Что нужно на узи при беременности

УЗ-исследование делают каждой вынашивающей ребенка женщине. Применение этого метода обследования позволяет узнать пол плода и удостовериться в том, что его развитие проходит без патологий. Необходимо знать, когда должно проводиться УЗ-обследование, почему его нельзя пропускать и какой должна быть подготовка к УЗИ беременной.

Как подготовиться к УЗИ при беременности, что нужно знать о процедуре?

К УЗИ при беременности подготовка несложная. Если оно будет проводиться в госполиклинике, понадобится пеленка – ее подкладывают на кушетку. Еще нужно взять с собой салфетки и бахилы. В частных клиниках все это предоставляют.

Благодаря этому исследованию чаще всего удается оценить состояние пациентки и ребенка.

Этот способ диагностики обладает следующими плюсами:

• большая степень информативности;
• исследование быстрое и простое;
• повышенная безопасность;
• обследуемой не требуется специальная подготовка;
• можно делать обследования повторно, чтобы наблюдать за тем, как проходит беременность, как развивается плод, контролировать эффективность лечения.

Когда делается первое УЗИ, что могут показать исследования?

Даже при отсутствии каких-либо жалоб при беременности необходимо побывать в кабинете УЗ-исследований.

В первый раз обследование должно быть осуществлено на сроке от 11 до 14 недель. При этом фиксируется наличие у пациентки беременности и нахождение плода в полости матки.

Сейчас УЗИ позволяет удостовериться в том, что имеется маточная беременность, даже при недавно начавшейся задержке менструации, т.е. через 4-5 недель от 1 дня последней менструации. При этом сроке диаметр плода около 5 мм.

Более поздние сроки беременности определяются при помощи измерения максимального расстояния от головы эмбриона до его копчика (копчико-теменной размер плода). Результаты сверяют с нормативными показателями. При этом погрешность составит не более 3 дней.

На третьей неделе беременности обнаруживается эмбрион, в это же время можно увидеть и пульсацию сердца. К этому сроку копчико-теменной размер плода составляет примерно 4 мм. С седьмой недели видна его головка, конечности определяются с восьмой недели, кости в них – с 9-11 недель, после образования точек окостенения. Число пальцев можно определить при достижении сроков в 11-14 недель, это дает обнаружить ряд некоторых патологий.

Применяя трансвагинальную эхографию, можно увидеть мочевой пузырь и желудок эмбриона с 11-12 недель, а почек – с 12-13-недель беременности. Определение пола в 1 триместре не проводят, информация чаще всего становится доступна примерно на 15-16 неделях. Применяя самое современное оборудование, возможно определить пол при УЗИ на раннем сроке. Однако наиболее достоверную информацию о поле плода можно получить только на сроках около 22-25 недель.

Какое УЗИ делают во время беременности?

При помощи современного оборудования можно производить различные ультразвуковые ислледования плода. Какой вид будет использоваться, выбирают исходя из срока беременности. Методы ультразвукового исследования бывают следующие:

1. Трансвагинальное.
2. Трансабдоминальное.

Трансвагинальное обследование осуществляется только при ранних сроках. Оно является наиболее точным. Однако такая диагностика не производится на более поздних сроках, так как может повредить эмбрион. Ввиду этого на этих сроках используется трансабдоминальное исследование.

Типы процедуры бывают следующие:

1. Доплерометрия (дуплексное, триплексное обследование).
2. Объемное 3D и 4D-сканирование.

В государственных поликлиниках чаще всего проводят 2D-УЗИ – при его помощи исследование проходит в 2 измерениях: по высоте и ширине. Изображение при этом черно-белое и плоское, как фото. Этот тип обследования проводится, когда делают первое УЗИ беременным, а также на более поздних сроках, т.е. вне зависимости от срока беременности оно предоставляет врачу главные сведения о плоде.

В постановлении Минздрава указано, что обязательно должно быть минимум 3 обследования. Сколько будет дополнительных обследований, решает доктор, который ведет беременность, в зависимости от состояния пациентки и плода.

Вредно ли УЗИ во время беременности?

УЗИ не следует считать способом определения беременности: ее наличие устанавливается с применением способов, являющихся более дешевыми и простыми. Невзирая на то что УЗИ безопасно и не вызывает патологий развития плода, на ранних сроках его лучше осуществлять исключительно при крайней необходимости. В медицине нет информации о том, что мощность ультразвука, применяемая в приборах для исследования, наносит какой-либо вред плоду и матери. Но нужно все же диагностику без назначения врача делать реже.

Что такое 3 d трехмерное и 4 УЗИ четырехмерное во время беременности?

3D (трехмерное) УЗИ эмбриона – наиболее современный метод диагностики, при его применении на экране появляется цветное объемное голографическое изображение. При помощи 3D-УЗИ можно увидеть черты лица ребенка, его мимику. Можно получить данные о многоплодной беременности. Основным достоинством 3D-диагностики является выведение на экран изображения высокого качества.

Мощность, интенсивность и частота ультразвуковых волн не превышают показателей на 2D-типе УЗИ. Отличается только время проведения обследования: 2D-УЗИ длится 15-20 минут, а 3D-УЗ-исследование – от 50 минут.

4D-УЗИ похоже на трехмерное. Отличается только появлением 4 измерения. При 4D-УЗИ можно не только увидеть движения ребенка, но и записать все это на видео. После подобного обследования у будущих родителей есть возможность получить вместе с результатами УЗИ при беременности не только фото-снимок ребенка, но и видеозапись. 3D и 4D-УЗИ следует проводить на второй плановой диагностике, при возникновении у плода мимики. Подобные типы УЗИ делает большая часть частных клиник.

Что такое доплер-УЗИ во время беременности?

Доплерография – обследование, при помощи которого можно оценить кровоток в магистральных сосудах (венах и артериях), его количественные и качественные характеристики.

Этот метод имеет еще одно название – доплерография. Доплерограмма – это результат диагностики, она основана на анализе разницы частот отправленного зондирующего сигнала и отраженного от движущихся по сосудам кровяных частиц – эритроцитов.

При проведении доплерометрии анализируются частота и спектр полученного ультразвукового сигнала, изучается разница между пристеночным и центральным потоками. Регистрируются УЗ-признаки отклонений от нормы «звучания» сигнала.

В отличие от УЗИ-диагностики, которая назначается при имеющихся показаниях вне зависимости от того, какой у пациентки срок беременности, у доплерометрии есть строго установленные сроки. Это интервал с 21 по 22 неделю. В это время осуществляется:

• доплерометрия кровотока матки, плаценты и плода;
• определение того, в каком положении находится плод;
• установление наличия или отсутствия пуповинного обвития и симптомов кислородного голодания;
• определение состояния магистральных артерий и сердца плода.

Чтобы узнать, в каком состоянии находится ребенок, в эти сроки получают данные о состоянии кровотока.

Доплерометрия является незаменимым обследованием, дающим информацию о состоянии артерий ребенка в матке. Доплерографическое обследование плода позволяет оценить кровоток в таких системах сосудов, как:

• ППК – плодово-плацентарная;
• МПК – маточно-плацентарная (в обеих артериях, которые снабжают матку кровью);
• ПК – плодная.

Плодный кровоток включает кровоснабжение посредством внутренней сонной артерии, средней головной артерии и аортальное кровоснабжение.

Диагностика МПК дает информацию о качестве обеспечения кровью плаценты и исключает/подтверждает плацентарную недостаточность, ППК устанавливает степень плацентарной недостаточности (при ее определении при МПК), то, как плод обеспечивается питательными веществами и кислородом. ПК дает оценить состояние плода, степень его критичности.

Кровоток плода нарушается при наличии артериальной и плацентарной недостаточности.

УЗИ при беременности: как подготовиться?

Сначала нужно заблаговременно записаться на УЗ-обследование. Собираясь на диагностику, обязательно возьмите документы: страховой полис, паспорт, обменную карту.

В 1 триместре обследование иногда делается абдоминально с наполненным мочевым пузырем. До диагностики пьют воду.

Необходимо выспаться перед УЗ-исследованием, нужно избегать разного рода волнений и долгого ожидания процедуры в тесном и душном помещении. Все это может повлиять на матку, и на исследовании может выявиться ложная угроза выкидыша.

Разрешается ли есть и пить перед УЗИ при беременности?

Есть разрешено в любое время. Но если готовитесь к УЗИ, не нужно употреблять в пищу продукты, вызывающие в кишечнике газообразование (свежий хлеб, бобовые, сладости, свежие фрукты и овощи). Остальную пищу употреблять можно.

Пить воду разрешается без каких-либо ограничений, однако после диагностики следует мочевой пузырь опорожнить. Трансвагинальное исследование с полным мочевым пузырем иногда сопровождается дискомфортом. Кофе и крепкий чай пить не следует. Их воздействие на организм может исказить результаты обследования.

Какой должна быть подготовка к УЗИ при беременности, определяют 2 фактора: способ проведения процедуры и срок беременности.

Как делается УЗИ и важна ли такая процедура?

За всю беременность делается 3 обследования, или скрининга. Скрининг – процедура, которая выявляет пациенток с имеющейся аномалией или патологией течения беременности.

Первый скрининг включает генетическое обследование. Оно может определить пороки развития и дефекты в генах плода. При обнаружении у него сложных патологий могут провести дополнительные тесты или прервать беременность. Эта диагностика осуществляется с 11 по 14 неделю гестационного процесса, при этом уточняется срок вынашивания.

Второе обследование осуществляется с 20 по 24 неделю беременности. В это время специалисты могут определить пол плода, исключить наличие большей части врожденных патологий, потому что все его органы и системы к этому времени сформированы.

При третьей диагностической процедуре проверяют, в каком состоянии находится система «матка-плацента-плод», определяют срок беременности и вес, с которым родится ребенок. Определяют предлежание плода и то, как соотносятся размеры ребенка и родовые пути пациентки. Все это помогает определить, как будет проходить родовспоможение, и будет ли нужно оперативное родоразрешение.

Что делать, если по какой-то причине я пропустила плановое УЗИ?

Если была пропущена процедура УЗИ, следует сделать ее, как только появится возможность. Время проведения УЗ-диагностики установлено по особым причинам – на ранних этапах можно увидеть, правильно ли развивается плод, приступить к началу терапии или совершить прерывание беременности с наименьшим вредом для организма пациентки.

Пациентке необходимо сохранять все результаты УЗ-обследований. Это даст специалисту понять, как протекает беременность, развивается эмбрион, а также вовремя выявить появляющиеся патологии.

Как проходит УЗИ при беременности, о чем нужно помнить при подготовке к плановой диагностике, какие вопросы задать врачу по результатам осмотра — читайте в нашей статье 10 важных правил для проведения УЗИ во время беременности.

УЗИ при беременности – дело не такое и простое, как кажется на первый взгляд. Во-первых, это очень сентиментальный момент – увидеть своего малыша задолго до рождения. Во-вторых, это очень важный этап в плане диагностики правильного развития ребенка и состояния здоровья беременной. Портал UAUA.info выбрал 10 самых важных правил для УЗИ при беременности.

УЗИ при беременности: важные правила

Следи за сроками

В первую очередь, внимательно следи за своим сроком беременности и иди на ультразвуковое исследование именно тогда, когда его назначил врач, ведущий твою беременность. Потому что в результате каждого из трех плановых УЗИ врач исключает определенные патологии развития ребенка.

Выбери клинику для проведения УЗИ

Не пожалей денег и делай УЗИ в хорошей клинике на современном аппарате. Для этого не поленись узнать отзывы о клинике, оборудовании и врачах, делающих УЗИ при беременности.

На нашем форуме мамы-форумчанки делятся своим опытом:

missi2006: «Со мной на УЗИ всегда муж ходит, и не было никаких проблем. Правда, я всегда на платное УЗИ хожу, про отношение в поликлинике наслышана, и не хочу себе портить нервы».

Уточни нюансы УЗИ при беременности 

При записи на УЗИ обязательно уточни некоторые важные нюансы. Во-первых, будет ли врач отвечать на твои вопросы. Во-вторых, сделают ли тебе фото и видеозапись на память и не только. Например, в некоторых клиниках беременным выдают протокол с записью УЗИ на цифровом носителе.

Это очень удобно, потому что будущая мамочка в случае вопросов может показать эту запись другому специалисту и проконсультироваться с ним.

Читай также: УЗИ во время беременности: делать или категорически отказаться?

Продумай временные вопросы для проведения УЗИ при беременности

Прежде всего, согласуй время с мужем, если он также захочет присутствовать при процедуре. Запланируй время так, чтобы в клинику ты попала за 10-15 минут до назначенного времени, потому что, скорее всего, тебе придется заполнять карточку или еще какие-либо документы.  

Продумай организационные вопросы УЗИ при беременности

Уточни в клинике карту проезда, а также – какие вещи и документы тебе необходимо с собой брать. Подготовь деньги. Оденься удобно – чтобы быстро можно было обнажить животик. Возьми с собой на всякий случай бумажные платочки – чтобы вытереть гель. А также одноразовую пеленку, если ты идешь на УЗИ не в частную клинику, а в обычную местную поликлинику.

Не забудь о гигиене перед походом на УЗИ

Душ, чистое белье и носочки, а также аккуратная одежда – естественные гигиенические нормы для посещения любого врача. УЗИ при беренности не исключение. 

Не забудь обменную карту беременной

А также возьми с собой копии предыдущих УЗИ, если такие были. Вероятно, врач захочет ознакомиться с этими документами, сравнить результаты УЗИ при беременности и дать рекомендации, если возникнет необходимость. 

Приготовь ответы на вопросы 

Во время УЗИ при беременности врач, скорее всего, задаст тебе несколько вопросов. Будь готова назвать

• первый день последних месячных,
• длительность менструации,
• какие по счету роды,
• чем завершились предыдущие беременности,
• сколько весил/весили ребенок/дети при рождении,
• есть ли какие-то врожденные патологии в семье, например, пороки сердца.

Приготовься не паниковать

Будь спокойна и береги себя и ребенка при любых обстоятельствах. Во время УЗИ могут (но очень редко!) выявить патологию развития ребенка. Твоя задача – не паниковать и все тщательно перепроверить. Как перепроверить?

Да очень просто: пройти УЗИ еще раз у другого специалиста, более узкого, специализирующего именно на твоих проблемах. Как правило, в случаях подозрения на какие-либо патологии будущую маму отправляют на дообследование либо в ПАГ, либо в ОХМАТДИТ.

Опровергнуть серьезный диагноз частная клиника не может по закону. Также необходимо узнать, какие анализы и когда надо сдать, чтобы опровергнуть диагноз. На эти вопросы может ответить или твой участковый врач, или тот, кто проводил ультразвуковое исследование.

Узнай о дополнительных исследованиях

Поинтересуйся, какие дополнительные исследования предлагает клиника на твоих сроках. На ранних и средних сроках беременности УЗИ рекомендуют делать синхронно с генетическими скринингами крови – на 14-16 неделе и на 18-20 неделях – так называемые PRISCA первого и второго триместров.

Сопоставление данных, полученных при УЗИ, и данных биохимии крови позволяет исключить основные генетические патологии практически со стопроцентной вероятностью.

В третьем триместре вместе с УЗИ делают также допплерометрию – определяют скорость кровотока в сосудах плода и матери, смотрят функциональность пуповины. А во время кардиотокографии происходит регистрация частоты сердечных сокращений сердечка малыша.

УЗИ при беременности: хороший врач скажет правду

Комментирует Виктория Максимова, акушер-гинеколог, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе клиники ISIDA:

«На акушере-гинекологе лежит двойная ответственность: и за жизнь мамы, и за жизнь ребенка. В этом и состоит специфика нашей профессии.
Такой врач должен быть «профессионалом в квадрате». А наряду с этим еще и хорошим психологом – чтобы пациент ему доверял. Это значит уметь слушать, сострадать, быть милосердным.
Конечно, акушерство больше связано с позитивными эмоциями. Однако ситуации бывают разные.
Считаю, что правду врач должен говорить всегда. Но делать это следует мягко, тактично, возможно, через родственников. В каждом конкретном случае важен индивидуальный подход, ведь все люди разные.
Как врач с большим опытом работы, я всегда знаю, как вести себя с пациенткой – едва она переступает порог. Стараюсь доносить информацию доступно, ведь очень важно, чтобы моя собеседница все правильно поняла. Такого результата можно достичь, если женщина видит, что врачу не безразлична ее проблема».

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Мнение врача: 4 вопроса про УЗИ во время беременности

Какие УЗИ при беременности о чем говорят

Согласно медицинскому протоколу ведения беременности, в Украине будущим мамам положено пройти 3 ультразвуковых исследования:

• в начале беременности в 12 недель
• затем во втором триместре на сроке до 22 недели 
• завершающее исследование – на сроке в 32 недели

Если, конечно, не требуются дополнительные УЗИ – по индивидуальным показаниям. Каждое УЗИ необходимо по-своему, так сказать.

На сроке в 12 недель врач должен замерить шейную складочку (в норме до 3 мм), чтобы исключить синдром Дауна и другие хромосомные аномалии у ребенка. Также есть вероятность, хотя и минимальная, узнать пол малыша. На первом УЗИ врач уточнит сроки беременности.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Скрининг во время беременности: когда, как и зачем?

На нашем форуме мамы-форумчанки делятся своим опытом:

Vesnushka24: «В субботу была на УЗИ с задержкой неделю, увидели плодное яйцо 7 мм, вроде все в порядке… Сказали, если ничего не будет беспокоить, то на УЗИ аж в 11-12 недель. Но я переживаю, так как эмбриончика я не видела… Поставили срок 2-3 недели по УЗИ, а по месячным – 5 недель…»

Во время УЗИ на сроке 20–22 неделе доктор поверит анатомическое строение органов и систем ребенка. Самая главная задача – исключить пороки развития центральной нервной системы и пороки сердечнососудистой системы. Особенно важно, чтобы врач посмотрел сердце, его структуру и функциональность. Именно поэтому второе УЗИ не стоит делать раньше 20-й недели беременности. Также особое внимание уделяют жизненно важным органам – почкам, желудку и т.д.

Считается, что до 21-й недели беременная должна пройти все генетические исследования, потому что именно до этого срока в Украине позволено прерывать беременности по закону в случае тяжелых патологий.

После 32-й недели беременности во время ультразвукового исследования смотрят, в первую очередь, предлежание плода, измеряют размер внутренних органов, исключают задержку развития и пороки у ребенка, определяют степень зрелости плаценты. Также в третьем триместре одновременно с УЗИ делают допплерометрию и кардиотокографию.

Теперь вы знаете как проходит УЗИ при беременности, о чем нужно помнить при подготовке к плановой диагностике, какие вопросы задать врачу по результатам УЗИ беременности.

Легкой вам беременности! И пусть каждое УЗИ будет исключительно радостным!

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Как оригинально сообщить мужу о беременности?

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Таблица соответствия недель и месяцев беременности

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Как определить пол ребенка: народные приметы