублей, а «Дицинон» за такое же количество – 40-50.
Во-вторых, эффективность второго в значительной степени отличается от транексамовой кислоты, потому что «Транексам» настолько сильный препарат, что его зачастую используют в качестве средства по оказанию первой помощи. То есть он может остановить кровь моментально.
В-третьих, побочные реакции у «Дицинона» менее выражены. Но оба вида лекарств производятся и в таблетированной форме, и в инъекционной. А что выбрать конкретно Вам, решать должен врач.
Плюсы и минусы приема
Преимущества приема препарата «Транексам»:
- мгновенный лечебный эффект;
- безопасность для матери и будущего ребенка;
- сравнительно низкая стоимость препарата;
- возможность применять длительно – нет привыкания;
- в некоторых случаях продолжительность курса составляет всего несколько дней;
- всестороннее действие на организм;
- можно купить в любой аптеке.
Недостатки:
- необходимо строго придерживаться дозировок;
- есть ряд противопоказаний;
- иногда возникают побочные реакции.
Подводя итоги, нужно отметить, что «Транексам» является достаточно эффективным и безопасным средством, которое поможет не только остановить кровотечение, но и избавиться от многих других проблем. У него есть много аналогов, но подбором должен заниматься только врач.
Источник
Для остановки кровотечения врачи нередко используют такие препараты, как Транексам или Дицинон. Они не оказывают быстрый результат, принимают их курсом, а характеризуются медикаменты высокой степенью безопасности. Несмотря на одинаковое предназначение, они не являются аналогами и применяют их в разных дозировках.
Для остановки кровотечения врачи нередко используют такие препараты, как Транексам или Дицинон.
Характеристика Транексама
Это гемостатический препарат, форма выпуска которого — таблетки и раствор в ампулах для внутривенного введения. Эти компоненты оказывают местное противовоспалительное действие, останавливают кровь и снижают риск развития аллергии. Действующее вещество лекарственного средства — транексамовая кислота, которая хорошо снимает отек и уменьшает выделение крови.
Механизм действия препарата заключается в том, что активный компонент оказывает воздействие на активацию плазминогена и инактивирует его, предотвращая преобразование его в плазмин. Останавливает кровотечения, возникшие на фоне повышения уровня фибринолиза. Благодаря подавлению выработки активных белков и кининов, участвующих в аллергических реакциях, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Наибольшая концентрация средства возникает через 3 часа после его приема. Компоненты препарата способны связываться с белками плазмы, проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком. Лечебное действие длится до 17 часов. Если у человека нарушена работа почек, то существует вероятность накопления активного компонента. В результате внутривенного введения препарат оказывает болеутоляющее действие.
Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и уколов:
- желудочные, носовые, послеродовые, маточные кровотечения, в т. ч. на фоне болезни Виллебранда;
- гематурия, кровотечения после удаления зуба у пациентов с геморрагическим диатезом, конизации шейки матки по поводу карциномы, простатэктомии;
- кровотечения на фоне злокачественных новообразований предстательной и поджелудочной железы, лейкоза, заболеваний печени, после операции на органах грудной клетки и ручного отделения последа;
- кровотечение во время беременности;
- аллергические заболевания — лекарственная и токсическая сыпь, крапивница, аллергические дерматиты, экзема;
- диабетическая ретинопатия;
- наследственный ангионевротический отек;
- воспалительные заболевания — стоматит, ларингит, фарингит, тонзиллит, афты слизистой оболочки полости рта.
В гинекологии Транексам применяют для остановки маточных кровотечений. Назначают препарат при угрозе прерывания беременности, обильных выделениях на ранних сроках, при длительных кровоизлияниях (больше 1 недели). Применяют медикамент при сильной потере крови во время месячных.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возникающие спонтанно субарахноидальные кровоизлияния.
Под контролем врача Транексам принимают в следующих случаях:
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболический синдром;
- тромбофлебит глубоких вен;
- тромбоз сосудов головного мозга;
- почечная недостаточность;
- гематурия мочевыводящих путей;
- нарушение цветового зрения;
- тромбогеморрагические осложнения;
- угроза развития тромбозов.
Иногда прием препарата вызывает развитие побочных эффектов:
- тошнота, рвота, снижение аппетита, понос, изжога;
- нарушение цветового восприятия, сонливость, головокружение;
- тромбоэмболия, тромбоз;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возникающие спонтанно субарахноидальные кровоизлияния.
Под контролем врача Транексам принимают в следующих случаях:
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболический синдром;
- тромбофлебит глубоких вен;
- тромбоз сосудов головного мозга;
- почечная недостаточность;
- гематурия мочевыводящих путей;
- нарушение цветового зрения;
- тромбогеморрагические осложнения;
- угроза развития тромбозов.
Иногда прием препарата вызывает развитие побочных эффектов:
- тошнота, рвота, снижение аппетита, понос, изжога;
- нарушение цветового восприятия, сонливость, головокружение;
- тромбоэмболия, тромбоз;
- крапивница, зуд, кожная сыпь.
Назначают Транексам при угрозе прерывания беременности, обильных выделениях на ранних сроках, при длительных кровоизлияниях.
Производители медикамента: «Московский эндокринный завод» (Москва), ОАО «Нижфарм» (Нижний Новгород), ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (Обнинск).
Характеристика Дицинона
Это гемостатический препарат, который помогает предотвратить и остановить кровотечение. Действующее вещество средства — этамзилат. Лекарственные формы — таблетки и раствор для инъекций. Дицинон характеризуется не только кровоостанавливающими свойствами. Медикамент помогает укрепить стенки сосудов, уменьшить их проницаемость, а также способствует свертыванию крови.
Дицинон обладает сосудосуживающими качествами, т. к. стимулирует выброс простациклина Pgl2.
Это также способствует остановке кровотечения. Несмотря на кровоостанавливающие свойства, препарат не приводит к формированию тромбов и не повышает системное артериальное давление.
После приема терапевтический эффект наблюдается через 2,5-3 часа, после внутривенного введения — через 20 минут, после внутримышечной инъекции — через 1-1,5 часа. Действует медикамент на протяжении 4-6 часов. Он способен проникать через плаценту.
Показания к применению:
- остановка и профилактика капиллярных и паренхиматозных кровотечений в отоларингологии;
- в стоматологии при оперативном вмешательстве;
- носовые кровотечения, вызванные артериальной гипертензией;
- в оперативной офтальмологии при лечении глаукомы, удалении катаракты и кератопластике;
- диабетическая микроангиопатия;
- геморрагический диатез (в т. ч. болезнь Верльгофа);
- в неврологии — при ишемическом инсульте, в неотложной хирургии — для остановки легочных и кишечных кровотечений;
- внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.
Дицинон применяют для остановки месячных, т. к. это мощное средство. Но использовать его рекомендуется только в крайнем случае, если имеются к этому прямые показания.
- острая порфирия;
- тромбоэмболия;
- тромбоз;
- гемобластоз у детей;
- повышенная чувствительность к компонентам средства.
С осторожностью рекомендован прием средства при кровотечениях, возникших в результате передозировки антикоагулянтами. При беременности назначают медикамент в крайних случаях.
Дицинон помогает укрепить стенки сосудов, уменьшить их проницаемость, а также способствует свертыванию крови.
Иногда на фоне приема Дицинона могут развиться следующие побочные эффекты:
- головокружение, головная боль, онемение нижних конечностей;
- тошнота, тяжесть в верхней части живота, изжога;
- снижение артериального давления, гиперемия кожи лица, аллергические реакции.
Производитель медикамента — Лек д. д., Словения.
Сравнение Транексама и Дицинона
Чтобы выяснить, какое лекарственное средство эффективнее, необходимо выяснить их сходство и различие.
Сходство
Оба препарата имеют много общего:
- одинаковые лекарственные формы;
- применяют для остановки кровотечений;
- одинаковые противопоказания;
- приводят к развитию побочных эффектов.
В чем отличие?
Транексам и Дицинон имеют следующие отличия:
- разные действующие компоненты;
- Транексам имеет меньше противопоказаний;
- разные производители.
Что сильнее?
Транексам переносится легче, действует сильнее и быстрее.
Что дешевле?
Цена Транексама — 550 руб., Дицинона — 330 руб.
Что лучше — Транексам или Дицинон?
Выбирая, какой препарат назначить, врач учитывает общее состояние пациента и тяжесть заболевания.
При кровотечении
Выбирая медикамент при кровотечении, специалист принимает во внимание скорость действия препарата. При маточном кровоизлиянии быстрее помогает Транексам, потому что влияет на плазминоген, принимающего участие в процессе свертывания крови.
При обильных месячных
В этом случае разрешено использовать оба медикамента. Но если повышается риск возникновения маточного кровотечения, то лучше всего начать лечение препаратом Транексам.
При беременности
Оба лекарственных средства назначают, если на раннем сроке беременности возникает угроза выкидыша. В малых количествах они проникают через плаценту.
Можно ли заменить один препарат другим?
Транексам и Дицинон — это не равноценные препараты, поэтому возможность замены одного средства на другое должен решать только лечащий врач.
Отзывы врачей о Транексаме и Дициноне
Оксана, 51 год, гинеколог, Владивосток: «В своей практике нередко назначаю препарат Транексам. Это сильный медикамент, который быстро останавливает маточные кровотечения. Побочные реакции не возникнут при правильно подобранной схеме лечения. Эффективен при беременности, если на ранних сроках возникает угроза выкидыша».
Владимир, 53 года, гематолог, Нижний Новгород: «Нередко назначаю своим пациентам препарат Дицинон. Он эффективен и быстро останавливает кровь из носа. Стоимость его ниже остальных аналогов. В отличие от Транексама не влияет на работу сердца и переносится хорошо».
Отзывы пациентов
Светлана, 29 лет, Барнаул: «У меня была киста на корне зуба. После ее удаления возникло сильное кровотечение. Врач смочил маленькие тампоны в Транексамине и вставил в зуб. Кровь остановилась быстро, за 2-3 минуты».
Виктория, 31 год, Москва: «Я всегда страдала от сильной кровопотери во время месячных. Однако за последний год я столько теряла крови, что развилась анемия. Врач назначил лечение препаратом Дицинон. Этот медикамент буквально спас меня, т. к. проблема полностью решилась».
Чтобы определить, какой препарат является более эффективным: Транексам или Дицинон, рекомендуется изучить принцип их действия, свойства, состав. Оба средства предназначены для остановки кровотечения. При выборе обращают внимание на показания к применению, противопоказания и побочные эффекты.
Характеристика Транексама
Производители: Московский эндокринный завод и Обнинская ХФК (Россия). Форма выпуска средства: таблетки, покрытые оболочкой, раствор для инъекций (вводится внутривенно). Активное вещество — транексамовая кислота. Дозировка данного компонента в 1 таблетке: 250, 500 мг. Количество транексамовой кислоты в 1 мл раствора — 50 мг. Приобрести препарат можно в упаковке, содержащей 10 и 30 таблеток или 10 ампул по 5 мл.
Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство.
Главные свойства Транексама:
- гемостатическое;
- противовоспалительное;
- противоопухолевое;
- противоаллергическое.
Основной компонент в составе средства способствует угнетению функции активатора плазминогена. Если дозировка вещества увеличивается, происходит связывание плазмина. Дополнительно к тому отмечается удлинение протромбинового времени. В результате проявляется гемостатическое действие, за счет чего замедляется кровотечение, вызванное повышением фибринолиза.
Препарат способствует снижению скорости выработки кинина, а также прочих пептидов. В результате проявляется противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство. Транексамовая кислота представляет группу анальгетиков, но действует умеренно.
При пероральном применении всасывается не более 50% вещества. Максимальный предел эффективности достигается через 3 часа. Активный компонент связывается с белками плазмы незначительно (3%). Выводится при мочеиспускании. Причем большая часть активного компонента (95%) удаляется из организма в неизменном виде. Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и раствора для уколов:
- кровотечения, развившиеся на фоне повышения фибринолиза (препарат назначается как для лечения, так и в целях профилактики таких патологических состояний);
- угроза прерывания беременности;
- болезнь Верльгофа;
- заболевания печени;
- аллергические реакции в анамнезе: ангионевротический отек, экзема, дерматит, крапивница;
- воспалительные процессы в органах верхних дыхательных путей;
- остановка и предупреждения маточных кровотечений после проведения лечебных процедур;
- хирургическое вмешательство.
Обильные месячные указывают на отклонения в работе репродуктивной системы. При большой потере крови возникает риск развития железодефицитной анемии. Она сопровождается снижением работоспособности и угнетением иммунной защиты организма. Поэтому необходимо вовремя остановить кровь лекарственными препаратами, которые назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Кровоостанавливающие средства при обильных месячных
Характер критических дней является индикатором женского здоровья. В норме объем ежедневных менструальных выделений не должен составлять больше 80 мл. Максимальная продолжительность месячных – 7 дней. Превышение нормы свидетельствует о наличии гинекологических заболеваний. В этом случае необходимо обратиться к врачу для выявления причины патологии. К факторам, провоцирующим обильные месячные, относят:
- прием оральных контрацептивов;
- воспалительный процесс в матке;
- нарушение свертываемости крови;
- нервное перенапряжение;
- восстановительный период после хирургического вмешательства;
- онкологию;
- новообразования в матке (полипы, миому, эндометриоз).
При подборе кровоостанавливающего препарата учитываются возраст пациентки, интенсивность выделений и показатели здоровья. Кроме того, принимаются во внимание цвет и объем крови. Перед проведением терапии необходимо сдать общий анализ кровяной жидкости. К наиболее действенным препаратам относят:
- Викасол;
- Этамзилат;
- Дицинон;
- Транексам;
- Аминокапроновую кислоту;
- Диферелин;
- Аскорутин.
Викасол
Этот медикамент является искусственно созданным прототипом витамина K. Его относят к группе средств старого поколения. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток. Концентрация активного вещества в 1 мл состава равна 10 г, а в 1 пилюли – 15 г. Препарат останавливает кровотечение за счет содержания менадиона натрия бисульфита. Курс лечения в среднем составляет четыре дня. В сутки необходимо принимать не более двух таблеток. Среди противопоказаний к приему отмечают:
- тромбоэмболию;
- индивидуальную непереносимость составляющих лекарственного средства;
- нарушение функций печени;
- повышение свертываемости крови.
Лечение препаратом будет эффективным только в том случае, если проблема спровоцирована нехваткой витамина K в организме. При нарушении схемы терапии могут возникнуть побочные эффекты в виде аллергической реакции. К ним относят сыпь, покраснение кожных покровов и зудящие ощущения. В некоторых случаях возможно появление бронхоспазмов.
Этамзилат
Недорогим аналогом Дицинона считается Этамзилат. При обильных месячных его вводят в организм в виде инъекций или принимают перорально. Препарат обладает способностью укреплять сосуды, а также нормализует микроциркуляцию крови. Остановку кровотечения обеспечивает тромбопластин, который вырабатывается в процессе лечения Этамзилатом. К преимуществам лекарственного средства относят быстродействие. Нужный эффект достигается через 15 минут после приема таблетки или введения инъекции.
Медикамент нельзя применять при наличии следующих заболеваний:
- тромбоз;
- геморрагия;
- аллергия на компоненты;
- тромбоэмболия.
Дицинон
Это лекарственное средство нередко используется для нормализации свертываемости крови. Оно помогает не только при чрезмерном объеме менструальных выделений, но и при паренхиматозных и капиллярных кровотечениях. Дицинон способствует сужению сосудов, стимулируя выброс простациклина PgI2. Он положительно влияет на выработку тромбоцитов, которые отвечают за формирование кровяного сгустка.
Максимальная суточная дозировка лекарства составляет 6 таблеток. Их принимают после еды, запивая чистой водой. Внутримышечное введение препарата не привязывают к приемам пищи. Дицинон можно использовать как единожды, так и курсом продолжительностью 10 дней. При чрезмерном выделении менструальной крови приписывают трехразовый прием препарата по две таблетки. Если женщина находится в стационаре, то ей вводят по 1-2 мл средства каждые 6 часов.
Источник
