Базальная температура во 2 триместре беременности

Период беременности не только прекрасен, но еще и волнителен, ведь женщина беспокоится, чтобы ее ребенок полноценно развивался в утробе и был полностью здоров. Малейшие ухудшения самочувствия могут вывести из равновесия даже самую спокойную особу. Температура при беременности во 2 триместре не должна оставаться без внимания, ведь она может быть вызвана серьезными нарушениями. Давайте разбираться, какими именно.

Особенности второго триместра

Второй триместр является наиболее спокойным периодом для беременной. Этот промежуток времени берет свое начало с 13 недели и заканчивается 24. Женщина уже не мучается токсикозом, у нее не возникают головокружение и головная боль. Живот уже заметно округлился, однако еще не до такой степени, чтобы почувствовать себя неуклюжей. Это прекрасное время для пеших прогулок на свежем воздухе, занятий специальной физкультурой для беременных или плаванья.

На данном этапе происходит формирование внутренних органов ребенка. Головной мозг уже полностью развился, у малыша проявляется двигательная способность и чувствительность.

Когда срок достигает 16 недель, плацента уже полностью формируется. Барьер насыщает плод кислородом и всеми необходимыми веществами, а также защищает малыша от инфекций и других вредных факторов.

Женский организм не может не реагировать на подобные процессы, что может проявляться повышением температуры во втором триместре.

Что является нормой и отклонением

Нормальная температура при беременности во 2 триместре — от 36 до 37 градусов. Но показатели могут увеличиваться и до 37,5 градусов, что без каких-либо других проявлений не является отклонением. В это время плацентарный барьер активно продуцирует гормон прогестерон, в результате чего может быть субфебрилитет. На протяжении всего срока вынашивания уровень прогестерона регулярно повышается, а его снижение наблюдается непосредственно перед рождением ребенка.

Когда значения термометра немного повышаются, а общее самочувствие женщины не страдает, не стоит сильно огорчаться. Всерьез обеспокоиться необходимо в следующих ситуациях:

• Ощущение дискомфорта и болезненности в нижней части живота. Состояние требует срочного обращения к доктору, который осмотрит и даст направление на УЗИ. В ряде случаев температура 37 при беременности во 2 триместре может быть сигналом внематочной беременности.
• Когда наблюдается стабильная фебрильная температура, которая не сопровождается больше никакой симптоматикой. Это сигнал существующей патологии: воспаления почек, туберкулез и другое. Пациентка должна в срочном порядке обратиться к доктору, ведь несколько дней высокой температуры во 2 триместре — крайне опасное состояние для малыша.
• Если присутствует лихорадка, жар, а также другие признаки вирусной патологии, не нужно переживать. Для такого состояния характерна субфебрильная температура, которая не является опасной для плода. Но к доктору, все же, прийти нужно. Специалист назначит курс терапии, который поможет исключить появление негативных последствий.
• Если отметка термометра превысила 38 градусов, необходимо обязательно пройти курс лечения медикаментами. Даже обычная простуда может закончиться серьезными последствиями, не говоря уже о других патологиях. Сильный жар может быть вызван воспалением яичников, герпесом и прочими тяжелыми состояниями.

Ни в коем случае не игнорируйте любые сдвиги температуры. Важно узнать причину такого явления и предотвратить развитие тяжких осложнений.

Причины повышения температуры

Прежде чем приступить к лечению, нужно знать истинную причину повышения температуры во втором триместре. Самым распространенным виновником данного явления служит простуда. Плод защищен плацентарным барьером, но возникновение и развитие вирусных патологий может иметь непоправимые осложнения.

Воспаления, которые происходят в организме беременной, могут послужить причиной кислородного голодания, а также выкидыша.

Довольно часто жар возникает под воздействием инфекций, увеличивается нагрузка на почки.

Внематочная беременность маловероятна, так как ее выявляют на ранних сроках, но лучше лишний раз перестраховаться, то есть провериться.

Нередко значение на градуснике 37 говорит о банальном перегреве в летний сезон. Чтобы решить эту проблему, необходимо избегать больших скоплений народа, а также душных помещений. Всегда носите с собой бутылку с негазированной водой.

Базальная температура во 2 триместре

Обычно будущие мамочки контролируют значения ректальной температуры для того, чтобы узнать наиболее удачные дни зачатия. Но как только цель будет достигнута, наступит оплодотворение, женщины тут же прекращают проводить измерения. Нужно ли продолжать измерять базальную температуру в течение вынашивания?

Доктора советуют будущим роженицам измерять БТ. Подобные действия помогут своевременно выявить гормональные нарушения. Любое отклонение от нормы служит серьезным поводом для внепланового осмотра. Имеет смысл лишний раз перестраховаться и сдать все нужные анализы

Базальная температура во втором триместре беременности не должна быть меньше отметки 37°С. Если наблюдается подобное явление, оно может указывать на угрозу выкидыша либо замершую беременность.

При постоянном контроле БТ удается заподозрить отклонения еще до возникновения характерных симптомов, а значит, и обратиться вовремя за медицинской помощью.

Высокая температура: в чем опасность

Увидев на градуснике отметку свыше 37 градусов, любая женщина станет переживать, и задаст вполне адекватный вопрос своему лечащему врачу: как влияет температура на плод при беременности во 2 триместре? Сам факт повышения температуры не опасен, если конечно на градуснике не выше 38. Но это всего лишь симптом, который может свидетельствовать о наличии многих заболеваний, в том числе и угрожающих жизни.

Обычно виновником подобного состояния является респираторно-вирусная инфекция. ОРВИ и грипп на данном этапе вынашивания, при своевременном и правильном лечении, не опасны для здоровья малыша. В данном случае вероятность появления осложнений очень мала, и возникает, как правило, при несвоевременной терапии.

Крайне нежелательным и неблагоприятным явлением во втором триместре является высокая стабильная температура без дополнительной симптоматики. Пациентка должна пройти ряд лабораторных обследований, чтобы узнать истинную причину жара. Довольно часто показатели температуры увеличиваются при поражении герпесвирусной инфекцией либо воспалении почек. Эти состояния требуют экстренного лечения, иначе последствия неизбежны.

Не бездействуйте, если жар сопровождается тошнотой, лихорадкой, рвотой, болями. Обращайтесь в скорую помощь.

Чего делать категорически недопустимо

К сожалению, некоторые женщины полагают, что решить проблему можно, приложив к ногам грелку. Однако этого делать не нужно. Подобные манипуляции только усугубят состояние. Парить ноги беременным и вовсе противопоказано. Можно укутать ноги теплым одеялом или надеть носки.

Даже элементарные обтирания уксусом или спиртом не допускаются во время вынашивания. Эти методы помогают только в том случае, если Вы не ожидаете ребенка. Все ядовитые компоненты, которые содержатся в жидкостях для растирки, попадают в женский организм через кожу и негативно влияют на развитие плода.

Сбиваем температуру без препаратов

Если будущая мамочка заболела вирусным недугом, и из-за этого у нее поднялась температура, то нужно решать проблему немедикаментозно.

Длительный насморк способствует кислородной недостаточности плода, а кашель стимулирует маточный тонус. Естественно, это чревато возникновением самых нежелательных последствий. Назальные препараты и другие лекарства способны только навредить, однако бездействовать тоже не нужно. Здесь будут, как никогда, актуальны старые проверенные способы.

Как сбить температуру при беременности во 2 триместре без препаратов:

• Пить достаточно теплой жидкости. Рекомендуется малиновый чай, а также шиповник. Выбирать нужно свежие замороженные плоды или же в собственном соку.
• Полоскать горло. Подойдет то, что есть в каждом доме, соль, мед, сода, ромашка. Просто разведите ложечку выбранного продукта в стакане с горячей водой.
• Промывание носоглотки раствором с солью. Вам понадобится на литр теплой воды одна ложка поваренной соли.

Разрешенные медикаменты

Если температура начинает стремительно подниматься по термометру вверх, необходим прием жаропонижающих средств. Одним из самых эффективных и безопасных препаратов является парацетамол при беременности во 2 триместре от температуры.

Не стоит забывать, что большинство таблеток от температуры при беременности во 2 триместре запрещены к приему. Вам нужно исключить употребление таких препаратов, как анальгин, нурофен, а также содержащих ацетилсалициловую кислоту. Последнее чревато развитием маточного кровотечения и выкидыша.

Анальгин негативно воздействует на состояние сердечнососудистой системы, а нурофен провоцирует избыточную сократительную способность матки.

Читайте также: Чем обусловлена популярность Парацетамола во 2 триместре беременности?

Полезные рекомендации

Самое основное, что должна помнить каждая женщина, находящаяся в интересном положении, это то, что недуг ни в коем случае нельзя переносить на ногах. Нужно обязательно соблюдать постельный режим, высыпаться, избегать стрессов. Помните о том, что после рождения малыша у Вас не получится просто лечь и отдохнуть.

Перед тем, как остановиться на каком-нибудь способе лечения — медикаментозном или домашнем — следует обязательно проконсультироваться с доктором. Помните, что даже самый безобидный, на первый взгляд, травяной сбор, может отрицательно повлиять на беременность.

Крайне осторожными и бдительными в этот период должны быть женщины, ожидающие появление на свет девочек. Именно во втором триместре закладывается репродуктивная система, и если Вас настигла инфекция, тогда может развиться бесплодие у малышки.

Только доктор знает, как безопасно и эффективно сбить температуру при беременности. Стоит ли принимать лекарства, или можно ограничиться народными методами — вопрос сугубо индивидуальный. Все зависит от того, какая причина привела к такому состоянию. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно, и выполняйте все назначенные рекомендации, тогда все будет хорошо.

Рекомендуем также:

— Как бороться с простудой во втором триместре беременности?

— Почему может болеть горло при беременности во 2 триместре?

— Почему может возникать кашель при беременности во втором триместре?

Источники:

1. Bastian LA, et al. Clinical manifestations and diagnosis of early pregnancy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 19, 2016.
2. Lockwood CJ, et al. Initial prenatal assessment and first-trimester prenatal care. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 19, 2016.
3. Norwitz ER, et al. Overview of the etiology and evaluation of vaginal bleeding in pregnant women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 19, 2016.
4. Moore KL, et al. References and suggested reading. In: Before We Are Born: Essentials of Embryology and Birth Defects. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2013.
5. Frequently asked questions. Pregnancy FAQ126. Morning sickness: Nausea and vomiting of pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Morning-Sickness-Nausea-and-Vomiting-of-Pregnancy. Accessed May 19, 2016.
6. American College of Obstetricians and Gynecologists. Months 1 and 2. In: Your Pregnancy and Childbirth Month to Month. 6th ed. Washington, D.C.: American College of Obstetricians and Gynecologists; 2015.
7. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/symptoms-of-pregnancy/art-20043853?pg=2
8. Полина Корепина. Календарь беременности .ру

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 23.01.2020 19:08

Базальная температура – это самая низкая температура человеческого тела, достигаемая во время отдыха. Этот показатель меняется в зависимости от фазы менструального цикла, а также под влиянием различных процессов, происходящих в женском организме. В гинекологической практике измерение базальной температуры служит для определения дня овуляции и диагностики беременности. Исследование также проводится для выявления некоторых нарушений, влияющих на зачатие и вынашивание плода.

Показания для измерения базальной температуры

Определение базальной температуры при планировании беременности назначается не всем женщинам. Рекомендуется исследование в таких ситуациях:

• невынашивание беременности (предшествующие самопроизвольные выкидыши);
• бесплодие (невозможность зачать ребенка в течение одного года регулярной половой жизни без использования любых средств контрацепции);
• эндокринные нарушения, способные повлиять на течение менструального цикла.

Здоровая женщина также может регулярно измерять базальную температуру на этапе планирования беременности. Цель такого исследования – выявить дни, благоприятные для зачатия ребенка. Наиболее точные данные можно получить, комбинируя измерение базальной температуры с другими методиками:

• Оценка качества и объема цервикальной слизи. В дни, благоприятные для зачатия, секрет шейки матки становится прозрачным, скользким и по консистенции напоминает белок куриного яйца. Объем вагинальных выделений в плодные дни увеличивается.
• Определение расположения шейки матки. В плодный период она приподнимается, слегка размягчается и приоткрывается.

В комплексе эти исследования объединены под понятием симптотермальный метод распознавания плодности и служат для вычисления дней, наиболее благоприятных для зачатия ребенка, а также с целью естественной контрацепции.

Во время беременности оценка базальной температуры назначается не всем женщинам. Исследование показано при угрозе прерывания беременности.

В этой ситуации рекомендуется регулярно проводить измерения, чтобы вовремя заметить критическое падение температуры. Подобная схема диагностики практикуется и при индуцированной беременности, возникшей после стимуляции овуляции (в том числе при ЭКО).

Правила измерения базальной температуры

Важно знать, как правильно измерять базальную температуру, чтобы не допустить ошибки. Нарушение техники диагностики влечет за собой неверную постановку диагноза и необоснованное назначение терапии.

Правила измерения:

• Оценка самой низкой температуры тела проводится только в прямой кишке. Есть методики измерения во рту и во влагалище, однако они не слишком показательны.
• Диагностика проводится утром, не вставая с постели, после четырех и более часов спокойного сна.
• Для измерения температуры можно пользоваться и ртутным, и электронным термометром, но первый вариант точнее и предпочтительнее. Термометр должен быть всегда один и тот же.
• Продолжительность процедуры – 5 минут.

Строгое соблюдение правил снижает вероятность диагностических ошибок и позволяет точно установить факт беременности, а также выявить возможные нарушения.

График базальной температуры – что это такое и зачем он нужен?

Оценка базальной температуры позволяет диагностировать зачатие ребенка еще до задержки менструации, но лишь при регулярном измерении. Диагностика начинается с первого дня цикла – в первый день менструации. Далее измерение базальной температуры проводится каждое утро примерно в одно и то же время. Только так можно отследить малейшие ее колебания и диагностировать беременность через 7–10 дней после зачатия.

График уровня базальной температуры можно чертить на обычном листе бумаги в клеточку или же использовать специальные компьютерные программы. По вертикали отмечаются возможные показания термометра – от 36°C до 37,5°C. По горизонтали подписываются дни менструального цикла, начиная с первого. Далее ежедневно отмечается базальная температура, определенная с утра по всем правилам. В нужном месте графика ставится точка. По завершении цикла точки соединяются линией, по форме которой легко определить тип графика, выявить беременность или патологические процессы.

График базальной температуры во время беременности строится по тому же принципу, только внизу подписываются не дни цикла, а даты календаря.

Дополнительно рекомендуется отмечать все события, которые могли бы повлиять на график: стресс, физические нагрузки, беспокойный сон, интимная близость и др.

Нормальные значения базальной температуры после зачатия ребенка

Уровень базальной температуры зависит от концентрации гормона прогестерона. Именно это вещество влияет на рост показателя и обеспечивает точную диагностику.

В первую фазу цикла базальная температура остается низкой и не превышает 36,7°C. В момент овуляции идет рост температуры до 37°C и выше. На этой отметке столбик термометра остается на всем протяжении второй фазы цикла. Если зачатие не случилось, температура падает до 36,5°C.

Какой должна быть базальная температура на ранних сроках беременности? В норме показания термометра остаются на отметке 37°C и выше во вторую фазу цикла. При имплантации – проникновении плодного яйца в стенку матки – отмечается незначительное падение температуры (на 0,2–0,3°C). На графике этот момент виден как имплантационное западение. Далее температура выравнивается и остается выше 37°C всю вторую фазу цикла. Не падает температура и в день ожидаемой менструации. Такие показания позволяют с большой долей вероятности говорить об успешном зачатии ребенка.

На отметке 37°C базальная температура остается на всем протяжении первого триместра. После 14 недель отмечается незначительное снижение показателя до 36,7–36,8°C. Такое явление считается совершенно нормальным и свидетельствует о благополучном течении беременности.

Нормальные колебания базальной температуры

Одна из самых распространенных ошибок беременных женщин – слишком частое измерение уровня базальной температуры. В страхе за судьбу малыша они проводят исследование едва ли не каждые два часа – и получают недостоверные результаты. Нередко такая тактика приводит к необоснованной панике и попыткам самолечения.

Важно знать: измерение базальной температуры проводится только утром, в первые минуты после пробуждения. Во второй половине дня показатели могут падать, и столбик термометра будет опускаться до 36,9°C и ниже. Исследования, проведенные в это время, неинформативны и не могут быть основанием для постановки диагноза.

На уровень базальной температуры влияют и другие состояния, не связанные с беременностью:

• Положение тела. Измерения проводятся только в горизонтальной позиции. Попытка приподняться приводит к притоку крови к органам таза и повышению температуры.
• Физическая активность. По этой причине измерение должно проводиться до того момента, как женщина встанет с постели.
• Беспокойный или слишком короткий сон (менее четырех часов). У женщин, кормящих грудным молоком в ночное время по требованию, показания могут быть неверными.
• Интимная близость. Рекомендуется воздержаться от секса за 8–12 часов до измерения температуры.
• Прием пищи. Обследование должно проводиться натощак.
• Инфекционные заболевания. При ОРВИ и других подобных состояниях температура тела будет расти.
• Прием некоторых лекарственных средств. Определенные медикаменты меняют температуру тела, о чем обычно говорится в инструкции к препарату.

Все эти факторы следует учитывать и отмечать в составляемом графике. Только так результаты могут считаться достоверными.

Патологические изменения базальной температуры

Если все возможные факторы были устранены, а показания термометра не вписываются в норму, нужно искать причину такого состояния. Важно помнить, что колебания базальной температуры еще не являются основанием для постановки диагноза и назначения терапии. Решение может быть принято только после комплексного обследования женщины.

Снижение базальной температуры

Падение показателя ниже 36,9°C при беременности указывает на такие состояния:

• Угрожающий выкидыш. При этой патологии отмечается повышение тонуса матки и появление тянущих болей внизу живота. Эмбрион жив, плодное яйцо не отслаивается, кровотечения не наблюдается. Снижение базальной температуры связано с падением уровня прогестерона – основного гормона, способствующего благополучному вынашиванию плода.
• Начавшийся выкидыш. К указанным симптомам добавляется кровотечение из половых путей. Плодное яйцо отслаивается от стенки матки. Эмбрион может быть жив, и тогда беременность можно сохранить. При гибели эмбриона показано выскабливание полости матки и аспирация плодного яйца.
• Регрессирующая (неразвивающаяся или замершая) беременность. При этом состоянии эмбрион погибает, но полноценного выкидыша не происходит. Матка не сокращается, плодное яйцо не отслаивается от ее стенки. Определение базальной температуры в этой ситуации позволяет диагностировать патологию еще до появления ее первых симптомов – боли внизу живота и кровотечения.

В редких случаях на фоне снижения базальной температуры тела никакой патологии не наблюдается. Предположительно, это может быть связано с индивидуальной реакцией организма, но отследить этот процесс можно только тогда, когда женщина регулярно ведет график. Оценка кривой показывает, что у конкретной пациентки всегда отмечается низкая температура тела. При беременности идет рост показателя, но даже в этом случае он не достигает привычных значений – 37°C и выше. Здесь низкая базальная температура может быть признана вариантом нормы, но только после полного обследования и исключения патологических процессов.

Повышение базальной температуры

Рост показателя выше 37,5°C указывает на такие состояния:

• Внематочная беременность. Однако оценка базальной температуры не может служить критерием для постановки диагноза, поскольку подобные изменения наблюдаются далеко не всегда. В ряде случаев показатели остаются в пределах нормы, в других – повышаются.
• Регрессирующая беременность (спустя четыре и более недель после гибели плода). Рост температуры связан с начавшимся воспалительным процессом, вызванным нахождением в полости матки инородного тела.
• Воспалительные заболевания органов таза. Эндометрит, сальпингоофорит, цистит – все эти процессы, развивающееся во время беременности, ведут к росту температуры. Отметка термометра может доходить до 38°C и выше. Одновременно появляется боль внизу живота. Характерны обильные выделения из половых путей.

Однократное снижение или повышение показаний термометра не должно пугать беременную женщину. Нужно провести исследование повторно на следующий день, строго соблюдая правила диагностики. Изменение уровня базальной температуры в течение трех дней и более – повод для визита к врачу. Важно вовремя выявить отклонения, чтобы найти причину такого состояния и предупредить развитие осложнений.

Фото: Pixabay