Болевые ощущения внизу живота при беременности

Живот во время беременности становится объектом пристального внимания будущих мам. Любой дискомфорт внизу живота приводит их к панике. Но прежде чем расстраиваться, необходимо разобраться в причинах болей внизу живота при беременности. Боль внизу живота может быть разной интенсивности, различается по характеру, иррадиации и сопутствующим симптомам. Боли внизу живота сопровождают каждую беременную на том или ином сроке и не всегда являются патологией.

Виды болей внизу живота при беременности

Все боли внизу живота во время беременности условно можно разделить на акушерские и неакушерские. К акушерским болям относят боли, возникающие при угрозе прерывания, внематочной беременности или при отслойке плаценты.

Неакушерские боли часто связаны с проблемами пищеварительного тракта, растяжением связок и мышц живота, смещением внутренних органов и острой хирургической патологией.

Боли внизу живота при угрозе прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности возникают ноющие или тянущие боли внизу живота, в поясничной области, часто присоединяются мажущие кровянистые выделения. Такие боли обычно не иррадиируют (отдают) в другие области.

Без адекватного лечения возникают схваткообразные боли, кровотечение усиливается, шейка матки укорачивается и происходит самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Спровоцировать боли внизу живота могут физическая нагрузка, стресс, инфекции или патология развития плода.

Боли внизу живота при внематочной беременности

Внематочная беременность – это имплантация плодного яйца вне полости матки. Часто встречается трубная беременность, которая может протекать по типу трубного аборта или по типу разрыва маточной трубы.

Трубный аборт характеризуется периодическими резкими или схваткообразными болями внизу живота, чаще с одной стороны. Приступы боле кратковременные и сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями.

Вне приступа беременная ощущает себя вполне здоровой. Разрыв маточной трубы происходит на значительных сроках беременности (8-12 недель) и характеризуется сильными, схваткообразными болями, вплоть до потери сознания и признаками внутрибрюшного кровотечения.

Классическим симптомом болей при внематочной беременности является их иррадиация в задний проход, ногу, подреберье или в надключичную область.

Боли внизу живота при преждевременной отслойке плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может возникнуть как во время беременности, так и во время родов. Предрасполагающие факторы преждевременной отслойки плаценты:

травма живота;
тяжелый гестоз;
артериальная гипертензия;
короткая пуповина;
аномалии родовой деятельности.

Во время отслойки плаценты возникают сильные боли в животе, женщина принимает вынужденное положение, появляются признаки внутриутробной гипоксии и внутреннего кровотечения. Наружные кровянистые выделения могут отсутствовать.

Матка напряжена, болезненна, нарастает плацентарная гематома. В тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода.

Боли внизу живота, связанные с желудочно-кишечным трактом

В результате гормональной перестройки, которая происходит во время беременности, у будущих мам часто возникают вздутие живота, запоры и дисбактериоз кишечника. Спровоцировать эти состояния могут погрешности в диете, плотный ужин или недостаточная физическая активность.

Боли носят характер тянущих или ноющих, часто возникают во второй половине беременности и могут сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой и отрыжкой. В запущенных случаях возможно развитие угрозы прерывания беременности.

Боли внизу живота, связанные с растяжением связок и мышц брюшного пресса

Растущая матка увеличивает нагрузку на связки, поддерживающие ее в малом тазу. Кроме того, за счет увеличивающейся в размерах матки происходит смещение органов малого таза.

Мышц брюшного пресса также испытывают повышенную нагрузку во время беременности, они растягиваются и немного расходятся.

Боли, связанные с этим, незначительные, ноющие, но могут быть и колющими. Если живот беременной большой (крупный плод или многоплодная беременность) возможно развитие пупочной грыжи или белой линии живота.

В поздних сроках беременности происходит незначительное расхождение костей таза, что также проявляется умеренными болями внизу живота.

Боли внизу живота, связанные с острой хирургической патологией

Острая хирургическая патология (аппендицит, кишечная непроходимость, панкреатит и прочее) может возникать и у беременных женщин.

Диагностика ее довольна сложна, особенно в поздних сроках беременности. Характер, интенсивность и иррадиация болей зависит от конкретного заболевания. В случаях «острого живота» возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея и отсутствие аппетита), повышается температура, присоединяются слабость и недомогание.

Автор: Анна Созинова,
написано для сайта Mama66.ru

Полезное видео о болевых ощущениях внизу живота при беременности

Источник

Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений, направленных на его адаптацию к вынашиванию плода, который быстро растет, оказывая давления не окружающие внутренние органы. Достаточно часто в этот период врачам приходится слышать, что болит живот при беременности, а это естественно пугает женщину. Подобная проблема может быть как естественной реакцией организма на изменения в нем, так и симптомом серьезных проблем, когда требуется срочная помощь.

Содержание:

Боли в животе при беременности;
Виды боли живота при беременности;
Причины болей в животе;
Когда необходима медицинская помощь;
Что такое тренировочные схватки;
Чек-лист, что делать при болях в животе?

Болевые ощущения внизу живота при беременности

Беременность может принести некоторые неудобства для женщины в плане самочувствия и неприятных ощущений. В страхе за малыша будущая мама начинает остро переживать, чем только усугубляет ситуацию. Необходимо заранее понимать все риски и быть готовой к наличию проблем, тогда нервные страхи не будут мешать родовой деятельности, а проблему поможет решить доктор.

Боли в животе у женщин при беременности

Боль в животе при беременности дело достаточно частое, это может быть связанно и с естественными причинами, и иметь негативный характер, но прежде чем наводить панику и переживать без ясной причины, стоит прислушаться к своим ощущениям и записаться на прием к врачу. Лишним это не будет, так как нервы необходимо беречь, однако понимать некоторые моменты стоит и самой.

Виды болей живота при беременности

Болезненные ощущения могут наблюдаться в каждом из триместров беременности и локализоваться в разных частях. Наиболее часто фигурируют следующие виды:

Резкие боли в районе паха и лобка на ранних сроках (в первый триместр наличие болей в районе лобка может нести негативный характер. Стоит незамедлительно обратиться к врачу);
Боль в области лобка на поздних сроках (в этот период такие боли считаются нормой, если они тянущие и переходят с лобка в бедренную часть. Это происходит потому что организм готовится к родам. В случае болей при поднятии ноги вверх из лежачего положения, обратитесь к гинекологу);
Чувство напряженности живота (считается нормой, если беременность протекает хорошо, в случае эффекта «твердого живота» возможно наличие патологий);
Болезненность при толчках ребенка (активность ребенка в животе может быть неприятной для матери, однако если успокоить малыша удается, страшного ничего нет. А в том случае, если толчки слишком сильные, стоит обратиться к врачу на проверку гипоксии (кислородного голодания).

Причины болей в животе

Боли низа живота при беременности могут быть как естественными, так и требовать экстренной помощи. К первой категории отнесем следующие моменты:

Незначительные тянущие ощущения на 2-3 неделе, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки;
Резкие кратковременные боли. Усиливающиеся при резком движении или подъеме тяжести, в первом триместре из-за растяжения мышц и размягчения тканей;
Неприятные ощущения в третьем триместре из-за шевеления ребенка;
Тянущие боли из-за напряжения мышц и роста матки в последнем триместре. А также небольшого расхождения костей таза и тренировочных схваток.

Болевые ощущения внизу живота при беременности

Для улучшения состояния, когда болит живот по естественным причинам при беременности и не требуется вмешательство врача, соблюдайте следующие правила:

Чаще гуляйте по улице;
Избегайте переутомления и высоких физических нагрузок;
Делайте специальную гимнастику для беременных;
Используйте на поздних сроках бандаж;
Старайтесь побольше спать (многим помогает в этом подушка для беременных).

Хорошим способом снятия неприятных ощущений станет нахождение в локтевой позе в течение 10-15 минут (можно это делать несколько раз в день). Это стоит делать если болит живот при беременности и не требуется помощь врача,

Когда необходима медицинская помощь?

Тянущие или резкие боли низа живота при беременности могут свидетельствовать о серьезных проблемах (при наличии сомнений лучше перестраховаться и обратиться к врачу за консультацией). Для предупреждения проблем важно знать следующие основные симптомы, когда требуется срочное обращение к врачу за помощью:

Ноющие боли низа живота и в районе поясницы, которые сопровождаются кровянистыми выделениями. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Так как при отсутствии адекватного лечения боли могут принять схваткообразный характер и есть риск самопроизвольного выкидыша.
Резкие боли в животе с одновременным головокружением могут свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Она определяется во время ультразвукового обследования (наиболее часто эта проблема возникает на сроке в 5-7 недель).
Если очень резко и сильно болит живот в нижней части при беременности, то это может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты в матке. Причиной последней могут стать какие-либо травмы, гестоз или ряд других патологий. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Может потребоваться принудительное вызывание родов и остановка возможного внутреннего кровотечения.
Резкие схваткообразные боли низа живота при беременности, при которых он вместе с маткой на время становятся твердыми. Речь здесь идет о повышенном тонусе матки, который опасен на любых сроках беременности. Это происходит из-за ухудшения кровоснабжения плота, что ведет к недостатку поступления питательных веществ и кислорода. Здесь важно обратиться к врачу, который назначит терапию для снижения тонуса, и, при необходимости, направит на стационарное лечение в больницу (лечение включает прием спазмолитиков, гормональных и других препаратов)..

Также жалобы на то, что болит живот при беременности могут быть обусловлены наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта. А также внутренних органов. Обычно о них женщине известно заранее. Для предупреждения проблем желательно перед зачатием пройти общее обследование. При необходимости, лечение имеющихся заболеваний.

Что такое тренировочные схватки?

Если во время 38 недели беременность сопровождают тянущие боли, не сильного характера, это означает приближение схваток. Такие ощущения часто врачи называют предвестниками скорого появления малыша на свет. Их сопровождают:

Живот опускается немного;
плод может быть немного замедлен;
ломит поясницу;
останавливается рост веса;
выделения могут быть с прожилками крови;
отделяется слизистая пробка;
усиливается состояние усталости;
могут быть нестабильными эмоции.

Болевые ощущения внизу живота при беременности

Эти ощущения словно тренировка перед родами, и они могут быть немного болезненными. Беспокоиться на их счет не стоит, так как это моральная и физическая подготовка к рождению ребенка. На 38 и 39 неделе могут начаться роды, после таких тренировок, но если этого не произошло паниковать не стоит, ребенок появиться на свет может и на 40 неделе и позже.

Чек-лист при болях в животе во время беременности

В том случае, если боли вас продолжают сопровождать, поможет этот чек-лист. Что нужно делать, чтобы ослабить неприятные ощущения:

Выберете удобную позу.
Постарайтесь расслабиться и немного отдохнуть. Засеките 30 минут на поиски самого удобного положения.
Могло ли что-то стать причиной болей? Когда бы ходили в туалет, не напрягались ли? Что ели? Не перетруждались ли?
Посмотрите внимательно: нет ли у вас неестественных выделений (желтого, коричневого, серого или других оттенков, какая у них консистенция?)

Пора к врачу

Если боли в животе сопровождаются одним из этих факторов, следует отправиться к врачу на прием:

Выделения поменяли цвет и стали неприятно пахнуть.
Если возникает боль при походе в туалет.
Боль в пояснице слишком сильная и не проходит после отдыха.

Вызываем скорую

Если возникает кровотечение или выделения сопровождаются немалым количеством крови.
При регулярных схватках и сильных болях.
Боль в животе становится сильнее и не проходит в течении получаса-часа после отдыха.

Иногда боль в животе при беременности может застать врасплох. Не нервничайте, это только больше может навредить. Спокойно действуйте по чек-листу. При наличии отклонений от нормы наберите врачу или позвоните в скорую. Современная медицина способна устранить проблемы и помочь вам родить здорового малыша.

Источник

03.06.2019Время чтения: 9 мин.

Автор статьи

Климов Юрий Викторович

подробно

С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.

Характер болей в разные периоды беременности

Болевые ощущения внизу живота при беременности Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.

Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.

Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.

На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.

Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.

Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.

К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.

Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.

Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Отсутствие болей в животе

Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.

Возможные причины болей в животе при беременности

Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.

Пищевые отравления

Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:

сильная тошнота;
обильное слюноотделение;
рвота;
диарея;
повышение температуры;
спазмы в области кишечника.

Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).

Гормональная перестройка

Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.

Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша

Боли при внематочной беременности

О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.

При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.

Натяжение мышц и связок

Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.

На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.

Боли при заболеваниях внутренних органов

Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.

При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.

Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.

Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.

Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.

Диагностика при болях живота у беременных

Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.

Как лечить боли в животе при беременности

На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.