Чем лечить зеленые выделения при беременности
Такое состояние, как зеленые выделения при беременности, является признаком инфекционно-воспалительного процесса половой сферы женщины. Оно может сопровождаться зудом и жжением во влагалище, расстройством мочеиспускания.
Появление выделений с зеленоватым оттенком у женщин на ранних или поздних сроках беременности всегда неожиданно для будущей мамы. Чтобы выяснить причину симптома и провести лечение, не подвергая ненужному риску ни себя, ни малыша, нужно вовремя сообщить врачу о своем состоянии.
Опасны ли выделения зеленого цвета при беременности?
Прозрачные слизистые выделения из половых путей, без какого-либо запаха и имеющие однородную структуру, для беременной являются вариантом нормы. Если характер или цвет выделений изменился, нужно обратить на это внимание и сообщить врачу.
Зеленые выделения с запахом или без запаха при нормально протекающей беременности сами по себе не представляют какой-либо опасности. Опасным будет заболевание, о котором они сигнализируют своим появлением. Вот почему возникает необходимость определить причину этого симптома.
Если подобные выделения возникли у будущей мамы, рекомендуется прислушаться к другим изменениям в организме.
Причины
Бледно- или темно-зеленые выделения при нормально протекающей беременности скорее всего будут патологическими. Они могут свидетельствовать об обострении хронической инфекции либо о недавнем заражении. Они опасны для беременной возможностью инфицирования будущего ребенка.
Основными причинами выделений зеленоватого цвета при беременности являются:
- Дисбиоз влагалища, для которого характерны такие симптомы, как запах рыбы от выделений и их подсыхание в виде корочек на нижнем белье.
- Половые инфекции, при этом зеленые выделения при протекающей беременности будут более обильными и пенистыми.
- Острый воспалительный процесс во влагалище, характеризующийся зелеными и бело-салатовыми слизистыми выделениями, доставляющими выраженный дискомфорт в виде чрезмерной влажности, повышенного зуда и жжения, гиперемии наружных половых органов.
- Бактериальная инфекция, отличить которую можно по незначительному количеству густых зеленых выделений при беременности.
- Воспалительный процесс в области яичников и маточных труб, протекающий с выраженными болевыми ощущениями в нижней части живота, выделениями коричневого и темно-зеленого цвета, повышением температуры тела.
- Молочница, которая возникла при беременности и не была вылечена сразу, может привести к появлению творожистых зеленых выделений из половых путей.
- Лечение антибиотиками, в результате которого нередко возникает дисбактериоз влагалища, что становится причиной появления зуда и выделений при беременности.
- Наличие хронических воспалительных патологий, таких как вялотекущая гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.
- Гормональные изменения в организме.
- Механические травмы слизистых половых путей вследствие таких причин, как грубый половой акт или неправильная техника спринцевания.
- Несоблюдение норм личной гигиены.
Какой бы ни была причина появления зеленых выделений у женщин при беременности, паниковать не нужно. В первую очередь, не все инфекционно-воспалительные процессы половой сферы представляют прямую угрозу для будущего ребенка. А, во-вторых, каждое заболевание из перечисленных в наши дни поддается лечению препаратами, относительно безвредными в период гестации. К тому же, сначала стоит обратиться к врачу, поскольку не факт, что зеленые выделения при нормально протекающей беременности говорят об инфекции и требуют лечения.
Характер зеленых выделений
Перечислим основные характеристики зеленых выделений из влагалища:
- Бело-зеленые выделения у женщин при беременности могут появляться в следствие аллергии на синтетическое белье, ежедневные прокладки, средства бытовой химии. После отмены раздражителя они походят самостоятельно.
- Зеленые слизистые выделения с темным оттенком у женщин при беременности обычно говорят о воспалении яичников и маточных труб.
- Темно-зеленые выделения при беременности свидетельствуют о бактериальной инфекции, по сути они являются результатом скопления гноя.
- Обильные зеленые выделения, возникающие при беременности, чаще являются результатом половых инфекций (ЗППП), например, гонореи.
- Светло-зеленые выделения с запахом рыбы при беременности говорят о дисбиозе влагалища, а слизь зеленого цвета — острой вагинальной инфекции.
Что делать?
Если появились любые из вышеописанных симптомов или просто светло-зеленые выделения при протекающей беременности, нужно выполнить следующие рекомендации:
- срочно проконсультироваться с гинекологом;
- не заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию;
- сдать анализы на исследование микрофлоры влагалища (направление должен дать лечащий врач);
- тщательно соблюдать гигиену интимной зоны.
После проведения обследования врач может назначить соответствующий курс лечения, нередко с использованием антибиотиков. При назначении терапевтического курса специалист учитывает срок беременности, диагноз, состояние будущего ребенка.
Современные лекарственные средства способны вылечить заболевание на любой его стадии и не оказать патогенетического влияния на плод. При этом важно учитывать, что не все выделения при беременности с зеленоватым оттенком свидетельствуют о патологическом процессе, иногда проблема может быть в гормональном сбое, отсутствии должной гигиены и механическом повреждении внутренних половых органов.
Лечение светло- или темно-зеленых выделений при беременности может быть только индивидуальным. Если речь идет об инфекции, значит успех лечения зависит от точности диагностики ее возбудителя.
Чтобы предупредить распространение инфекционных агентов по организму и избежать возможного инфицирования плода, женщина с зелеными выделениями на ранних или на поздних сроках беременности должна строго выполнять все врачебные рекомендации.
Несмотря на то, что современные медикаменты оказывают на плод щадящее влияние, консервативное лечение причины зеленых выделений лучше отложить на более поздние сроки, например, провести лечение не в первом, а во втором триместре беременности, позволяя малышу окрепнуть, дать время формированию плаценты, которая защитит его и обеспечит наименьшую чувствительность к медикаментозным средствам.
Бактериальные инфекции невозможно лечить без антибиотиков. В этом случае врач выписывает препараты, не оказывающие патогенного влияния на нормальную флору влагалища и плод. Обычно предпочтение отдается местным антибактериальным средствам, а именно Бетадину, Тержинану и прочим.
Чтобы избежать заболеваний, симптомом которых являются выделения при беременности с зеленоватым оттенком, каждая женщина должна соблюдать следующие правила:
- мыть руки до касания интимных органов;
- использовать для очищения нейтральные средства интимной гигиены без отдушек и красителей;
- избегать синтетического белья;
- соблюдать режим питания, не увлекаться сладостями;
- не пренебрегать визитами к гинекологу.
Почему при беременности могут появляться зеленые выделения и как на них реагировать, должна знать каждая будущая мама. Инфекцию разоблачает жжение, зуд и неприятный запах, исходящий от выделений. В остальных случаях можно лишь гадать о причине патологии.
Поэтому при обнаружении данного симптома не стоит заниматься самодиагностикой, так как любую патологию легче устранить или вылечить в самом начале ее развития и защитить таким образом себя и своего еще не родившегося малыша от возможных проблем.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о ЗППП при беременности
Источник
Часто беременность приносит не только радость, но и множество тревог. Одной из них является изменения характера влагалищных выделений. Что надо знать, чтобы не бояться?
Выделения при беременности: норма и патология
После наступления беременности происходит резкое изменение уровня эстрогена и прогестерона.
Это сказывается на качестве и количестве влагалищных выделений.
Чтобы не паниковать раньше времени, надо понимать, каких выделений стоит бояться, а какие могут быть в норме.
Влагалищные выделения при беременности: нормы и причины
В норме количество, цвет и консистенция выделений изменяются в зависимости о фазы менструального цикла. В овуляторный период они похожи на обильную прозрачную слизь, затем становятся гомогенными белыми.
В период вынашивания беременности количество отделяемого повышается, достигая своего максимума к моменту родов. Это объясняется повышенной выработкой прогестерона, гормона направленного на сохранение гестации.
Изменения в секреции половых путей: проявления патологии
Но есть ситуации, когда стоит немедленно обратиться к гинекологу:
- появление зуда, жжения, покраснения в области половых губ;
- изменения цвета отделяемого (зеленый, желтый);
- появление резкого неприятного запаха;
- изменение консистенции (пенистые, творожистые).
Густые зеленоватые выделения без запаха у женщин при беременности
Если беременная женщина жалуется на густые зеленоватые выделения без запаха, то следует исключать воспалительный процесс во влагалище. Дополнительными жалобами могут быть зуд или жжение, дискомфорт при мочеиспускании.
Такие симптомы обычно являются проявлением острого или обострения хронического вагинита. Данное заболевание опасно тем, что есть риск восходящей инфекции с последующим инфицированием плодных оболочек и плода. А это уже несет риск для нормального развития ребенка. Из возможных последствий:
- фетоплацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития плода;
- внутриутробное инфицирование, последствием которого может быть пневмония, поражение органов зрения, слуха.
Возможными причинами такого рода выделений могут быть:
- бактериальный вагиноз – нарушение соотношения между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой (дополнительно может присутствовать «рыбный» запах);
- инфекции, передающиеся половым путем (вызванные такими возбудителями, как хламидия, микоплазма, трихомонада, гонококк);
- вагинит, вызванный условно-патогенными бактериями, например, кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, стрептококком, клостридиями и т.д.;
- вагинит вирусной этиологии (герпетическая или цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы человека);
- обострение заболеваний органов малого таза (достаточно редкая ситуация при беременности);
- запущенный не пролеченный вовремя кандидоз;
- после курса антибиотикотерапии;
- травмирование слизистой влагалища (например, после грубого полового акта, неаккуратного спринцивания);
- аллергическая реакция на ежедневные прокладки, нижнее белье;
- пренебрежение правилами личной гигиены.
В любом случае без консультации акушера-гинеколога не обойтись. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо сдать ряд анализов: мазок на микробиоценоз, бакпосев влагалищного отделяемого, ПЦР исследование на ИППП и основные вирусы.
По результатам обследования врач назначает лечение. Оно может быть местным или с подключением антибиотиков (если это инфекция передающаяся половым путем). Обязательно воздержаться от половой жизни до полного выздоровления. Не стоит пренебрегать восстановлением микрофлоры после лечебного курса. При необходимости отправить к урологу для обследования полового партнера.
Желто-зеленые без запаха на ранних сроках
В первом триместре происходить увеличение количества вагинального отделяемого, оно может приобретать желтовато-зеленый цвет. Это связано с повышенной выработкой прогестерона. Если при этом нет дополнительных жалоб (зуд, неприятный запах, дискомфорт при половом акте), то не стоит переживать, это вариант нормы.
Также на цвет слизи может влиять прием некоторых лекарственных препаратов, например вагинальные свечи с прогестероном (утрожестан, праджисан), свечи для нормализации микрофлоры (вагинорм-С,вагилак, бифидумбактерин).
Причиной может быть половой акт без использования барьерной контрацепции (презерватива). Через некоторое время после коитуса сперма начинает разжижаться и вытекать, при этом цвет выделений становится желто-зеленым.
Если говорить о патологии, то причина может быть в неразвивающейся беременности. В этом случае диагноз устанавливается на основании ультразвукового заключения и отсутствия роста уровня ХГЧ. После подтверждения диагноза показана срочная госпитализация в стационар.
Зеленовато-желтые в третьем триместре с тухлым запахом
Присоединение тухлого запаха к зеленовато-желтому цвету отделяемого говорит об инфицировании такой бактерией, как гарднерелла. В третьем триместре усугубляются дисбиотические нарушения, что приводит к возникновению бактериального вагиноза.
Само по себе заболевание не опасно для беременной женщины и плода, но только при своевременной коррекции микрофлоры влагалища. Если этого не происходит, то дисбактериоз переходит в воспалительный процесс.
А это уже опасно для матери, т.к. воспаленная слизистая может легко травмироваться в процессе родов, что чревато инфекционными осложнениями в послеродовом периоде, вплоть до развития метроэндометрита – воспаления матки. Что касается плода, то это чревато пневмонией в раннем неонатальном периоде, инфекционным поражением глаз, органа слуха.
Еще одна патология сопровождается подобными симптомами – хорионамнионит. Это воспаление плодных оболочек. Дополнительным отличительным признаком будет наличие лихорадки. При подозрении на диагноз необходима срочная госпитализация в стационар, т.к. данная патология имеет риск летального исхода для ребенка.
Также подобные жалобы могут сопровождать подтекание околоплодных вод. Если воды имеют зеленый цвет, то причина может быть в острой или хронической гипоксии плода (нехватка кислорода) или в переношенной беременности. Опять же, разобраться можно только в условиях родильного дома.
Во втором триместре зеленоватые без запаха
Причины данных проявлений не отличаются от таковых в первом триместре. Соответственно, обследование и лечение проводятся по тем же принципам.
Обильные творожистые с зеленоватым оттенком
Творожистые выделения с зеленоватым оттенком свидетельствуют о кандидозном вагините.
Кандида представляет собой дрожжевой грибок и является участницей нормальной микрофлоры влагалища, т.е. в норме она присутствует у всех женщин. Но не все страдают от проявлений кольпита.
Есть ряд причин, способствующих развитию инфекционного процесса:
- снижение иммунитета;
- прием антибиотиков;
- нарушение правил личной гигиены;
- злоупотребление сладостями, мучными изделиями или, наоборот, острой пищей;
- ношение синтетического белья;
- использование ежедневных прокладок;
- наличие сахарного диабета (в том числе и гестационного);
- никотиновая интоксикация;
- стресс, психоэмоциональные перегрузки, недостаток сна.
Если говорить о дополнительных симптомах, то это могут быть:
- нестерпимый зуд;
- появление примеси крови во влагалищном отделяемом из-за постоянного расчесывания;
- рези при мочеиспускании из-за воспаления уретры.
Для подтверждения диагноза часто достаточно сбора анамнеза и осмотра в зеркалах. Решение о дополнительном обследовании и назначение лечения осуществляет врач.
Светло-салатовые слизистые без запаха на ранних сроках
Такого рода выделения часто встречаются в норме, когда происходит гормональная перестройка организма. Также возможны инфекционная или аллергическая причины (описаны выше).
Как лечат
После сбора анамнеза назначается ряд обследований:
- мазок на микробиоценоз:
- бактериальный посев;
- ПЦР;
- Фемофлор.
Лечение включает назначение местных и системных препаратов. Из местных это свечи, влагалищные таблетки, крем. Например:
- тержинан;
- неопенотран, неопенотран-форте;
- клотримазол;
- нистатин;
- пимафуцин.
Из системных препаратов могут быть назначены антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины) или системные антимикотики (нистатин, пимафуцин).
Курс лечения составляет от 6 до 14 дней, с последующим назначением лекарственных средств для восстановления микрофлоры влагалища и желудка (бион-3, бифиформ, вагилак).
Прогнозы для беременности
При своевременно назначенной терапии негативных последствий для женщины или плода не будет.
Прием антибиотиков оправдан для профилактики восходящей инфекции.
Воспалительный процесс во влагалище не редкое явление при беременности. Главная задача женщины – это своевременное обращение к специалисту для назначения адекватного обследования и лечения. Тогда нормальному течению беременности ничто не угрожает.
Полезное видео
Источник
Беременная женщина особенно тревожится за свое здоровье, потому что переживает не только за себя, но и за будущего малыша. При беременности возникают непредсказуемые реакции организма и непонятные симптомы. Например, изменился цвет выделений. Что это – временное отклонение или серьезная проблема? Женщина начинает переживать и, как правило, не зря. В этот период организм ослаблен, подвержен воздействию инфекции, а любая болезнь отражается на здоровье малыша и самой будущей мамы. Не стоит сразу паниковать, но поделиться своими тревогами с врачом надо обязательно.
Содержание:
- Нормальные выделения при беременности
- О каких патологиях свидетельствуют зеленые выделения
- Воспалительные заболевания
- Инфекционные заболевания
- Дисбактериоз влагалища
- Осложнения беременности
- Диагностика заболеваний при беременности
- Лечение
Нормальные выделения при беременности
После того как зародыш закрепляется в стенке матки, организм беременной женщины начинает подстраиваться к ее новому положению. Благодаря повышенному содержанию прогестерона в первые недели беременности усиливается выработка слизи железами эндометрия, за счет чего он размягчается и набухает. Это обеспечивает защиту плодного яйца от повреждения. Вырастает целая сеть новых кровеносных сосудов, питающих плод через плаценту. Увеличивается количество слизи, вырабатываемой железами цервикального канала шейки матки. При этом создается барьер на пути инфекции. Выделения становятся более интенсивными.
В первое время они имеют такой же вид, как во второй фазе цикла: слизь бывает густой, имеет бежевый оттенок. К 7-8 неделе бели становятся более жидкими, благодаря тому что в организме женщины резко возрастает содержание эстрогенов. Их начинает вырабатывать плацента. Эстрогены участвуют в процессе подготовки молочных желез к лактации, а также обеспечивают развитие и рост плода. Разжижение слизи облегчает последующее прохождение плода по родовым путям.
Обильные жидкие выделения считаются при беременности нормой, если они не имеют яркой окраски, неприятного запаха, не вызывают у женщины неприятных ощущений в половых органах. Появление слабого желтоватого или зеленоватого оттенка не обязательно является признаком заболевания.
Оттенок может появиться, если слизь смешивается с мочой. Она окрашивается в зеленоватый цвет, когда беременная женщина принимает какие-то лекарства (например, витамины). Зеленый краситель содержится в некоторых продуктах (кондитерских изделиях, пищевых добавках).
Выделения такого цвета появляются и при использовании косметических средств ухода за половыми органами (аллергия или происходит воспаление слизистой). Причиной аномалии может быть использование синтетического нижнего белья.
При беременности в зеленый цвет выделения бывают окрашены после полового контакта.
Если зеленоватая окраска не исчезает, они приобретают необычный запах, вызывают дискомфорт, то беременной женщине необходимо обязательно сообщить об этом врачу, пройти обследование.
О каких патологиях свидетельствуют зеленые выделения
Причиной появления зеленых выделений в этот период могут быть:
- заболевания половых органов (воспалительные и инфекционные);
- нарушение состава микрофлоры влагалища (дисбактериоз);
- травмы наружных половых органов;
- патологии беременности.
Воспалительные заболевания
Зеленоватую окраску белям придают примеси гноя. Хронические заболевания могли существовать еще до беременности. После ее наступления иммунитет резко ослабевает. Это естественный процесс, предотвращающий отторжение плода как чужеродного организма. Ослабление иммунной защиты способствует развитию болезнетворных микроорганизмов и нередко является причиной воспаления слизистых оболочек влагалища (кольпита) или шейки матки (цервицита).
Предупреждение: При беременности нельзя заниматься самолечением таких и любых других заболеваний. Это ведет к распространению воспалительного процесса в полость матки, заражению плода и его гибели. Механическое воздействие на шейку матки при спринцевании или других манипуляциях во влагалище становятся причиной выкидыша.
При кольпите и цервиците выделения при беременности зеленые или желтоватые, имеют неприятный запах. Заболевания распространяются на мочевыводящую систему. Мочеиспускание становится частым и болезненным, возможно повышение температуры.
Инфекционные заболевания
Причиной заболеваний может быть обострение хронической инфекции, возбудители которой находились в организме в дремлющем состоянии. Их развитие провоцируется ослаблением иммунной защиты.
Некоторыми видами инфекционных заболеваний можно заразиться как половым путем, так и бытовым. К таким заболеваниям относится молочница. Снижение иммунитета может спровоцировать размножение грибка Кандида, особенно в том случае, когда женщина принимает антибиотики. Выделения при молочнице обычно бывают белыми, творожистыми. Их раздражающее воздействие на слизистые оболочки ведет к возникновению воспалительного процесса и появлению зеленого оттенка.
Особенно характерно появление яркой зеленовато-желтой окраски у выделений при наличии заболеваний, передающихся половым путем (ИППП). К ним относятся, например:
- трихомониаз (пенистые зеленые или желтые выделения);
- гонорея (гнойные слоистые зелено-серые выделения);
- хламидиоз (желтые с зеленым оттенком слизистые гнойные выделения);
- уреаплазмоз, микоплазмоз (являются причиной возникновения воспалительных процессов во влагалище и шейке матки).
При беременности важно провести своевременную диагностику и лечение, так как подобные заболевания становятся причиной инфицирования плода через околоплодные воды или во время прохождения по родовым путям. Роды могут произойти преждевременно. Кроме того, повышается вероятность возникновения острого воспаления эндометрия (эндометрита) и дальнейшего распространения процесса в трубы и яичники после родов.
Бели при этих заболеваниях имеют, как правило, неприятный запах, вызывают появление зуда и жжения в наружных половых органах, сопровождаются болями в нижней части живота.
Видео: Чем опасна молочница при беременности. Надо ли лечиться в этот период
Дисбактериоз влагалища
Это не болезнь, но состояние, способствующее возникновению инфекционных заболеваний (молочницы, гарднереллеза). Оно связано с гибелью полезной микрофлоры в результате ослабления иммунитета, неправильного ухода за половыми органами, приема антибиотиков и некоторых других лекарств. Для бактериального вагиноза, как еще называют это состояние, характерно появление жидких пенистых темных желтовато-зеленых выделений с запахом рыбы.
Осложнения беременности
Зеленые выделения при беременности могут быть симптомом опасных осложнений, таких как воспаление плодной оболочки, подтекание околоплодных вод. Такие процессы нередко становятся причиной гипоксии плода, заражения его инфекцией. У женщины происходит выкидыш или наступают преждевременные роды, возможно возникновение эндометрита. В конце беременности при появлении зеленоватых жидких выделений женщине необходимо срочно обратиться к врачу.
Диагностика заболеваний при беременности
Наблюдая за характером выделений, можно сделать предположение о причине их появления:
- Светло-зеленые выделения могут возникают при молочнице. Они по консистенции напоминают творог.
- В 3 триместре беременности жидкие светлые зеленые выделения бывают при повреждении плодной оболочки и подтекании вод. Запах отсутствует.
- Темно-зеленые выделения являются симптомом дисбактериоза влагалища. Темную окраску придают также примеси крови, попадающие в слизь из поврежденных сосудов слизистых оболочек (при цервиците, эрозии шейки матки).
- Желто-зеленые ярко окрашенные выделения всегда появляются в результате воспаления или инфекционного поражения половых органов.
- Выделения с неприятным запахом также являются признаком патологии. Если у них имеется запах рыбы – это бактериальный вагиноз. Кислый запах свидетельствует о молочнице. Неприятный запах имеют выделения, содержащие гной или примеси крови.
Для точного диагностирования заболеваний при беременности проводится обычный осмотр влагалища, а также кольпоскопия, во время которой дополнительно используется прибор, освещающий поверхность и увеличивающий изображение.
Берется мазок из влагалища для исследования под микроскопом, проводится бактериологический анализ (посев) для определения вида бактерий. Делается общий анализ крови и мочи на лейкоциты (для обнаружения воспалительных процессов). Проводятся исследования крови на антитела к различным видам возбудителей. Для обнаружения скрытых инфекций кровь исследуют методом ПЦР.
При необходимости проводится УЗИ органов малого таза.
Видео: Половые инфекции при беременности, осложнения, рекомендации врача
Лечение
При назначении лечения врач учитывает опасность патологий, вызвавших появление зеленых выделений при беременности, а также возможность применения различных лекарств.
В 1 триместре применение антибактериальных и противогрибковых препаратов внутрь крайне нежелательно, так как может отразиться на формировании органов и систем плода. В этот период воспалительные и инфекционные заболевания лечат препаратами местного действия (используют их в виде свечей, кремов, мазей).
Во 2 и 3 триместре для внутреннего применения используются наименее токсичные препараты, разрешенные для лечения беременных женщин, причем назначаются минимальные дозы. При назначении антибиотиков одновременно используются антигрибковые средства (нистатин), а также препараты с лактобактериями (линекс).
Применяются средства для укрепления плаценты, в которой вырабатываются вещества, защищающие плод от инфицирования. В качестве таких лекарств используются препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ, и витамины.
Врачи предупреждают об опасности самолечения при беременности (народными средствами или, тем более, медикаментозными препаратами, не назначенными специалистом). Если при наличии зеленых выделений появляются тянущие боли внизу живота, рези во влагалище, повышается температура, то посетить врача надо незамедлительно.
27 сентября 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
