Альмагель при беременности на ранних сроках
На поздних сроках беременности нередко возникают симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в том числе изжога и боль в желудке. С ними не всегда удается справиться самостоятельно и появляется необходимость использовать препараты. На этапе поиска подходящего средства у будущих мам часто возникает вопрос, можно ли Альмагель при беременности?
Препарат широко используется при различных заболеваниях желудка и кишечника. Он успешно справляется с изжогой, тошнотой и вздутием живота, но имеет ряд противопоказаний.
Состав препарата и форма выпуска
Альмагель содержит гидроксиды магния и алюминия. Именно наличием этих соединений обусловлено его действие. Оба компонента нейтрализуют соляную кислоту. Взаимодействуя с ними, желудочный сок переходит в нейтральные соединения, которые не действуют на слизистые, и изжога проходит.
Содержание оксида алюминия в три раза превышает количество магния. Алюминий производит закрепляющий эффект, магний — послабляющий. Из-за такой пропорции действующих веществ иногда побочным эффектом приема препарата становится запор.
Выпускается средство в виде геля, расфасованного в пакетики и флаконы, а также в таблетках. Использование препарата в жидкой форме имеет неоспоримое преимущество — быстрое действие, благодаря которому дискомфорт в желудке уменьшается уже через несколько минут.
Кроме того, лечебный гель, тонким равномерным слоем покрывший слизистые оболочки желудка, действует более длительно и эффективно, чем лекарство в другой форме. Он производится в нескольких модификациях, различать которые легко по цвету упаковок. Это помогает больному быстро разобраться в тонкостях применения препарата.
В зеленую упаковку укомплектовано лекарство, на основе которого были синтезированы все последующие его разновидности, поэтому его называют классическим.
Существует еще два варианта Альмагеля, цвет упаковки которых указывает на наличие дополнительных компонентов:
- Оранжевая упаковка с надписью Альмагель Нео содержит препарат с добавлением симетикона. Лекарство снимает явления метеоризма, уменьшает проявления желудочных и кишечных колик. Нужно учитывать, что Альмагель Нео при беременности доктора применять не рекомендуют. В исключительных случаях возможен однократный прием препарата после консультации врача.
- Лекарство в желтой упаковке (Альмагель А) назначают при болях в желудке, так как в составе есть анальгетик бензокаин. Присутствие этого компонента является противопоказанием для применения в период беременности, он может вызвать разрушение эритроцитов у плода. В крайнем случае доктор разрешает однократный прием средства.
Таблетки пользуются меньшей популярностью. Они действуют медленнее, хуже переносятся пациентами, имеют больше побочных эффектов.
Действие препарата
Изжога у беременных обусловлена давлением увеличившейся матки на желудок. Поэтому часть съеденной пищи, подвергшейся действию желудочного сока, перемещается обратно в пищевод.
Высокий уровень прогестерона во время вынашивания плода расслабляет привратник желудка, что облегчает обратное движение пищевого комка. Соляная кислота желудочного сока действует на слизистые оболочки пищевода, вызывая изжогу и кислую отрыжку.
Попадая в организм лекарство производит следующий эффект:
- нейтрализует соляную кислоту;
- снимает явления токсикоза, уменьшая тошноту, рвотные позывы, отрыжку;
- обезболивает и снимает спазм желудка;
- защищает пищеварительные органы от вредного воздействия других лекарств или некачественной еды.
Показания и противопоказания
Принимать Алмагель беременным можно при следующих явлениях: изжога, отрыжка, повышенное газообразование, токсикоз, боли в желудке после еды, кишечные колики.
Эти жалобы могут быть обусловлены обострением на фоне беременности хронических заболеваний пищеварительного тракта, таких как:
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- эзофагит, вызванный нарушением перистальтики и забросами желудочного содержимого в нижние отделы пищевода;
- энтерит;
- язвенный колит;
- гастрит с повышенной кислотностью. Подробнее о лечении гастрита при беременности →
Препарат имеет противопоказания. К ним относятся заболевания почек, индивидуальная непереносимость компонентов, психические расстройства (болезнь Альцгеймера).
Побочные эффекты
Как и любое лекарство, Альмагель может оказывать нежелательные эффекты. При нарушении дозы и правил приема у женщины может наблюдаться тошнота, рвота, боли в животе. Возможно изменение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту, неустойчивость эмоционального фона.
Склонность к запорам характерна для беременности, так как увеличивающаяся матка сдавливает нижние отделы толстого кишечника, затрудняя дефекацию. На фоне приема препарата задержка стула отмечается чаще. Это ограничивает длительность приема препарата.
Альмагель нельзя принимать долго, так как в его составе есть магний. Этот микроэлемент обеспечивает основные эффекты лекарства и практически не всасывается в кровь. Но при длительном бесконтрольном приеме лекарства компоненты попадают в организм будущего ребенка. Считается, что магний в высоких концентрациях, поступивший в кровь плода, может нарушить формирование центральной нервной системы и органов кровообращения.
Можно ли принимать Альмагель при беременности?
В период вынашивания плода доктора обычно назначают гель в зеленой упаковке, так как он является самым безопасным. Средство оказывает антацидное действие только за счет основных компонентов.
На ранних сроках
Во время первого триместра женщине желательно отказаться от любых лекарственных средств, так как в это время происходит формирование жизненно важных органов малыша. С одобрения лечащего врача можно принять Альмагель однократно, чтобы снять дискомфорт в желудке.
На поздних сроках
Альмагель применяется начиная со второго триместра беременности после обследования и постановки диагноза. Но даже в этот период пить его можно не более трех дней, из-за закрепляющего действия и возможного влияния на плод при длительном употреблении.
Лекарство обладает некоторыми преимуществами в сравнении с другими антацидами:
- быстрая помощь, в том числе при переедании;
- приятный вкус;
- адекватная цена;
- оказывает только местное действие, не всасываясь в кровь;
- дает результат даже при однократном приеме.
Инструкция
Если вы используете Альмагель при беременности — инструкцию нужно внимательно изучить. Пить лекарство рекомендуется за полчаса до еды по 1-2 мерной ложки, которые прикладываются к упаковке. Перед использованием нужно несколько раз встряхнуть флакон с препаратом.
В день можно использовать Алмагель трижды, при выраженной изжоге дополнительно разрешается выпить средство перед сном. После приема желательно принять горизонтальное положение, чтобы лекарство равномерно обволакивало слизистую желудка.
После употребления препарата запрещены:
- любые напитки в течение часа;
- физические нагрузки и быстрая ходьба.
При беременности Альмагель является эффективным и проверенным лекарственным средством. Он быстро действует, не всасывается в кровь, безопасен для плода при соблюдении правил употребления. Инструкция по применению, приложенная к каждой упаковке препарата, подскажет как его лучше использовать, но самолечение при этом недопустимо.
Если будущая мама страдает хроническим гастритом или язвой желудка, ей необходимо еще до наступления беременности уделять больше внимания своему здоровью. Во время вынашивания плода такие женщины должны тщательно выполнять врачебные рекомендации относительно образа жизни и правильного питания, чтобы избежать ухудшения ситуации.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: причины и лечение изжоги
Источник
Средства под названием «Алмагель» известны своим эффективным действием против изжоги и болей в желудке. Они быстро действуют, бережно защищают слизистую оболочку, не провоцируют повторную изжогу после приема. Однако лечение такими препаратами во время ожидания малыша без предписания врача недопустимо. Если у будущей мамы появились дискомфортные симптомы в желудочно-кишечном тракте, сначала она должна обследоваться и согласовать прием «Алмагеля» со специалистом.
Особенности препарата
«Алмагель» представляет группу антацидов и выпускается в виде суспензии, у которой белый цвет и аромат лимона. Ее основой является комбинация двух действующих веществ. Одним из них выступает гель гидроксида алюминия, называемый алгелдратом. Второе активное соединение – это паста гидроксида магния. Среди вспомогательных ингредиентов лекарства есть этиловый спирт, сахаринат натрия, макрогол, лимонное масло, сорбитол и некоторые другие вещества, полный список которых указан на упаковке.
Суспензия продается в коробке зеленого цвета как во флаконах по 170 мл, так и в порционных пакетиках из фольги, вмещающих по 10 мл средства. Одна упаковка представлена стеклянным или пластиковым флаконом, дополненным мерной ложечкой на 5 мл, а пакетики продаются по 10 или 20 штук в пачке. Срок годности препарата – 2 года. Хранить его дома рекомендовано при температуре не выше 25 градусов тепла.
Отдельно выпускают еще две разновидности лекарства.
- «Алмагель А». Такое средство востребовано, если изжога сочетается с болевым синдромом, поскольку в его составе к антацидным компонентам добавлен анестетик – бензокаин.
- «Алмагель Нео». Этот препарат эффективен против изжоги и вздутия, ведь одним из его активных веществ выступает симетикон. Он является белой жидкостью с апельсиновым запахом.
Такие препараты тоже представлены флаконами и порционными пакетиками. В одной бутылочке находится 170 мл суспензии, а пакетики, содержащие по 10 мл лекарства, выпускают в коробках по 10 штук. Они продаются без рецепта, хранятся при комнатной температуре в течение 2 лет от даты изготовления. Коробка «Алмагеля А» – желтого цвета, «Алмагеля Нео» – оранжевая.
Принцип действия
У составляющих «Алмагеля» отмечают способность обволакивать слизистую оболочку желудка и защищать ее от вредного воздействия соляной кислоты. Под действием суспензии активность пепсина понижается, а свободная соляная кислота нейтрализуется, в результате чего уменьшается активность желудочного сока. Кроме того, медикамент стимулирует образование простагландинов в клетках желудка, что защищает их от эрозий и воспалений. Эффект «Алмагеля» отмечают спустя 3-5 минут после проглатывания лекарства, а длится он до трех часов.
Разрешен ли при беременности?
Период ожидания малыша отнесен к противопоказаниям к назначению «Алмагеля», так как нет достаточного количества исследований безопасности такого антацидного средства для плода. И поэтому принимать суспензию при беременности как на ранних сроках, так и во 2 или 3 триместре нежелательно, однако она может назначаться будущим мамам, если врач видит такую необходимость.
Использование без назначения специалиста недопустимо. Если же доктор решил назначить «Алмагель» женщине в положении, то это обязательно должен быть короткий курс лечения, не превышающий 5-6 дней. Кроме того, важно учесть воздействие магния и алюминия на пищеварительную функцию.
В частности, под действием гидроксида магния у будущей мамы может появиться понос, но чаще следствием применения солей алюминия у многих беременных бывает запор. Такая проблема возникает в период вынашивания малыша достаточно часто и может обостриться, если принимать суспензию в больших дозах или пить препарат дольше рекомендованного срока.
Еще одним моментом, влияющим на использование «Алмагеля» при беременности, является наличие в составе лекарства этилового спирта. Чтобы избежать его отрицательного влияния на плод, суспензию назначают редко и лишь по строгим показаниям.
Если есть возможность отказаться от ее приема, то лучше заменить препарат более безопасным средством. При раннем токсикозе лечение «Алмагелем» не рекомендовано.
Что касается применения «Алмагеля А», то во время ожидания ребенка оно запрещено из-за присутствия в составе бензокаина. А вот препарат «Нео» может применяться женщинами в положении с теми же условиями, что и обычный «Алмагель». Это значит, что лекарство должен назначать врач, дозировка должна быть небольшой, а длительность приема – не более 6 дней.
Если же у беременной есть склонность к запорам, которую часто диагностируют на поздних сроках, от такого лечения стоит отказаться.
Когда назначают будущим мамам?
Причиной использования «Алмагеля» в период ожидания ребенка может быть:
- острый гастрит;
- обострение язвенной болезни в области желудка или 12-палого кишечника;
- острый дуоденит;
- острое воспаление любого из отделов кишечника;
- рефлюксная болезнь;
- острый панкреатит;
- обострение хронического гастрита, если кислотность нормальная или повышена;
- негативное воздействие на желудок лекарственных препаратов или отравляющих веществ;
- обострение хронического панкреатита;
- диафрагмальная грыжа в области пищеводного отверстия.
Противопоказания
«Алмагель» не применяется при гиперчувствительности как к активным, так и к вспомогательным ингредиентам суспензии. Препарат не назначают при тяжелых почечных заболеваниях, вызвавших серьезные нарушения выделительной функции, а также при сниженном уровне фосфатов в крови. Так как в составе средства есть сорбитол, «Алмагель» может приниматься при сахарном диабете, но запрещен при непереносимости фруктозы.
Осторожности при использовании суспензии требуют пациенты с болезнями головного мозга или печени. Кроме того, применение «Алмагеля» не рекомендуется при геморрое, язвенном колите, подозрении на аппендицит, сердечной недостаточности и некоторых других проблемах. Именно поэтому лечение суспензией обязательно надо согласовать с врачом.
Побочные действия
Как уже упоминалось выше, одним из распространенных побочных эффектов «Алмагеля» является запор. Как правило, если снизить дозировку, такая проблема проходит. Изредка после приема суспензии появляются тошнота, аллергическая сыпь и прочие отрицательные симптомы. В такой ситуации лечение прекращают.
Инструкция по применению
Прием суспензии рекомендован спустя 40-60 минут после еды, а вечером средство следует выпить перед сном. Так как во время хранения жидкость может расслаиваться, то перед употреблением «Алмагеля» из флакона лекарство взбалтывают, а пакетик тщательно разминают пальцами. Запивать препарат нельзя, как и пить что-либо после приема суспензии в течение 15 минут.
Разовая дозировка медикамента – 5-10 мл. Если используют средство во флаконе, то на один прием требуется 1-2 мерные ложки. При лечении расфасованным порционно препаратом за один раз принимается содержимое одного пакетика. Частота применения «Алмагеля» определяется врачом и обычно составляет 3-4 раза в течение дня.
Препарат «Нео» зачастую принимается четырежды в день по целому пакетику или в дозе 2 мерные ложки. Пить такую суспензию следует через 1 час после еды, а вечером, как и при использовании обычного «Алмагеля», медикамент принимается непосредственно перед сном. Разбавлять лекарство водой или запивать его нельзя.
Если женщина должна принять еще какие-либо лекарства, то между ними и приемом любого вида «Алмагеля» должно пройти не менее 1-2 часов, чтобы такие антациды не повлияли на эффективность лечения другими препаратами.
Отзывы
Об использовании «Алмагеля» во время беременности встречаются в основном хорошие отзывы. Большинство пациенток принимали такую суспензию однократно или несколько раз подряд. Они не отметили отрицательного действия медикамента на плод и остались довольны быстрым эффектом препарата. Среди плюсов лекарства также называют доступную цену и приятный вкус.
Аналоги
При необходимости заменить «Алмагель» лекарством со схожими лечебными эффектами можно воспользоваться препаратами «Гевискон», «Ренни», «Маалокс», «Гастал», «Фосфалюгель» и другими. Большинство из них разрешено использовать во время беременности, но после консультации с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Кроме того, если будущую маму часто беспокоит изжога, стоит сначала попробовать справиться с ней без лекарств. Для профилактики столь неприятного симптома рекомендуется дробное питание каждые 1-2 часа, отказ от кислых, маринованных, острых и жирных продуктов, слишком холодных или горячих блюд.
После еды желательно не лежать, а двигаться, например, прогуляться на улице. Важно избегать переедания, особенно в вечернее время, а также сократить количество чая, соков, морсов и кофе в рационе.
О том, можно ли принимать «Алмагель» при беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
| 5 мл (1 мерн.ложка) | |
| алгелдрат (алюминия гидроксида гель) | 2.18 г, |
| что соответствует содержанию алюминия оксида | 218 мг |
| магния гидроксида паста | 350 мг, |
| что соответствует содержанию магния оксида | 75 мг |
| бензокаин | 109 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 801.15 мг, гиэтеллоза — 15.26 мг, метилпарагидроксибензоат — 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат — 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат — 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат — 0.818 мг, масло лимона — 1.635 мг, этанол 96% — 98.1 мг, вода очищенная — до 5 мл.
170 мл — флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.
Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.
Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.
Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.
Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.
Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.
Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.
Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.
Алмагель А – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
- дуоденит;
- энтерит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- функциональные расстройства кишечника, колит;
- дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
- профилактически при лечении ГКС и НПВС.
В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.
Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.
У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет — по 1/2 дозы для взрослых.
При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.
Перед приемом флакон следует взбалтывать.
В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
У больных с хронической почечной недостаточностью, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- выраженное нарушение функции почек;
- болезнь Альцгеймера;
- ранний детский возраст (до 1 месяца).
Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате бензокаина.
Не рекомендуется назначать Алмагель А дольше 3 дней при беременности.
Избегать назначения кормящим матерям.
Противопоказан: выраженное нарушение функции почек.
Противопоказан: ранний детский возраст (до 1 месяца).
У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет — по 1/2 дозы для взрослых.
Интервал между приемом Алмагеля А и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.
Не рекомендуется принимать препарат в дозах, превышающих 16 ложек в сутки, или, если применяют такую дозу, продолжительность курса лечения должна составлять не более 2 недель.
При длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др.
В сухом, прохладном и защищенном от света месте при температуре от 0 до 25°С. Оптимальная температура для хранения — от 5 до 15°С. Не допускать замерзания.
Срок годности — 5 лет.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
