Бетадин свечи при беременности в первом триместре

Во время беременности иммунная защита снижается, на фоне чего в организме женщины могут обостряться различные инфекционно-воспалительные процессы, например, вагинальный кандидоз, вагинит и многое другое. Как правило, их вызывают простейшие, вирусы, бактерии и грибки. Если это произошло, лечащий врач может назначить будущей маме свечи Бетадин при беременности.

Это популярное средство, используемое не только в гинекологии, но и в травматологии, офтальмологии и даже хирургии. Бетадин эффективен при лечении вагинитов, инфекций половой сферы и патологий шейки матки в первые 12 недель беременности. Препарат нельзя принимать бесконтрольно без назначения врача, чтобы не допустить передозировки и не нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Состав

Бетадин – это антисептическое средство, активным веществом которого является повидон-йод. Свечи Бетадин при беременности обладают расширенным спектром действия, эффективны против грибков, бактерий, вирусов и простейших. После того, как препарат вступает в контакт со слизистыми и кожными покровами, повидон-йод начинает взаимодействие с аминокислотами, входящими в состав ферментов и белков патогенной флоры. Это приводит к их быстрой инактивации и гибели.

Производители Бетадина утверждают, что препарат начинает работать уже через 30 секунд после использования, а спустя 60 секунд большая часть патогенных микроорганизмов погибает. Но, несмотря на это заявление, средство не смогло завоевать популярность, в большинстве развитых стран оно считается недостаточно эффективным, особенно в отношении грибковых инфекций.

Бетадин во время беременности обладает безусловным преимуществом – не вызывает негативного местно-раздражающего эффекта, характерного для большинства антисептических лекарственных средств.

Лечение препаратом проходит для будущих мам без дискомфортных ощущений. Бетадин выпускается в нескольких фармакологических формах – свечи, мазь и раствор.

Показания и противопоказания

Свечи Бетадин во время беременности должны назначаться врачом-гинекологом, который рассмотрит наличие противопоказаний к применению препарата. В их перечень входят:

  • гипертиреоз;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • дерматит Дюринга;
  • индивидуальная непереносимость йода.

Если у будущей мамы нет противопоказаний к использованию Бетадина, препарат назначается ей в первом триместре беременности, пока у плода не сформировалась собственная щитовидная железа.

Со второго триместра свечи Бетадин при беременности назначать нежелательно, так как у будущего ребенка формируются важные системы жизнедеятельности, одной из которых является эндокринная система и ее основной орган — щитовидная железа. Избыток йода в этот момент грозит пороками развития органа и врожденными расстройствами его функций.

Нежелательно назначать Бетадин и в третьем триместре. В этом случае врач выписывает препарат только при условии, что воспалительный процесс в половой сфере будущей мамы угрожает вынашиванию беременности.

Показания к применению:

  • вагинит (бактериальный, острый, хронический);
  • вагинальный кандидоз (молочница); подробнее о симптомах и лечении кандидоза у беременных→
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • вторичные инфекции влагалища, возникшие в результате антибиотико- и гормонотерапии;
  • дезинфекция и профилактика инфекций, если будущей маме предстоят оперативные роды.

Инструкция и дозировка

Бетадин свечи, как утверждает инструкция, при беременности могут использоваться по назначению врача. Для лечения беременных чаще используются вагинальные суппозитории, нежели другие формы препарата. Они применяются по 1 шт. перед сном в течение 7-14 дней.

Длительность лечения варьируется в зависимости от состояния будущей мамы и течения ее заболевания. При острых состояниях терапевтический курс составляет 7 дней, при вялотекущих хронических инфекциях – 10-14 дней.

На ранних сроках

На раннем сроке, то есть в первые 12 недель, Бетадин свечи во время беременности не оказывают тератогенного и токсического влияния на плод (не провоцируют у него аномалий развития). Поэтому препарат часто используется в этот период.

На поздних сроках

На поздних сроках (со второго триместра и вплоть до самых родов) Бетадин назначается редко, так как повидон-йод частично проникает в общий кровоток, преодолевая плацентарный барьер и поступая к плоду. Вещество оказывает негативное влияние на состояние щитовидной железы будущего ребенка.

Со второго триместра Бетадин следует заменять другими, более безопасными и не менее эффективными препаратами.

Побочные действия

Как и любое лекарственное средство, Бетадин при беременности (свечи и другие формы препарата) может вызвать побочные эффекты. К нежелательным местным реакциям относятся:

  • зуд и жжение в месте введения препарата;
  • отечность и гиперемия наружных половых органов;
  • йодистая угревая сыпь (редко).

Генерализованные побочные реакции на препарат:

  • нарушение работы мочевыводящей системы;
  • анафилактический шок, возникающий в результате выраженной индивидуальной непереносимости йода;
  • негативные изменения в составе крови;
  • расстройства функционирования щитовидной железы.

Аналоги

Аналогами Бетадина являются Повидон Йод, Йодоксид, Йодовидон и Йодосепт. В составе этих препаратов содержится то же действующее вещество, что и в Бетадине, – повидон-йод.

Специалисты не заметили каких-либо отрицательных последствий для плода при лечении этим препаратом на ранних сроках. Единственный негативный момент, представляющий опасность – риск передозировки. Но произойти подобная ситуация может только во время самолечения, когда средство применяется бесконтрольно или неправильно.

Неконтролируемое использование Бетадина во время беременности также может стать причиной бактериального вагиноза. Поскольку вся положительная микрофлора влагалища уничтожается в результате самолечения, а патогенная, напротив, начинает бурное развитие. Чтобы этого избежать Бетадин при беременности используют так, как рекомендует инструкция, и только после одобрения лечащего врача.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: принцип действия препарата Бетадин

Источник

При развитии вагинальных и половых инфекций у беременных важно срочно приступить к терапии, чтобы исключить внутриутробное инфицирование ребенка и развитие разного рода осложнений при беременности. Но беременяшкам разрешается достаточно узкий перечень препаратов. Эффективно справляется с вагинальными инфекциями Бетадин. Но можно ли использовать суппозитории Бетадин при беременности в первом триместре или на этом сроке медикамент противопоказан.

Покрывало

Самолечение крайне нежелательно, это может навредить малышу

Описание препарата

Бетадин относится к антисептическим и дезинфицирующим препаратам, предназначенным для применения местным путем. У врачей-гинекологов эти суппозитории достаточно популярны, потому как его можно использовать в терапии беременных пациенток.

В процессе вынашивания малыша иммунный статус серьезно угнетается, потому и половая сфера пациенток становится беззащитной перед атаками даже условно-патогенных микроорганизмов. Для устранения половых инфекций назначаются узкопрофильные медикаменты или с широким спектром терапевтического воздействия. К числу последних и относят Бетадин.

Медикамент используется при терапии множества патологий и выпускается в разнообразных лекарственных формах. Пациенткам в положении препарат назначается в форме суппозиториев, потому как свечки работают местно, а потому безопасны для плодного развития. Свечи при беременности Бетадин в первом триместре помогают мамочке справиться с опаснейшими инфекциями, которые могут негативно отразиться на процессах закладки и формирования основных плодных структур.

Действующим компонентом свечей Бетадин выступает повидон-йод, которого в каждой свечке по 200 мг. Внешне суппозитории выглядят, как коричневые торпедообразные свечки. Вспомогательным компонентом препарата выступает макрогол.

Опасность инфекций при вынашивании ребенка

При гестации под влиянием иммуносупрессии сопротивляемость организма перед инфекциями серьезно падает, а если не приступить к немедленному лечению, то патогены начинают активно размножаться. Наиболее часто беременные сталкиваются с вагинозом бактериального происхождения, при котором колонии условно-патогенных микробов начинает бурно расти. Размножившиеся микроорганизмы вызывают развитие разного рода осложнений, неблагоприятно сказывающихся на плодном развитии и течении беременности в целом.

Препараты

Любое медикаменты — только по врачебному назначению

Подобные инфекционные поражения могут плачевно отразиться на родоразрешающей деятельности. Если инфекции не предотвращать, то они провоцируют привычное невынашивание и развитие эндометритов, дефицит массы у ребенка или преждевременное родоразрешение, развитие у плода либо матери сепсиса. Обычно при планировании зачатия все инфекции обнаруживаются у пациентки еще до наступления беременности, тогда же и проходит их лечение. Но порой недуг выявляется уже после зачатия, когда мамочка проходит обследование при постановке на акушерский учет.

Но именно первые триместр считается самым опасным периодом и для инфекций, и для приема препаратов для их устранения. Ведь в первые 12 недель закладываются и формируются важные структуры плодного организма. Достаточно сложно подобрать для лечения максимально безопасные и одновременно высокоэффективные медикаменты. Но именно Бетадин считается таким препаратом. Он воздействует местно, не имеет способности к системному проникновению, потому и для плода угрозы не представляет.

Как действует на организм

Суппозитории используются не только на 1 этапе вынашивания, Бетадин во втором триместре при беременности тоже назначается, но нечасто, как и на последних неделях гестации.

  • Медикамент оказывает на организм дезинфицирующее и антисептическое воздействие.
  • Дополнительными эффектами при применении свечек выступает антипротозойная и антигрибковая активность.
  • Повидон-йод блокирует белковые групп, оказывает выраженное противомикробное воздействие.
  • Отличается активностью в отношении многих бактериальных микроорганизмов, простейших и вирусов, грибковых возбудителей.
  • Когда йод высвобождается при контактировании со слизистыми оболочками и кожей, то он образует с белковыми бактериальными клетками специальные вещества, которые он коагулирует, вызывая гибель патогенной микрофлоры.
  • Обладает бактерицидным воздействием на грамотрицательные и грамположительные бактерии, кроме туберкулезных.

Препарат начинает действовать примерно спустя четверть минуты после контактирования со слизистыми. А уже спустя 60 секунд после контактирования начинается тотальное уничтожение патогенов со слизистых. При местном использовании препарат практически не реабсорбируется со слизистых оболочек. При применении на протяжении длительного периода времени происходит йодная абсорбция, отчего его концентрация в кровотоке возрастает. Примерно через пару недель происходит постепенная нормализация йодного уровня.

Когда назначают суппозитории

Основным действующим компонентом препарата выступает йод, но при каких патологиях его нужно использовать. Согласно инструкции, Бетадин в суппозиториях назначается при наличии патологий вроде вагиноза любого типа, бактериального вагинита и кандидоза, а также инфекций, спровоцированных вагинальной трихомонадой. Назначаются суппозитории при наличии вторичных инфекционных вагинальных поражений, а также с профилактической целью для санации половых органов перед предстоящими гинекологическими оперативными вмешательствами.

Тюльпанчик

Следует обращать внимание на малейшие перемены в самочувствии

Свечи помогают справиться с кольпитами инфекционного происхождения. Также суппозитории показаны для борьбы с вагинальными инфекциями, возникающими на фоне длительной антибиотикотерапии или приема стероидных медикаментов. Оправдано использование суппозиториев и после аборта или гинекологических операций, перед установкой ВМС, а также в процессе терапии миоматозных маточных опухолей или при удалении полипозных образований.

Безопасен ли в первом триместре

Поскольку большинство препаратов беременяшкам категорически запрещены. То вполне понятно волнение многих мамочек, которым назначаются суппозитории Бетадин. Именно на ранних гестационных сроках и применяется данное антисептическое средство, потому как оно полностью безопасно для ребенка. Потому при подобных назначениях волноваться не стоит.

А вот с на 2-3 триместре гестации суппозитории назначаются крайне редко. Просто при длительном использовании он может негативно повлиять на ребенка. Поскольку основным активным элементом свечей выступает повидон-йод, то при неправильном или слишком частом применении Бетадин может негативно отразиться на развитии щитовидки у малыша, спровоцировать патологии врожденного характера. Именно поэтому на 2-3 триместре Бетадин назначается беременяшкам нечасто.

Как применять суппозитории

Чтобы терапевтическая эффективность была максимальной, следует соблюдать схему применения суппозиториев Бкетадин.

  1. Длительность терапевтического курса составляет порядка одной-двух недель.
  2. Перед введением суппозиторий аккуратно вынимают их упаковки, затем смачивают теплой водой и вводят глубоко внутрь влагалища.
  3. Свечку нужно вводить одно- двукратно в сутки (на ночь и с утра).
  4. После введения суппозитория пациентке следует оставаться в лежачем положении минимум полчаса, чтобы эффект от применения медикаментозного средства был полноценным и максимально действенным.
  5. Точная длительность курса определятся в соответствии с состоянием пациентки и характером течения патологии.
  6. Если недуг протекает в острой форме, то суппозитории вводят ежевечерне в течение недели, а при назначении препарата для устранения вялотекущих инфекционных процессов хронического характера свечки применяются в течение полутора-двух недель.
  7. Если возникает необходимость, то врач продлевает курс применения свечек, но только при наличии особенных показаний. Самостоятельно продлевать терапию нельзя, только по назначению акушер-гинеколога.

Поскольку суппозитории имеют темный цвет, то они при вытекании оставляют на белье следы, которые сложно поддаются удалению. Потому пациенткам при лечении суппозиториями Бетадин рекомендуется использовать гигиенические ежедневные прокладки.

Побочные реакции

Поскольку применение суппозиториев имеет локальный характер, то и побочки тоже проявляются преимущественно локально. Они включают гипертермические местные реакции, гиперемию и зудящие ощущения, отекание слизистых оболочек, дерматиты контактного типа и пр. Подобная симптоматика угрозу здоровью не несет, а после отмены медикаментозного средства она самостоятельно исчезает. Иногда на препарат возникает генерализованная реакция вроде нарушений мочевыделительной деятельности или расстройств, связанных с функциональностью щитовидки.

Отдых

Полноценный сон положительно сказывается на самочувствии

Если суппозитории используются на протяжении длительного периода времени, то возможно возникновение генерализованных побочных явлений, требующих незамедлительного вмешательства врача из-за высокого риска осложнений вроде падения показателей АД и нарушений кровоснабжения, аллергических реакций в форме анафилаксии или развития метаболического ацидоза. Также при долгом применение суппозиториев возможно развитие гипертиреоза из-за переизбыточного поступления в организм экзогенного йодного соединения. Недостаточность почек или дисфункциональность этих органов также может развиться на фоне длительного курса терапии.

При передозировке Бетадином у пациенток развивается недостаточность миокарда, легочная и гортанная отечность, метаболические нарушения. Для спасения жизни пациентам следует ввести в рацион пищу, богатую на содержание крахмала. Может понадобиться промывание желудочной полости специальным раствором тиосульфата, что поможет остановить развивающийся приступ передозировки.

Противопоказания

Бетадин не назначается при наличии у пациенток индивидуальной гиперчувствительности к йодным соединениям и прочим элементам медикаментозного средства. Также противопоказание к назначению суппозиториев выступают разнообразные недостаточности миокарда, почек или печеночных структур. Не используется Бетадин. Если у пациентки имеет место дерматит Дюринга герпетиформный, то использования свечей также нужно избегать.

Противопоказан медикамент и при наличии щитовидных недугов вроде аденомы, зоба или гипертиреоза, тиреоидита Хашимото. Мало того, суппозитории Бетадин не назначаются для одновременного применения прочими дезинфицирующими и антисептическими медикаментами. Нельзя назначать препарат и при одновременном приеме радиоактивного йода или в детском возрасте до 8 лет.

Особые указания

Препарат имеет немало особых указаний, которые обязательно следует учитывать при его назначении беременным.

  • Повидон-йод обладает окислительными свойствами, потому его следы способны стать причиной ложноположительных результатов диагностических исследований, например, для выявления скрытой крови в каловых массах или глюкозы и крови в урине.
  • В ходе прохождения курса терапии возможно угнетение йодного поглощения щитовидкой, что также оказывает влияние на результаты некоторых диагностических процедур вроде выявления белково-связанной фракции йода, сцинтиграфии щитовидки и пр.
  • Кроме того, Бетадин способен связываться с прочими йодными препаратами, к примеру, применяемыми с целью устранения щитовидных патологий. Чтобы получить неискаженные сцинтиграфические исследования, после длительного применения препарата следует прожить довольно длительное время, не принимая повидон-йод.
  • Если пациентка страдает от щитовидных дисфункциональных нарушений, то ей можно использовать в терапии Бетадин только после соответствующего врачебного назначения.
  • Очень осторожно нужно подходить приему Бетадина при наличии у пациентки ранее диагностированной недостаточности почек.
  • Если пациентка получает препараты на основе лития, то принимать свечи Бетадин крайне не рекомендуется.
  • Препарат не имеет никакого влияния на способности к управлению сложнейшими механизмами и автотранспортом.
  • Не назначают суппозитории в сочетании с серебром, толуидином, перекисью водорода, потому как активные компоненты данных средств провоцируют снижение действенности медикамента.
  • Также не назначают его в сочетании с ртутью, алкалоидными солями и серебром, салициловой либо дубильной кислотой, солями висмута.

Хранить суппозитории лучше в холодильнике при температуре 5-15 градусов, куда не смогут проникнуть дети.

Аналоги и цены

Аналогами Бетадина выступают йод или повидон-йод, Йодоксид или Йодосепт, Аквазан или Вокадин и пр. Но заменить свечки аналогом может только доктор, самостоятельно корректировать дозировки можно только после назначения врача. Самостоятельная замена может иметь неблагоприятные последствия.

Стоимость Бетадина в свечах составляет 407-521 руб.

Что говорят врачи

Бетадин очень популярен среди специалистов гинекологической практики. Они считают препарат достаточно мощным антисептиком, просто незаменим, особенно при проведении хирургических вмешательств. Благодаря присутствию в составе йодного компонента, его область применения достаточно обширна. Препарат может успешно справиться с инфекциями бактериального или вирусного происхождения, с простейшими или грибковыми поражениями. А при непосредственном контакте с кожей и слизистыми запускаются процессы бактерицидного характера.

Гинекологи активно используют препарат для терапии множества патологий. По заверениям врачей, он отлично справляется с воспаления бактерицидного происхождения, санацией половых путей. Но врачи также отмечают, что принимать свечки следует исключительно на первом гестационном триместре, потому как на более поздних сроках вероятность негативного воздействия на щитовидные структуры плода и самой пациентки.

Неконтролируемое применение Бетадина в процессе гестации может привести к развитию бактериального вагиноза, ведь полезная микрофлора уничтожается, а болезнетворная – повышает активность, потому нужно использовать суппозитории лишь по врачебному назначению.

Источник