Что такое уреаплазма парвум у женщин при беременности
В период беременности женщине рекомендовано пройти ряд анализов, в ходе которых возможно выявление уреаплазмы парвум. При благоприятных условиях условно-патогенная бактерия начинает активизироваться и размножаться, что приводит к уреаплазмозу. Совсем до недавнего времени данная патология относилась к ряду ЗППП, но позже согласно международной классификации недугов, было исключено из списка заболеваний, что передаются половым путем.
Стоит заметить, что уреаплазма парвум может никак не проявлять себя. Поэтому во время планирования беременности женщина может абсолютно не подозревать о том, что она является прямым носителем патогенного микроорганизма. Если не были проведены специальные анализы и не выявлено уреаплазму парвум, то бактерии передаются от матери к плоду.
Уреаплазма парвум при беременности
Как проходит диагностика?
Если женщина планирует беременность, то рекомендуется предварительно провести все необходимые анализы, а в особенности те, что выявляют инфекции, передающиеся незащищенным половым путем. Таким образом, можно обнаружить наличие бактерий и приступить к немедленному лечению. В противном случае, уреаплазма парвум может подтвердиться уже в период вынашивания, тогда существует вероятность инфицирования ребенка.
Сложность недуга заключается в том, что видимая симптоматика полностью отсутствует, а беременная абсолютно не жалуется на свое состояние. Если результаты анализа показывают концентрацию в 10*4, то необходимо срочное лечение. Объясняется это тем, что при такой концентрации бактерия поражает дыхательную систему ребенка, вызывая неонатальную форму пневмонии.
Осторожно! При отсутствии своевременного лечения прогнозы не благоприятные — самопроизвольный аборт.
Диагностика уреаплазмоза
Расшифровка диагноза
После получения результатов анализов больной следует отправиться на обследование к гинекологу, который определит возможные риски и схему лечения. Обнаруженные бактерии из ряда уреаплазма могут включаться в единое определение – уреаплазма специес. При отсутствии беременности данные бактерии менее опасны для женщины, напротив, для беременной они представляют большую опасность – срыв беременности, поскольку в этот период бактерии обладают чрезмерной активностью. Опасным считается показатель свыше 10*3, ведь тогда начинается воспалительный процесс. Данный титр определяет диагноз уреаплазмоз.
Когда планируется зачатие ребенка, то уреаплазма парвум должна быть полностью излечена с помощью приема антибиотиков. Если не применяется терапия, то могут наблюдаться патологии при вынашивании малыша. Курс лечения и лекарственный комплекс для устранения уреаплазмы во время беременности, определяется лечащим врачом. Самолечение строго запрещено!
Анализ на уреаплазму
Что такое титр уреаплазм?
Чтобы диагностировать наличие уреаплазмы парвум, применяют специальный метод ПЦР. Для определения чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам и другим препаратам, необходимо проводить количественный анализ с последующим забором образцов микрофлоры для посева.
Показатели уреаплазмы парвум
Влияние бактерий на состояние плода и самочувствие женщины определяется их количеством в организме по данным проведенных исследований.
Что такое уреаплазмоз
| Показатели при беременности | Краткая характеристика |
|---|---|
| Норма | Все результаты, что показывают меньше 10*3 микробных тел на один миллилитр отделяемого, находятся в пределах нормы и не несет угрозу беременности |
| В пределах 10*3 | Данный показатель определяется легкой степенью опасности, поэтому не требует применения антибиотиков. Лечение основывается на вагинальных свечах и других препаратах, что способны восстановить влагалищную микрофлору |
| Свыше 10*4 и 10*5 | Такие показатели в организме сообщают об активизации воспалительного процесса, что угрожает плоду, поэтому в обязательном порядке применяют антибиотикотерапию |
Влияние уреаплазма парвум на состояние плода и здоровье женщины
По мнению гинекологов, максимальная угроза для плода определяется, если заражение произошло в первый раз половым путем во время беременности. Тогда это может привести к следующим тяжким последствиям:
- Замирание плода.
- Фетоплацентарная недостаточность, что заканчивается замиранием плода.
- Преждевременное родоразрешение.
- Инфицирование плода через плазму, которое приводит к задержкам развития и последующему возникновению различных недугов.
- Ребенок рождается с недостаточным весом и с пороками внутренних органов.
Клиника уреаплазмоза
Внимание! Крайне опасна уреаплазма парвум, если инфицирование произошло в первые месяцы беременности – это, в большинстве случаев, заканчивается выкидышем либо замиранием плода. Поэтому очень важно во время беременности своевременно сдавать все дополнительные анализы, а также использовать барьерную контрацепцию.
Несмотря на вышеперечисленные осложнения, забеременеть и сохранить беременность при уреаплазмозе можно, если вовремя начать правильную терапию. Вот только все равно малыш будет страдать от нарушения маточно-плацентарного кровотока, что негативно скажется на его состоянии во время вынашивания.
Очень важно заметить, что данный недуг опасен как на начальных месяцах беременности, так и во время родов. Не исключается опасное воздействие на организм и после родов. Определено две основных причины:
- Вертикальное инфицирование малыша при преодолевании им родового пути.
- Положительные показатели уреаплазмы могут привести к воспалительным процессам в придатках уже после родов.
Причины уреаплазмоза
Не стоит забывать, что и лечение может достаточно навредить, ведь блокировать размножение болезнетворных микробов могут исключительно антибиотики. Прием данной группы препаратов оставляет риск аномального развития плода, а в худшем случае – замирания беременности. В результате, женщине необходимо пройти всевозможные анализы перед тем, как забеременеть, чтобы не стать жертвой непредвиденных заболеваний.
Как распознать уреаплазму парвум без анализов?
Определить наличие бактерий в организме без дополнительной лабораторной диагностики практически невозможно. Присутствие уреаплазмы парвум протекает длительное время вовсе бессимптомно. Если бактерии активизируются и начинают не контролировано размножаться, то заболевание прогрессирует, что приводит к ослаблению иммунной системы и проявлению видимых симптомов:
- из влагалища начинают выделяться нехарактерные выделения;
- возникает неприятное жжение, а затем и зуд в области половых органов;
- со временем мочеиспускание становится болезненным;
- возможны боли внизу живота;
- незначительное и практически незаметное повышение температуры тела.
Способы заражения уреаплазмами
Выявление патогенного микроорганизма в третьем триместре приводит к негативному влиянию на плод, которые страдает от недостаточного питания и кислородного голодания. Нередко дети, матери которых во время беременности были носителями уреаплазмы парвум, рождаются с физическими патологиями либо психическими отклонениями.
Выкидыш возникает при воздействии микроорганизма на матку, которая размягчается, и происходит преждевременное открытие шеечного зева. Если ребенок инфицируется при прохождении родовыми путями, то вследствие воздействия уреаплазмы парвум могут возникнуть менингит, сепсис либо конъюнктивит.
Внимание! Очень важно своевременно лечить уреаплазмоз, который даже после родов может повлечь тяжкие последствия, что приведут к развитию эндометрита.
Как происходит лечение?
Чтобы предупредить неприятные последствия во время вынашивания ребенка рекомендуется перед началом беременности провести комплексные анализы на выявления каких-либо патологий и наличия болезнетворных микроорганизмов, что могут угрожать плоду. Также эффективным считается лечение на первых неделях вынашивания.
Лечение уреаплазмоза
Более поздние сроки беременности требуют тщательного и длительного лечения уреаплазмы. Основным препаратом в таких случаях считается Виферон. Популярность применения этого препарата обусловлена отсутствием побочных эффектов и негативного влияния на состояние плода. Помимо того, Виферон способен укреплять иммунную систему.
Осторожно! Применять Виферон на первых неделях после зачатия запрещается во избежание негативного влияния на плод, поскольку органы и системы малыша еще не сформированы. Оправданный результат терапии следует ожидать при лечении после двадцатой недели.
Лечение уреаплазмоза. Часть 2
Дополнительно женщине назначают прием витаминно-минеральных комплексов и других общеукрепляющих иммуностимуляторов. Не исключается повторное инфицирование, если партнер является носителем патологического микроорганизма, поэтому мужчина тоже должен в обязательном порядке пройти комплексное лечение. Только тогда можно зачать здорового ребенка или предотвратить повторное заражение во время вынашивания.
При наличии уреаплазмы в организме беременной женщины не является поводом для прерывания беременности, так как эффективное лечение поможет сохранить здоровый плод.
Комментарий специалиста можно узнать из видеоролика, где детально рассказывается о влиянии уреаплазмы парвум.
Видео — Уреаплазма и ее влияние на беременность и плод
Источник
Уреаплазмоз — одна из проблем, с которой сталкиваются многие женщины при планировании и во время беременности. До сих пор достоверно не известно, насколько возбудитель заболевания опасен для человека. Одни врачи воспринимают бактерию как относительно безобидный условно-патогенный микроорганизм, другие — как причину болезней с высокой степенью патогенности. Давайте попробуем разобраться, что делать, если в период планирования малыша или при беременности обнаружена уреаплазма парвум.
Что такое уреаплазма парвум
Уреаплазма — неоднозначный одноклеточный организм, существующий посредством специфического паразитоза. Образно говоря, это уже не вирус, но еще не бактерия: у него отсутствует ядро и клеточная оболочка, эта живая частичка необычайно маленькая и живет в клетках слизистой оболочки мочеполовой системы. Для представительниц прекрасной половины человечества уреаплазма является причиной развития всевозможных патологий мочеполовой области с хроническим течением. Мужчины также могут быть носителями этого микроорганизма, но у них последствия деятельности уреаплазмы протекают смазано, без ярко выраженных симптомов.
Спровоцировать воспалительный процесс могут всего два вида уреаплазмы:
- уреаплазма парвум (встречается у 85% женщин);
- уреаплазма уреалитикум (более редкая, и поражает всего 18% женщин).
Продолжительное время уреаплазма может находиться в организме, но никак себя при этом не проявлять. Проблемы появляются, когда иммунитет носителя по какой-то причине ослабевает. Тогда толчком к развитию патогенного процесса — уреаплазмоза — может стать множество факторов: банальная простуда, аврал на работе с последующим стрессом, прием гормональных препаратов, нарушение метаболизма. И, естественно, внутриклеточные паразиты начинают активно размножаться, когда защитные силы организма снижаются из-за беременности. В этом случае полезная микрофлора рушится под действием уреаплазмы очень быстро.
Первыми признаками уреаплазмоза становятся:
- воспаление органов мочеполовой системы;
- жжение и явно ощутимые боли в нижней части живота;
- не обильные выделения из половых путей.
Присутствие неактивной уреаплазмы в организме опасности не несет, а вот развитие уреаплазмоза уже имеет массу негативных последствий.
Для женщин:
- сильный воспалительный процесс в области матки и яичников;
- полное или частичное бесплодие;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- послеродовой эндометрит.
Для мужчин:
- воспаление простаты и яичек;
- подавление естественной активности сперматозоидов;
- полное или частичное бесплодие.
Пути заражения уреаплазмой парвум
В человеческий организм условно-патогенная бактерия проникает несколькими способами:
- половой контакт без контрацепции;
- бытовое заражение. Этот способ окончательно не подтвержден, но и не опровергнут. Достоверно известно, что инфекция живет на предметах быта около 2 — 3 суток при высоком уровне влаги и температуре 18-20°С;
- в момент рождения от матери. Особенно часто происходит заражение девочек по причине анатомически «подходящего» строения гениталий.
При развитии уреаплазмоза выраженная картина заболевания прорисовывается спустя 2 — 3 недели после заражения. В некоторых случаях первые признаки патологии появляются уже через несколько дней после зарождения уреаплазмоза — все зависит от того, насколько ослаблен организм человека.
К планированию ребенка нужно подходить с большой ответственностью, поэтому врачи рекомендуют женщине сдать все анализы, актуальные в период, предшествующий зачатию. Особого внимания заслуживают процедуры, в ходе которых обнаруживаются инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте. Так можно выявить все потенциально опасные бактерии (в том числе и уреаплазму парвум) и избавиться от них еще до наступления беременности. Без предварительной диагностики условно-патогенный микроорганизм может заявить о себе уже во время беременности, и риск инфицирования плода при этом будет очень высоким.
Если результаты ПРЦ или посев подтвердили наличие уреаплазмы у женщины, но при этом она не жалуется на зуд, боль внизу живота, неприятные ощущения в процессе мочеиспускания, лечение не требуется. Влагалищная микрофлора женщин в большинстве случаев содержит микоплазмы и уреаплазмы в ограниченном количестве. Норма для содержания таких микроорганизмов составляет 10*4 КОЕ/мл. Иногда уреаплазма становится сопутствующим фактором развития воспалительных патологий в области малого таза у женщины, но основной возбудитель болезни при этом — другие патогенные микроорганизмы. Так что необходимости в специфическом лечении уреаплазмы в этом случае нет.
Результаты анализа на уреаплазму
Если данные анализов подтвердят наличие выраженного воспалительного процесса, требуется незамедлительное лечение. Для устранения уреаплазмоза чаще всего назначают антибактериальный препарат Азитромицин, активный в отношении большинства инфекций бактериальной природы. Уреаплазмоз нередко сопровождается хламидийной инфекцией, поэтому применение антибиотика с широким спектром действия вполне оправдано. В ходе лечения также может быть назначен препарат Доксициклин, который повышает чувствительность уреаплазмы к воздействию полезных бактерий. Практика показывает, что антибактериальная терапия гарантирует полное излечение от уреаплазмоза и его возбудителей.
Уреаплазма парвум во время беременности
В настоящее время анализы на уреаплазму являются обязательными в программе обследования будущих мам. Достоверных фактов негативного влияния на плод уреаплазмы парвум у женщин при беременности сегодня нет, однако, по статистическим данным, носительницы условно-патогенного микроорганизма намного чаще сталкиваются с выкидышами и патологиями плода, чем женщины, у которых уреаплазмы нет.
Нормы и отклонения уреаплазмы парвум при беременности
Степень влияния микроорганизма на развитие малыша и здоровье женщины зависит от его количества в организме беременной:
- показатели менее 10*3 КОЕ/мл считают совершенно допустимыми для нормального развития беременности;
- цифры в пределах 10*3 — 10*4 КОЕ/мл означают легкую степень опасности, поэтому в применении антибактериальных препаратов нет нужды. В лечении можно ограничиться противомикробными вагинальными суппозиториями и прочими препаратами, действие которых нацелено на восстановление микрофлоры влагалища;
- результаты свыше 10*4 — 10*5 КОЕ/мл указывают на активную стадию развития уреаплазмоза, что представляет реальную опасность для плода. В этом случае будущей маме показано лечение антибактериальными препаратами.
Последствия уреаплазмы парвум при беременности
Акушеры-гинекологи считают, что условно-патогенный микроорганизм является максимально опасным для развития новой жизни, если первое заражение женщины произошло половым путем, когда она уже была в положении. Последствия уреаплазмы парвум для ребенка при беременности неутешительные:
- остановка развития;
- фетоплацентарная недостаточность;
- начало родовой деятельности раньше положенного срока;
- заражение ребенка уреаплазмой, что впоследствии ведет к возникновению различных патологий внутренних органов;
- кислородное голодание плода, обусловленное нарушением маточно-плацентарного кровотока;
- недостаточный вес ребенка при рождении;
- менингит, сепсис или конъюнктивит, если инфицирование происходит в родовых путях в момент рождения;
- психические отклонения, которые обнаруживаются у ребенка по мере взросления.
Отмечено, что если бактерия проникает в организм будущей мамы на ранних сроках гестации, беременность в подавляющем большинстве случаев заканчивается выкидышем или замиранием ребенка. Поэтому рекомендация применять в этот период методы барьерной контрацепции никогда не потеряет своей актуальности.
Как обнаружить уреаплазму парвум без анализов
По отзывам врачей, есть ряд симптомов, по которым уреаплазму парвум при беременности можно распознать, что называется, навскидку, а потом сдать анализы, чтобы подтвердить догадки. Будущую маму должны насторожить следующие признаки:
- специфические выделения из влагалища;
- сильное жжение и зуд внутри и снаружи половых органов;
- болезненность в процессе опорожнения мочевого пузыря;
- неприятные ощущения в нижней части живота;
- незначительно повышение показателей температуры тела.
Такая клиническая картина свидетельствует об активизации бактерий и об их бесконтрольном размножении. Самое время начать лечение, поскольку теперь заболевание будет быстро прогрессировать.
Лечение уреаплазмы парвум при беременности
Несмотря на то, что бактерия провоцирует серьезные осложнения для матери и ребенка, своевременная и правильная терапия практически всегда дарит шанс на сохранение беременности и ее благополучное развитие. К тому же лечить уреаплазму парвум при беременности нужно еще и потому, что она может привести к поражению яичников и развитию эндометрита уже после родоразрешения. А эти заболевания в свою очередь могут серьезно повлиять на детородные возможности женщины, если она захочет еще раз стать мамой в будущем.
Основная сложность лечения заключается в том, что у паразитирующего организма специфическая среда обитания: от внутриклеточных бактерий очень тяжело избавиться. Кроме того, уреаплазму часто сопровождают другие инфекции типа микоплазмы, гарднереллы, мобилункуса, и это обязательно нужно учитывать.
Наиболее эффективным считается лечение уреаплазмоза на ранних сроках вынашивания ребенка. На более поздних сроках гестации продолжительность лечения, как правило, увеличивается. Терапевтический курс обычно растягивается от 2 недель до 2 месяцев. Лечение последствий хронического течения патологии занимает гораздо больше времени.
В основе лечения уреаплазмоза при беременности лежит антибактериальная терапия, подкрепленная иммуностимуляторами и препаратами для возрождения нормальной микрофлоры. Так что списки препаратов для устранения бактерии, которую считают всего лишь условно-опасным микроорганизмом, могут быть довольно внушительными.
Лечение только беременной женщины не эффективно, поскольку ее повторное заражение произойдет при следующем незащищенном половом акте. Целесообразно пролечить и второго полового партнера.
Антибиотики будущей маме могут назначить не сразу, а только когда угроза плоду станет явственной. До этого врачи могут ограничиться назначением препарата Виферон. Поскольку от приема антибактериальных препаратов в начале беременности по возможности стоит воздерживаться, «ударная» терапия уреаплазмоза начинается после 22 недели беременности. Самым популярным антибиотиком для лечения уреаплазмы парвум у беременных в настоящее время является Эритромицин.
Когда курс лечения будет пройден, будущей маме назначают повторный анализ для прояснения текущей ситуации по состоянию ее здоровья. К счастью, уреаплазмоз не принадлежит к числу показаний для прерывания беременности, и в большинстве случаев родоразрешение женщины проходит в предполагаемые сроки в естественном режиме.
Как предотвратить уреаплозмоз и другие инфекции при беременности
Профилактикой уреаплазмоза женщина обязана заняться еще на этапе планирования беременности. Оградить себя и своего будущего ребенка от потенциально опасного микроорганизма — задача вполне выполнимая. Вот что нужно для этого сделать:
- до наступления беременности пройти обследование для обнаружения всех возможных инфекций и тут же заняться лечением тех, которые подтвердятся по итогам диагностики;
- строго соблюдать правила интимной гигиены, использовать исключительно свои предметы гигиены;
- отказаться от беспорядочной половой жизни и всегда применять барьерные методы контрацепции, если есть хоть малейшее сомнение в здоровье полового партнера.
Как уреаплазма влияет на течение беременности и плод. Видео
Источник