Что вшивают в руку от беременности
Противозачаточный имплант – это средство контрацепции в виде пластикового стержня, который содержит один из типов прогестинов. Он является искусственным аналогом прогестерона и позволяет избежать наступления беременности. Противозачаточные капсулы, вживляемые под кожу, являются одними из самых эффективных методов контрацепции. По статистике, беременность наступает у менее, чем 1 женщины из 100 в течение первого года использования противозачаточного импланта.
Состав и принцип действия противозачаточного импланта
Гормональная пластиковая капсула содержит один из типов гестагенов – левоногестрел или этоногестрел. Их действие аналогично собственному прогестерону. Имплант вшивают под кожу, после чего в системный кровоток равными дозами поступает гормон. По принципу обратной связи подавляется синтез лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В яичниках не происходит созревание фолликула. Остаются на невысоком уровне эстрогены, но функция яичников не подавляется полностью. Поэтому при использовании подкожных имплантов не возникает риска развития остеопороза и других симптомов недостаточности эстрогенов.
Контрацептивный эффект противозачаточного импланта связан со следующими механизмами:
- подавление овуляции за счет блокирования выброса ЛГ и ФСГ гипофизом;
- увеличение вязкости цервикальной слизи не дает проникнуть сперматозоидам в матку;
- уменьшение пролиферации эндометрия не позволит прикрепиться яйцеклетки, если овуляция произойдет.
Дополнительное действие противозачаточного импланта связано с уменьшением менструального кровотечения, снижением болезненных ощущений перед началом и во время месячных.
Плюсы и минусы противозачаточных имплантов
Вшивается противозачаточный имплант в руку на срок от 3 до 5 лет. После этого от женщины или ее партнера не требуются дополнительные действия для достижения контрацептивного эффекта.
почти 100% защита от зачатия;
имплант не содержат эстрогены, поэтому могут применяться в период лактации и у женщин с противопоказаниями для эстрогенов;
противозачаточные импланты разрешены у женщин старшего возраста, курящих, при болезнях сердечно-сосудистой системы;
имплант не требует регулярного контроля положения;
противозачаточный имплант не препятствует половому акту;
быстрое восстановление фертильности после удаления чипа.
имплант не защищает от половых инфекций, поэтому рекомендуется для постоянных пар;
имплантация и удаление должны проводиться врачом;
изменяется характер менструальных кровотечений;
в первый год использования импланта возможны сбои цикла, нерегулярные кровотечения;
в редких случаях возможно отторжение ампулы в течение первых 4 месяцев;
есть риск инфицирования места установки торпеды;
высокая цена противозачаточного импланта.
Противозачаточные импланты для женщин могут применяться с любого возраста. Их разрешено устанавливать через 6 недель после родов. Действующее вещество проникает в грудное молоко, но его концентрации очень низкие. Контрацептив не вызывает бесплодия и может применяться у не рожавших.
Внимание! Женщинам, использующим оральные контрацептивы, переход на противозачаточный имплант не требует дополнительной контрацепции в первые недели.
Положительная сторона использования гормональных имплантов, кроме защиты от беременности, в профилактике анемии. Они уменьшают кровопотерю во время месячных, поэтому восстановление уровня гемоглобина происходит быстрее.
Виды противозачаточных имплантов и цены на них
В аптеках продаются два основных типа противозачаточных имплантов – Норплант и Импланон. Они имеют одинаковый принцип действия, но отличаются по составу. Поэтому отзывы об использовании противозачаточных средств также отличаются по количеству вероятных побочных эффектов и переносимости.
Импланон
В состав контрацептива Импланон входит этоногестрел в дозировке 68 мг. Он является активным метаболитом другого гормона – дезогестрела, который применяется в комбинированных оральных контрацептивах. Основной механизм действия импланта связан с подавлением овуляции. Исследования показывают, что в течение первых 2 лет после вшивания созревания яйцеклетки не происходит, не 3 году иногда возможна овуляция. Поэтому срок ношения Импланона не превышает 3 года.
Размеры противозачаточного импланта минимальны. Длина от 3,8 до 4,2 см, диаметр стержня около 2 мм. Его можно прощупать под кожей после установки, а рентгеноконтрастные вещества в составе позволяют точно определить положение при помощи снимка. Выпускается противозачаточный имплант в готовом специальном шприце, который не требует разреза на коже.
Учитывая дозировку действующего вещества и его фармакокинетику, инструкция рекомендует вводить Импланон уже через 4 недели после родов. Но начало применения в более позднем сроке требует подтверждения отсутствия беременности.
Женщинам после перенесенного аборта можно устанавливать противозачаточный имплант сразу после процедуры. Дополнительные способы предохранения не требуются, т.к. после прерывания беременности нужен половой покой на 1 месяц.
Побочные реакции на фоне противозачаточного импланта возникают редко, но многие женщины замечают изменение характера менструальных кровотечений. У 20% наблюдается уменьшение их количества, иногда появления мажущих выделений, что является вариантом нормы. У такого же количества пациенток может происходить усиление кровянистых выделений. Это часто становится причиной отказа от использования подкожных противозачаточных имплантов.
Цена препарата от 10000 рублей, но некоторые медицинские центры предлагают скидку на установку противозачаточного импланта, если приобретать его у них.
Норплант
Действующим веществом является левоногрестрел. Выпускается в виде 6 капсул, которые единовременно устанавливают подкожно. Размер каждой 35 мм, диаметр 2,5 мм. От беременности имплант, вживленный в руку, надежно защищает в течение 5 лет, но с приближением окончания срока действия появляется вероятность наступления беременности.
Левоноргестрел обладает антипролиферативным эффектом. Этот же гормональный компонент входит в состав внутриматочной системы Мирена. Поэтому применять Норплант можно с лечебной целью женщинам со следующими заболеваниями:
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- миома матки, размером до 8 недель.
Прогестаген, поступающий в кровь из Норпланта, уравновешивает действие собственных эстрогенов, способствует уменьшению толщины эндометрия. Миома прекращает свой рост, частично может регрессировать. Уменьшается выраженность эндометриоидных очагов в матке, интенсивность кровотечения.
Побочные эффекты у противозачаточного импланта встречаются редко, большинство из них исчезают в течение первого года применения. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:
- внезапное нарушение зрения;
- боль внизу живота;
- выпадение капсулы или нескольких из них;
- сильные головные боли.
Стоимость противозачаточного импланта до 15 000 рублей. С учетом установки за контрацепцию нужно заплатить до 25 000.
Методика введения противозачаточного импланта
Установку противозачаточного импланта проводят на 1-5 день менструального цикла. Если женщина заканчивает применять оральные контрацептивы, инъекцию делают на следующий день после принятой последней таблетки.
Введение противозачаточного импланта занимает несколько минут и может проводиться амбулаторно. Специального обследования или подготовки не требуется. Место инъекции выбирается на внутренней стороне предплечья немного выше локтя. Врач делает специальные метки, которые позволяют точно расположить имплант. Область обрабатывается раствором антисептика. Для уменьшения болезненных ощущений, делается инъекция местного анестетика Лидокаина или Ультракаина.
Для введения Импланона по ходу метки располагают иглу шприца и осторожно вводят ее под кожу. При установке Норпланта на коже делают небольшой надрез. После введения противозачаточного импланта швы не накладываются, края раны стягиваются пластырем. Поверх накладывается марлевая салфетка и повязка.
Место инъекции импланта нельзя мочить в течение 4 суток. Специальная обработка не требуется. Женщину предупреждают, что в случае кровотечения, выраженной отечности или нагноения нужно обратиться к врачу.
Как происходит удаление противозачаточного импланта?
Для удаления импланта не требуется подготовка. Женщине врач обрабатывает кожу антисептиком, делает укол местного средства для анестезии. После определения точного положения импланта и его фиксации рукой, производится небольшой надрез на коже. Стержень извлекается специальным зажимом. Рану ушивать не нужно, достаточно стерильного пластыря и марлевой повязки.
Если женщина планирует продолжить использовать противозачаточный имплант, его в этот же день устанавливают на другую руку или выше места расположения предыдущего контрацептива.
Только собираюсь установить
55.56%
Не считаю этот метод надежным
0%
Проголосовало: 36
Побочные эффекты противозачаточных имплантов
Подкожная гормональная контрацепция может привести к появлению побочных эффектов разной степени выраженности. Достоверно установлена связь имплантов со следующими реакциями:
- изменение характера менструального кровотечения;
- межменструальные выделения;
- болезненность и нагрубание молочных желез;
- увеличение массы тела;
- себорея и акне на коже;
- перепады настроения.
Иногда отмечается увеличение фолликулов в яичниках вплоть до образования кисты, но это состояние проходит самостоятельно и не требует лечения.
Инфицирование места инъекции импланта может произойти в течение первого месяца и связано с нарушением ухода за раной. Это состояние не требует удаления стержня из плеча, достаточно обработки антисептиками и антибиотикотерапии.
Использовать импланты как противозачаточные средства противопоказано в следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- перенесенные тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт, инсульт или нарушение мозгового кровообращения;
- диагностированная мигрень;
- наличие антител к фосфолипидам и системная красная волчанка;
- рак молочной железы в анамнезе или другие опухоли репродуктивных органов;
- доброкачественные или злокачественные опухоли печени, другие патологии органа, ведущие к нарушению функции;
- артериальная гипертензия, которая не подается лечению;
- вагинальные кровотечения неизвестного происхождения.
Взаимодействие противозачаточных имплантов с другими препаратами изучено недостаточно. Установлено, что лекарственные средства и вещества, влияющие на активность печеночных ферментов, могут ускорять метаболизм прогестинов и снижать их эффективность. Использовать дополнительно барьерные методы контрацепции одновременно с имплантом нужно женщинам, принимающим следующие лекарства:
- Дифенин;
- Карбамазепин;
- Фенобарбитал;
- Рифампицин;
- растительные экстракты зверобоя.
Отзывы о противозачаточных имплантах
Женщины, которые выбрали гормональный имплант для длительной защиты от нежелательной беременности, указывают большое количество положительных сторон этого метода и преимущества перед другими способами контрацепции.
Перешла на использование импланта после комбинированных оральных контрацептивов. Очень удобное средство, не нужно ставить напоминание, как с таблетками и бояться, что пропустила прием. Да, для установки импланта необходимо посетить врача, но после этого учет и контроль не нужны. Побочных реакций не заметила, только месячные стали еще скуднее, чем при использовании таблеток.
Вероника, 37 лет.
Давно искала надежный способ предохранения. Не могу поставить спираль из-за хронического аднексита, КОКи врач не советует из-за лишнего веса. Пробовала календаный способ, но это нужно постоянно контролировать опасные дни. Подкожный имплант в моем случае – идеальное средство. Хотя в первые несколько месяцев цикл немного сбился, но потом все пришло в норму.
Светлана, 28 лет.
Начиталась о побочных реакциях и долго боялась решиться на этот метод. Страшно было, если за такую высокую стоимость имплант не приживется. Но опасения были напрасные. Носила стержень 3 года. После удаления смогла забеременеть уже через 3 месяца.
Елена, 30 лет
Заключение
Гормональный имплант является эффективным способом контрацепции, который сравним с оральными контрацептивами. Его удобно применять и нет необходимости постоянно контролировать положение, он не влияет на частоту или кратность половых актов. Подкожные импланты подходят большинству женщин и имеют небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний. После установки о контрацепции можно не вспоминать до 5 лет, но многих женщин останавливает высокая стоимость импланта и необходимость хирургического вмешательства.
Источник
Существует немало достаточно эффективных видов контрацепции, которые помогают избежать нежелательной беременности. Одним из них является гормональный противозачаточный подкожный имплант.
Устанавливается он под кожу путем несложной операции под местной анестезией. Врач вводит под кожу небольшую трубку, примерно 40 мм в длину.
Срок действия такого импланта – 3 года, на протяжении которых можно не беспокоиться о возникновении незапланированной беременности.
Для быстрого перехода по разделам статьи используйте содержание:
10 фактов о противозачаточных имплантах
1. Это очень эффективный метод контрацепции, гарантирующий более чем 99% защиты от нежелательной беременности. Из 1000 женщин, которые установили себе противозачаточные импланты, беременность наступает только у одной.
2. Этот способ очень удобен для тех женщин, которые не планируют беременность в течение какого-либо времени – имплант действует в течение 3 лет после установки.
3. Этот способ также очень эффективен для тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя использовать средства контрацепции, в которых содержится эстроген.
4. Нет необходимости ежедневно по графику принимать таблетки или другие средства. Установка импланта позволяет забыть обо всем на 3 ближайших года.
5. Имплант достаточно легко извлечь в случае появления каких-либо побочных эффектов или если женщина решит забеременеть. Репродуктивные функции организма восстанавливаются достаточно быстро.
6. В первый год после установки противозачаточного импланта можно наблюдать изменения в менструальном цикле. Он может стать нерегулярным, а выделения – стать слабее или же наоборот, усилиться.
7. В некоторых случаях может возникнуть аменорея – отсутствие месячных в принципе. Обычно подобное явление длится несколько месяцев, но может проявиться и в течение всего периода, пока будет установлен имплант. Это не вредно, но подобное явление стоит учесть, прежде чем принимать решение об установке этого противозачаточного средства.
8. Некоторые виды лекарств могут оказать негативное действие на эффективность этого метода контрацепции. Стоит по этому поводу проконсультироваться с врачом и на период лечения использовать другие методы контрацепции.
9. Сразу после установки на коже вокруг импланта могут появиться припухлости, синяки и повыситься чувствительность. Это проходит достаточно быстро, поэтому беспокоиться не стоит.
10. Важно помнить о том, что подкожный имплант не защищает от болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы защитить себя – необходимо дополнительно пользоваться презервативом.
Принцип действия подкожного импланта
Имплант содержит в себе гормон прогестроген, который на протяжение всего периода нахождения контрацептива в теле поступает равными частями в кровь женщины. Это искусственно созданный гормон гестоген, который имеет схожее действие с содержащимся в женском организме прогестероном.
Принцип действия этого гормона заключается в предотвращении выхода яйцеклеток из яичников.
Таким образом овуляция не происходит и даже при попадании спермы во влагалище оплодотворение не осуществляется.
К тому же, благодаря действию того гормона утолщается слой слизи в шейке матки, который несет в себе защитные функции, и тот слой препятствует проникновению спермы. И в дополнение к этому ослабевает подкладка, которая удерживает яйцеклетку в матке. Таким образом, если даже произойдет оплодотворение, то яйцеклетка просто не удержится.
Гормональный имплант устанавливается в течение первых пяти дней после начала менструального цикла.
После чего практически сразу обеспечивается защита от нежелательной беременности.
Возможна также установка импланта и в любой другой день цикла, но тогда нет гарантии предохранения от зачатия, и на протяжении как минимум семи дней с начала установки импланта следует пользоваться дополнительно другими методами контрацепции, например, презервативами.
Имплант после родов, абортов и выкидышей
Имплант можно устанавливать после родов, но необходимо выдержать срок до трех недель. Если имплант устанавливается по истечению 21 дня – то защита начинает действовать немедленно. Если же свыше 21 дня, то потребуется применение дополнительных контрацептивов на последующие 7 дней.
При этом установленный имплант не оказывает никакого влияния на кормление грудью, поэтому его установка непосредственно после родов абсолютно безопасна.
Если был произведен аборт или произошел выкидыш – то имплант можно устанавливать сразу после этого и защита начнет действовать сразу же.
Противопоказания
Имплант может себе установить практически любая женщина, но, как и у любого другого средства, у него имеется ряд противопоказаний.
- Самым основным является стремление забеременеть. Так как установка импланта – средство очень надежное, то и при планировании беременности его необходимо удалить.
Если по каким-то причинам необходимо сохранить регулярность менструальных периодов – то также стоит воздержаться от этого метода контрацепции.
- Если есть кровотечения между месячными или же после совершения полового акта.
- Если существуют или были заболевания сосудов, артерий, сердца или пришлось перенести инсульт.
- Если в сосуде находится сгусток крови – тромб.
- Если существуют заболевания печени. В том числе – цирроз или опухоль.
- Если часто случаются приступы мигрени.
- Если существуют проблемы с грудью, особенно – при наличии рака молочной железы в прошлом или настоящем.
- Если есть диабет, особенно – с осложнениями.
- При риске возникновения остеопороза.
В любом случае перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у лечащего врача, который подробнее изучит историю болезни и сделает вывод о том, можно ли использовать данный метод контрацепции.
Побочные эффекты контрацептивного импланта
Все побочные эффекты проявляются в течение 3-6 месяцев с момента установки импланта. Поэтому его можно сразу удалить при проявлении любого из них. Более поздние проявления практически не случаются.
Среди побочных эффектов можно выделить следующие – появление акне и угрей, отечность и задержка жидкости в организме, в самых неприятных случаях наблюдалось развитие рака молочной железы.
Правда некоторые женщины, напротив, отмечают улучшение состояния кожи лица.
Так как при установке импланта под кожу совершается небольшой надрез, то возможно появление кратковременного воспаления на месте нарушения кожного покрова. А так же риск попадания инфекции.
Доказательств этому эффекту нет, но в некоторых случаях отмечалось увеличение веса женщины после установки импланта. Вместе с тем изменений настроения или полового влечения отмечено не было.
Плюсы и минусы
Среди преимуществ использования гормонального импланта можно отметить:
- Практически мгновенное возвращение репродуктивной функции после извлечения импланта.
- Возможность кормить грудью в период нахождения этого средства контрацепции.
- Возможность использования теми женщинами, которым по тем или иным причинам запрещено использование эстрогена.
- Длительный контроль над рождаемостью без необходимости стерилизации.
- Нет необходимости каждый день принимать лекарство.
- Возможность заниматься сексом без установки дополнительной защиты.
- Имплант благотворно влияет на состояние матки, препятствуя развитию заболеваний и воспалений.
Минусы подобного метода контрацепции:
- Необходимо небольшое хирургическое вмешательство под местной анестезией.
- Нарушение циклов в результате действия гестагена.
- В течение первого года начинаются нерегулярные кровотечения, которые в дальнейшем возвращаются к своему нормальному циклу. Хотя в некоторых случаях так и остаются нерегулярными.
- Сами месячные могут стать тяжелее.
Отзывы
Согласно отзывам, установка гормонального импланта – очень эффективный метод контрацепции, который позволяет защитить себя от нежелательной беременности. Многие женщины испробовали и оценили этот метод.
Виктория, 32 года
После рождения дочурки решили с мужем, что пока не готовы еще раз беременеть. Установку планировали еще во время вынашивания, установили сразу на 21 день. На сегодняшний момент хожу уже полтора года – и очень довольна. Никаких проблем не было, и грудью спокойно откормила.
Ольга, 29 лет
Сразу после установки очень чувствовался этот имплант, прямо под кожей. То ли установили неглубоко, а может просто так бывает. Прошло со временем. А больше никаких других побочных эффектов не было. Ну месячные стали реже – это только плюс. Вообще способ очень удобный!
Фирмы и стоимость
Среди имплантов наиболее часто используются Нормлант (производство Leiras, Финляндия) и Импланон (Organon N.V., Нидерланды).
По поводу производителя установки и выбора метода контрацепции лучше всего проконсультироваться с врачом, поскольку он является специалистом и знает, что именно подойдет. По стоимости также лучше уточнить у специалиста, поскольку в зависимости от клиники, где будут производиться установки, и от используемых средств будет зависеть и конечная цена.
Использование гормонального противозачаточного подкожного импланта – метод очень эффективный и надежный, но не единственный. Если есть какие-либо противопоказания к его использованию – то лучше все-таки выбрать другой способ контроля рождаемости. И в любом случае – предварительно проконсультироваться с врачом. Для предотвращения нежелательной беременности установка импланта — один из самых лучших способов, обеспечивающих длительную защиту.
Источник
