Болят по утрам пальцы рук при беременности
Беременность – это уникальный период, когда в организме женщины происходит зарождение и развитие новой жизни. Совершенно закономерно, что будут появляться и неизвестные ранее ощущения.
Далеко не всегда они приятны, но имеют, вне сомнения, адаптивный характер и положительное биологическое значение. Хотя женщины и догадываются об этом, но все же зачастую тяжело переносят последствия перестройки обменных процессов и функциональных систем.
Боль в суставах и беременность
Распространенной жалобой на приеме у врача становится боль в суставах при беременности. С одной стороны, подобное явление может быть вполне обыденной ситуацией, особенно на поздних сроках, когда возрастает нагрузка на костно-суставной аппарат.
Но с другой стороны, не все изменения можно ассоциировать с нормальными процессами в организме женщины. Тогда нужно рассматривать возможность развития патологии, которая не имеет прямой связи с беременностью.
Главная задача первичного осмотра – это выяснение причин боли в суставах во время вынашивания ребенка.
Причины
Одно дело, когда у беременной болят суставы нижних конечностей, но совершенно другое – в случае неприятных ощущений в области рук. Это несколько сложнее объяснить с позиции физиологических процессов. Но и здесь есть свои особенности. Однако, чаще всего верхние конечности поражаются все-таки из-за патологических изменений.
Существует большое число заболеваний, которые могли существовать и до беременности, но женщина не обращала на них внимания. А теперь, когда защитные механизмы всецело направлены на сохранение плода, могут обостряться хронические болезни. И новые заболевания появляются гораздо чаще.
Перед врачом стоит задача выяснить, с чем связана суставная боль. Для этого нужно рассмотреть возможные факторы ее возникновения. К ним относят:
- Физиологические изменения.
- Дефицит кальция и витамина D.
- Туннельный синдром.
- Артриты.
- Остеоартроз.
- Травмы.
- Остеохондроз.
Почему болят суставы пальцев или колени при беременности, можно определить исходя из клинического осмотра. А сделать окончательное заключение можно по результатам дополнительного обследования.
Различные предрасполагающие факторы, которые воздействуют на организм женщины, могут повышать риск той или иной патологии.
Симптомы
Рассматривая боли в суставах (артралгии), нужно обращать внимание на детализацию этого симптома. Ведь каждое состояние – нормальное или патологическое – имеет свои особенности, которые подскажут направление диагностического поиска. Так, суставной синдром имеет следующие характеристики:
- По локализации: в области мелких (пальцев рук и ног), средних (запястья, голеностопа) или крупных (коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого) суставов.
- По распространенности: моно-, олиго- или полиартралгия.
- По виду боли: острая или тупая, ноющая.
- По продолжительности: кратковременные или постоянные.
- По времени развития: периодические и постоянные.
Также имеет значение связь с внешними факторами и зависимость от определенных обстоятельств: движения, питания, приема определенных препаратов. Но это всего лишь один из симптомов, который не дает целостной картины. Для установления диагноза необходимо учитывать и другие проявления, которые имеют не менее важное значение.
Дифференциальная диагностика имеет первостепенное значение при определении происхождения суставных болей.
Физиологические изменения
За многие изменения в организме женщины отвечают гормональные сдвиги. За счет повышения содержания релаксина и прогестерона наблюдается расслабление мышц, размягчение связок и разрыхление хрящей.
Это отражается на состоянии суставов пальцев кисти и рук в целом, особенно если профессия женщины связана с моторикой верхних конечностей. В этот период также характерна повышенная отечность тканей из-за гормональных изменений, в том числе и в области рук. Это может оказать дополнительное воздействие на состояние суставов.
А ноги страдают прежде всего под воздействием повышенной нагрузки, начиная со второго триместра беременности. Именно тогда матка увеличивается особенно сильно, женщина набирает вес, что не может не отразиться на состоянии суставов. Сидячий образ жизни и низкая двигательная активность только усугубляют ситуацию.
Дефицит кальция и витамина D
Довольно часто у беременных встречается дефицит витаминов и микроэлементов. Это связано с повышенным потреблением этих веществ плодом в период развития. Когда происходит становление его скелета, то возрастает необходимость в кальции и витамине D.
А если в организм женщины не поступает достаточное их количество с пищей, то развивается дефицит указанных элементов.
При снижении кальция в крови он начинает выходить из костей, направляясь затем через плаценту к плоду. В первую очередь страдают околосуставные области, расположенные непосредственно под хрящевой тканью. Подобным образом страдают не только крупные сочленения, но и кисти, сопровождаясь периодической болью.
Когда болят суставы рук или ног при беременности, нужно обратить внимание на состояние кальциевого обмена.
Туннельный синдром
Когда болит кисть при беременности, следует подумать и о синдроме запястного канала. Особенно часто такая патология наблюдается при монотонном ручном труде, например, у представительниц компьютерных профессий, пианисток, швей, сборщиц различных механизмов.
При этом происходит ущемление срединного нерва в канале, образованном сухожилиями мышц-сгибателей запястья и пальцев кисти. Патология проявляется следующими признаками:
- Болью в области ладони.
- Покалыванием и онемением кожи.
- Слабостью при сгибании кисти, указательного и большого пальца.
- Снижением чувствительности.
Указанный туннельный синдром сопровождается практически постоянными болевыми ощущениями, которые усиливаются при статическом напряжении кисти.
Артриты
Существует большое число заболеваний, которые сопровождаются воспалением суставов. Некоторые из них могут обостряться у женщин в положении, но и сама беременность может способствовать возникновению отдельных болезней.
Это связано в основном с иммунными и гормональными сдвигами в организме. Для женщин представляют особую актуальность ревматоидный артрит, подагра, системная красная волчанка. Суставы рук могут поражаться при любом из этих заболеваний.
Каждая патология имеет характерные черты, наиболее заметные из которых следующие:
- Утренняя скованность, симметричность поражения мелких суставов кисти, специфические деформации и поражение внутренних органов – при ревматоидном артрите.
- Острый артрит первого плюснефалангового сустава, подкожные отложения солей (тофусы) и мочекаменная болезнь – при подагре.
- Кожная эритема, поражение почек (люпус-нефрит), сердечно-сосудистой системы – при системной красной волчанке.
Когда болят суставы рук или ног, это может быть также связано с инфекционным процессом в самом сочленении или других органах (реактивные артриты).
Остеоартроз
На поздних сроках беременности женщины часто жалуются на боль в нижних конечностях. Повышенная нагрузка на бедро и колени способствует обострению остеоартроза. Даже в молодом возрасте суставной хрящ может подвергаться изменениям, а после перенесенных травм это становится еще более выраженным. Среди симптомов заболевания выделяют следующие:
- Хруст и трение в суставах.
- «Стартовые» боли.
- Ограничение подвижности.
- Деформация суставов.
Остеоартроз постепенно прогрессирует, приводя к существенному снижению двигательной активности.
Лечение
Лечить боль в суставах рук или ног при беременности необходимо с учетом выявленного заболевания. Но даже в случае физиологических изменений рекомендовано выполнять определенные мероприятия, которые уменьшат неприятные ощущения.
Выбор в пользу того или иного метода определяется клинической ситуацией и состоянием организма беременной.
Общие рекомендации
Чтобы минимизировать болевые ощущения в области рук или ног, а также предотвратить их появление в дальнейшем, женщина должна обращать внимание на свой образ жизни. Он подлежит изменению с учетом возникших нарушений. Рекомендуют придерживаться таких правил:
- Полноценно питаться с включением в рацион молочных продуктов, твердых сыров, овощей и фруктов.
- Следить за собственным весом.
- Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.
- Отказаться от монотонной ручной работы.
- Исключить дополнительную нагрузку на суставы.
- При необходимости носить дородовый бандаж.
- Выполнять специальную гимнастику для беременных.
- Отказаться от курения и употребления алкоголя.
- Ежедневно прогуливаться на открытом воздухе.
Несложные рекомендации помогут улучшить состояние костно-суставной системы при беременности.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства должны назначаться только по соответствующим показаниям. Нужно помнить, что во время беременности существует риск неблагоприятного влияния медикаментов на плод, поэтому используются только препараты, доказавшие свою безопасность. Могут применяться такие группы лекарств:
- Противовоспалительные.
- Препараты кальция.
- Витамины.
- Гормоны.
Вопрос о назначении специфической терапии при различных болезнях во время беременности, например, ревматоидном артрите или красной волчанке, решается в индивидуальном порядке.
Физиотерапия
Методы физиотерапии помогают снять боль и нормализовать состояние тканей. Не все процедуры можно использовать при беременности, но некоторые из них, особенно при локальном воздействии на конечности, не оказывают влияния на плод. К таким следует отнести:
- Электрофорез.
- УВЧ-терапию.
- Парафино- и грязелечение.
- Бальнеотерапию.
Подобрать оптимальные процедуры поможет физиотерапевт совместно с акушером-гинекологом.
Лечебная физкультура и массаж
Известно, что адекватная двигательная активность поддерживает суставы в хорошей форме. И при патологических изменениях требуется подобное воздействие. Упражнения позволяют улучшить кровообращение, восстановить структуру хряща, разработать конечности после травм.
Не является исключением и период беременности, для которого разработаны специальные комплексы занятий. Но в этом случае есть определенные особенности:
- Выбирают упражнения слабой и умеренной интенсивности.
- Все движения выполняются в медленном темпе.
- Исключаются наклоны, резкие повороты, натуживание.
- На поздних сроках упражнения выполняются в положении сидя.
- Любое ухудшение общего состояния требует прекращения гимнастики.
Хорошее влияние на суставы оказывает массаж. Можно использовать любые из приемов: поглаживание, растирание или разминание. Женщина также в состоянии применять техники самомассажа.
Когда возникает боль в суставах при беременности, нужно к этому отнестись со всей внимательностью. Определив, с чем связаны такие ощущения, нужно сразу принимать меры по их устранению.
Беременность – для многих радостное и долгожданное событие, которое требует повышенного внимания, а также активной работы всего организма женщины. Со временем будущая мама начинает жаловаться на то, что у нее болят суставы пальцев рук при беременности. И случиться это может на любых сроках интересного положения, а не только на третьем триместре, когда плод уже достаточно большой.
Это состояние тревожное, оно требует изучения и диагностирования. Не стоит откладывать поход к доктору, которому предстоит выяснить, почему при беременности болят пальцы на руках при сгибании.
Симптоматика
Статистические данные неутешительные – порядка у 70% болят суставы рук при беременности. Также могут беспокоить суставы спины, коленей, локтей. Если же локализуется боль в кистях рук при беременности, врачи ставят определенный диагноз – «синдром запястного канала».
Это неприятное состояние прекращается сразу после родов, но некоторые мамочки еще продолжительное время страдают от неприятных ощущений.
Если у женщины болят кости рук при беременности, не стоит на это закрывать глаза, особенно если неприятные ощущения резкие, пульсирующие, тянущие и долго не проходят. Они могут серьезно подпортить качество жизни женщины и доставить ей массу неприятностей, значительно сократить ее физические возможности. Среди тревожных симптомов, когда болят суставы на руках при беременности, становятся такие:
- Появление жжения и зуда в ладонях и пальцах, может начать беспокоить еще и предплечье;
- Онемение одного или сразу нескольких пальцев;
- Легкое онемение в руках;
- Слабость в пальцах;
- Внезапные, резкие, пульсирующие или нарастающие боли в фалангах пальцев.
Чаще всего болят суставы пальцев при беременности на поздних сроках, поскольку нервные трубки могут пережиматься, причиняя серьезные неудобства. Нередко болят кисти рук при беременности, когда женщина привыкла спать с поднятыми руками. Достаточно избавиться от такой привычки хотя бы до родов, а также при появлении онемения размять пальцы, подвигать руками, кистью, пр.
Чувствительность конечностей вернется.
Возможные причины
Доктору, к которому обращается женщина, предстоит решить, почему болят руки во время беременности. И принимать решение о причинах возникновения патологии следует с учетом ее локализации. Если болят руки при беременности в предплечьях – это одно дело, другое – боль локализуется в фалангах пальцев. Она может быть вызвана психосоматическими расстройствами, но причинами чаще все-таки становятся именно патологии.
Именно после зачатия организм начинает дикую перестройку, когда в особом режиме начинают работать все органы и механизмы. Это и может стать катализатором возобновления хронических заболеваний.
Перед доктором стоит важная задача – выяснить, почему болят пальцы на руках при беременности. Среди основных причин:
- Серьезный дефицит витамина Д и кальция в организме. Это связано с тем, что именно этот минерал просто жизненно необходим плоду для активного развития.
- Артрит.
- Остеохондроз.
- Туннельный синдром.
- Полученные травмы. Они могут быть и давними, но проявить болезненными ощущениями вновь только во время беременности.
- Физиологические изменения.
- Чрезмерное выделение особого гормона – релаксина. Именно он и отвечает за то, чтобы роды у женщины прошли без изменений, а ребенок смог появиться на свет естественным путем. Релаксин размягчает кости и суставы, делает из гибкими и эластичными. Чрезмерное его выделение может причинять мучительные ощущения. Именно он часто и отвечает за то, что появляется при беременности боль в суставах рук.
Особенности болевого синдрома при фибромиалгиях
Выяснить, почему болят кисти рук при беременности, должен наблюдающий врач, который может направлять женщину на дополнительные обследования к узкому специалисту. Он при осмотре своей пациентки и проведении дополнительных исследований узнает, почему при беременности болят суставы пальцев рук, а после сможет назначить адекватное лечение или предложит другие способы облегчения своего состояния.
Причиной может стать фиброзит или фибромиалгия, которая характеризуется болезнью пальцев рук, отечными состояниями.
Однако есть одно важное замечание – при фиброзите зачастую при беременности болят фаланги пальцев на обеих руках.
Причинами становятся:
- Стрессовые ситуации, а также серьезное перенапряжение суставов и мышц;
- Хроническое недосыпание;
- Выделение в больших количествах гормона соматропина при нарушениях сна.
Именно такие женщины часто довольно тревожны, они могут впадать в депрессивные состояния, страдать от бессонницы, подавленности и разбитости по утрам.
Могут жаловаться такие женщины и на скованность, чувствительность к перепаду температур, а также на синдром раздраженного кишечника.
Особенности гестационной трансформации
Если болят пальцы рук при беременности, а локализуется неприятное ощущение в фалангах, причем боль тупая, это физиологические изменения. Такое состояние вполне свойственно периоду беременности. Среди обоснования для его появления:
- Выработка гормона релаксина – это естественный процесс, который позволяет женщине подготовиться к родам.
- Дефицит кальция – важный элемент, который и может стать причиной того, что женщине больно сгибать пальцы рук при беременности. Недостаток этого компонента приводит к тому, что хрящевая ткань начинает постепенно разрыхляться.
Если болят пальцы на руках при беременности в третьем триместре, а сама боль сконцентрирована в определенном месте, можно говорить о гестационной перестройке организма.
Синдром запястного сустава
Когда при беременности болят пальцы на руках, а неприятные ощущения сопровождаются покалыванием, онемением, это состояние характерно для синдрома запястного сустава. Объясняется тем, что разрыхление и отечность связок приводит к передавливанию нерва. Это может приводить и к накоплению жидкости в суставе, а также возникновению серьезных болевых ощущений. Среди характерных черт недуга:
- Онемение первого, второго, третьего пальцев, усиливается при нагрузках;
- Слабостью в пальцах, вследствие чего пациентка не может удерживать в руках предметы.
Пациентки с таким синдромом могут также ронять вещи, а сам недуг может повлиять негативным образом на общее состояние. Именно потому лечение такого заболевания самостоятельно вообще не допустимо. Если самочувствие резко ухудшается, рекомендуется внеплановая консультация у своего наблюдающего доктора. Он будет принимать решение о направлении на дополнительное обследование у узкого специалиста.
Особенности лечения
Если болят пальцы рук при сгибании при беременности, потребуется всестороннее обследование, которое может включать диагностирование при помощи МРТ, КТ, УЗИ. Именно такие методы наиболее эффективны для постановки диагноза. После установления заболевания его следует правильно лечить. Для этого доктор обязательно принимает во внимание, что перед ним не обычный пациент, но женщина в интересном положении.
Далеко не все стандартные терапевтические процедуры и лекарства допускаются к использованию во время беременности и лактации.
Общие рекомендации
Чтобы облегчить состояние пациентки, у которой болят пальцы на руках при беременности, следует обратить внимание на образ жизни.
Образ жизни будет откорректирован лечащим врачом с оглядкой на состояние и беременность
Среди общих рекомендаций корректировки:
- Строго следить за весом, не переедать, отказаться от тех продуктов, которые содержат большое количество калорий – пирожные и торты, пр. Их вполне смогут заменить сухофрукты, от которых куда больше пользы, но и с их употреблением потребуется умеренность.
- Включить в рацион молочные продукты, овощи, сыры, фрукты.
- Исключить чрезмерную длительную нагрузку на суставы.
- Отказаться от монотонной работы.
- Избегать длительного нахождения в сидячем или стоячем положении.
- Использовать дородовой бандаж для минимизации нагрузок на суставы и кости. Это изделие позволяет правильно распределять вес, не перегружать кости, мышцы, суставы.
- Отказаться от вредных привычек, в том числе от курения и принятия спиртного.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе, но обязательно с сопровождением.
- Выполнять специальную гимнастику для дам в положении.
Это только общие рекомендации, которые следует учитывать всем беременным, вне зависимости от состояния их суставов и костей, а также наличия или отсутствия болей.
Физиотерапевтические процедуры
Нормализовать состояние тканей, в том числе костных и хрящевых, помогают и другие манипуляции. К таким относится физиотерапия. В случае необходимости доктор может назначить:
- Грязелечение;
- Бальнеотерапию;
- Парафинолечение;
- УВЧ-терапию;
- Электрофорез.
Все рекомендованные процедуры не несут опасности для мамочки или для плода, а назначать количество их будет доктор в индивидуальном порядке.
Терапия при помощи медикаментов
Некоторые ситуации и состояния больных требуют повышенного внимания со стороны врачей. Если у женщины болят пальцы рук при сгибании при беременности по утрам, а также на протяжении всего дня, врач может принимать решение о назначении таких препаратов:
- Кальцийсодержащих;
- Противовоспалительных;
- Гормональных средств;
- Витаминов.
Всегда в индивидуальном случае решаются вопросы о специфическом, особенном лечении медпрепаратами для пациентов с поставленными диагнозами: системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
Массаж и физические нагрузки
Нормальная двигательная активность, постоянные прогулки на свежем воздухе могут значительно облегчить состояние женщины, оказать благоприятное воздействие на весь организм.
Именно некоторые виды упражнений, которые определяет и показывает пациентке врач, помогут восстановить подвижность суставов, разработать конечности, восстановить хрящевую структуру.
Однако важно помнить, что стандартные упражнения для беременных не рекомендованы, поскольку могут навредить женщине. Чтобы не допустить перегрузок, следует:
- Не делать резких движений, в том числе поворотов, наклонов, пр.;
- Выполнять положение в удобном положении, особенно на последних сроках вынашивания ребенка;
- Не использовать в лечебных целях интенсивные упражнения;
- Любое ухудшение состояния становится противопоказанием для физической активности, даже слабой и умеренной.
Помочь себе женщина при болях в суставах можно и самостоятельно, если будет делать аккуратные массажные движения. Они не должны быть интенсивными, прилагать следует минимум усилий, чтобы не навредить. И следует помнить, что самолечение категорически запрещено. Перед любыми манипуляциями следует посоветоваться с доктором и принять совместное решение.
