Боли в эпигастральной области во время беременности
Полный анамнез жалоб и сопутствующих симптомов играет очень важную роль. Анамнез необходимо рассматривать в зависимости от срока беременности, поскольку с течением беременности причины боли меняются.
Вопросы, которые помогут установить диагноз:
- Боль началась постепенно или внезапно?
- Она тупая, ноющая и постоянная или острая и колющая?
- Связана ли с приемом пищи?
- Боль локализована, и изменилась ли она?
- Есть ли какие-либо другие симптомы — тошнота и рвота?
- Что усиливает боль, и от чего наступает облегчение?
Физическое обследование при болях в эпигастрии при беременности
При одном и том же заболевании беременных обследовать труднее, чем небеременных.
Из-за смещения и растяжения передней брюшной стенки перитонеальные симптомы при беременности часто отсутствуют. Любое воспаление непосредственно не касается брюшины, и это снижает ее защитные свойства.
Чтобы отличить болезненность матки от других болей, следует осматривать женщину в положении лежа на боку. Матка при этом смещается в сторону.
Лабораторные исследования при болях в эпигастрии при беременности
Обычные лабораторные исследования при беременности имеют разный диагностический диапазон и поэтому имеют ограниченное диагностическое значение.
Лучевые методы исследования при болях в эпигастрии при беременности
При обследовании живота беременной используют безопасный метод — УЗИ, при котором легко осматривают желчный пузырь, печень, поджелудочную железу и почки.
Воздействие ионизирующего излучения <0,05 фей (50 рад) не приводит к аномалиям плода или прерыванию беременности. Однако, возможно, существует зависимость между пренатальным воздействием радиации и раком у детей.
Ионизирующее излучение используют только по абсолютным медицинским показаниям при исключении других методов исследования.
Магнитно-резонансная томография в I триместре беременности не рекомендована, и не все контрастные препараты разрешены для использования во время беременности. Метод применяют в поздние сроки беременности для определения патологического прикрепления плаценты. Необходимо прежде всего заботиться о здоровье женщины, поскольку плод не имеет самостоятельного юридического статуса, пока он находится в матке.
Заболевания, чаще встречающиеся при беременности
У беременных чаще, чем у небеременных, наблюдают следующие заболевания:
- желудочно-пищеводный рефлюкс-эзофагит;
- желчная колика;
- острый холецистит.
Заболевания, развивающиеся в ходе беременности
- Разрыв прямых мышц живота;
- острый жировой гепатоз беременных;
- HELLP-синдром (увеличение ферментов печени, низкий уровень тромбоцитов);
- спонтанный разрыв печени (в результате HELLP-синдрома).
Заболевания, редко встречающиеся при беременности
К ним относят:
- неязвенную диспепсию;
- гастрит и дуоденит;
- острый и хронический панкреатит.
Желудочно-лищеводная рефлюксная болезнь
Желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь — распространенное заболевание у небеременных и его наблюдают в определенной степени практически у всех беременных. Оно связано с увеличенным внутрибрюшным давлением, создаваемым беременной маткой, которое вызывает дисфункцию нижнего пищеводного сфинктера. Эту дисфункцию усиливает увеличенный уровень прогестерона, вызывающий расслабление гладких мышц. Медленное исчезновение рефлюкса приводит к увеличению времени воздействия желудочного сока.
Клинические симптомы:
- изжога (боль за грудиной, связанная с приемом пищи, положением тела и физической нагрузкой);
- слюнотечение (избыточное слюноотделение, особенно во время приступа боли);
- отрыжка кислым содержимым или желчью, которая иногда вызывает ночную стенокардию или даже астму.
Лечение
Общие мероприятия — поднятое положение головного конца кровати, частый прием пищи малыми порциями и исключение любых факторов, усиливающих симптомы. Для облегчения слабо выраженных симптомов очень полезен прием альгинатов. Окончательные сведения о безопасности Н2-блокаторов и ингибиторов протонового насоса при беременности отсутствуют, и оба препарата широко используют в случаях заболевания, трудно поддающегося лечению.
Желчная колика и острый холецистит
Бессимптомное заболевание желчного пузыря встречают у 3-4% беременных. Частота острого холецистита — 1 случай на 1130-12 890 беременностей.
Клинические признаки
- При остром холецистите и желчной колике боль обычно умеренная, постоянная. Чаще всего она возникает в правом верхнем квадранте живота, но может быть и в эпигастрии с иррадиацией в спину.
- При холецистите рвоту наблюдают у 50% пациенток, часто бывает лихорадка.
- УЗИ — безопасный диагностический метод.
- Лейкоцитоз и увеличение уровней щелочной фосфатазы наблюдают и у здоровых беременных, поэтому анализы крови имеют ограниченное диагностическое значение.
- Кратковременное повышение уровня амилазы определяют у 30% беременных с желчной коликой, но значительное повышение возникает только при панкреатите.
Лечение
Лечение начинают с консервативных мероприятий — внутривенного введения жидкости и обезболивающих препаратов, особенно тримеперидина (промедол). При выраженной общей интоксикации добавляют антибиотики широкого спектра действия. Если возникает необходимость в хирургическом лечении, трудно выбрать время выполнения операции, поскольку существуют сторонники оперировать как во время беременности, так и после родов. Идеально проводить хирургическое лечение во II триместре беременности, когда минимален риск преждевременных родов. Лапароскопическая холецистэктомия безопасна при беременности, однако следует соблюдать осторожность из-за возможности сдавления нижней полой вены и увеличенной матки.
Острый панкреатит
Острый панкреатит обычно наблюдают при наличии желчных камней. Выкидыш возникает у 10-20% женщин. У беременных с желчным панкреатитом или обструктивной желтухой можно безопасно выполнить эндоскопическую ретроградную холангио-панкреатографию и сфинктеротомию. При этом матку следует закрывать свинцовым экраном.
Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь желудка — очень редкое заболевание в этой возрастной группе — проявляется болью в эпигастрии после приема пищи, часто с анорексией и снижением массы тела. Возбудитель -Helicobacter pylori. Диагноз устанавливают по данным эндоскопического исследования. При подозрении на язву желудка у беременной с положительным титром антител к Helicobacter pylori лечение проводят без эндоскопического исследования.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Из-за снижения распространенности Helicobacter pylori в странах Западной Европы наблюдают и снижение заболеваемости язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Практически во всех случаях этиологический фактор — заражение Helicobacter pylori или прием НПВС. Клинические проявления — боль в эпигастрии натощак. При подозрении на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки у беременной с положительным титром антител к Helicobacter pylori лечение проводят без эндоскопического исследования.
Гастрит, дуоденит и неязвенная диспепсия
Заболевания проявляются симптомами диспепсии с небольшим или умеренным дискомфортом и чувством тяжести в эпигастрии после еды. Если у молодых пациенток прием антацидов, Н2-блокаторов или ингибиторов протонового насоса приносит облегчение, эндоскопическое исследование не проводят.
Заключение
Локализация болей у беременных и небеременных различна.
Из-за изменений, наблюдаемых при нормальной беременности, результаты лабораторных исследований не слишком информативны.
Рентгенологические исследования при беременности противопоказаны, их проводят только по очень строгим показаниям. При беременности широко используют безопасный метод обследования — УЗИ.
Самая частая причина боли в эпигастрии при беременности — желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь.
Другие заболевания при беременности — желчную колику, холецистит, панкреатит и пептическую язву — лечат по-разному.
Существуют редкие причины боли в эпигастрии, характерные только для беременности — HELPP-синдром (увеличение ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов) со спонтанным разрывом печени и преэклампсия с под-капсульной гематомой печени.
Источник
Неприятные ощущения в области желудка случаются во время беременности у 50% женщин. Данный симптом может появляться на любом сроке вынашивания ребенка. Если при беременности болит желудок, то женщине следует откорректировать режим питания и обратиться к врачу.
Причины неприятных ощущений
Наиболее частой причиной болевых ощущений считают смещение желудка за счет растущей матки либо обострение хронического заболевания в период беременности.
Возникновению болей в эпигастральной области могут способствовать такие факторы:
- частое, избыточное потребление пищи;
- продолжительные периоды голодания в течение дня;
- нервное перенапряжение;
- повышение либо снижение кислотности желудочного сока;
- нарушения стула;
- токсикоз;
- аллергические реакции;
- состояния, сопровождающиеся напряжением брюшных мышц (кашель, чихание, подъем тяжести).
Хронические патологии органов пищеварения
В период вынашивания ребенка нередко случаются обострения уже имеющихся хронических патологий желудочно-кишечного тракта:
- различные формы гастрита (бактериальный, атрофический, вирусный, эрозивный, грибковый);
- язвенная болезнь желудка;
- полипы.
Схожие боли в животе могут давать и другие патологии органов пищеварения. Болевой синдром при этом не связан с поражением желудка и носит иррадиирующий характер (отдает в область эпигастрия). Данное явление может наблюдаться при патологиях поджелудочной железы, печени либо желчного пузыря. Подобные симптомы могут вызывать воспаление аппендикса и пищевое отравление.
Возможные причины, не связанные с пищеварительной системой
Болезненные ощущения в эпигастральной области могут присутствовать при поражении других систем организма. Нередко подобные симптомы проявляются при воспалительных болезнях мочевыводящей системы.
Боль в животе может возникать при пневмонии либо ангине. Также данное явление имеет место при патологиях сердечно-сосудистой и нервной системы.
Какие симптомы сопутствуют болевому синдрому?
Болевые ощущения в области эпигастрия могут быть обусловлены естественными изменениями в организме женщины в период беременности.
За медицинской помощью следует обратиться, если болит желудок у беременной и наблюдаются такие симптомы:
- рвота;
- выраженные спазмы в животе;
- примесь крови в кале;
- послабление стула;
- слабость и усталость.
Боли на ранних сроках
Наиболее часто боли в животе на ранних этапах развития беременности (до 12 недель) связывают с угрозой самопроизвольного ее прерывания. Однако болевые ощущения выше пупка не могут быть проявлением данного состояния. Болевой синдром в эпигастрии в этом случае обусловлен процессами перестройки гормонального фона женщины. В этот период ее организм переживает стресс. Первые месяцы беременности сопровождаются повышенной раздражительностью, а это оказывает самое неблагоприятное влияние на слизистую оболочку желудка.
В начале беременности нередко бывает токсикоз. Это крайне неприятное явление для женщины, от чего она может отказываться от полноценного приема пищи. Такое поведение при беременности недопустимо. Отсутствие своевременного приема пищи оказывает негативное влияние на слизистую оболочку желудка. А недостаточное поступление в организм минералов и витаминов может плохо отразиться на развитии плода.
1-й и 2-й триместры беременности нередко сопровождаются признаками хронических патологий органов пищеварения. При обострении таких заболеваний требуется тщательное обследование и адекватное лечение у гастроэнтеролога и гинеколога.
Боли на поздних сроках
Боли в области желудка в 3-м триместре беременности чаще всего обусловлены физиологичными процессами. Рост матки провоцирует смещение внутренних органов. Наиболее ощутимы данные изменения для желудка и легких. Кроме того, беременность способствует снижению тонуса мышц желудочного сфинктера, что несколько затрудняет перемещение пищи в нижние отделы пищеварительного тракта (наблюдается во втором и третьем триместре). Причиной боли в желудке нередко бывает переедание. Возможно возникновение болевого синдрома при пищевом отравлении.
Боль в эпигастрии на 35-й неделе и более требует особого внимания. Давление матки на желудок становится все меньше на поздних сроках беременности, начиная с 35-37 недели. Острая боль в области эпигастрия на этом сроке может свидетельствовать об инфекционных патологиях. В этом случае вполне возможно скорое родоразрешение.
Обследование
При возникновении устойчивых болей в области желудка беременная женщина должна быть тщательно обследована.
Широко применяются следующие диагностические методы:
- лабораторное исследование крови, мочи, кала;
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- методы экспресс-диагностики присутствия в организме хеликобактер пилори;
- эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Подход к лечению
Лечение боли в желудке при беременности должно быть грамотным, а препараты подбираются с особой осторожностью. Не стоит хвататься за таблетки от боли, оказавшиеся под рукой. Применение лекарств для лечения желудка при беременности крайне нежелательно.
В случае если болевой синдром в животе сильно выражен, показано использование гомеопатических препаратов (например, Иберогаст). Однако даже их можно выпить лишь в случае необходимости.
На усмотрение лечащего врача, могут назначаться препараты, которые не влияют на развитие плода и его питание.
При боли в желудке беременным можно пить:
- Гастрофарм – обладает противовоспалительным эффектом;
- Но-шпа – устраняет боли спастического характера;
- Церукал – следует принять, если больную тошнит, также препарат способствует улучшению моторики пищеварительного тракта;
- Смекта – оказывает защитное действие на слизистую оболочку органов пищеварения;
- Маалокс, Фосфалюгель – устраняют изжогу.
Данные медикаментозные средства могут применяться женщиной и в период грудного вскармливания (ГВ) в случае острой необходимости.
Народная медицина
Наиболее безопасным способом лечения боли в животе считается применение рецептов народной медицины:
- Отвары трав с успокаивающим действием улучшают общее самочувствие беременной. Особенно эффективны отвары валерианы, мелиссы, пустырника.
- Способствуют повышению кислотности фиточаи, содержащие чабрец, тмин, душицу, фенхель, полынь.
- Повышенная кислотность желудка при беременности успешно ликвидируется применением чая из травяных сборов, содержащих зверобой, ромашку, тысячелистник.
- Отличный противовоспалительный и восстанавливающий эффект дает применение натурального меда.
- Лечебный эффект при болях в области эпигастрия оказывает употребление лечебно-столовых минеральных вод «Ессентуки», «Боржоми».
Диетические рекомендации
Главное условие успешного лечения боли в животе у беременной женщины является соблюдение диетических рекомендаций. Категорически запрещается такой пациентке употреблять жирные, соленые, острые блюда. Питание будущей мамы во время беременности должно быть регулярным и полноценным.
При возникновении болей в эпигастральной области беременной женщине рекомендуется употреблять в пищу такие продукты:
- мясо нежирных сортов (телятина, курятина);
- нежирная рыба;
- овощи (морковь, тыква, кабачок).
Блюда для беременной должны готовиться на пару, в духовке либо отвариваться. Фрукты перед употреблением следует очищать от кожуры. Допускается есть ягоды в различных видах. Можно делать из них йогурты, пюре либо компоты.
После еды беременной женщине не следует ложиться на протяжении 20-30 минут. Это снизит риск возникновения изжоги и неприятных ощущений в области эпигастрия.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Почти каждая женщина в положении жалуется на то, что при беременности болит желудок. Это неприятное ощущение может появиться как на раннем сроке, так и на позднем. Периодические непродолжительные боли в любой области живота сопровождают будущую мать весь срок вынашивания ребенка и считаются вариантом нормы.
Но бывают исключения, когда живот болит вследствие обострения хронического заболевания либо отравления. Здесь важно вовремя понять причину болевого синдрома, чтобы определиться с лечением, если оно необходимо.
Как понять, что болит именно желудок?
Желудок располагается в эпигастральной области. При воспалении его слизистой либо других патологиях женщина ощущает боли разного характера и интенсивности в левом подреберье и/или под грудиной в районе мечевидного отростка. Часто боль в желудке при беременности тесно связана с приемом пищи, поэтому будущей матери стоит понаблюдать за собой и определить, в какое время появляется боль, после приема какой пищи усиливается.
По характеру боль может быть ноющей, давящей, проявляться жжением или резями. Она может возникать периодически после употребления острого, приправ, специй, других продуктов, раздражающих слизистую. Некоторые ощущают постоянную тупую боль. Это характерно для обострения гастрита. У других, наоборот, боли появляются ночью или между приемами пищи. Такая картина наблюдается при язвенной болезни 12-перстной кишки.
Причины болей в желудке у беременных
В начале беременности болеть желудок может из-за начавшейся гормональной перестройки организма: все органы и системы начинают работать несколько иначе.
Во 2 и 3 триместрах провоцирующим фактором временных болезненных ощущений является растущий плод. Увеличивающейся в размерах матке не хватает места, она начинает давить на близлежащие органы, вследствие чего нарушается их нормальное функционирование. Дно матки давит снизу на желудок, сдавливает тонкую и толстую кишку, смещает доли печени. Из-за этого затрудняется прохождение пищевого комка дальше в кишечник, нарушается процесс пищеварения.
По статистике примерно у 12% женщин в положении обостряются болезни пищеварительного тракта, особенно гастрит. У 44%, наоборот, может произойти ремиссия заболевания. Прогестерон, активно вырабатывающийся во время беременности, стимулирует продукцию слизи, защищающей слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий.
Характер болей при обострении гастрита
Гастрит – одна из главных причин болей в желудке на ранних сроках при беременности. Острый гастрит или обострение хронического может вызвать нерациональное питание, аллергия, стресс, пищевое отравление, многократная рвота на фоне токсикоза и т. д.
Острый процесс начинается бурно и протекает тяжелее, чем обострение хронического. Если при беременности появляется понос и рези в желудке, то, возможно, развился острый гастрит или произошло отравление. Среди дополнительных признаков подобных состояний – спазмы в желудке, тошнота, рвота, слабость, явления интоксикации – повышение температуры, озноб.
При хроническом гастрите женщину беспокоит изжога, тошнота, отрыжка, тяжесть в области желудка, урчание. Боли, как правило, умеренные тупые или давящие. Появляются сразу или спустя несколько минут после еды. Подробнее о лечении гастрита при беременности →
Особенности болей при язвенной болезни желудка или эрозии слизистой
Для язвы желудка характерны боли сразу после принятия пищи. При нарушении целостности слизистой в антральном отделе боль появляется, как при язве 12-перстной кишки: ночью или через 1-2 часа после приема пищи. При этом женщина отмечает снижение аппетита, вздутие, урчание в животе и другие диспепсические нарушения.
При появлении во время беременности острой боли в желудке женщина обязательно должна посетить гастроэнтеролога. Возможно, у нее открылась язва либо произошло ее прободение. В этом случае боль бывает кинжальной, приступообразной, режущей. Эти ситуации очень опасны и требуют незамедлительного лечения.
Другие причины болей в желудке
Желудочные боли могут также спровоцировать следующие факторы:
- токсикоз, сопровождающийся рвотой;
- стрессовая ситуация;
- переедание;
- отравление;
- переутомление;
- бактериальная или вирусная инфекция;
- долгий промежуток между приемами пищи или голод;
- употребление пищи, повышающей pH-кислотность или раздражающей слизистую;
- упорные запоры;
- напряжение мышц брюшины;
- гипоацидное, анацидное состояние, приводящее к недостаточному перевариванию пищи вследствие пониженной кислотности желудочного сока.
Не стоит забывать, что во время вынашивания ребенка у женщины может появиться пищевая аллергия или непереносимость определенных продуктов, что неизменно вызовет желудочную боль.
Боли в желудке на ранних сроках беременности
Если болит желудок на первых неделях беременности, то чаще это связано с гормональной перестройкой, которая сказывается на эмоциональной сфере будущей матери. Она становится раздражительна, настроение меняется по нескольку раз в день, в результате она испытывает стресс. К тому же в организме происходят физиологические изменения, которые у некоторых женщин могут вызвать обострение хронического гастрита и других болезней.
Нередко токсикоз, сопровождающийся спазмами в желудке и многократной рвотой, приводит к воспалению слизистой желудка. Обострение гастрита может вызвать отказ женщины от пищи или нерегулярный ее прием вследствие этого же токсикоза.
Боли в желудке на поздних сроках беременности
Непродолжительные, периодически возникающие боли в желудке с 27 недели гестации считаются физиологической нормой. Матка давит на расположенные в верхней части живота органы. При смещении желудка нарушается его функционирование, затрудняется своевременная эвакуация пищи в тонкий кишечник, из-за чего плохо переваренная пища застаивается в желудке. Это приводит к тяжести в эпигастрии, тошноте, отрыжке, изжоге.
На 37-39 неделе беременности болезненность должна прекратиться. Организм готовится к родам, матка опускается, давление на органы снижается. Если в этом периоде болит желудок, то более вероятно развитие какого-то заболевания или инфекции. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он определит, болит ли это желудок при беременности либо причина в другом.
Лечение болей в желудке во время беременности
Что делать, если болит желудок при беременности? Сначала нужно определить причину болевого синдрома. В этом разберется только гастроэнтеролог или терапевт. После диагностики (УЗИ внутренних органов, гастроскопии, анализа крови на присутствие инфекции Helicobacter pylori, других обследований) врач установит правильный диагноз и распишет схему лечения с учетом вашего положения. Если состояние требует медикаментозного лечения, то только доктор порекомендует лекарства, которые облегчат боль и не навредят малышу.
Для лечения болей в желудке при беременности подбор медикаментов производится строго индивидуально. Не исключено, что будет назначен Иберогаст или Гастрофарм. Первый – натуральный экстракт из вытяжки мелиссы, мяты перченой, корня дягиля, солодки и других трав. Второй также полностью безопасен, так как содержит высушенные и живые лактобактерии, молочную кислоту и белок.
В качестве обезболивающего и снимающего спазмы средства разрешена Но-шпа. Для улучшения моторики желудка и устранения тошноты показан Церукал. Не исключено, что потребуется прием антацидов, которые снизят повышенную кислотность, устранят изжогу, тошноту, боли в желудке. Для беременных при выборе препарата из этой группы предпочтительны невсасывающиеся антациды – Маалокс, Гастал, Алмагель. Они не проникают в кровь, поэтому не могут нанести вред малышу. Какой из них использовать, определит только врач, ведь у некоторых имеются побочные эффекты, нежелательные для женщин в положении.
Наиболее щадящими являются гомеопатические средства, травяные настои и отвары. В аптеках продаются желудочные сборы с комбинацией трав, подобранных для лечения определенных видов гастрита. Настои либо отвары принимают чаще всего по 1/2–1/3 стакана за полчаса до еды.
Вот варианты, подходящие для беременных:
- Снимет тяжесть в желудке и тошноту настой успокоительных трав – мяты, мелиссы. Они обладают спазмолитическим действием и эффективно расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов.
- При гипосекреторном гастрите (с пониженной кислотностью) в научной медицине применяют: цветы ромашки и календулы, клюкву, фенхель, подорожник большой, листья земляники, смородины и т. д. Подтвержден положительный эффект от лечения инжиром, соком капусты огородной, плодами рябины, брусники. Также используют настои из сушеницы болотной, гармалы, зверобоя, хмеля.
- Вылечить гиперсекреторный гастрит помогает мята перечная, рябина, золототысячник, красавка. Хорошо снижают кислотность картофельный и морковный соки. Их лучше принимать поочередно по полстакана перед приемом пищи.
- Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то облегчить состояние поможет мед. Половину чайной ложки нужно рассасывать за 30 минут до употребления пищи или растворить эту дозу в ½ стакана воды и пить перед едой. Другой вариант – смешать в равных частях сок алоэ и мед, употреблять по 1 ч. л. перед приемом пищи.
- Пить лечебно-столовую минеральную воду.
Как уменьшить желудочную боль или предотвратить ее появление?
Если боли в желудке — один из признаков беременности, то не стоит акцентировать на этом внимание. Они временные, пройдут самостоятельно. При болевом синдроме вследствие инфекции или обострения гастрита нужно обратиться к гастроэнтерологу для определения диагноза.
Полностью избежать болей в желудке во время вынашивания ребенка вряд ли удастся, но уменьшить частоту и их интенсивность можно самостоятельно.
Для этого придерживайтесь нехитрых правил:
- Питайтесь дробно, но часто (5-6 раз в день маленькими порциями).
- Старайтесь не передать в течение дня.
- Не ешьте на ночь.
- Откажитесь от привычки сразу ложиться после еды. Даже есть чувствуете усталость, лучше посидите, удобно расположившись в кресле.
- Исключите из рациона химические и механические раздражители: не употребляйте жирные и острые блюда, копчености, специи, майонез, кока-колу, фастфуд и другую тяжелую для желудка пищу.
- Выпивайте достаточное количество воды (до 2,5 л в день). Хорошо пить минеральную без газа.
- Не делайте больших перерывов между приемами пищи и, тем более, не голодайте.
- Избегайте стрессовых ситуаций.
- Не поднимайте тяжестей.
Во время беременности каждая женщина ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье и нормальное развитие ребенка. Положительные эмоции, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, регулярное наблюдение у гинеколога – все это поможет предотвратить обострение гастрита или других болезней и позволит женщине благополучно выносить и родить здорового малыша.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об изжоге при беременности
Советуем почитать: Выпадают волосы после родов: почему это происходит и как лечится?
Источник