39 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих третьи роды
Предвестники родов у повторнородящих — это проявления готовности организма к скорому родоразрешению. Ближе к 40 неделе изменяется баланс гормонов и вместо прогестерона, девять месяцев обеспечивающего сохранность плода, начинает синтезироваться эстроген. Именно он запускает процесс изгнания плода.
Фото с сайта xvatit.com
Нормальные предвестники не должны ухудшать самочувствие беременной, отражаться на ее психическом или физическом здоровье. Для повторнородящей не будет новостью опущение живота или снижение двигательной активности плода. Но, чтобы избежать ненужных волнений, пациентка должна помнить обо всех признаках, указывающих на близкое окончание беременности.
В чем разница между предвестниками родов у первородящих и родящих повторно
Медики считают, что организм женщины, готовящейся стать матерью во второй или третий раз, более готов к родоразрешению. Эластичная и «тренированная» шейка матки расширяется значительно быстрее, чем в первый раз — за 5–7 часов.
Основные предвестники у родящих повторно наблюдаются на 39 неделе. Они могут быть бурными и указывать на скорое появление младенца. Как правило, женщины уже знакомы с такими ощущениями и без труда обнаруживают их. У некоторых пациенток, особенно после многих беременностей, предвестники могут проявиться за 1–2 дня до счастливой даты.
Характерной особенностью второй и последующих беременностей считается и то, что матка с плодом опускается буквально накануне родов.
Как начинаются вторые роды? У повторнородящих быстрее возникают схваткообразные сокращения мышц и отходит слизистая пробка. Также стремительно и практически одновременно расширяются оба зева с параллельным укорочением шейки матки. Затем наступает период потуг.
У женщин, рожавших 10–15 лет назад, предвестники родов приходят немного раньше — за 2–3 недели до появления младенца и протекают не так активно. Причина в том, что матка уже восстановилась после прошлой беременности.
Симптомы близких родов после кесарева сечения у родящих повторно развиваются так, как если бы женщина рожала первый раз. Дело в том, что ребенок еще не покидал матку предназначенным природой путем — через шейку, а значит раскрытие и потуги происходят в первый раз.
Сроки
Предвестники скорых родов у повторнородящих могут обнаруживаться на 36–37 неделе. Это считается нормальным и даже если младенец выйдет на свет чуть раньше — ничего страшного. Он уже полностью готов к встрече с новым миром.
Определить близость родов в этот период можно только по схваткам. Остальные предвестники у повторнородящих к 36 неделе развиваются редко.
Говорить о готовности к встрече с малышом могут такие признаки:
- тянущие ощущения в пояснице;
- тяжесть внизу таза;
- студенистые выделения бурого или красного оттенка;
- быстрое опущение живота.
На 38 неделе предвестники приближающихся родов уже более значительны. У повторнородящих может отойти слизь, начаться подтекание вод, ощущаются подготовительные схватки.
За 7–10 суток до события наблюдаются и другие признаки:
- участившееся мочеиспускание;
- выпячивание пупка;
- ноющие боли внизу спины и давление на промежность.
Кости у повторнородящих расходятся намного легче, меньше усилий требуется и для открытия зева матки, поэтому данные предвестники можно с уверенностью считать признаком скорых родов.
Какие симптомы характерны для 39 недели? В это время организм женщины уже готов к окончанию беременности. Будущую маму не так беспокоит одышка и бессонница, возникает непреодолимое желание прибраться, навести порядок в шкафах, приготовить приданое для младенца.
Другие предвестники вторых родов на 39 неделе:
- проходят метеоризм, отрыжка и запоры;
- исчезает одышка;
- заметно улучшается самочувствие.
Если сроки беременности рассчитаны верно, то роды наступают на 40 неделе. На готовность организма к процессу у повторнородящих указывают следующие предвестники: размягчается нижний сегмент матки, его длина не превышает 2 см, наружный зев открывается на 1–2 пальца. Обнаружить данные симптомы может только врач. Но существуют и более заметные проявления скорых родов, о которых должна помнить каждая женщина.
Предвестники родоразрешения у повторнородящих
Фото с сайта sovetclub.ru
Необходимо понимать, что не все из указанных ниже предвестников могут наблюдаться у отдельной женщины. Набор признаков очень изменчив и зависит от возраста, самочувствия и количества предыдущих беременностей. Как правило, большая часть предвестников наблюдается при третьих родах.
На что следует обратить особое внимание повторнородящим:
- Облегчение дыхания, опущение живота. Ребенок опускается и прижимается головкой к шейке. Матка становится более упругой и напрягается, готовясь вытолкнуть плод наружу. Данный предвестник может появиться как за неделю, так и за день до родов.
- Снижение активности малыша. Ребенок становится крупнее, тем самым ограничивая себе свободу. Уменьшают движение плода и мышцы репродуктивного органа, прижимающие его к выходу в таз.
- Смещение центра тяжести. Проявляется «царственной поступью» и возникает за 2–3 недели до родов.
- Изменение эмоционального состояния женщины. Развивается на фоне гормональной перестройки и характеризуется нарушением сна, потливостью, приливами, чрезмерной возбудимостью. Обычно наблюдаются за 2–3 дня до родоразрешения.
- Снижение веса на 1–2 килограмма. Происходит за счет сгущения крови, развивающегося как профилактика кровопотери.
- Отхождение пробки шеечного канала. У повторнородящих желеобразные сгустки кремового оттенка обнаруживаются на белье за 2–3 дня до счастливого события.
- Выступление капелек молозива через несколько минут после раздражения сосков. Это так называемый маммарный тест.
- Подготовительные сокращения мышц матки. У повторнородящих наблюдаются за 1,5 месяца до родов. От истинных схваток отличаются отсутствием периодичности и большими интервалами. Легко снимаются переменой позы или приемом Но-шпы.
Одним из показательных предвестников близкого родоразрешения принято считать «эффект гнездования». Стремление сделать уборку, срочно начать ремонт посещает женщину на 38 неделе беременности. Так организм подсознательно реагирует на скорое появление малыша.
У большинства родящих повторно предвестниками бывает изменение стула и частоты мочеиспускания. За 2–3 дня до родоразрешения может наблюдаться диарея, боли в животе, урчание, тошнота, учащаются позывы в туалет.
Когда пора ехать в роддом?
У родящих повторно процесс родоразрешения часто наступает раньше 40 недели и не всегда будущая мать готова к счастливому моменту. Поэтому рекомендуется заранее уложить необходимые вещи в сумку и поставить ее на видное место.
Коварство повторной беременности заключается в том, что процесс открытия шейки протекает безболезненно и незаметно. Ребенок быстро проходит через зев и устремляется по родовому каналу наружу, поэтому у пациентки может не хватить времени на сборы.
Когда необходимо ехать в родильный дом:
- При возникновении истинных схваток. В отличие от тренировочных они имеют регулярный интервал и не купируются теплой ванной или приемом спазмолитика. Подробнее про схватки→
- При излитии амниотических вод. Медлить после этого нельзя, ребенок может родиться в любой момент.
При появлении указанных предвестников женщине следует вызвать бригаду скорой помощи, одеться, взять уложенные вещи и, на всякий случай, морально приготовится к родам дома.
У повторнородящих редко приходится стимулировать родоразрешение, но если после излития вод процесс не начался самостоятельно, его ускоряют медикаментозно. Отсутствие амниотической жидкости зачастую приводит к проникновению инфекции в родовые пути.
Никто не способен точно предсказать дату появления младенца на свет. Набор предвестников перед родами индивидуален, у кого-то их может не быть совсем. Повторнородящая женщина способна сама почувствовать наступление «часа Х» по одной ей известным признакам. Тем не менее, знать основные симптомы скорых родов нужно обязательно. Хотя бы для того, чтобы успеть в роддом.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Mama66
Полезное видео про предвестники родов
Список источников:
- Женская консультация. Руководство / Редактор: Радзинский В. Е. // Гэотар-Медиа. 2009.
- Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Савельева Г. М., Серов В. Н., Сухих Г. Т. // Гэотар-Медиа, 2009.
- Акушерство и гинекология. Справочник для практических врачей / гр. врачей // Ремедиум, 2018.
- Диагностический справочник акушера-гинеколога / Гитун Татьяна Васильевна // М. Астрель, АСТ, 2016.
Источник
К 39-й неделе будущая мать должна постоянно находиться под присмотром кого-либо из близких: предвестники родов могут появиться в любую минуту. И если у первородящих от появления признаков родов до начала процесса может пройти немало времени, то у повторнородящих запаса времени может не оказаться: буквально 1 день или несколько часов – и появится малыш.
Оглавление
- Роды на 39 недель беременности
- Понос на 39 неделе беременности
- 39 неделя беременности: как ускорить роды
- Секс на 39 неделе беременности
- Каменеет живот на 39 неделе беременности
- Тошнота на 39 неделе беременности
- Выделения на 39 неделе беременности
- Что может наблюдаться на 39 неделе
Роды на 39 недель беременности
Ребенок на 39 неделе беременности готов к появлению на свет. На 39 неделе беременности предвестники родов у первородящих и у повторнородящих могут появиться неожиданно.
К ним относят следующие явления:
- боль в животе;
- ощущение, что каменеет живот;
- подтекание вод или их отхождение;
- сокращение количества шевелений плода;
- послабление стула, которое женщины воспринимают как легкую диарею;
- отхождение пробки.
Наряду с этими признаками часто наблюдаются:
- слабость, апатия у женщины;
- сонливость — постоянно хочется спать;
- отеки.
Бессонница при беременности в третьем триместре
Редкие шевеления плода и ухудшение самочувствия беременной говорят о том, что период вынашивания малыша заканчивается. Пришло время ему увидеть новый мир. Врач сказал, что пора ложиться в роддом? Значит, осталось совсем недолго ждать.
Понос на 39 неделе беременности
На тридцать девятой акушерской неделе нередко наблюдается удивляющее женщину изменение характера отделяемого из кишечника: вместо, ставшего уже привычным, запора, который вместе с геморроем частенько беспокоил беременную, вдруг возникает послабление стула. Такие ощущения, да еще когда есть боли в животе, ребенок затих, и твердый живот почти постоянно – нормально ли это? Происходящее говорит о начале родовой деятельности. Вот-вот начнутся обильные выделения, то есть отойдут воды, и малыш «попросится» на свет. Организм готовится к процессу, полностью освобождаясь от всего, что может помешать в родах, идут гормональные изменения – это и становится причиной частого стула. Когда начнутся роды, матери будет легче.
39 неделя беременности: как ускорить роды
Если срок уже 39 недель беременности – как быстрее родить и что нужно для этого делать? В первую очередь нужно получить у врача консультацию, действительно ли необходимо ускорять предусмотренный природой процесс. Понятно, что уже вы устали, но не эгоистично ли ваше желание? Все произойдет вовремя. Просто роды и сроки вынашивания отличаются у каждой беременной. И ваше время настанет обязательно.
Бывает, женщина очень устает от того, что тянет низ живота на 39 неделе беременности, тошнит на 39 неделе беременности, ее мучают бессонница, частые ложные схватки, идет подтекание околоплодных вод – а роды никак не начинаются.
Если к этому присоединяются медицинские показания:
- белок в моче;
- изменена частота сердечных сокращений плода (в норме на КГТ определяется 120-160 ударов в минуту);
- ребенок очень активный, его что-то беспокоит;
- на УЗИ диагностировано обвитие пуповиной.
В таких случаях доктора могут принять решение о стимуляции родов или родоразрешении оперативным путем (кесарево сечение). Самостоятельно принимать решение о том, чтобы приблизить срок родов на фоне относительного благополучия — нельзя.
Доктора предпринимают стимуляцию родов различными средствами, например, бускопаном или мифепристоном.
Первый препарат применяют в тридцать девять недель, если самочувствие матери не слишком хорошее, плацента состарилась, ребенку не хватает кислорода. Маловодие, многоводие, подозрительная мазня, постоянное подтекание околоплодных вод – все это может служить причиной назначения лекарственного средства. Под действием препарата шейка матки расслабляется, укорачивается – начинаются роды.
Второй препарат также применяют для стимуляции родовой деятельности, а на ранних сроках – для стимуляции сокращений матки после самопроизвольного или медикаментозного аборта, чтобы матка быстрее очистилась от остатков плодного яйца.
Самостоятельно эти препараты принимать нельзя, можете нанести вред себе и ребенку!
Секс на 39 неделе беременности
Интересный способ ускорить роды – позаниматься сексом. Физиологичный и безопасный способ. Это стимулирует выработку гормонов, отвечающих за сокращение матки. Способ удобный: безболезненный и применяемый в домашних условиях. Но нужно найти подходящую позу и получить разрешение от гинеколога. Оргазм может вызвать активизацию работы мускулатуры шейки матки и матки.
Каменеет живот на 39 неделе беременности
К признакам приближающихся родов на 38-39 неделе беременности относят своеобразное состояние: «каменный живот». Именно так характеризует его женщины. Твердеет живот из-за тонуса матки: она напрягается, готовясь отторгнуть плод. При этом может возникать тошнота, болезненность. Но если такое состояние проходит само по себе или после приема но-шпы, папаверина – то это просто тренировочные схватки. В роддом ехать рановато.
Тошнота на 39 неделе беременности
Тошнота и рвота могут оказаться предвестниками наступающих родов. Причина тошноты в данном случае: гормональные изменения. Таким образом организм реагирует на раскрытие шейки. Если у вас были когда-либо хирургические вмешательства, вспомните: когда врач производил небольшое расширение шейки для получения доступа в матку, или сразу после этого, вас также могло подташнивать.
Если тошнота и изжога на 39 неделе беременности сочетаются, при этом нет никаких предвестников, то стоит обратить внимание на питание: видимо, проблема связана с желудочно-кишечным трактом. Изжога вызывается тем, что внутренние органы сдавлены, пища с трудом переваривается. Тошнить может по этой же причине. Важно! Если присоединяются:
- температура;
- головная боль;
- боли в эпигастрии –
возможно, идет развитие ротавирусной инфекции. Без врача тут не обойтись.
Выделения на 39 неделе беременности
На этом сроке возможны розовые или розоватые обильные выделения. Они могут говорить о том, что отошли воды. Желтые выделения – не исключена инфекция у матери или плода. Зеленые – признак неблагополучия — идет какой-то воспалительный процесс. Обильные слизистые выделения означают выход пробки.
Выделения белого цвета могут быть признаком молочницы. Появление ее перед родами крайне нежелательно, требуется срочное лечение. Чем лечить молочницу, подскажет гинеколог.
Что может наблюдаться на 39 неделе
К 39 неделе вторая беременность, как и первая или третья, может завершиться. Это считается нормой, поэтому на 39 неделе беременности предвестники родов никого не удивляют. Доктора уже не прописывают препараты, действие которых направлено на сохранение беременности. Напротив, часто встает вопрос на 39 неделе беременности, как ускорить рождение ребенка. Если все показатели в норме, будущая мать не предъявляет жалоб, то врачи обычно оставляют все как есть и отправляют женщину «догуливать» срок до конца, ожидая момента, когда организм сам начнет процесс.
Если же есть отеки, сильная простуда, если появились коричневые выделения или кровянистые выделения на 39 неделе беременности – возможно, понадобится врачебное вмешательство.
Если тянет живот на 39 неделе беременности:
- у первородящих до родов может пройти еще неделя, а то и две;
- у повторнородящих (ожидающих второго или третьего ребенка) все может случиться быстро.
Обычно при раскрытии шейки матки в 1 палец (определяется на врачебном осмотре) нужно отправляться в роддом. Открытие в 4 см уже означает начало регулярной родовой деятельности. Значит, скоро начнется потужной период. К этому времени нужно находиться под постоянным контролем врачей.
В 39 недель беременности вторые роды могут протекать стремительно. Женщина, помня, как долго все происходило в первый раз, не торопится в больницу. Но в данном случае тянуть нельзя: стремительные роды нередко вызывают разрывы, кровотечения, а потому нужно как можно скорее попасть в роддом, чтобы там могли оказать квалифицированную помощь.
К концу срока вынашивания малыша женщина может заметить, что наиболее активные шевеления наблюдаются вечером. Ребенок активно шевелится вечером и ночью, но перед самыми родами как бы затихает – это означает, что он готовится к появлению на свет.
Если поднимается давление, болит голова, если появился цистит – обязательно следует сказать об этом врачу. Если сильно болит лобковая кость и ноет поясница – возможно, возник симфизит. Гинеколог, который ведет беременность, должен быть в курсе этих изменений, потому что такие состояния требуют лечения и контроля.
Особого внимания в это период требует психологический настрой женщины. Она должна уже пройти курсы подготовки к родам, чтобы знать, какие ощущения ее ожидают, и максимально подготовиться к ним.
Периодически возникают чувство тревоги, страх – это нормально. Близкие всегда должны быть рядом, чтобы помочь женщине справиться с повышенной тревожностью, поддержать ее. Хотя современные женщины часто могут, и самостоятельно справится, особенно те, кто прошел теоретическую подготовку к началу родов.
Роды – всегда процесс непредсказуемый, поэтому третьи роды могут оказаться не похожими ни на первые, ни на вторые. Не нужно бояться: возможности современной медицины велики, поэтому, даже если что-то пойдет не так, своевременная медицинская помощь подоспеет вовремя, жизни матери и ребенка будут спасены.
Статьи по теме
38 недель беременности: предвестники родов у первородящих и повторнородящих
37 недель беременности: предвестники родов у повторнородящих
Дыхание при родах
Этапы родов по времени
Тренировочные схватки или настоящие
Список в роддом
Шоколад перед родами стимулирует родовую деятельность
Нужно ли брить зону бикини перед родами
Отошла пробка: когда начнутся роды
Смотрите видео — 39 недель беременности
Источник
