Актовегин при задержке развития ребенка
Актовегин является популярным препаратом, рекомендуемым при проблемах с нервной системой и многих других заболеваниях. Для чего назначают это лекарство детям, можно ли его применять в 6 месяцев, как давать Актовегин правильно и могут ли возникнуть отрицательные реакции на этот препарат у малышей, которым назначили лечение Актовегином?
Форма выпуска
Приобрести Актовегин можно в такой форме:
- Раствор для уколов. Он представлен прозрачной жидкостью, которая зачастую бесцветная, но может иметь незначительный желтый оттенок. Раствор расфасован в ампулы емкостью 2 мл и 5 мл, а также 10 мл. Содержание действующего вещества на 1 мл составляет 40 мг.
- Таблетки в оболочке. Каждая таблетка содержит 200 мг активного вещества, а упаковка включает 50 таблеток.
- Средство для наружного применения. Это может быть гель, крем или мазь. В таких формах содержание активного ингредиента составляет 5% или 20%.
Таких форм выпуска, как сироп или капсулы, у Актовегина нет.
Состав
Действующее вещество Актовегина представлено вытяжкой из телячьей крови. Ее очищают и высушивают, получая депротеинизированный гемодериват, содержащий аминокислоты и низкомолекулярные пептиды.
В растворе для инъекций дополнительно присутствует стерильная вода и хлорид натрия. Таблетки Актовегин содержат такие вспомогательные ингредиенты, как тальк, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, акациевую камедь, воск, сахароза и некоторые другие вещества.
Принцип действия
Применение Актовегина оказывает такое действие:
- Препарат улучшает усвоение клетками мозга кислорода.
- Он способствует образованию в мозговых клетках ацетилхолина и АТФ.
- Лекарство помогает глюкозе лучше проникать в нейроны, что положительно влияет на питание мозговых клеток.
- Средство действует, как сильный антиоксидант.
- У лекарства также есть благотворное действие на печеночные клетки и ткани миокарда.
Посмотрите очень интересное видео, в котором описан принцип действия Актовегина:
С какого возраста разрешено принимать?
Инструкция по применению Актовегина не сообщает о допустимом возрасте назначения такого лекарства, однако в педиатрии его применяют с самого рождения, если для этого имеются показания.
Неврологи нередко назначают такой медикамент грудному ребенку, если во время родов кроха испытал гипоксию, например, вследствие обвития пуповиной или длительного протекания родовых процессов. Такому малышу Актовегин могут выписать как сразу после рождения, так и в 1 месяц или в 3 месяца.
Показания
В детском возрасте причиной назначить Актовегин бывает:
- Хроническая гипоксия плода во время беременности.
- Острое гипоксическое поражение головного мозга в родах.
- Травма мозга во время родов.
- Не связанные с родами черепно-мозговые травмы.
- Отставание в нервно-психическом развитии.
- Проблемы с речью (ЗРР).
- Нарушения кровообращения в головном мозге.
- Гипервозбудимость ребенка.
- Частые срыгивания.
- Тремор ног или ручек.
- Проблемы с обучением.
Местные формы лекарства предписывают при ожогах, пролежнях, язвенном и другом поражении кожи.
Противопоказания
Назначение Актовегина запрещено при:
- Аллергии на его компоненты.
- Сердечной недостаточности.
- Отеках.
- Дисфункции почек.
- Судорожном синдроме.
Побочные действия
Иногда детский организм реагирует на лечение Актовегином аллергическими реакциями, поэтому применение лекарства начинают с аллергической пробы.
Препарат может провоцировать повышение температуры тела, кожную сыпь либо покраснение кожи. У некоторых детей лекарство становится причиной анафилактического шока.
Введение Актовегина во второй половине дня может спровоцировать нарушение сна. Если применяют местные формы Актовегина (мазь, крем либо гель), в месте обработки кожи может появляться жжение или зуд.
Инструкция по применению и дозировка
Чаще всего ребенку назначают уколы Актовегина, поскольку эта форма лекарства действует эффективнее остальных. Таблетки содержат слишком высокую дозу, поэтому их приходится делить, а повреждение оболочки сказывается на лечебном действии препарата.
Дозировка определяется по возрасту и весу ребенка:
- Новорожденному, месячному ребенку и деткам до года на каждый килограмм веса нужно ставить по 0,4-0,5 мл раствора Актовегина.
- Детям в возрасте от 1 до 3 лет тоже вводят 0,4-0,5 мл лекарства на 1 кг веса.
- В возрасте 3-6 лет дозировка Актовегина на 1 килограмм массы тела будет от 0,25 до 0,4 мл.
- Детям 6-12 лет вводят ежедневно от 5 до 10 мл препарата.
- В возрасте старше 12 лет суточная доза составляет 10-15 мл Актовегина.
Лекарство вводится один раз в день внутривенно. Если невозможно введение в вену, препарат применяют внутримышечно, но это довольно болезненно и менее эффективно. Чтобы уменьшить болезненность инъекции, допустимо смешивание Актовегина и Новокаина, но только после пробы на аллергию к такому анестетику.
Таблетированную форму назначают при менее тяжелых поражениях нервной системы. Как правило, таблетки Актовегина включают в комплексное лечение вместе с другими препаратами для мозга, а дозу невролог подбирает индивидуально. Таблетку пьют перед приемом пищи, запивая водой.
Передозировка
Об отрицательном действии Актовегина в излишне высокой дозировке ничего не известно.
Взаимодействие с другими препаратами
Актовегин допустимо применять вместе с такими лекарствами, как Милдронат, Курантил, витамины группы В, Кавинтон, Рибоксин, Пирацетам, Кортексин и многими другими препаратами, назначаемыми при энцефалопатиях, задержке развития и прочих проблемах ЦНС.
Препарат совместим с растворами глюкозы и натрия хлорида, а другие медикаментозные средства вводить вместе с Актовегином не следует. Исключение делают лишь для Новокаина при внутримышечных уколах.
О том, как работает Актовегин, смотрите в видео.
Условия продажи
Покупка Актовегина в аптеке возможна лишь после предъявления рецепта от доктора. Упаковка из 50 таблеток стоит около 1400-1500 рублей, а за 5 ампул по 2 мл Актовегина нужно заплатить примерно 600 рублей.
Условия хранения и срок годности
Таблетированную форму Актовегина хранят при температуре не больше +25 градусов тепла в месте, куда не может добраться ребенок. Раствор для уколов должен храниться в таких же условиях, если ампулы целые. После вскрытия лекарство не хранят, а используют сразу, так как консерванты внутри ампул отсутствуют. Срок годности лекарства – 3 года.
Отзывы
О применении Актовегина у детей встречаются как положительные отзывы, так и жалобы на неэффективность. Мамы, которые отметили хороший эффект от такого лекарства, подчеркивают, что Актовегин помог устранить последствия поражения ЦНС во время родов или при травме.
Они также отмечают преимущественно хорошую переносимость препарата. Аллергические реакции на Актовегин являются редкостью, а побочных действий у большинства малышей не выявляют.
В основном положительные изменения видят и у детей при задержке речи, когда ребенок одновременно принимает Актовегин и Кортексин. Мамы замечают, что малыш оживляется, лучше разговаривает, адекватно реагирует на просьбы.
Отзывы врачей об этом препарате тоже в основном хорошие. Неврологи давно используют его в педиатрической практике, отмечая нейропротекторное действие и высокую эффективность при энцефалопатиях.
Аналоги
Препаратом с таким же действием, как у Актовегина, является Солкосерил. Основой этого лекарства также выступает очищенная кровь телят. Средство выпускается в растворе для инъекций, а также в форме геля, мази и пасты.
Замена Актовегина в лечении детей возможна и на другие препараты, которые действуют на головной мозг. Однако любое из этих средств должен назначать специалист. Вместо Актовегина врач может порекомендовать:
- Кортексин.
- Мексидол.
- Глицин.
- Аминалон.
- Винпоцетин.
- Ноотропил.
- Пантогам.
- Церебролизин.
- Пирацетам.
Все эти препараты улучшают мозговую деятельность и положительно сказываются на нервно-психическом развитии, однако применять их без консультации врача нельзя.
Источник
Актовегин — это препарат, который стимулирует обменные процессы и используется при любых обменных нарушениях, связанных с недостаточным поступлением кислорода в клетки либо при повышенным его потреблении (например, во время заживления ран). Детям средство назначают при нервных патологиях, вызванных гипоксией головного мозга. В обзоре представлен состав, механизм действия, показания и противопоказания к применению, формы выпуска, информация о производителе, средняя стоимость лекарства. Представлены отзывы врачей и пациентов, список аналогов, а также подробная инструкция по применению.
Действующее вещество Актовегина — вытяжка из телячьей крови.
Состав и механизм действия
Основное действующее вещество Актовегина — это очищенный от белка гемодериват (экстракт) телячьей крови. Для изготовления медикамента используют кровь телят младше 3-х месяцев. Её освобождают от белков методом ультрафильтрации, что обеспечивает полное избавление от прионов — особых белковых возбудителей некоторых заболеваний.
Полученная вытяжка содержит большое количество биологически активных компонентов:
- аминокислот;
- жиров;
- углеводов (полисахаридов);
- специфических антиоксидантных ферментов;
- электролитов (натрия, хлора, магния, кальция);
- микроэлементов (меди, цинка).
Актовегин активизирует снабжение клеток и тканей кислородом и углеводами, что способствует ускорению всех энергетических процессов.
Его действие комплексное и проявляется следующими эффектами:
- Усиленное поступление кислорода в головной мозг способствует процессам обучения и памяти.
- Препарат участвует в углеводном обмене, стимулируя поглощение глюкозы клетками.
- Средство улучает обмен энергии в стенках сосудов, что приводит к высвобождению вазодилятаторов — оксида азота и простациклина. В результате происходит расширение сосудов, улучшается кровоснабжение всех органов и тканей.
- За счёт ускоренного синтеза белков и углеводов регенеративные процессы в организме протекают быстрее.
Препарат относят к фармакологической группе ноотропных веществ. Это название объединяет ряд разных по составу лекарственных средств, которые выполняют одну схожую функцию — повышают скорость мозгового обмена веществ и тем самым влияют на высшие психические функции.
Показания к применению
Актовегин для детей назначают с самого рождения. Показаниями для его использования могут стать:
- гипоксия головного мозга, которая возникает в период внутриутробного развития, в процессе родов либо после рождения;
- черепно-мозговые травмы;
- отставание в психическом развитии;
- ЗРР (задержка речевого развития);
Преапрат назначают при задержке психо-речевого развития у детей.
- слишком частые срыгивания в первые месяцы жизни;
- патологии мозгового кровообращения;
- тремор, нарушение чувствительности конечностей.
Актовегин не является специализированным детским препаратом. Его можно принимать взрослым при нарушениях кровоснабжения головного мозга, сосудистых патологиях, черепно-мозговых травмах. В составе комплексной терапии он назначается для лечения травм различного происхождения, язв, пролежней и ожогов.
Производитель, формы выпуска и цены
Лекарственное средство выпускается в Австрии под брендом японской фармацевтической компании «Takeda Pharmaceutical Company». Субстрат для его изготовления предоставляют Австралия и Франция.
На фармацевтическом рынке представлены следующие формы препарата, которые используются в педиатрии и воздействуют на ЦНС: таблетки, раствор для инъекций и раствор для инфузий (капельного введения вещества внутривенно).
| Форма выпуска | Упаковка | Средняя цена, руб. |
| Таблетки | Флаконы из тёмного стекла по 10, 30 или 50 таблеток. | 10 шт. — 700 50 шт. — 1490 |
| Раствор для инъекций 4% | Ампулы по 2, 5 либо 10 мл в картонных коробках с 5 или 25 ячейками. | 5 мл 5 шт. — 550 10 мл 5 шт. — 1100 2 мл 25 шт. — 1350 |
| Раствор для инфузий 10% | Стеклянный флакон 250 мл. | 600 |
| Раствор для инфузий 20% | Стеклянный флакон 250 мл. | 800 |
Инъекции ставят новорождённым, чей мозг ещё в утробе матери страдал от гипоксии.
В аптеке таблетки и уколы Актовегин хранят по условиям списка Б, т.е. их помещают в отдельные шкафы, которые запираются на ключ. Купить препарат можно только по рецепту врача.
Срок хранения таблеток составляет 3 года, растворов для инъекций и инфузий — 5 лет. Медикаменты кладут в сухое тёмное место, где температура не превышает 25°С.
Также существуют формы выпуска для наружного использования: крем 5%, мазь 5%, гель 20% и глазной гель 20%. Они имеют другие показания, не связанные с патологиями центральной нервной системы.
Дозировка и приём
Наиболее удобная форма Актовегина для ребёнка — это уколы. Лучше вводить препарат внутривенно, поскольку при попадании в мышцу он вызывает болезненные ощущения. Если необходимо делать внутримышечные инъекции, раствор можно разбавлять Новокаином для снижения болезненности. Перед процедурой врач обязательно проводит тест на наличие аллергических реакций, которые могут вызывать как Актовегин, так и Новокаин.
Дозировка зависит от возраста и веса ребёнка, а также от тяжести симптомов. Примерные дозы для инъекций детям разных возрастных групп представлены в таблице.
| Возраст | Суточная дозировка |
| 0–1 год | 0,4–0,5 мл препарата на 1 кг веса |
| 1–3 года | 0,4–0,5 мл на 1 кг |
| 3–6 лет | 0,25–0,4 мл на 1 кг |
| 6–12 лет | От 5 до 10 мл в день |
| Старше 12 лет | От 10 до 15 мл день |
Таблетированная форма реже используются в педиатрии, поскольку концентрация действующего вещества в таблетках высокая, и их приходится делить на 2, 3 или даже 4 части.
Если врач прописал Актовегин в таблетках — разделите их на необходимое количество частей и давайте ребёнку перед приёмом пищи.
Таблетки ребёнку лучше давать до еды.
В каждой упаковке с медикаментами находится инструкция по применению (скачать инструкцию). В ней можно найти информацию о составе лекарства и механизме его действия, но дозы для детей невролог подбирает индивидуально.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Все формы Актовегина противопоказаны при его индивидуальной непереносимости. Растворы для инфузий не назначают также при таких патологиях, как:
- отёк лёгких;
- нарушения мочевыделения;
- сердечная недостаточность.
Препарат разрешён в любом возрасте и не вызывает побочных эффектов. В случае возникновения аллергии у ребёнка обратитесь к врачу. Он назначит лекарственное средство с аналогичным Актовегину действием, но другим составом.
Отзывы пациентов и врачей
Отзывы практикующих врачей и родителей их пациентов представлены, чтоб информация о лекарстве была более полной.
Ирина Михайлова, врач-невролог с 13-летним стажем, рассказывает о применении препарата в первые дни жизни ребёнка:
«Ишемия новорождённых — это заболевание, которое может проявляться даже при нормальном течении беременности и родов. Риск проявления патологии повышается при неправильном предлежании плода, обвитии пуповиной и многих других факторах. Таким пациентам необходимо медикаментозное лечение, которое восстанавливает мозговое кровообращение. Я назначаю инъекции Актовегина в первые дни жизни. Препарат безопасен и не вызывает побочных эффектов».
Новорождённые хорошо переносят лечение Актовегином.
Анна, мать 4-летнего Егора, рекомендует Актовегин при ЗРР:
«До года у сына никаких отклонений не наблюдалось. Он уже знал простые слова, был очень общительный. В течение следующего года развитие речи как будто приостановилось. Новые слова он не усваивал, да и уже знакомые почти не использовал — больше звуками общался. Мы записались на приём к неврологу. Он объяснил, что такая ситуация может возникать из-за плохого кровоснабжения мозга, и назначил Актовегин. Курс лечения длился 2 месяца, после чего я заметила положительные изменения. Теперь Егор развивается наравне со сверстниками, а его речь понятна не только для меня, но и для окружающих».
Елена оставила отзыв после лечения своей 6-месячной дочери:
«Дочь родилась с незначительной гидроцефалией. Врачи успокоили, что в раннем возрасте болезнь лечится и в дальнейшем не вызывает последствий. Нам назначили Актовегин с витаминами, уколы делали каждый день в течение месяца. По окончанию курса ребёнка обследовали повторно, признаков заболевания уже не было. Дочь нормально развивается, спокойная, любознательная».
У доктора Комаровского Е.О. сложилось собственное мнение по поводу Актовегина:
«Врачи любят назначать Актовегин как решение всех проблем. Его применяют как при действительных нарушениях кровообращения в головном мозге, так и в любых других случаях — например, если ребёнок беспокойный и плохо спит. Единственный совет для родителей — давайте своим детям лекарства только после того, как клиническая картина болезни будет подкреплена результатами анализов, иначе терапия будет неэффективна».
Аналоги
Актовегин — это не единственное лекарственное средство для восстановления кровоснабжения головного мозга. Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент препаратов, которые имеют другой состав, но используются при аналогичных патологиях.
- Глиатилин — капсулы и уколы, в состав которых входит холина альфосцерат. Он противопоказан в детском возрасте. Средняя стоимость 14 таблеток составляет 645 рублей, 3-х ампул по 4 мл — 730 рублей.
Аналог Актовегина — Глиатилин.
- Мексидол — препарат на основе одноимённого действующего вещества (мексидола, или этилметилгидроксипиридина сукцината). Его не назначают в детском возрасте. Цена 30 таблеток — 250 рублей, 50 таблеток — 400 рублей, 5 ампул по 5 мл — 495 рублей.
- Кортексин — инъекции, в состав которых входят полипептиды головного мозга крупного рогатого скота. Он разрешен в педиатрии с первых дней жизни ребёнка. Стоимость 5 ампул по 10 мл составляет 1150 рублей, 5 ампул по 5 мл — 750 рублей.
- Пикамилон — лекарственное средство на основе никотиноил гамма-аминомасляной кислоты. Препарат противопоказан в возрасте до 3-х лет. Цена 30 таблеток с 50 мг действующего вещества — 95 рублей, 30 таблеток 20 мг — 105 рублей, 10 ампул по 2 мл — 145 рублей.
- Церебролизин изготавливают из головного мозга свиней. Его назначают детям младшего возраста. Стоимость 10 ампул по 1 мл — 750 рублей, 5 ампул по 5 мл — 900 рублей, 5 ампул по 10 мл — 1400 рублей.
- Пирацетам — это препарат на основе одноимённого действующего вещества. Детям Пирацетам противопоказан. Цена 60 таблеток составляет 30 рублей, 10 ампул по 5 мл — 50 рублей.
Подбор подходящего средства — это задача лечащего врача. В отличие от Актовегина, многие его аналоги противопоказаны в педиатрии и могут вызывать побочные эффекты.
Итоги и выводы
Актовегин применяется в педиатрии для лечения заболеваний, связанных с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Его назначают с первых дней жизни в случае врождённой гипоксии, а также в старшем детском возрасте при нарушениях мозгового кровообращения. Препарат устраняет симптомы задержки психического и речевого развития, стимулирует кровоснабжение и обменные процессы в клетках и тканях. Длительность курса лечения и дозировку определяет врач-невролог.
Елизавета Кобелева
Источник
