Что развивается у ребенка на 4 месяце беременности
Четвертый месяц беременности
Четвертый месяц беременности — это акушерские 13-16 недели включительно. Проявления раннего токсикоза проходят, а животик начинает довольно быстро расти, у некоторых женщин уже становится заметным окружающим людям.
У плода закончилось формирование внутренних органов, функционирует плацента, и он более защищен от различных неблагоприятных факторов. Самое время получать удовольствие от беременности!
Что происходит с организмом будущей мамы на 4-ом месяце беременности, что она чувствует и замечает
1. Рост живота. Матка стремительно растет, и у врачей появляется возможность контролировать развитие беременности путем измерения длины матки и обхвата живота по пупку. В норме и длина матки, и обхват живота увеличиваются на сантиметр еженедельно. А высота стояния дна матки равняется акушерской неделе беременности. В начале четвертого месяца матка только немного показывается над лонным сочленением, а ближе к пятому месяцу приближается к пупку.
2. Сердце мамы. Количество циркулирующей крови в организме матери увеличивается до 40%, и это оказывает большую нагрузку на ее сердце. По этой причине многие мамочки с четвертого месяца беременности периодически мучаются одышкой и тахикардией. Пульс может увеличиваться до 100 ударов в минуту и даже выше (при норме до 80 ударов). Однако данная симптоматика хоть и считается вариантом нормы, но является поводом для более глубокого обследования сердца. Нужно сделать ЭКГ, возможно, холтеровское исследование сердечного ритма и УЗИ сердца. Есть препараты от тахикардии, но их будущим мамам назначают только при крайней необходимости, так как те снижают сердечный ритм и ребенка. Бороться с тахикардией можно физическим покоем, валерианой и пустырником — натуральными седативными средствами, безопасными для плода.
3. Изменения кожи. Усиливается пигментация. Появляются новые пигментные пятна, родинки, веснушки. Поэтому, нужно стараться не бывать на открытом солнце, особенно в теплое время года и во временной промежуток с 10 утра и до 17 часов вечера.
Появляется новый признак беременности — полосочка посередине живота. В процессе беременности она будет темнеть, возможно, станет шире. Пигментация на животе сохранится и после родов, примерно в течение года. Пытаться оттереть ее мочалкой не стоит, это бесполезно, только кожу пораните.
Пигментации подвергаются соски и область вокруг них, подмышечные впадины. Но все это тоже пройдет.
У многих будущих мам появляются угри на лице и теле. Чтобы избежать распространения прыщей по всему телу, не ковыряйте их, не провоцируйте перенос инфекции на другие участки кожи. А сами угри протирайте водным раствором хлоргексидина — это отличный безопасный для будущих мам антисептик.
И еще одна проблема с кожей, которая возникает у большинства беременных — это появление большого числа маленьких папиллом. По всей видимости, это связано с понижением иммунитета и вирусом ВПЧ, который есть, пожалуй, у нас всех. Пытаться их отрывать, сдергивать, не следует. Это приведет к инфицированию ранки, что очень опасно для вас и будущего ребенка. После родов папилломы сами начнут отсыхать и отваливаться, даже медицинское вмешательство не понадобится.
4. Вес. К концу четвертого месяца общая прибавка в весе должна составить не более 4 килограммов. Если у вас больше — постарайтесь найти погрешности в питании и нормализовать свое меню. Лишний вес провоцирует развитие сахарного диабета, приводит к рождению крупного плода (а значит и родовым травмам у него) и в целом осложняет родовой процесс.
Если прибавка в весе в норме, то внешне женщина не кажется полнее, чем была до беременности. А вот талия начинает потихоньку округляться.
5. Растяжение связок. Так как матка стремительно увеличивается, становится сильнее и нагрузка на связочный аппарат. Иногда по этой причине будущие мамочки испытывают резкие боли внизу живота, в паховой области. Это не опасно для ребенка, хотя и неприятно для мамочки.
6. Носовые кровотечения. В связи с увеличением объема крови у мамочки, ее сосуды оказываются под нагрузкой. Да еще и свертываемость крови несколько снижается. Все это провоцирует кровоточивость. Не только носа, но и десен, например. Если вы хотите избежать носовых кровотечений, тщательно увлажняйте воздух у себя в доме, не допускайте пересыхания слизистых оболочек.
7. Запоры и геморрой. Растущая матка и расслабляющее действие гормона прогестерон обуславливают замедленную перистальтику кишечника и в связи с этим запоры. Также неблагоприятное действие в этом плане оказывает прием некоторых медикаментов, например, препаратов магния и железа. Нужно по возможности сохранять подвижность, много пить и кушать овощей, богатых клетчаткой.
Помните, что частые запоры, вкупе с давлением матки на прямую кишку, провоцируют геморрой. А он если появился, то на всю жизнь. Без тяжелой операции от него не избавиться.
8. Шевеления ребенка. Некоторые женщины начинают ощущать их уже в 14-15 акушерских недель.
Что происходит с плодом за четвертый месяц
Малыш полностью переходит в зависимость от плаценты. Именно через нее происходит снабжение его организма кислородом и питанием. Через нее же выводятся токсичные вещества из его организма.
Кроме того, плацента является защитой от вирусов и бактерий, не всех, но очень многих.
У малыша уже есть рефлексы, которые останутся с ним надолго после рождения, а какие-то и на всю жизнь. Глотательный и сосательный в первую очередь.
Ребеночек очень активно и часто двигается, но пока еще совсем мал, поэтому большинство будущих мам ощутят присутствие в себе новой жизни только в следующие четыре недели.
У ребенка появляется по всему телу пушок — лануго, небольшое его количество останется с ним до самого момента рождения. У этих пушковых волосиков есть определенная функция — они помогают задерживаться на теле ребенка защитной смазке, без нее жить постоянно в воде невозможно.
Но помимо лануго, уже появляются и настоящие волосики на голове, реснички и бровки. На пальчиках есть ногти.
У малыша работает мочевыделительная система, и он мочится в околоплодные воды не реже одного раза в час. Но это не страшно, так как околоплодные воды имеют свойство один раз в 2-3 часа полностью обновляться. Таким образом поддерживается их стерильность, и малышу ничего не угрожает. Химический состав вод одинаков. Амниотическая жидкость играет многогранную роль — защищает ребенка от механических повреждений, расширяет матку настолько, чтобы плоду в ней было удобно двигаться, ничто не ограничивало его развития. Также воды участвуют в обмене веществ.
Сейчас у мальчиков образуется предстательная железа, а у девочек яичники. Однако врач при ультразвуковом исследовании еще не в силах точностью определить пол ребенка по внешнему виду его половых органов.
Лицо ребенка становится все более оформленным, близким к идеалу. Однако ушки пока не полностью сформированы снаружи. Но малыш уже слышит и реагирует на громкие звуки.
В конце четвертого месяца маленький иногда открывает глазки, его сетчатка становится чувствительной к свету. Вес около 200 граммов, а рост 20 см. Пока еще кроха.
2 распространенные и опасные проблемы четвертого месяца
Первая — это истмико-цервикальная недостаточность или ИЦН. Патология, при которой шеечный зев не в состоянии оставаться закрытым на протяжении всей беременности. Плод растет, а плодный пузырь начинает выпячиваться в шейку, что приводит к ее постепенному укорочению и раскрытию. Это основная причина преждевременных родов и выкидышей на поздних сроках беременности. Причиной ИЦН являются хирургические вмешательства, при которых производилось механическое раскрытие шейки матки (например, аборты), гормональные нарушения, травмы в родах.
Лечение — наложение швов или ношение на шейке матки разгружающего акушерского кольца. Первый метод считается более эффективным и безопасным.
Второй проблемой становятся нарушения в плаценте. Начинает формироваться плацентарная недостаточность. В результате плод недополучает питания, кислорода, а во второй половине беременности он начинает отставать в развитии. Данные проблемы возникают из-за перенесенных во время беременности инфекционных заболеваний, нарушений формирования плаценты на ранних сроках беременности. И это не лечится. Врачи могут только наблюдать за состоянием плода и при необходимости родоразрешить женщину раньше срока, чтобы попытаться спасти плод.
С плацентой могут возникнуть и иные проблемы — это ее предлежание, то есть нахождение слишком близко к шейке матки. Грозит ее отслойкой, сильным кровотечением и гибелью плода. С увеличением срока беременности, почти всегда плацента поднимается на довольно высокий уровень в матке. А пока нужно поберечь себя.
Новые анализы и обследования
В конце четвертого месяца, а именно в 16 акушерских недель беременности, женщина сдает анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГ) и неконъюгированный эстриол (НЭ). Это второй скрининг. Он необходим для диагностики некоторых врожденных отклонений в развитии плода. И если результат анализа будет неважный, и результаты УЗИ также подозрительные на пороки развития, врачи могут порекомендовать пройти инвазивное исследование — сдать околоплодные воды на анализ. Эта процедура называется амниоцентез. Так как после нее иногда случаются выкидыши, нужно хорошенько взвесить все за и против, прежде чем на нее соглашаться.
Источник
Четвертый месяц беременности «открывает» самый приятный и безопасный в целом триместр – второй. К четвертому месяцу уже должны поутихнуть все неприятные явления, связанные с токсикозом, во всяком случае, интенсивность их ощутимо поубавилась. На смену тошноте и рвоте часто приходит усиленный аппетит – ребеночек продолжает активно расти и развиваться, требуя в необходимых количествах питательные и полезные вещества. Плод сейчас растет, словно в сказке – не по дням, а по часам, и уже к концу четвертого месяца женщина впервые с замиранием сердца может почувствовать его первые толчки и шевеления. Однако следует учитывать, что вопрос ощущений первых толчков – очень индивидуальный: многие мамы могут первые шевеления крохи почувствовать лишь в следующем месяце. Все зависит от телосложения женщины, от анатомических особенностей, от того, впервые или повторно дама находится «в ожидании».
Несмотря на то, что второй триместр беременности, начавшийся с четвертым месяцем, считается наиболее спокойным и безопасным, будущей маме, как и раньше, необходимо беречься. Среди всего прочего – полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, отдыхать и высыпаться, следить за весом и артериальным давлением.
Ребенок в четыре месяца беременности
В этом месяце практически завершается формирование внутренних органов ребенка: почки уже самостоятельно выводят мочу в околоплодные воды, надпочечники вырабатывают гормоны, управление всеми функциями маленького организма осуществляются нервной и эндокринной системой, активно развивается иммунная система. Продолжается развитие и рост мозга малыша: четвертый месяц знаменуется формированием коры головного мозга.
Сейчас функцию транспортировки к ребенку всех питательных и полезных веществ исполняет плацента, она же ответственна за выведение вредных веществ и отходов жизнедеятельности, за защиту крохи от вредоносных вирусов и бактерий.
На четвертом месяце развития беременности малыш уже сгибает ножки и ручки, сжимает ладони в кулаки, у него появляется хватательный и сосательный рефлексы. В этом же месяце начнут расти волосы на голове, брови и ресницы, формироваться ноготки. В то же время, на теле крохи появляется зародышевый пушок – лануго, который будет удерживать специальную защитную смазку, выделяемую кожей.
Ребенок уже умеет жмуриться, а к концу месяца и вовсе приоткроет глазки. По итогам четвертого месяца малыш вырастет до 16-20 см, вес его достигает 200 г.
Ощущения и возможные проблемы четвертого месяца беременности
В этом месяце происходит постепенное улучшение общего самочувствия: токсикоз проходит, посыпается повышенный аппетит, возрастает активность. Ощутимей изменяется фигура: матка быстро растет, соответственно, округляется животик и сглаживается талия, еще больше увеличиваются молочные железы, но, к счастью, постепенно проходит их болезненность и отечность.
На четвертом месяце возможно появление на коже пигментных пятен, появление или потемнение уже имеющихся веснушек. Кроме того, становится более выраженной полоска на животе, темнеют также и соски и ареолы.
По причине большого количества жидкости в организме, возможно усиленное потоотделение и некоторое увеличение белесых влагалищных выделений. При любых изменениях характера выделений – если изменяется их цвет, консистенция, выделения сопровождаются зудом и/или жжением – следует обращаться к врачу, ведь при таких симптомах, скорей всего, необходимо лечение присоединившейся инфекции.
На 4 месяце беременности все еще возможны периодические головные боли и головокружения, во время чистки зубов может проявляться небольшая кровоточивость десен. Возможна некоторая заложенность носа, а в случае, если мелкие сосуды не выдерживают – носовые кровотечения.
Крайне неприятной проблемой может стать запор, как последствие гормональных изменений в организме и давления выросшей матки на кишечник. Запоров лучше избегать, тщательно следя за питанием, а если все же запор проявился – постараться поскорей отладить работу пищеварительной системы и кишечника в частности. Ведь часто именно запоры становятся причиной болезненного и деликатного заболевания – геморроя.
В четвертом месяце матка уже выходит за пределы малого таза, и рост ее продолжается в брюшной полости. Значительное увеличение матки сопровождается растяжением связок, которое многие будущие мамы ощущают в виде тянущих болей внизу живота. Вот только для того, чтобы установить характер боли и исключить возможный риск потери ребенка, следует обязательно проконсультироваться по поводу болезненных ощущений с врачом.
Питание на четвертом месяце беременности
Аппетиту беременной мамочке на этом этапе вынашивания ребеночка можно только позавидовать: токсикоз стал всего лишь неприятным воспоминанием, и сейчас женщину все больше тянет «покушать-перекусить-погрызть». В то же время, сейчас просто необходимо следить за весом, чтобы не допустить чрезмерной поправки и избежать менее или более тяжелых осложнений, с ней связанных (например, растяжек на коже или, что хуже – сахарного диабета беременных).
Потому важно правильно организовать режим питания и выбирать те продукты, которые смогут удовлетворить потребность организма самой женщины и растущей внутри нее жизни в полезных и питательных веществах. Составляя ежедневное меню, следует учитывать, что за месяц женщина в среднем должна набрать в пределах 2-2,5 кг.
Специалисты рекомендуют так организовать питание на 4 месяце беременности, чтобы не допускать чувство голода и пищу употреблять с максимальной пользой. Так, кушать следует чаще, но небольшими порциями, большую часть пищи съедать в первой половине дня: первый и второй завтрак должны быть питательными в достаточной мере, обед – самым сытным, вечером следует кушать легкоусвояемые продукты. В то же время, практически в неограниченных количествах в течение дня разрешается кушать фрукты и овощи (за исключением цитрусовых, свежей капусты, вызывающей вздутие живота и картофеля, богатого углеводами и крахмалом).
Пища для беременной должна быть максимально натуральной: фаст-фуд, полуфабрикаты, копчености, маринады под запретом. Кроме того, следует отказаться от соленой пищи (соль провоцирует задержку жидкости в организме и развитие отеков), от сладких и кондитерских изысков («быстрые» углеводы способствуют очень быстрому набору веса, кроме того, не дают никаких «полезностей» развивающемуся малышу).
В рационе питания будущей мамы обязательно должно присутствовать нежирное мясо и рыба, как главный источник белка. Молоко и творог обеспечат организм необходимым кальцием, кисломолочные продукты благотворно скажутся на работе кишечника. Опять-таки, для нормальной моторики кишечника понадобятся и фрукты с овощами, которые к тому же поставят витамины, макро-, микроэлементы. Неотъемлемыми «элементами» рациона питания беременной женщины также должны стать крупяные каши, цельнозерновой хлеб, растительное и сливочное масла, орехи. Во избежание анемии следует обогатить рацион продуктами, богатыми железом – говядиной, печенью, гранатами, курагой.
Однако следует учитывать, что железо достаточно плохо усваивается из пищи, возможно, понадобится дополнительный его прием в составе витаминно-минерального комплекса. Кроме повышенной потребности в железе на этом сроке, организм беременной, а с ним – и кроха в мамином животике – нуждаются в достаточных количествах кальция, фосфора и магния, витаминов группы В. Поэтому вполне возможно, что врачом буде принято решение о приеме беременной того или иного витаминно-минерального комплекса.
Секс на четвертом месяце беременности
Допустим ли секс на четвертом месяце беременности? Очень даже, но: при условии, что ведущим беременность врачом не были озвучены предупреждения о невозможности интима в этот период. Секс на четвертом месяце беременности еще и потому приобретает новые краски и оттенки, что сейчас, после первых месяцев адаптации организма к новому состоянию, женщина словно «возрождается» и способна на физическую любовь с новой силой и упоением. Все это, конечно, великолепно, но существуют вполне четкие противопоказания, по которым от близости сейчас лучше отказаться.
Таковыми могут быть:
- кровянистые выделения, влагалищные кровотечения;
- высокий риск выкидыша;
- повреждения плодного пузыря;
- предлежание или низкое расположение плаценты;
- инфекция половых путей у женщины;
- инфекции, передающиеся половым путем, у супруга.
Анализы и обследования на 4 месяце беременности
При нормальном протекании беременности «свидание» с врачом в этом месяце для беременной состоится единожды. Во время планового посещения специалист измеряет будущей маме вес и артериальное давление, прослушает сердце плода, произведет пальпацию для определения размера и высоты дна матки. Кроме того, традиционно будет сдан анализ мочи – на выявление белка и определения уровня сахара.
Возможно, женщине посоветуют пройти так называемый тройной (или «упрощенный» двойной) тест. Этот скрининговый анализ определяет концентрацию в крови трех веществ, вырабатываемых организмом матери и плацентой: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГЧ) и эстриола (ЕЗ). Оптимальным сроком для его проведения считается 15-16 неделя беременности. Пренатальный скрининг в виде тройного теста позволяет выявить риски хромосомных аномалий и пороков развития плода, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты нервной трубки. Однако следует помнить, что тройной (двойной) тест ни в коем случае не является диагностическим, с его помощью можно разве что предположить повышенные риски. При неудовлетворительных результатах анализа, женщине будет рекомендовано углубленное обследование.
Источник
