Беременность после 35 лет в чем сложности
В возрастной планке для женщин, способной зачать и успешно выносить малыша, произошли существенные перемены. Сейчас первородящая после 35- обычное явление. В чем плюсы и минусы позднего материнства?
Радоваться или опасаться?
Общественный взгляд на брачный возраст, сексуальную активность и регулярную половую жизнь изменился.
Изменились и сами женщины. Сейчас родить после 30 – обычное дело, и ни у кого это не вызывает удивления. Мода на позднюю беременность пришла на постсоветское пространство с западных стран. Именно там женщина считала нужным сначала реализовать себе в профессии и карьере, обрести финансовую стабильность, решить жилищный вопрос и только потом посвятить себя материнству. Мода прижилась, и современные молодые родители заметно «постарели».
Беременность после 35 лет как тенденция также связана с возросшим процентом разводов. Много женщин в этом возрасте выходят замуж повторно и мечтают о втором и третьем ребенке в новом браке.
Решившие забеременеть могут столкнуться с определенными трудностями, ведь физиологически так складывается, что с возрастом после тридцати способность к зачатию стремительно падает. Почему? Причин несколько:
- Яйцеклетка постепенно входит в стадию биологического старения. Количество овуляций снижается, и шансов забеременеть становится все меньше. Если в момент первой менструации образуется 400 000 яйцеклеток, то 40 годам – всего 1000.
- Женщина к этому времени уже может иметь «букет» из эндометриоза, непроходимости маточных труб, других экстрагенитальных заболеваний.
Конечно, это не говорит о бесплодии. Беременность в 35 лет и старше реальна. Большинство в этом возрасте вынашивают и рожают здоровых детей, и современная медицина им помогает.
Несомненно, риск существует, но в среднем он ненамного выше, чем при беременности до 30.
Акушерский диагноз «возрастная первородящая» заносят в историю болезни только в странах постсоветского пространства. В европейских государствах и Америке такого диагноза не существует.
Проблемы
Если к тридцати годам времени на зачатие потребуется около 4 месяцев, к тридцати пяти – около 8, а после 40 – полтора года.
В чем сложности беременности после 35 лет:
- С уменьшением количества яйцеклеток нарушается процесс их имплантации в матке. Физиологи утверждают, что в этом возрасте прикрепляется только одна из восьми яйцеклеток.
- Становится более высоким процент выкидышей.
- Приобретенные гинекологические заболевания также влияют на способность к оплодотворению.
- С возрастом на организм воздействует множество неблагоприятных патогенно-токсических факторов.
Возрастные чаще страдают от плацентарных проблем: хронической плацентарной недостаточности, преждевременной отслойки, предлежания. С зачатием наступает обострение хронических общих заболеваний. Под непрерывным медицинским наблюдением будет находиться женщина с хроническими патологиями почек, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сахарным диабетом. У возрастных пациенток часто наблюдают повышенное артериальное давление, и это служить толчком для развития гестоза и эклампсии.
К 35–40 годам наступает пик многоплодной беременности, что дает большую вероятность развиться осложнениям: слабостью родовой деятельности, разрывами, кровотечениями, плацентарными проблемами.
Рискам подвергается и будущий малыш: преждевременное рождение, малый вес, гипоксия, хромосомные отклонения.
Возрастных женщин относят к группе риска и обследуют более пристально, на последних неделях вынашивания госпитализируют и контролируют процесс подготовки к родам.
Если женщина принимает решение родить в зрелом возрасте, она должна внимательно относиться к своему здоровью до, во время и после родов.
Плюсы
С другой стороны, у возрастной беременности много достоинств. К этому времени женщина становится более внимательной к своему здоровью. Она осторожна, разумна, ведет календарь беременности. Она осознанно и серьезно планирует беременность.
Женщина быстрее отказывается от вредных привычек, правильно питается, регулярно посещает и выполняет все предписания своего врача. Для здоровых и легких родов – это главное.
Зрелая женщина материально, морально и физически готова к рождению своего ребенка. Возраст, когда хочется отлучиться и получить максимум свободного времени, проходит. Немолодые родители больше занимаются со своими детьми, они терпеливы и ответственны внимательны. У них более способные и талантливые дети, по психологическому и эмоциональному развитию опережают своих сверстников. С высокой вероятностью многоплодной беременности взрослые родители получают «двойное счастье».
Как положительно влияет поздняя беременность на женский организм:
- Отодвигается наступление менопаузы.
- Редко развивается послеродовая депрессия.
- Вынашивание, родовая деятельность и лактация омолаживают, тормозят физическое и духовное старение.
- Снижается риск инсульта, остеопороза, мочеполовых инфекций.
- Повышенное количество гормона эстрогена тонизирует мышцы, придает коже упругость.
Психологи утверждают, что возраст 30 лет – переходный рубеж, после которого у женщины материнские инстинкты преобладают над материальными и личными желаниями. Родившая после 35 ощущает себя моложе сверстниц.
План подготовки
Жизнь и здоровье будущего малыша зависит от женщины. Поэтому в первую очередь она должна посетить гинеколога. Современная медицина располагает всеми средствами для того, чтобы предусмотреть и предупредить нежелательные последствия. Важно пройти полное обследование и получить точную картину общего состояния организма. Какие действия предпринять в плане подготовки к первой беременности после 35 лет:
- Вести здоровый образ жизни со сбалансированным питанием, полноценным сном, умеренной физической активностью, позитивным настроем. Важна психологическая готовность. У женщин, созревших психологически, после рождения малыша лучше налаживается быт.
- Контролировать вес.
- За 2–3 месяца до планируемого зачатия начать прием фолиевой кислоты и специальных поливитаминных комплексов.
- Пройти полное медицинское, лабораторное и медико-генетическое обследование.
- Сделать все прививки, которые назначит гинеколог.
- Если женщина принимает лекарства, обсудить с врачом их дальнейший прием и возможность перейти на альтернативные и безопасные препараты.
- Вылечить хронические и инфекционные болезни.
- С ранних сроков посещать курсы для будущих родителей.
- Создать благоприятную и комфортную психологическую атмосферу: ходить в театры, на концерты и выставки, записаться на йогу.
Если на приеме женщина слышит «возрастная первородящая», не стоит обижаться, принимать эту фразу близко к сердцу. Врач не напоминает о возрасте, и к личности это не имеет никакого отношения. Это не диагноз, а повод внимательно относиться к своему здоровью.
Источник
О том, какие осложнения возможны при первой беременности после 35 лет, какие риски существуют для будущего ребенка, а также о том, как правильно планировать позднюю беременность, Medical Note спросил репродуктолога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога, врача УЗИ-диагностики московского медицинского центра на Остоженке Hair&Skin Анжелику Гариковну Манучарян.
Сейчас все чаще женщины начинают рожать после 35 лет.
Какие риски и осложнения возможны у женщин, которые планируют первую беременность после 35 лет?
— Беременность, хоть и является естественным физиологическим состоянием для женщины, вызывает большую нагрузку на организм. С каждым годом мы, к сожалению, не молодеем, и наш организм с возрастом приобретает различные хронические заболевания.
При поздней первой беременности повышаются риски угрозы выкидыша, преждевременных родов, гестозов.
Если у женщины есть какие-то заболевания, они усугубляются во время беременности. Поэтому, конечно, с медицинской точки зрения, желательно рожать до 30-35 лет. Но сейчас женщины, действительно, все чаще начинают рожать именно после 35 лет.
Какие обследования надо обязательно пройти при планировании беременности?
— Обязательные обследования, независимо от возраста пациентки, которые надо пройти при планировании беременности, включают в себя:
- клинический анализ крови,
- биохимический анализ крови,
- коагулограмму,
- анализ гормонов щитовидной железы,
- общий анализ мочи,
- анализ на TORCH-инфекции,
- мазок на флору,
- цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала,
- УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости,
- УЗИ щитовидной железы,
- ПЦР-мазки на инфекции, передающиеся половым путем.
Репродуктивное здоровье будущего отца имеет значение, ему надо проходить какие-либо обследования?
— Конечно, нужно. Желательно, чтобы мужчина не курил, не злоупотреблял спиртными напитками. Ему также надо сдать хотя бы общий анализ крови, биохимический анализ крови и мазки.
Спермограмму мы просим сделать, если у пары есть в анамнезе бесплодие или невынашивание беременности. Иногда выкидыши и неразвивающиеся беременности бывают связаны с плохим качеством сперматозоидов.
Мужчинам также необходимо пройти обследование: сдать анализ крови, мазки, в некоторых случаях — спермограмму.
Почему у женщин часто не получается забеременеть после 35 лет?
— Бесплодие бывает первичное и вторичное. При первичном бесплодии надо смотреть, не нарушен ли гормональный фон. Возможно, свою роль сыграли перенесенные и имеющиеся воспалительные заболевания, которые сопровождаются непроходимостью маточных труб. Некоторые пороки развития матки тоже становятся причиной бесплодия.
Вторичное бесплодие также имеет множество причин: инфекции, передающиеся половым путем, вирусы. Эти же причины часто приводят к бесплодию и у более молодых женщин. Но надо понимать, что с возрастом повышается процент невозможности зачатия, потому что овариальный резерв, т.е. запас яйцеклеток в фолликулах, резко снижается у женщин старше 35 лет.
После 30 лет об этом снижении еще рано говорить, если нет никаких фоновых предрасположенностей к бесплодию, а после 35 лет этот процесс заметно ускоряется. К тому же ухудшается качество самих яйцеклеток, т.к. накапливаются различные генетические поломки.
Правда, что у женщины определенный запас яйцеклеток на всю жизнь?
— Да, у всех женщин есть определенный резерв яйцеклеток, который с каждым годом уменьшается и не восполняется.
Бывает так, что у женщин, которые планируют позднюю, с медицинской точки зрения, беременность, возникает какой-то психологический барьер? Они опасаются рожать?
— Сейчас женщины, наоборот, психологически созревают иметь детей как раз после 30-35 лет. Нередко только к 40 годам женщина готова родить ребенка. Конечно, в этом возрасте у женщин бывает уже немало проблем со здоровьем. Многие строили карьеру, решали какие-то житейские проблемы, вот и откладывали рождение детей. Никто почти не переживает по поводу возраста — «Мне за 35, а я только решила рожать», такого нет.
В 25-26 лет в наши дни мало кто думает про детей: одни квартиру хотят купить и копят деньги, другие ипотеку хотят сначала выплатить. Но житейские проблемы никогда не закончатся, а когда женщины созреют для материнства, уже будет тяжело забеременеть и выносить ребенка.
Такая поздняя беременность повышает риск рождения ребенка с пороками развития?
— К сожалению, да. Чем старше возраст будущих родителей, тем ниже качество яйцеклетки и сперматозоида. Поэтому значительно повышается риск хромосомных заболеваний, в том числе риск рождения малыша с синдромом Дауна, а также риск разных пороков развития ребенка.
В некоторых странах ЭКО после 42 лет не делают яйцеклеткой женщины, а берут донорскую яйцеклетку. Потому что вероятность рождения здорового ребенка очень низкая.
Чем старше возраст будущих родителей, тем выше риск хромосомных заболеваний у малыша.
В каких случаях врач может посоветовать ЭКО?
— Всегда учитывается возраст женщины. У молодых женщин, если нет абсолютных показаний к ЭКО, мы стараемся избежать этой процедуры, т.к. это колоссальная гормональная нагрузка на организм.
Есть ряд абсолютных показаний к процедуре ЭКО: непроходимость маточных труб, отсутствие маточных труб. Если спермограмма супруга плохая по определенным критериям, то это тоже является показанием к ЭКО.
Если у женщины после 35 лет это не первые роды, риски такие же остаются?
— Нет, такая женщина не считается возрастной первородящей. Но риски есть всегда при любой беременности и родах. Бывает и так, что женщины после 35 лет лучше переносят беременность, чем в 25-30 лет.
Конечно, чем старше пациентка, тем определенные риски выше, и врачи более настороженно относятся к планированию и ведению такой беременности. Но осложнения во время беременности и родов довольно часто встречаются и у молодых женщин. Все это очень индивидуально.
Если у женщины были замершие беременности или выкидыши, и после 35 лет наконец наступает долгожданная беременность, есть шанс ее выносить?
— Конечно. Но сначала надо определить, по какой причине была замершая беременность, тем более если это случалось неоднократно. Таких женщин после обследования мы специально готовим к беременности, и при выполнении этих условий беременность проходит благополучно.
Даже если женщина с невынашиванием в анамнезе случайно забеременела, мы продолжаем обследовать ее, искать причину замерших беременностей или выкидышей, и когда корректируем это, все заканчивается хорошо.
Женщина может выносить и родить ребенка даже после замершей беременности.
Как врачи смотрят на то, что женщины стали чаще рожать первого ребенка после 35 лет?
— Врачи всегда помогут женщине. Но как специалисты мы, конечно, всегда рекомендуем пациенткам рожать первого ребенка до 30 лет. Природу никто не обманет. Чем моложе организм, тем легче женщине выносить беременность.
С годами не просто накапливаются хронические заболевания. Если они в спящем состоянии, то во время беременности все болезни начинают проявляться или обостряются. Во время беременности иммунитет обычно падает, плюс он ослабляется с возрастом.
За какое время до планируемой беременности желательно начинать обследования?
— За 2-3 месяца. Если обнаружится какая-то проблема со здоровьем, врач успеет ее пролечить, подготовить женщину. Надо осознанно подходить к вопросу деторождения. И сейчас, к счастью, очень много пар приходят к врачу и говорят, что они планируют беременность. Это помогает избежать многих проблем.
Читайте также:
Справиться с бесплодием: что умеет современная медицина
Источник
Иногда приходится планировать беременность уже после 35 лет. Существуют ли риски, связанные с деторождением в зрелом возрасте? Да, но это не повод отказываться от своей цели – стать мамой.
Позднее материнство имеет свои неоспоримые плюсы. Вы финансово обеспечены и обладаете достаточным жизненным опытом, чтобы воспитать прекрасного ребенка. Осознанное материнство — это готовность изменить свою жизнь, перестроить семейные отношения в пользу нового члена семьи. Именно женщина определяет готовность к материнству (речь идет о плановой беременности).
К сожалению, чем старше будущая мама, тем выше риски невынашивания и развития патологии плода. Можете ли Вы изменить свой генетический материал? Пока таких методов лечения не найдено, но надеемся, что скоро можно будет решить и эту проблему.
Конечно, мы можем помочь Вам стать матерью и в 50 лет, но вероятнее всего для этого придется использовать донорскую яйцеклетку.
Перед планируемой беременностью, даже если Вы с гинекологической точки зрения абсолютно здоровы, стоит посетить врача акушера-гинеколога. Оно включает в себя не только сдачу анализов на инфекции и гормоны крови, отвечающие за репродуктивную функцию, но и анализ крови на метаболические процессы, биохимию, содержание витаминов в организме. Только после коррекции нарушений можно планировать беременность.
Если до 35 лет диагноз бесплодие ставят после 1 года половой жизни без предохранения и начинают искать причину неудач, то после 38 лет необходимо обратиться к врачу репродуктологу уже через 6 месяцев.
Почему яйцеклеток с возрастом становится меньше?
У каждой женщины генетически закладывается определенное количество яйцеклеток. С началом менструации каждый месяц расходуется несколько яйцеклеток. Механизм овуляции довольно сложен. Сначала в рост идут несколько клеток, большая часть из них погибает еще до момента овуляции, но непосредственно в овуляции участвует 1 и редко 2 яйцеклетки. Так при начале менструального цикла в 13 лет к 35 годам уже израсходовано 264-300 яйцеклеток.
Мутации. Женская яйцеклетка в норме содержит 22 аутосомы и половую Х хромосому, сперматозоиды также содержат 22 аутосомы и половую Х или У хромосому (пол будущего ребенка определяет отец). Таким образом, женские и мужские половые клетки содержат половинный набор хромосом. В процессе «уменьшения» количества хромосом (в обычной клетке их 46, в половой 23) могут возникать ошибки. Так может произойти зачатие ребенка с синдромом Дауна, если в яйцеклетке осталась 1 лишняя хромосома в 21 паре (т.е. общее число хромосом в яйцеклетке составит 24, а не 23). Большинство генетических нарушений связывают с патологией генетического материала половых клеток. Однако, мутации могут возникать de novo и в том случае, если в оплодотворении участвовали генетически нормальные гаметы.
Уже на первичном приеме врачи, занимающиеся планированием беременности или лечением бесплодия, расскажут Вам о возможных рисках протекания беременности.
Мы предпочитаем поддерживать контакт с каждой пациенткой, находить к ней индивидуальный подход, своевременно оказывать ей профессиональную медицинскую помощь и психологическую поддержку при столкновении с любыми трудностями.
С какими рисками связана поздняя беременность?
В первую очередь, мы хотим Вам сказать, что беременеть женщина может до наступления менопаузы. Пока есть здоровые яйцеклетки, Вы можете родить своего генетического ребенка. Однако с возрастом организм любого человека, независимо от пола, претерпевает изменения и, к сожалению, не обновляется. Перенесенные заболевания, психологические нагрузки, экологическая обстановка и многие другие факторы оказывают неблагоприятное влияние на организм.
Перед планированием беременности после 35 лет необходимо пройти более углубленные обследования, включая генетические исследования. И в течение всех 9 месяцев беременности Вы будете находиться под непрерывным наблюдением наших врачей акушеров-гинекологов. Во время наблюдения по беременности Вам будет предложено проведение специальных тестов и анализов по раннему выявлению патологии плода (пренатальные тесты) и ,конечно, УЗИ диагностика развития плода.
Вынашивание беременности у женщин старше 35 лет может проходить как очень легко, так и иметь осложнения. При хорошем соматическом здоровье с вынашиванием не будет никаких проблем. Мы знаем немало примеров, когда желание женщины родить ребенка побеждало много недугов и рождались здоровые дети.
Безусловно, определенные риски существуют, и их процент немного превышает средний, но все же это не повод отказывать себе в счастье материнства.
Итак, после 35 лет повышаются следующие риски:
- Хромосомная патология. У зрелых женщин увеличивается шанс рождения ребенка с нарушенным хромосомным набором. Так, малыши с синдромом Дауна рождаются у мам 25 лет в 1 случае на 1250 родов, 35 лет – в 1 случае из 400 родов, старше 40 лет – в 1 случае из 30.
- Самопроизвольное прерывание беременности. Столь роковое событие, как выкидыш, может коснуться даже самой юной девушки. Однако у женщин после 35 лет этот риск возрастает до 20%-30%, а после 40 лет – до 80%. Самопроизвольный аборт у женщин старшей возрастной группы происходит преимущественно до 13 недели беременности по причине различных хромосомных, генных мутаций плода и патологии свертывающей системы крови мамы.
- Неправильное расположение плаценты. Предлежание плаценты – относится к акушерской патологии, при которой плацента частично или полностью перекрывает область внутреннего зева шейки матки. Данное состояние требует особенного подхода во время беременности и родов, т.к. отслойка плаценты может сопровождаться большой кровопотерей. Если ваш возраст составляет 35-40 лет, риск отслойки плаценты повышается в несколько раз. Наиболее часто встречается низкое расположение плаценты. Как правило, миграция плаценты завершается до 24 нед. беременности, что уменьшает риск акушерского кровотечения.
- Гестоз и диабет беременных. Дамы старше 35 лет более склонны к нестабильности артериального давления, а при наличии повышенного веса к развитию гестационного сахарного диабета. Обе патологии относятся к акушерским осложнениям и могут пагубно сказаться на здоровье матери и жизнедеятельности плода. Возможные проявления: преждевременные роды, нефропатия, мертворождение, развитие диабета и хронической внутриутробной гипоксии плода, отказ от самопроизвольного родоразрешения в пользу кесарева сечения. Постоянно находясь под чутким контролем специалиста, вы сможете отслеживать показатели своего давления и сахара в крови, а значит, избежите тяжелых последствий данных нарушений.
- Преждевременные роды и дефицит массы тела новорожденного. У взрослых мам существенно повышается риск преждевременной родовой деятельности, в результате чего они рожают младенцев, едва достигающих 2,5 кг веса. Отслеживая динамику развития беременности с участием грамотного акушера –гинеколога нашей клиники, вы сведете этот риск к минимальному порогу.
Несмотря на то, что все эти риски вполне реальны, вы можете предотвратить их при помощи корректной подготовки к беременности. Мы также настоятельно рекомендуем вам выбрать для себя опытного куратора беременности — врача акушера-гинеколога.
Раннее наблюдение (постановка на учет по беременности) позволит выявить нарушение развития плода на ранних сроках и позволит решить вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.
Если патология имеет место, вы сможете подготовиться к качественному уходу за малышом с ограниченными возможностями, либо вовремя принять решение о прерывании беременности.
Пренатальный скрининг
Беременные женщины вынуждены проходить массу рутинных анализов на протяжении всего срока. Это биохимические анализы крови, контроль сахара в крови, контроль анализов мочи и т.д. Это необходимо для наблюдения за состоянием здоровья беременной женщины и проведения ранней коррекции нарушений.
Для раннего выявления патологии плода ученые выявили маркеры, которые указывают на возможность развития патологии у плода.
Скрининг рекомендован ВОЗ каждой беременной женщине. Если в результате него Вы получили какой-либо негативный ответ, наши опытные врачи-генетики помогут Вам принять правильное решение относительно дальнейшего сохранения беременности.
PRISCA 1. Пренатальный скрининг, который проводится в первом триместре с 10 по 12 недели беременности, включает в себя УЗИ и анализ крови: РАРР-А (белок А-плазмы, ассоциированный с беременностью) и свободный b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). С помощью ультразвуковой диагностики, доктор проверит толщину воротникового пространства плода и сопоставит данный показатель с результатами двух остальных анализов. Комбинированные результаты помогут определить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау. Анализатор делает математический обсчет данных и выдает результат о возможных рисках данных заболеваний.
PRISCA 2. Скрининг трисомий, выполняемый во втором триместре беременности. Состоит из анализов на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ и свободный эстриол. Позволяет быстро и точно идентифицировать хромосомные нарушения, дефекты нервной трубки (анэнцефалия, расщелина позвоночника и др.), акушерские осложнения у матери (например, развитие фето-плацентарной недостаточности).
На сегодняшний день разработан еще один пренатальный скрининг, который дает прогноз о возможности осложнений протекания беременности.
Неинвазивный генетический скрининг – с 9-10 недель можно использовать генетический развернутый скрининг, позволяющий выявить всевозможные генетические нарушения у плода, в том числе и его пол. Результат данного неинвазивного теста заменяет инвазивные методы диагностики, такие как биопсия хориона и амниоцентез. Данный тест проводят по анализу крови супруги и крови (или слюны) супруга.
При обнаружении рисков развития у плода патологии Вам необходима консультация генетика.
Если результаты данных тестов вызывают у вас тревогу, Вы можете пройти дополнительные углубленные исследования, чтобы подтвердить или исключить конкретную патологию.
Инвазивные методы диагностики патологии плода:
- Биопсия хориона – предполагает забор ткани хориона для ее генетического исследования на возможные дефекты развития плода. Это исследование проводят с 11 до 13 недель беременности. Техника проведения – под ультразвуковым контролем игла вводится через матку в место расположения хориона и путем биопсии проводят забор ткани.
- Амниоцентез – анализ амниотической жидкости с последующим генетическим исследованием. Данный метод проводят на больших сроках беременности.
Техника проведения: Через матку под ультразвуковым контролем игла вводится через плодный пузырь и аспирируется околоплодная жидкость. По околоплодной жидкости можно установить также группу крови плода и резус фактор и генетические нарушения у плода.
- Кордоцентез – предусматривает забор венозной крови из пуповины плода и ее дальнейшее исследование, позволяющее достоверно определить проблемы ребенка. Этот анализ актуален в случае, если результаты амниоцентеза и биопсии хориона дали сомнительный результат или не выполнены по причине позднего срока беременности.
Конечно, инвазивные методы исследования являются травматичными и могут вызвать осложнения вплоть до прерывания беременности, но процент осложнений составляет не более 2-3 %.
Советы всем беременным
Независимо от вашего возраста, Вы должны тщательно готовиться к наступлению беременности и тщательно заботиться о своем здоровье на протяжении всего ее срока.
Особенно внимательно стоит следить за своим питанием и весом. Вы получите персональные рекомендации нашего врача акушера-гинеколога относительно того, какой нормы набора массы вам следует придерживаться.
Усредненные нормативы таковы:
ИМТ (индекс массы тела) до беременности | Рекомендуемый диапазон набираемого веса за беременность |
Дефицит массы тела Здоровый (нормальный) вес Избыточный вес (предожирение) | 22-23% от исходного веса 16-17% от исходного веса 16-17% от исходного веса |
Прочие правила, которые рекомендовано соблюдать при подготовке к материнству:
- Ежедневно принимайте до планируемой беременности витамины, которые обеспечат вас необходимым количеством фолиевой кислоты (0,4 мг в сутки). Это поможет вам предотвратить некоторые врожденные дефекты плода;
- Придерживайтесь сбалансированной диеты, включайте в свое меню мясо, рыбу, морепродукты, молочные и кисломолочные продукты, злаки, крупы, овощи, фрукты и орехи;
- Подвергайте свое тело умеренным физическим нагрузкам. Идеально подойдет гимнастика или йога для беременных;
- Откажитесь от вредных привычек и избегайте пассивного курения;
- Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Вы должны оставить пагубную привычку как можно раньше – это обеспечит вам гарантию правильного развития ребенка. Даже если вам удается сделать это не сразу – избавиться от курения имеет смысл даже на поздних сроках;
- Используйте только те медикаментозные препараты, которые были назначены Вам врачом. Ни в коем случае не прибегайте к так называемому «народному лечению», не согласовав его со специалистом.
Помимо всего прочего – прогулки на свежем воздухе, положительный настрой, достаточный отдых и сон, исключение любых раздражающих психику факторов – обязательное условие для нормального вынашивания малыша после 35 лет. И не следует стесняться обращаться к врачу даже с незначительными симптомами, которые тревожат вас. Своевременное обращение к специалистам иногда дает возможность предупредить развитие серьезных осложнений, поэтому даже с любыми подозрительными признаками сразу обращайтесь к врачу.
Дополнительная информация
Ведение беременности после ЭКО
Беременность после ЭКО имеет повышенный риск осложнений и требует квалифицированного наблюдения у высококлассных специалистов.
Грудное вскармливание (видео)
Грудное вскармливание после Кесарева сечения. Первое прикладывание к груди. Как стимулировать и поддерживать лактацию.
Источник
