Цена таблетка для прерывания беременности цена
Медикаментозное прерывание беременности предлагает более щадящую и безопасную альтернативу хирургическому аборту для женщин в первые недели беременности. Процедура производится с использованием комбинации из двух препаратов – Мифепристона и Мизопростола, которые не продаются в аптеках, а используются строго под наблюдением врача-гинеколога.
Медикаментозное прерывание беременности – это малорискованный неинвазивный способ завершения беременности с примерно 99 процентной эффективностью. Так же, согласно статистики Всемирной организации здравоохранения, менее 2% женщин, сделавших медикаментозный аборт, потребуется последующее лечение для завершения аборта.
Все большее количество женщин при обращении в «Клинику ABC» предпочитают использовать именно медикаментозное прерывание беременности.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на медикаментозное прерывание беременности
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Прерывание беременности медикаментозное (препарат Россия) | 9500 рублей |
| Прерывание беременности медикаментозное (препарат Франция) | 15000 рублей |
| Прием гинеколога с расширенной консультацией | 1800 рублей |
Медикаментозный способ прерывания беременности
Процедура медикаментозного прерывания беременности предполагает использование препаратов содержащих Мифепристон и Мизопростол вместо хирургического вмешательства – например, кюретаж или вакуумная аспирация или выскабливание. В России медикаментозный аборт проводится до девяти недель беременности.
Для того, чтобы беременность продолжалась женский организм вырабатывает и поддерживает высокий уровень высокий уровень так называемого гормона беременности или прогестерона. Действие Мифепристона направлено на угнетение процесса всасывания прогестерона в женский организм и тем самым останавливается течение беременности. Мизопростол размягчает шейку матки и активизирует процесс вытеснения из матки продуктов развития беременности.
Процесс и количество назначений препаратов для проведения медикаментозного прерывания беременности варьируется в зависимости от показаний анализов, которые проводит врач-гинеколог – УЗИ, анализы крови, гинекологический осмотр. В «Клинике ABC» имеется возможность сдать необходимые анализы и провести медикаментозное прерывание беременности в день обращения на одном первичном приеме.
Процесс проведения медикаментозного прерывания беременности обычно включает в себя следующие этапы:
Консультация с врачом-гинекологом, который соберет анамнез, сделает УЗИ и возьмет анализ крови.
Так же вам будет предоставлена информация о разных методах прерывания беременности, чтобы помочь вам принять обоснованное лучшее решение для вас.
Если вы решите сделать медикаментозное прерывание беременности, вам будет предложено подписать форму согласия и будет предоставлена вся соответствующая информация о том, чего ожидать, какие шаги вам нужно будет предпринять, а также о пред — и послеродовом уходе. В том числе вы обсудите, какого рода обезболивание и другие лекарства вам могут потребоваться.
Если у вас есть ВМС или какой-то аналог, его нужно будет удалить до того, как вы примете первое лекарство (Мифепристон).
Вы примете таблетку Мифепристона в клинике и находитесь под наблюдением врача в течение 2-4 часов
Спустя 24-48 часов требуется принять таблетку Мизопростола, которая помогает смягчить шейку матки и вытеснить из организма женщины плод.
Как правило после приема Мизопростола беременность полностью завершается уже через несколько часов, но в некоторых случаях процесс может занять и больше времени. Для восстановления женщинам рекомендуется снижение активности, а так же – день или два отдыха.
Чего ожидать во время и после медикаментозного прерывания беременности
После приема таблетки Мизопростола (второй таблетки) – вы можете испытать следующее:
Тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и лихорадку.
Боли в нижней части живота от маточных судорог – обычно в течение получаса и обычно гораздо сильнее, чем во время менструации.
Кровотечение из влагалища. Через 1-4 часа, значительно обильнее месячных к тому же могут быть крупные сгустки крови. Через 2-6 часов обильность кровяных выделений обычно снижается до обычного уровня во время менструации и длится в целом аналогично нормальному периоду – 3-7 дней. Непредсказуемое, нерегулярное или продолжительное кровотечение может длиться до четырех недель после медикаментозного прерывания беременности.
Важно убедиться, что процедура завершена и беременность закончилась. Поэтому рекомендуется через 2 недели (14 дней) после медикаментозного прерывания беременности снова записаться на прием к гинекологу, пройти осмотр и сдать анализ крови, чтобы подтвердить снижение в крови уровня гормона беременности. Вы получите назначение для осмотра через две недели.
Медикаментозное прерывание беременности не работает примерно в одном проценте случаев и зависит сугубо от индивидуальных особенностей организма женщин. Организм примерно 2-5 % женщин не сможет извергнуть некоторые ткани беременности, оставшиеся в матке (утробе), и им потребуется дальнейшее лечение, такое как дополнительные таблетки или небольшая хирургическая процедура. В любом случае ваш врач обсудит с вами все варианты.
Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания беременности
Преимуществами этой процедуры можно смело назвать следующее.
Примерно в 98 % случаев беременности продолжительностью до девяти недель после приема двух таблеток содержащих Мифепристон и Мизопростол прекращаются и соответственно никакое дополнительное лечение не требуется.
В отличие от хирургического аборта для медикаментозного прерывания беременности нет необходимости в использовании стерильной операционной в хирургическом отделении больницы. Соответственно, не требуется присутствие хирурга, анестезиолога или другого медицинского персонала, которое удорожает весь процесс.
Медикаментозное прерывание беременности – это нехирургическая процедура, которая протекает более естественным образом и не требует стационара. Согласно статистике, ВЦИОМ именно эти факторы являются решающими для большинства женщин.
О недостатках медикаментозного прерывания беременности приходится говорить в сравнении с хирургическими методами аборта:
Требуется больше времени, посещений врача и анализов.
Мифепристон не подходит для некоторых женщин по индивидуальным показателям.
В небольшом проценте случаев препарат необходимо повторять, а иногда она все равно приведет к необходимости использования хирургической процедуры.
Боль и кровотечение обычно длятся дольше.
Трудно предсказать время, которое потребуется для полного завершения медикаментозного аборта – это может занять больше, чем ожидаемые четыре-восемь часов после приема второго лекарства.
Если вы захотите снова вставить ВМС, то потребуется отдельный прием врача.
Вероятные осложнения после медикаментозного аборта
Серьезные осложнения медикаментозного аборта встречаются редко. Они могут включать в себя:
Обильное вагинальное кровотечение, требующее переливания крови. Встречается менее чем у одной из 1000 женщин. Если вы длительное время меняете более двух больших прокладок в час или в выделениях присутствуют сгустки размером с яйцо или вы чувствуете слабость и предобморочное состояние – обратитесь за немедленной медицинской помощью
Остаточные ткани беременности могут остаться в матке и вызвать почти безостановочное кровотечение. В этом случае потребуется или повторить таблетки, или небольшая хирургическая процедура, чтобы удалить их.
Продолжение беременности. Примерно у 1% женщин медикаментозное прерывание не сработает, и женщина остается беременной и в таком случае может потребоваться хирургический аборт.
Инфекция. Крайне редкое осложнение требующее лечение антибиотиками. Может вызвать такие симптомы как боль, аномальные выделения из влагалища или лихорадка. Иногда симптомы не очевидны и могут включать более общие симптомы, включая усталость, диарею и рвоту.
Если у вас была внематочная беременность, которая не была диагностирована до того, как вы приняли лекарство для аборта, вам потребуется экстренное лечение.
Если через неделю после приема Мизопростала у вас есть признаки беременности обратитесь за медицинской помощью.
Если через через 24 часа после приема Мизопростала у вас совсем нет кровотечения немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если после приема таблеток аборт не происходит – рекомендуется не продолжать беременность, так как в некоторых случаях лекарства, которые вы приняли, могут вызвать мальформацию развивающегося плода.
Уход после медикаментозного прерывания беременности
Врач посоветует вам позаботиться о себе в течение нескольких дней после процедуры. Уход может включать использование противовоспалительного препарата, чтобы помочь справиться с судорогами. Так же может быть полезно прикладывать грелку и массирование болезненной области.
Чтобы снизить риск заражения после проведения процедуры рекомендуется в течение недели:
Не вставлять ничего во влагалище, в том числе тампоны (не используйте тампоны до вашего следующего цикла);
Исключить вагинальный секс;
Ограничить любую физическую активность, включая спорт или тяжелую физическую работу, пока кровотечение не остановится;
Ограничить купание и приём ванны. Принимать душ – можно.
Врач «Клиники ABC» проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений и о том, что делать, если они возникнут, например, где получить помощь в любое время.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Международное название: Мифепристон
Лекарственная форма: таблетки
Фармакологическое действие:
Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца; вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика:
Абсолютная биодоступность — 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax — 1.98 мг/л, TCmax — 1.3 ч. Связь с белками (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) — 98%. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 — 18 ч.
Показания:
Прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи). Подготовка и индукция родов при доношенной беременности. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без применения контрацептивных средств или методов, или при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива) — таблетки 10 мг.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительная ГКС-терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, курящие женщины старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта). Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации, возникшая на фоне применения ВМК или после отмены гормональной контрацепции. Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность.C осторожностью. ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма), артериальная гипертензия, аритмия, ХСН.
Режим дозирования:
Для медикаментозного прерывания беременности: однократно 600 мг мифепристона принимают внутрь в присутствии врача, через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая 1/2 стакана кипяченой воды. С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 — 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводятся клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-ХГ для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата. Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг мифепристона внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и по необходимости назначаются Pg или окситоцин. С контрацептивной целью: внутрь, за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи, в течение 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта, по 1 таблетке (10 мг) в любую фазу менструального цикла.
Побочные эффекты:
Метроррагия, лохиометра, субинволюция матки, дискомфорт и боль внизу живота; обострение инфекций матки и мочевыводящих путей; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, озноб. На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение Hb (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.Передозировка. Симптомы: надпочечниковая недостаточность.
Особые указания:
Для прерывания бременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравохранения, а также в муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Пациенток информируют, что в случае неэффективности терапии на 10-14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и др. общих мероприятий, сопутствующих аборту. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками. Препарат не рекомендуется в качестве плановой постоянной контрацепции; не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.
Взаимодействие:
Не рекомендуется одновременный прием НПВП (в течение 8-12 дней после применения мифепристона).
[[53,1070],[65,1114],[590,6312.5],[328,5850],[2158,5839.8],[49,490],[4183,520],[72,7550],[50,960],[75,550],[56,520],[528,5839.8],[12,512],[51,490],»c1d58451d7de7a5a52a13e776a88ffaa»]
Источник
Таблетки светло-желтого цвета или светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 264.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 54 мг, тальк — 16.2 мг, кальция стеарат — 5.4 мг.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Препарат представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).
Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.
Всасывание
После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Сmax достигается через 1.3 ч и составляет 1.98 мг/л . Абсолютная биодоступность составляет 69%.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 98% (с альбумином и кислым α1-гликопротеином).
Выведение
T1/2 — 18 ч. Выведение осуществляется в две фазы: сначала медленное выведение препарата в течение 12-72 ч (концентрация мифепристона в плазме крови уменьшается в 2 раза), затем фаза быстрого выведения препарата.
- прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи);
- индукция родов при доношенной беременности.
Препарат следует применять только в специализированных учреждениях с необходимым оборудованием.
Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг (3 таб.) однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды.
Пациентку следует наблюдать по крайней мере в течение 2 ч после применения препарата. Через 36-48 ч после приема Мифепристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для УЗИ-контроля и при необходимости ей следует назначить мизопростол.
Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения самопроизвольного аборта.
При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Для индукции родов при доношенной беременности препарат назначают в дозе 200 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Препарат принимают в присутствии врача. Через 24 ч следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 ч проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.
Связанные с приемом Мифепристона: чувство дискомфорта в низу живота, общая слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия, лохиометра, субинволюция матки.
Связанные с процедурой медикаментозного аборта: кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков.
Общие противопоказания
- надпочечниковая недостаточность;
- длительное применение ГКС;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- острая или хроническая печеночная недостаточность;
- порфирия;
- миома матки;
- тяжелая анемия;
- нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами);
- воспалительные заболевания женских половых органов;
- наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта);
- курящие женщины старше 35 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).
При медикаментозном прерывании беременности
- подозрение на внематочную беременность;
- беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
- беременность сроком более 42 дней аменореи;
- беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.
При подготовке и индукции родов
- гестоз тяжелой степени;
- преэклампсия;
- эклампсия;
- недоношенная или переношенная беременность;
- несоответствие размеров таза матери и головки плода;
- аномальное положение плода;
- кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии.
С осторожностью следует назначать препарат при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, аритмиях, хронической сердечной недостаточности.
При назначении препарата следует прекратить грудное вскармливание на 3 дня после приема Мифепристона в случае медикаментозного аборта.
Использование Мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.
Противопоказание: острая или хроническая печеночная недостаточность;
Пациентки, использующие Мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом из-за риска формирования врожденных пороков развития у плода.
Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.
Следует избегать одновременного приема Мифепристона с НПВС.
Прием Мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
При одновременном применении Мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.
Список А. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат может поставляться только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения, относящиеся к государственной системе здравоохранения, а также в учреждения муниципальной и частной собственности, имеющие лицензии на этот род деятельности.
Источник
