Болит почка на 36 неделе беременности

Беременность – сложный процесс, и организм женщины в этот период испытывает большие перегрузки. Непросто приходится и почкам, ведь они трудятся в усиленном режиме. Нередко женщина жалуется, что болят почки. Это может случаться как у тех, кто уже имел проблемы с мочевыделительной системой, так и у здоровых дам, ведь причин для болевого синдрома множество.

Почему возникают почечные боли?

Очень опасной патологией для будущей мамы и плода является острый пиелонефрит. Обычно он возникает у женщины после 22-28 недели гестации или в первые дни после родов. Пиелонефрит развивается у 10% женщин при беременности, у половины больных ранее уже отмечались эпизоды патологии. При пиелонефрите обычно болит правая почка, что связано с положением плода в матке и более высокой подверженностью правого органа воспалительным патологиям.

Прочие возможные причины:

1. Гломерулонефрит – воспаление клубочков почек. У будущих мам болезнь встречается нечасто, ее причины связаны с аутоиммунным поражением клубочкового аппарата. В большинстве случаев гломерулонефрит возникает после перенесенной стрептококковой инфекции или после тяжелого гриппа.
2. Мочекаменная болезнь. У некоторых женщин при вынашивании плода происходит обострение нефролитиаза, наблюдается движение камня с развитием почечной колики. Первичное развитие мочекаменной болезни во время гестации случается редко, чаще всего нарушения обменных процессов и отложение солей уже имели место. Повышение плотности мочи и застой в малом тазу только усугубляют риск обострения заболевания.
3. Гидронефроз. Увеличение матки в размерах приводит к сдавливанию мочеточника, затруднению оттока мочи и застаиванию жидкости в почке. Это ведет к развитию болевого синдрома, а без лечения – к воспалительному процессу. Левая почка поражается редко, в основном, страдает правый орган, так как он расположен выше, и плод сдавливает его сильнее.

Усугубляет риск появления почечных болезней высокая нагрузка на мочевыделительную систему (почки выводят продукты жизнедеятельности матери и плода), происходящая гормональная перестройка.

Боль на раннем и позднем сроке беременности

Нередко перед родами (после 34-36 недели) даже у здоровых женщин отмечаются неприятные ощущения в почках. Зачастую причиной является давление матки на орган. Обычно для облегчения состояния беременной нужно выполнять особые упражнения — стоять в коленно-локтевой позе несколько раз в день по 5-10 минут. Это позволит расслабить почечные канальцы и помочь органам трудиться в обычном режиме.

Если женщину беспокоит боль в левой почке, при этом воспалительных симптомов не наблюдается, а расположение плода обычное, стоит подозревать выход песка и мелких камешков. После 34 недели гестации конкременты могут задерживаться из-за затрудненности естественного выведения, вызывая колики. На ранних сроках беременности боли в почках чаще связаны с развитием нефритов на фоне перенесенной ангины, гриппа, как осложнение ОРВИ или следствие сильного переохлаждения.

Как отличить боль в почках?

Собственно болевой синдром в области почки может быть схожим с таковым в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, ведь проблемы с позвонками у будущих мам тоже встречаются часто. Но при нарушении функции почек есть ряд прочих симптомов, которые помогут предположить диагноз:

• повышение температуры тела;
• общее недомогание, озноб, головная боль;
• отсутствие облегчения боли при смене положения;
• боль, дискомфорт при мочеиспускании;
• неприятные ощущения при пальпации зоны почек;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• чувство неполного выхода мочи;
• тошнота и рвота.

Если у беременной возникает гломерулонефрит, первыми признаками, кроме болевых ощущений, являются кровь в моче, моча цвета мясных помоев, повышение давления, отеки ног. При любом аномальном состоянии будущей маме важно срочно обратиться к врачу. Нефротический синдром признается осложнением гестации, и при отсутствии лечения может вызвать выкидыш, преждевременные роды, гипоксию плода, его внутриутробное инфицирование и даже гибель.

Диагностика

Регулярное посещение врача и сдача анализов являются обязательными процедурами для беременных, особенно, из группы риска (с наличием хронических почечных патологий). При неприятных ощущениях внизу спины следует сдать общий анализ мочи. Если имеют место воспалительные изменения, в моче повышаются лейкоциты, отмечается выраженная бактериурия, иногда появляется небольшое количество эритроцитов.

При гломерулонефрите в моче присутствует много крови, а также всегда повышается содержание белка. При подозрении на мочекаменную болезнь проводится биохимический анализ мочи – в нем будет высоким содержание различных солей (уратов, фосфатов и прочих). Обязательно выполняется УЗИ почек и мочевого пузыря, по показаниям делают МРТ. Рентгенографические методы диагностики при беременности строго воспрещены!

Лечение и профилактика

Лечение почечных заболеваний практически всегда проводится в стационаре. Методы терапии различаются в зависимости от вида и тяжести заболевания, от наличия сопутствующих симптомов и сроков беременности. В первом триместре практически все лекарства будущей маме противопоказаны, большинство из них назначают только по жизненным показаниям.

Если у женщины развивается гидронефроз, в первые дни практикуется лечение упражнениями и приемом противовоспалительных и мочегонных трав. Отсутствие эффекта и усиление застоя мочи в почке является показанием для стентирования мочеточника. Стент, расширяющий просвет мочеточника, будет убран только после родов.

Пиелонефрит у будущих мам лечат, преимущественно, уколами или инфузиями с антибиотиками группы цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон). Обычно после перенесенного эпизода пиелонефрита до родоразрешения показан прием препарата Канефрон (растительный антисептик) и морсов, чаев с клюквой, брусникой.

При мочекаменной болезни от почечной колики принимают спазмолитики (Но-шпа, Ревалгин), в дальнейшем следует строго соблюдать индивидуально подобранную диету. Дробление камней у беременных не производят, лишь движение крупного камня является показанием для экстренной операции. Для предупреждения патологий почек у будущих мам важно:

• соблюдать гигиену;
• не носить тесное белье;
• не переохлаждаться;
• пить больше жидкости;
• не допускать переполнения мочевого пузыря;
• кушать больше растительной пищи;
• регулярно наблюдаться у врача.

Во время беременности женщина ответственна не только за себя, но и за малыша. Беременная должна обязательно следить за своим здоровьем, следить за состоянием своего здоровья. Довольно часто приходится сталкиваться с болью в области почек. Заболевания возникают из-за того, что на органы приходятся повышенные нагрузки. Во время беременности почки работают за двоих – перерабатывают и выводят с организма вещества, которые скапливаются в утробе малыша.

Симптомы заболеваний почек у беременных

У женщины в положении учащается мочеиспускания, в тоже время гормон прогестерон может снижать тонус мочевого пузыря, в результате почки усиленно работают. Некоторым женщинам приходится страдать в течение всей беременности.

На спину беременной женщины приходится большая нагрузка, поэтому, когда возникают боли в пояснице, будущая мама не всегда обращает внимание на этот симптом. Многие женщины даже  не подозревают, что у них болят почки, поэтому обращаются к врачу слишком поздно. Можно выделить симптоматику, которая указывает на то, что болит не спина, а почки:

• Резкая боль при мочеиспускании.
• Постоянный дискомфорт, женщина испытывает ощущение, что не полностью опорожнился мочевой пузырь.
• В анализе мочи повышается уровень лейкоцитов, эритроцитов, также наблюдается белок и значительное количество бактерий.
• Беспокоят сильнейшие отеки.
• Резко повышается артериальное давление, оно может долгое время не падать.
• Невыносимая поясничная боль.
• Колит и болит в боку, а также внизу живота.
• При смене положения тела болевые ощущения не проходят (в случае мышечного спазма боль утихает).
• Невозможно прикоснуться к поясничной области, возникает сильная боль.
• Резко повышается температура тела, в некоторых ситуациях беспокоит тошнота, рвота, озноб.
• Женщина теряет аппетит.

Если у вас большинство из перечисленных симптомов, немедленно идите к врачу! Сначала обращайтесь к гинекологу, он вас должен направить к урологу. После пройденного обследования и сдачи всех необходимых анализов, вы узнаете точную причину боли в почках. Чаще всего неприятные ощущения спровоцированы гломерулонефритом, мочекаменной болезнью и пиелонефритом.

Серьезные заболевания почек у беременных

• Пиелонефрит относится к воспалительному процессу, чаще всего возникает во втором триместре беременности. Заболевание развивается на фоне гормонального сбоя, когда увеличена нагрузка на почки или нарушен отток мочи. При пиелонефрите беременная женщина жалуется на поясничную боль, резкое ухудшение общего состояния, озноб, высокую температуру, сильную боль и дискомфорт при мочеиспускании.
• Мочекаменная болезнь. В результате изменений кальциево-фосфорного обмена нарушены метаболизм щавелевой и мочевой кислот. При заболевании мочеточники и лоханки расширены, в тоже время снижается их тонус. Впоследствии всех процессов моча становится концентрированной, при этом нарушается ее отток и в почках образовываются камни. Заболевание сложно не заметить, оно характеризуется резкими приступообразными болями в почках, которые отдают в ногу, пах и промежность. Иногда в моче может появляться кровь.
• Гломерулонефрит довольно опасное заболевание, которое чаще всего у беременных является последствием перенесенной ангины. Заболевание легко распознается – возникает боль в пояснице, отекает лицо, голени. Иногда может повышаться артериальное давление, у женщины возникают проблемы со зрением (оно резко падает), часто беспокоят сильные головные боли.

Если вовремя не обращать внимание на почечные патологии, все может закончиться выкидышем, преждевременными родами, инфицированием плода. Очень важно своевременно пройти обследование и начать комплексно лечить определенное почечное заболевание

Особенности лечения почек у беременных

Запомните, все почечные заболевания необходимо лечить под строгим врачебным контролем. Если вы желаете использовать методы народной медицины или фитотерапию, вы обязаны проконсультироваться с врачом. Только он может разрешить вам. Самостоятельное лечение навредит не только вам, а будущему ребенку. Чаще всего назначаются такие безопасные для плода лекарственные препараты:

• Фитотерапевтические препараты – снимают спазм, воспаление, выводят микробы. Это одно из лучших мочегонных лекарственных средств.
• Диетическое питание – очень важный фактор в лечении почек у беременных. Необходимо исключить жареное, жирное, кислое, острое.
• Антибиотики назначаются только при остром пиелонефрите. Их лечащий врач выписывает индивидуально для каждой женщины.

Внимание! Вас беспокоят сильные боли в почках, не ищите советов на стороне, пройдите  полное обследование и обязательно пролечитесь. Так вы избежите осложнений во время беременности.

Профилактика почечного заболевания у беременных

• Пейте клюквенный морс.
• Исключите со своего рациона питания острую, жареную, жирную, копченую, соленую пищу. Не рекомендуются во время беременности злоупотреблять бобовыми культурами, белым хлебом.
• За день вы должны пить не менее 2 литров очищенной воды.
• Нельзя терпеть в туалет, это очень вредно для беременной женщины.
• Соблюдайте основные правила гигиены – вытирайте промежность сверху вниз.
• Не носите тугое белье, колготы, брюки, они сдавливают сосуды и приводят к нарушению кровоснабжения.
• Во время беременности женское белье должно быть из натуральной, хлопчатобумажной ткани. Оно должно подходить для беременной женщины.
• Вместо ванны лучше всего принимать душ.
• Встаньте в позу на четвереньках. Делать это нужно несколько раз в день, в такой позе необходимо прибывать не менее 10 минут. С ее помощью можно избавиться от неприятных ощущений в области поясницы.

Итак, если у вас сильно болят почки во время беременности, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте также:

Source: medportal.su