Давление на прямую кишку при беременности

Период беременности – самый ответственный и тяжелый в жизни женщины, во время которого могут возникать разные неприятные и болезненные ощущения, например, боль или прострелы в заднем проходе. Очень важно, чтобы будущая мама внимательно относилась к своему здоровью и не стеснялась рассказывать доктору об изменениях в своем самочувствии. Боль – это всегда защитная реакция организма на какое-то неблагополучие, возникающая в ответ на раздражение нервных окончаний в зоне развития проблемы (воспаление, травма, растяжение, давление). Если у женщины во время беременности что-то болит в заднем проходе или отдает в эту область из других органов, то она должна немедленно обратиться к гинекологу, а также желательно к проктологу или хирургу.

Причины и характерные ощущения

Боль в заднем проходе достаточно часто беспокоит женщин на разных сроках беременности. Причем значение этого симптома тоже изменяется вместе с увеличением гестационного срока.

Появление болей в нижней части живота и заднем проходе в первые 5 -6 недель должны насторожить в плане угрозы прерывания или наличия внематочной беременности. Это самое опасное состояние, о котором должна знать каждая женщина, требует немедленной госпитализации в стационар. На более поздних сроках, особенно в последнем триместре, чаще бывают другие причины, связанные с происходящими естественными изменениями в организме будущей мамы. Среди них наиболее распространенными являются:

1. Нарушения стула (запоры) – сказывается действие прогестерона, расслабляющего тонус матки и гладкую мускулатуру других органов, в том числе кишечника, а также малоподвижный образ жизни, ограничение потребления жидкости и давление плода на стенки кишечника. Боль по характеру ноющая после тяжелого стула и напряжения.
2. Геморрой – эта причина вытекает из предыдущего пункта как следствие запоров. Провоцировать появление узлов могут застойные явления в малом тазу из-за ограничения двигательной активности, набора массы тела, повышения внутрибрюшного давления из-за роста матки и плода. Боль особенно выражена после дефекации, при сидении и ходьбе.
3. Обострения существовавших ранее хронических болезней кишечника (проктиты, колиты, энтероколиты), что связано со снижением защитных сил организма женщины в период беременности. Болезненные ощущения после дефекации часто ноющего или тянущего характера.
4. Анальная трещина – дефект слизистого слоя прямой кишки, возникновение которого тоже связано с запорами или хроническими воспалительными заболеваниями. Резкая и жгучая боль в заднем проходе возникает во время опорожнения кишечника и продолжается некоторое время.
5. Парапроктит – сильная пульсирующая боль в заднем проходе связана с гнойным воспалением в параректальной клетчатке, может быть осложнением запущенного геморроя или анальной трещины.
6. Прокталгия – боль в заднем проходе как следствие перенесенной в анамнезе травмы крестцово — копчикового отдела позвоночника, может быть при остеохондрозе, патологии центральной или расстройствах вегетативной нервной системы.
7. Хронический аднексит — может обостриться во время беременности, характеризуется болью внизу живота, которая отдает в промежность и ногу.
8. Психоэмоциональные переживания и тревоги, связанные с беспокойством за исход беременности, здоровье малыша.

Чем помочь

Женщине следует прислушиваться к своему организму и следовать рекомендациям врача.

В каждом конкретном случае требуется выяснение причины возникновения болезненных ощущений в заднем проходе, беременная женщина должна быть обследована для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики поведения в отношении этой ситуации.

Основной принцип устранения болевого синдрома – это борьба с запорами и геморроем:

• правильная диета с использованием фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, злаков;
• двигательная активность (зарядка, пешие прогулки, специальные упражнения);
• безопасные слабительные (дюфалак) — после консультации врача;
• утром натощак выпивать стакан теплой воды или сока, на завтрак использовать смесь из кофе и цикория;
• ректальные свечи с глицерином – 1 раз в сутки, лучше утром после завтрака;
• консультация проктолога по поводу применения местных средств — разрешены при беременности свечи с облепихой, календулой, прополисом, папаверином, красавкой, а также мази – гепариновая, троксевазиновая, Вишневского, Флеминга.

Если боль в заднем проходе связана с другими заболеваниями, то лечение должно быть назначено специалистами соответствующего профиля – гинекологом, неврологом, проктологом, психиатром или психологом.

Профилактические меры

Проводятся у всех беременных женщин для предотвращения возникновения прострелов, болей и других неприятных ощущениях в промежности и анальной зоне. Несколько простых правил:

• повышение защитных сил организма — правильное питание, физическая нагрузка;
• участие в периодических медицинских осмотрах и обследованиях;
• при первых симптомах неблагополучия в организме (боли, неприятные ощущения в животе или промежности) обращаться за консультацией к специалисту, пройти базовое обследование у проктолога и гинеколога;
• не допускать физических и эмоциональных переутомлений;
• следить за стулом;
• с помощью специальных упражнений укреплять мышцы промежности;
• больше двигаться – находить время для ходьбы или других физических упражнений в течение дня.

Беременной женщине нужно вдвойне заботиться о своем здоровье и беречь себя для будущего счастливого материнства.

Все проблемы желательно решить до рождения ребенка, не доводить ситуацию до тяжелого состояния, не стесняться, не лениться, не бояться врачей.

Неприятные проктологические проблемы у будущих мамочек частое явление. Почему возникает боль в заднем проходе при беременности и какие советы помогут купировать неприятные ощущения?

Болевой синдром может быть признаком проктологических заболеваний

Заболевание геморрой – это наиболее часто встречающаяся патология прямой кишки у женщин. Часто риск возникновения недуга увеличивается во время беременности и родов.

Основная причина неприятных ощущений в анальном отверстии у женщин на ранних сроках беременности — это воспаление геморроидальных узлов. В редких случаях гинекологические и воспалительные процессы. Многие мамочки знают о своем недуге, но при этом не спешат рассказать об этом лечащему врачу. Они считают, что это нормальное течение беременности.

Но для безопасных родов требуется лечение.

У 50% рожениц, страдающих геморроем, происходит обострение недуга уже в период лактации. Но даже во время самих родов женщина чувствует острые боли и неприятные ощущения в области анального отверстия. Эти процессы сопровождаются венозным оттоком крови. При этом пораженные узлы начинают прогрессировать и воспаляться.

Болевой синдром

Болевой синдром в заднем проходе — частая жалоба у беременных женщин. Боли проявляются во время акта дефекации или после него, когда больная ходит или лежит. Но болевой симптом еще не говорит, что у человека появился геморроидальный недуг.

При остром течении геморроя воспаленные узлы могут выпадать из анального канала

Чаще такие неприятные ощущения свидетельствуют о проявление воспалительного процесса или тромбоза. Реже об ущемлении геморроидального узла. В некоторых случаях боль проявляется при появлении трещин возле анального отверстия. Болевой синдром может стать настолько сильным, что пациентке становится трудно сидеть и даже стоять. Патология начинается при любой физической активности, даже при обычном кашле.

Тромбоз узлов

При тромбозе или воспалении пораженные узелки становятся болезненными. Это чувствуется при пальпации. Они уплотняются, а стенки толстой кишки набухают. Узелки приобретают синюшный оттенок, и увеличиваются до 2 см. К причинам проявления тромбозов относят несоблюдение диеты или повышенную физическую нагрузку.

Купировать боли при геморрое можно противовоспалительными средствами. Они оказывают тонизирующее и ранозаживляющее действие. Уменьшается воспаление, сокращается образование новых тромбов и боль уходит.

Но чаще всего данные лекарственные препараты запрещены для лечения женщин в положении. Именно поэтому беременной мамочке стоит посетить врача-проктолога для составления плана лечения. Он выпишет направление на анализы, сопоставит сроки беременности, а также изучит динамику заболевания. После этого пациентке будет назначено индивидуальный курс терапии.

Кровь из заднего прохода

Нередко боль, отдающая в заднем проходе при беременности, проявляется наряду с кровотечением. Пораженные узелки трансформируются. В некоторых случаях может развиться кровотечение из трещин. Например, при упорном геморрое.

Женщине назначают лечение ректальными свечами на натуральной основе. К таким относят препарат «Натальсид». Он снимает воспаление, останавливает кровоток и зуд в области прямой кишки.

Следы крови на туалетной бумаге должны стать поводом похода к врачу

Аноректальное кровотечение часто является одним из признаков геморроидальной болезни.

Но оно может свидетельствовать и о наличие других хронических заболеваний:

• дивертикулез;
• злокачественные опухоли;
• колиты (неспецифические и язвенные).

Иногда под симптомы геморроя маскируются другие заболевания, такие как колоректальный рак или полипы.

Все это говорит о том, что любые даже неявные симптомы (кишечный дискомфорт, малые выделения крови) требуют тщательной диагностики. Пальпация, колоноскопия или ирригоскопия, ректоскопия, все эти методы помогут поставить точный диагноз.

Здесь действует главное правило! Малейшее подозрение на воспаление или опухоль требует полного обследования толстой кишки.

Трещина в анальной области

Геморрой может провоцировать развитие трещин в области ануса. При этом боли от трещин не проявляются сиюминутно, а начинаются спустя некоторое время. Чаще после акта дефекации.

Боль постепенно нарастает и может продолжаться несколько часов. Некоторые пациенты настолько боятся данных ощущений, что откладывают поход в туалетную комнату на длительное время.

При возникновении трещин рекомендуют принимать теплые ванночки с лекарственными сборами трав и растений. Такие процедуры можно повторять по 2-3 раза в сутки в течение 10-20 минут. Это дает положительный эффект для мышц ануса. Они расслабляются, после чего их можно обработать мазью.

Трещины в области ануса лечат:

1. Малоинвазивными способами. Лазерное удаление в условиях стационара.
2. Оперативный (хирургический) метод. Проводится в стационаре. Удаление проводят лазером или сфинктеротомией.
3. Медикаментозные способы. Прием лекарственных препаратов дома, для достижения обезболивающего и ранозаживляющего эффекта. Длительность курса зависит от тяжести заболевания и проводится самостоятельно.

Роженице лучше избегать ситуаций, где придется долго стоять или сидеть. Ей необходимо вести активный образ жизни. Двигательная активность – основной залог профилактики застойных явлений в области малого таза. Также стоит бороться с запорами, делать подмывания теплой водой после каждого акта дефекации и смазывать пораженные участки обезболивающей мазью. Один раз в течение суток принимать прохладные ванночки совместно с отваром трав ромашки или календулы.

В случае когда к болям подключаются ознобы и повышается температура, необходимо срочное обследование хирурга или проктолога. Эти признаки могут указывать на проявление парапроктита.

Особенности лечения и профилактики

Консервативные способы лечения геморроя у беременных призваны снимать воспаление и боли, а также нормализовать кровоток в области прямой кишки. Их применяют при острой фазе заболевания или на ранних ее стадиях.

Назначать препараты и лечение может только врач — самолечение недопустимо

Медикаментозные способы лечения включают в себя общие методы. Это препараты для повышения тонуса вен, улучшения кровотока по сосудам и кавернозным венам. А также местные обезболивающие, ранозаживляющие и купирующие зуд мази, ванночки микроклизмы и свечи.

Большую роль играет профилактика обострений, которая включает в себя:

1. Улучшение работы кишечника, избавление от запоров и общее улучшение стула.
2. Сбалансированное питание. Диета (в основном фрукты и овощи). Отказ от вредных привычек, соленой и острой пищи. Стоит отказаться и от маринованной пищи, так как она может вызывать еще большие кровотечения.
3. Эффективное наполнение вен тазового дна. Особенно геморроидальных венозных сплетений.
4. Правильная гигиена после похода в туалет.
5. Лечебная физкультура, а также гигиеническая гимнастика, направленная на улучшение работы кишечника и приведение мышц анального отверстия в тонус. Также эти меры способствуют сокращению застойных явлений в области малого таза.

Заболевание геморроем, а также его развитие, существенно влияют на нормальную жизнедеятельность пациентки. При выборе лечащего средства врач руководствуется не только здоровьем мамочки, но и плода. Это накладывает ограничения на выбор того или иного препарата. При слабой симптоматике беременным назначают только профилактические меры воздействия.

Женщинам с острой фазой геморроя на последних сроках беременности и выпадающими узлами необходимо лечение в стенах госпиталя. При этом в качестве основной терапии выступает хирургическое вмешательство.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Схватки представляют собой кратковременное от полминуты до 2 минут, сокращение мышц матки, которое ощущается беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются тренировочные схватки после 20 недель беременности, вернее раньше женщина их просто не ощущает, что, впрочем, индивидуально и зависит от порога чувствительности к боли. Повышение тонуса матки бывает довольно часто в течение дня, но женщина в дневное время занята домашними делами или другой деятельностью и не замечает эти кратковременные и не очень болезненные сокращения матки. Частота возникновения ложных схваток возрастает с увеличением срока беременности, но тренировочные схватки не регулярны и их длительность зачастую не превышает 2 минут. Большинство беременных женщин описывают ложные схватки приблизительно одинаково: на короткое время живот напрягается, твердеет, каменеет, сжимается, затем отпускает.

В большинстве случаев ложные схватки безболезненны и практически не мешают нормальной жизни беременной женщины, но с развитием беременности и, особенно перед родами они становятся все более чувствительней и приводят к значительному дискомфорту. Однако, некоторые женщины могут не ощущать тренировочные схватки, что впрочем абсолютно нормально и зависит от индивидуального порога болевой чувствительности и других факторов. Не стоит уделять этим схваткам слишком большое внимание, это физиологический процесс. Рекомендуется отвлечься или сменить род деятельности: сходить погулять, принять теплый душ или прилечь. Тренировочные схватки ощущают не все женщины и это абсолютно нормально. Термин «тренировочные схватки» не совсем подходит, так как беременная матка и без тренировки знает, что ей нужно делать во время родов.

Ложные схватки подготавливают матку и шейку матки к предстоящим родам. Роды очень большая нагрузка на матку и все половые органы женщины и без предварительной подготовки матке сложно с ней справится. Тренировочные схватки незадолго до родов способствуют размягчению и укорочению шейки матки.

Чтобы уменьшить частоту возникновения ложных схваток, их болезненность и даже возникновение возможности появления малыша на свет раньше срока, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Ложны е схватки возникают чаще когда беременная женщина занимается даже легкой физической деятельностью. Если тренировочные схватки вызывают сильный дискомфорт, рекомендуется лечь или наоборот, встать и совершить легкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности, выпить стакан воды, принять теплый душ.
Не стойте подолгу на ногах, при возможности посидите и отдохните. Обеспечьте себе полноценный отдых и достаточный сон. Но не впадайте в крайности, не стоит лежать целыми днями.
Возникновение и усиление тренировочных схваток может быть вызвано поднятием не переносом больших тяжестей.
Ранему возникновению ложных схваток, которые могут привести к преждевременным родам, способствует курение, употребление алкоголя и некоторых лекарств.
Не садитесь на диету. Сейчас не лучшее время для голодания.
Сп ровоцировать появление и усиление ложных схваток может резкое увеличение физической нагрузки.
Не устраивайте слишком рискованных экспериментов с собственным телом. Если Вы никогда в жизни не ходили в баню, сейчас не лучший момент для посещения парной.
Ограничьте потребление кофеина.

Советуем к прочтению